处方记录
2026-09-19 11:49:03囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-09-19焦虑 略口臭 舌淡滑 眼睛干涩 面部皱纹明显 脉沉细弱 月经推迟十天 PI 3.6;心率77，自觉胃量；肾气丸升陷汤四逆散 26-08-20右脉沉细弱 左脉细弱；舌淡嫩滑，小腹两侧偶尔刺痛（当下排卵期），气虚缓解；左侧颈部缓解；有白带；味肾气丸味肾气丸 26-08-06右脉沉细弱 左脉沉细如丝沉取无；气虚自觉上不来 舌淡苔白滑 心率64；PI 2.8-4;血压92/60； 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝；气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,牡丹皮,炙甘草,广藿香,黄精,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,五爪龙,柴胡,川芎,佩兰,制香附,益母草,肉桂,炮附子,
2026-09-19 09:26:16【主诉】：31岁 男 26-09-19吃辛辣生冷容易拉肚子 大便不成型 早上一次便不净需要2-3次 稍微热易汗出 体重250斤身高183cm，舌淡白腻尖分叉，脉缓滑 口周后背易长痘，晨起2小时后就没精力了，PI 4.9-5.6；心率100；工作夜里大（外贸）；血压128/85；补中益气汤合参苓白术散痛泻药方根芩连汤马齿苋连翘炮姜肉豆蔻【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,山药,薏苡仁,陈皮,法半夏,黄连,葛根,黄芩,白芍,防风,升麻,柴胡,马齿苋,连翘,炮姜,肉豆蔻,刘L,桂枝,
2026-09-19 09:19:53【主诉】：31岁 男 26-09-19吃辛辣生冷容易拉肚子 大便不成型 早上一次便不净需要2-3次 稍微热易汗出 体重250斤身高183cm，舌淡白腻尖分叉，脉缓滑 口周后背易长痘，晨起2小时后就没精力了，PI 4.9-5.6；心率100；工作夜里大（外贸）；血压128/85；【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,山药,薏苡仁,陈皮,法半夏,黄连,葛根,黄芩,白芍,防风,升麻,柴胡,马齿苋,连翘,炮姜,肉豆蔻,刘L,
2026-09-18 17:46:01【主诉】：19岁 女 26-09-18疲惫压力大近乎全消失 入睡难一些想事分神 脉细弱略滑 舌红尖略芒刺 PI3.6-5.1;心率73；血压70/50-差值20；补中益气生脉散 26-09-11改善不错 精力状态好转 脉细滑 舌淡红苔薄黄 眠可入睡好 PI 4-4.6；心率80；血压84/45；前方 26-09-06疲乏 面色暗 压力大身体不适（病史抑郁），脉略滑偏沉 易晕车，舌淡红边齿痕苔薄，下眼睑偏淡；学习累入睡还可，睡不好压力大劳累都会头疼，大便可，月经可血块偏多；PI 1.5-1.7;心率85；低血压80/58；昨下午饮茶引起昨晚抑郁征躯体化表现；八珍汤补中益气汤+郁金合欢皮藿香栀子安神丸【处方】：党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,白芍,熟地黄,川芎,黄芪,升麻,柴胡,合欢皮,郁金,生姜,大枣,刘L,广藿香,栀子,
2026-09-18 16:36:26【主诉】：11岁半 女 26-09-18咳嗽伴随泡沫痰略黄 鼻音 （前面发烧2天），右脉细滑，嗓子不痒了喉咙异物感消失；舌淡红略芒刺滑，止嗽散二陈汤 26-09-11咳嗽3天 咳嗽前嗓子痒 轻微清嗓子 脉细弱略滑 舌质红滑芒刺 略黄痰 喉咙底略红-止嗽散加味 25-04-20舌淡红芒刺,右脉细滑，左脉细滑，喉咙痒，轻微清嗓子-止嗽散加味 25-03-17吸鼻涕 气上冲咳嗽，嗓子哑，右脉细滑 左脉细滑 舌淡红芒刺， 25-03-03冰激凌酸奶肚子疼，左脉沉细滑 右脉细滑 舌淡红芒刺-运脾汤 25-02-24睡觉不踏实 翻身折腾，舌质红 左脉缓滑 右脉浮滑 扁桃体1度-玉女煎 24-12-29清鼻涕不多 左脉浮滑 舌淡红苔白 24-12-20鼻子干 咳嗽吸气后 干咳 打喷嚏 舌淡红芒刺嗓子红 右脉细滑-御寒汤+鼻炎丸 24-11-30清鼻涕 鼻塞 受凉，晨起口气 舌淡红芒刺 身困乏；右脉细滑-御寒汤 24-11-23清嗓子 咳嗽 舌淡滑干 预冷刺激咳嗽，右脉细滑 左脉细滑 大便可以 胃口好，散光重 近视100-150度-前方 24-11-14清嗓子喉咙痰痒，右脉细滑 扁桃体1度，咳嗽略痰声，淡红舌，纳可 大便可-前方加健脾砂仁神曲 24-10-23咳嗽3天（晚上咳的多） 嗓子有痰，吃零冷饮食火锅发病，右脉细滑动 左脉细滑动 舌淡红芒刺 24-06-15嗓子轻微痰咳，右脉滑 舌质红-吃辣条后咳嗽有痰明显-苏子降气【处方】：刘L,茯苓,生姜,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,干鱼腥草,辛夷,苍耳子,白芷,
2026-09-18 09:05:35【主诉】：62岁 女 26-09-18嗓子不适痒时咳嗽 没火下去了 眼睛眼屎缓解 还有烧心反酸 右脉沉细滑 左脉细滑 舌淡红苔薄中裂 躺着鼻涕倒流 嗓子干 PI4.2-7.3;心率66； 26-09-08咳嗽第二天前一天感冒流鼻涕，咳前嗓子痒 嗓子干略痛 右脉沉细滑 左脉沉细 舌淡苔薄黄重略裂 烧心反酸未犯 降温打喷嚏 未起眼屎略模糊；止嗽散 26-09-02脉细滑略紧 怕凉风吹引起肚子不适拉肚子（吃东西问题不大）怕变天 ，舌淡苔薄中裂，手脚凉怕冷体质，容易上火起眼屎，PI 6.4-8;，心率67；时有烧心经常泛酸水；病史：鼻窦炎 预冷及刺激性气味容易大喷嚏 嗓子咽炎 干咳；附子理中汤左金丸玉屏风【处方】：刘L,防风,紫苏叶,桔梗,紫菀,百部,白前,前胡,黄芪,麸炒白术,甘草,陈皮,法半夏,厚朴,茯苓,生姜,黄连,吴茱萸,海螵蛸,瓦楞子,辛夷,苍耳子,
2026-09-17 18:54:56【主诉】：41岁 女 26-09-17反馈：身上有劲了 偶大便沾马桶 肚子胀气，嗓子痒咳减轻 有嗓子干，脚踝怕凉头皮油改善，右脉细略滑 左脉细滑 舌淡红苔薄；月经9月7号来的行经7-8天；PI 6.4;心率86； 26-09-05服药后便秘需要辅助西梅果冻，晨起精力脾气转好，夜里嗓子红 怕凉 右脉缓细 左脉细滑 舌质淡苔薄 胸口气不足易长出气，脚踝怕凉改善，左腿外侧血管怒张缓解；头皮油缓解，PI 3.6-5.3；心率89；吃凉易拉肚子；乳腺增生结节均三级；补中益气汤升陷汤当归四逆汤 26-08-27自觉代谢慢湿气重 脚汗出有味 ，脾气暴躁，舌淡苔薄滑根腻，右脉细滑小紧，左脉细滑；轻微抑郁，身上青筋多；易上火吃辛辣尤甚，会莫名胸闷气短，睡眠浅 睡不够晨起回神慢；月经周期会提前2-3天行经7-8天结束；PI 5.1-7.1；心率85；仅冬季脚凉手心热；血压100/66；上次月经8月12日；左腿外侧动静脉结合不好细血管怒张；记忆力差 头皮油脱发；涤浊汤加味【处方】：黄芪,党参,升麻,柴胡,桔梗,当归,桂枝,玄参,黄连,刘L,细辛,陈皮,砂仁,厚朴,麸炒枳壳,莱菔子,茯苓,法半夏,天花粉,
2026-09-17 18:44:00【主诉】：38岁 女 26-09-17舌淡红尖微芒刺略滑 脾气急躁好转 右脉寸浮细关沉 左脉细滑 预计7-10天来月经 大便4-5天一必需要香丹清胶囊 肚子经常胀；血压85/54；四物汤增液汤四逆散桃仁红花益母草黄柏薏苡仁火麻仁瓜蒌仁； 26-09-05月经行经七天颜色改善 右脉浮滑有力 左脉缓滑有力 舌淡红苔薄 大便3天一次，血压90/58；PI 9.2-10.1；心率69；妇科不好细菌性阴道炎 白带时有偏黄；逍遥五子汤 26-08-27月经第二天依旧痛经表现腰痛直不起，舌质暗红尖芒刺，右脉细滑沉取芤，左脉细滑略沉芤；莫名火多；PI 6.8-7.5；心率73；便秘4-5天一次（必须药物辅助）；血压78/50；少腹逐瘀汤丹栀逍遥散【处方】：当归,川芎,黄芪,党参,升麻,柴胡,生地黄,玄参,麦冬,火麻仁,牛膝,炒杜仲,茯苓,车前子,瓜蒌子,黄柏,苍术,薏苡仁,白芍,麸炒白术,厚朴,木香,砂仁,刘L,
2026-09-16 15:11:46【主诉】：49岁 男 26-09-16右脉浮滑 左脉浮滑 舌胖大边齿痕质淡红苔薄黄 头上遍布毛囊炎 应酬多 熬夜12点 低压高140/100以2年，当下105/82-差值23；脂肪肝中度；晨起精力可，晨起口涩苦干 口气 呼噜重，眼睛略泛红，汗出多在头上 胸以下不汗出；脾气急躁易发火；PI 4.3-7.3；心率97-102；血氧95；梦多；体重230斤 184CM,黄连温胆汤天麻钩藤饮泽泻汤➡️ 湿热上蒸： 头汗、毛囊炎、目红、口苦。 痰湿中阻： 胸以下无汗、打鼾、舌胖大齿痕、脂肪肝。 肝郁化火： 急躁易怒、脉数、血压升高（低压高）。 瘀血阻络： 久病入络，脂肪肝、低压高提示血脉瘀滞。【处方】：法半夏,陈皮,茯苓,枳实,竹茹,黄连,黄芩,天麻,川牛膝,泽泻,麸炒白术,丹参,山楂,夏枯草,菊花,石菖蒲,郁金,甘草,刘L,
2026-09-15 18:52:33【主诉】：8岁 男 26-09-15咳嗽3天 洗泠水澡着凉引起 无痰 右脉浮滑 左脉浮缓滑 舌暗红苔光 病史：扁桃体三度；苏子降气汤 25-12-28今早5点肚子痛 吐酸腐 拉一次 舌淡脉缓；运脾汤 25-11-12肚子痛肚脐下 口气重嗳腐 大便稀，脉沉细，右脉沉细，面色手黄； 24-12-10扁桃体3度 脉缓滑 舌淡红苔薄 一天1-2声咳嗽 24-12-02咳嗽一月，散光偏向近视；左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多（1-2点），扁桃体2度 口臭 大便特臭（昨晚饮食不洁腹痛）-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了，扁桃体3-4度，脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声，扁桃体3-4度，舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱，好生病、易咳【处方】：刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,山楂,炒麦芽,六神曲,防风,