| 处方记录 |
| 2026-04-17 20:33:03【主诉】:【处方】:黄连,吴茱萸,厚朴,陈皮,法半夏,木香,炒麦芽,谷芽,焦槟榔,大腹皮,莱菔子,燀苦杏仁,薏苡仁,豆蔻,连翘,知母,芦根,石菖蒲,刘L, |
| 2026-04-17 19:55:01【主诉】:感冒【处方】:桂枝,白芍,炙甘草,刘L, |
| 2026-04-16 20:09:04【主诉】:【处方】:厚朴,陈皮,法半夏,木香,谷芽,炒麦芽,焦槟榔,大腹皮,莱菔子,山楂,燀苦杏仁,薏苡仁,豆蔻,连翘,知母,芦根,石菖蒲,吴茱萸,黄连,刘L, |
| 2026-04-16 19:49:44【主诉】:【处方】:麻黄,燀苦杏仁,生石膏,甘草,知母,连翘,芦根,金银花,黄芩,桔梗,前胡,白前,麸炒枳壳,陈皮,法半夏,刘L, |
| 2026-04-16 15:56:16【主诉】:【处方】:黄芪,当归,赤芍,白芍,熟地黄,牡丹皮,益母草,丹参,柴胡,郁金,制香附,乌药,白术,茯苓,陈皮,防风,刘L, |
| 2026-04-16 13:47:58【主诉】:湿热【处方】:厚朴,陈皮,法半夏,木香,谷芽,炒麦芽,焦槟榔,大腹皮,莱菔子,燀苦杏仁,薏苡仁,豆蔻,连翘,知母,芦根,黄连,石菖蒲,吴茱萸,刘L, |
| 2026-04-16 11:05:49胸口闷【主诉】:34岁 男 26-04-16胸口好转 着急熬夜胸口还是会憋闷,腋下针刺感近乎消失;晨起轻微口苦,血氧96;PI5.1-7.6;心率77;脉缓滑略紧,舌淡红嫩尖芒刺,夜里盗汗; 26-04-07睡不好胸口闷,最近休息不好熬夜左侧腋下针刺感散步深呼吸缓解,心率略快;体检早搏;脉沉细滑;舌淡嫩红苔薄黄;心率76;PI6.5;晨起眼角眼屎;晨起嘴里略苦;夜里会热性自觉肝火;稳心2方 24-06-11自觉胸口好很多 左脉细缓滑沉取芤 右脉沉小滑 舌淡红苔薄-从前方 24-05-30睡不好胸口憋 体检转氨酶高 右脉沉细小滑 左脉细弱缓小 舌淡红苔薄 晨起眼屎多- 炙甘草汤加味+护肺茶。 23-12-06睡不够 舌淡薄滑 左脉沉细滑 右脉浮滑细 转氨酶高 心口异常还有-炙甘草汤加味+神仙茶。 23-11-04左脉细数 5/6/17右脉浮细数 2/8/10;睡不好难受明显喝水缓解 胸口紧;舌淡红边齿痕苔薄 2天白班2天夜班-从前方 23-10-25脾胃自觉差 空腹饮水胃不适 睡得晚 跑步2公里多了心慌 脉小滑右手心律不齐2-3-5/7次听一次 自觉睡不够焦虑 舌淡红苔略薄黄-炙甘草汤 23-10-17逐步见好 舌淡红 脉略转好一点 脉略充盈一些-涤浊汤加味合侧伯叶丸 23-10-07睡眠质量不高 餐后上厕所 时有腰酸使不上劲 左脉小滑 右脉小滑 舌质红苔白边齿痕 近期上火 上楼梯会突然膝盖软 轻度腰肌劳损脂肪肝 头皮油要长痘-涤浊汤加味(下次加二至丸) 23-08-15舌质淡红苔薄滑 左脉滑 右脉滑 受凉容易腹泻-涤浊汤【处方】:木香,佛手,刘L,薤白,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,山药,石斛,豨莶草,山楂,北沙参,太子参,地骨皮,浮小麦, |
| 2026-04-15 17:36:33【主诉】:46岁 男 26-04-15白天汗出多饮水吃饭明显汗后身冷;舌淡红尖芒刺 舌下泛红,脉沉细,腰痛乏力不耐力,肠胃差,心率68;PI1.6;血压135/90;偶发心口不适;补气止汗方(王好古)补中益气汤玉屏风散 26-02-02汗出咳嗽缓解,脉沉细滑,舌淡红苔薄黄尖芒刺,胃肚子自觉冰凉 消化没事,左手:血压124/86 血氧97-99 心率73-80 PI1-1.2;右手:血压131/84 血氧97 心率71-75 PI8.5-9.3;腰受过外伤多年严重时贴膏药;黄芪桂枝五物汤 26-01-27舌红尖芒刺成点;脉沉细滑,感冒一周以转白痰气泡(吃过连花清瘟)遇凉就容易咳嗽 头受风容易头痛,自己裹得严实冒汗多后体虚;吃饭活动晚上也容易汗出;须侧睡自觉肚子没热过;2019年痔疮割过后大便一直不成型;常年颈椎病 左手麻4年温度低于身体其他部位,左手:血压140/96 血氧35-50 心率91-138;PI0.6-1.2;右手:血压120/94 血氧88-90;心率87-94;PI4.4-6;记忆力差;工地办公 容易没力;右侧耳听力下降偶尔耳鸣电流声十年(耳膜无异常);益气通脉汤 20-06-11:舌质红尖红苔薄 右脉沉细数 左脉沉弱 腰扭伤2天,针灸30-35两次。补中益气-独活寄生丸 赵润海 贵州省贵阳市花溪区瑞华社区服务中心 恒大翡翠华庭12栋2单元603室【处方】:黄芪,白术,麦冬,当归,陈皮,升麻,柴胡,五味子,炙甘草,防风,桂枝,丹参,黄连,茯苓,炮附子,刘L,浮小麦,麻黄根, |
| 2026-04-15 14:55:19【主诉】:57岁女 26-04-15膝关节已好,鼻炎犯了 鼻塞头痛 感冒引起,右脉浮滑 左脉细滑略浮,舌淡苔白;御寒汤 25-11-03膝盖缓解 劳累后左侧阴陵泉痛,右脉浮滑略芤,左脉缓滑略芤;舌淡边光,胃服药后还有不适,双膝盖还可按扔痛;前方 25-10-15膝盖痛能蜷 右脉细滑,左脉沉细弱;服药后胃内火辣20分钟后缓解,舌淡边光;双膝盖还是不敢按; 25-09-19能蜷腿了积液下去了,膝盖也可以碰床垫了 也能触碰了,服药后胃顶不住 胃跟一团火一样持续十余分钟 无饥感(刚开始用药头晕以好),降温后膝盖凉痛好转,右脉沉细滑,左脉沉细滑,舌淡红苔薄略黄边光,独活寄生汤 25-09-06上腿膝盖痛不敢蹲下楼,坐着不动还可,动起来腿疼软底鞋尚可,弯曲也受限;严重时影响走路沉拉不多感觉,不敢见空调风,经过治疗有效停药反复以2年,发病前秋季晚上据树后犯病,舌淡边光苔薄黄,皮肤手一直泛黄缺乏血色;左脉细弱滑略紧,右脉细紧,有气闷着自己去别处发泄,睡眠近期尚可,体力尚可,纳可清淡不喜欢油腻,二便可;左侧触诊明显膝关节积液;四神煎合独活寄生汤 既往检查报告:2023-12-01:甘油三酯2;总胆固醇6.96;间接胆红素14.5;风水三项正常; 2025-02-05检查:左膝关节骨性关节炎。 左膝内侧半月板损伤,外侧半月板变性。 左膝内侧副韧带损伤,前交叉韧带及髌韧带变性。 左膝关节积液,腘肌肌腱积液。【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,干姜, |
| 2026-04-14 20:22:55【主诉】:52岁 男 26-04-14前症缓解,右头角痛(近期生气多),右脉细紧,左脉浮细紧,舌嫩红苔腻;血压110/85-差值25;心率66;PI6.9;柴胡疏肝散 26-04-09是有胸闷 偶尔心慌针刺痛冒冷汗(一月前一次心绞痛,血压142/96未服用药丸,右脉细滑略沉,左脉浮细略紧,舌淡嫩微红;时有手脚凉,大便2天一次略干费劲,精力可易疲惫爱操心,睡眠差睡至2点再难入睡;纳可;心率76; PI 1.9;左侧手及小腿偏凉;稳心生脉散丹参饮 24-04-24舌质暗红 咽喉黏痰嗓子干痒咳后憋气 右脉浮细小数 左脉浮紧-止嗽散加味【处方】:太子参,麦冬,五味子,丹参,砂仁,当归,川芎,瓜蒌,薤白,火麻仁,炙甘草,刘L,桂枝,干姜,石斛,天花粉,柴胡,白芍,麸炒枳壳,制香附, |