处方记录
2025-04-16 19:39:23【主诉】:48岁绝经想来 25-04-16白带多,右脉细滑弱,舌淡苔光,轻微盗汗感,-左归丸合逍遥散 25-04-09舌淡红边缘淡,身上容易有淤青,右脉沉细滑 左脉细滑 手红润些-前方加养血安神 25-04-02晚上会潮热盗汗,主诉:绝经想来 之前月经稀发量少,末次月经去年5月份;右脉沉细弱滑 左脉沉细滑 舌淡西瓜色,手面黄 面部黄褐斑-左归丸合逍遥散【处方】:刘L,熟地黄,山萸肉,山药,鹿角胶,菟丝子,炒杜仲,炮附子,肉桂,茯苓,麸炒白术,芡实,海螵蛸,当归,柴胡,炙甘草,
2025-04-16 19:11:29【主诉】:25-04-16上诊以愈,当下干咳今天开始 喉咙紧 前天拉肚子头痛,喝胡辣汤拉肚子,舌淡红苔薄,右脉略细滑,近期流感多发;在校手发热,体温36.8,嗓子不痒-沙参麦冬汤合参苓白术散 25-03-09近几日傍晚发烧37.5头疼 嗓子冒热气牵扯鼻腔上颚 鼻塞,咳嗽还是躺下明显 白天近乎连续咳 舌淡滑苔黄腻,脉滑 左脉 服中药大便稀,不怕冷-升降散五根汤加味 25-03-06咳嗽一周输液过,躺下咳嗽家中坐着减轻站着基本不咳;嗓子痛以缓解,有痰咳不出糊着,呛气上冲连续咳,舌淡白滑边红齿痕,脉沉滑,大便顺,-苏子降气葶苈子 24-10-27咳嗽连续 受风了咳嗽 连续短咳,有痰略黄,舌淡红芒刺 右脉略紧滑 左脉浮紧滑 饮水多嗓子干-久咳伤阴- 24-10-20咳嗽3天 干咳 早上哕,舌淡白尖芒刺 脉沉细滑-苏子降气汤止嗽散 24-09-17干咳 嗓子痰气上冲 舌淡苔滑 右脉紧滑 24-09-07嗓子干,咳嗽一周,脉紧滑 舌淡红边齿痕-苏子降气汤+针刺阳溪解溪 24-09-04鼻塞 咳嗽嗓子干(气管气上冲嗓子痒)虚汗,低烧 不怕冷,右脉沉紧有力,舌淡红苔白滑 自觉尾椎骨痛,当下体温37.2-止嗽散 24-06-04有痰咳不出 服药后胃痉挛,右脉沉滑 舌苔白滑 左脉沉滑 嗓子还有不适-苏子降气 24-06-02发烧后嗓子痛咳嗽 第四天;右脉滑动,左脉紧,滑舌淡红苔白,对空调吹引起的-葳蕤汤 24-04-24吹空调后头痛脖子痛嗓子热气上颚腔不是,舌质红苔白滑 体温37.7-葛根汤加味 24-03-22发烧体温38度 头痛 第四天,咳嗽一周了无痰,早上出虚汗当下体温37,舌淡红苔白腻滑 脉浮滑- 23-10-16舌质红苔白腻 今天扭伤右脚踝 脉浮细略滑 咳嗽短促连续-前方 23-10-12舌淡边尖红苔薄 咳嗽连续勾腰 鼻塞 右脉浮滑 左脉浮细滑 自汗出 喘不上气- 23-10-08咳嗽20天 晚上九点更重 清痰 听属干咳 轻喘勾腰肚子不痛 右脉浮紧见滑 左脉细紧滑 舌淡边齿痕尖红苔滑 时有气冲感-苏子降气汤 23-03-04昨天中午嗓子疼后发烧 咳嗽频繁 38瞌睡犯困 鼻孔嗓子冒热气 脉浮数大便干-三仁汤升降散 22-10-14晚上睡觉咳嗽干咳 舌淡滑 手热脉沉细数-桑杏汤 22-05-29喘吸气困难 出虚汗 脉细 舌淡红苔滑-补中益气 21-11-22鼻塞喉咙哑 颈部4个红疙瘩 舌淡滑红边齿痕- 21-04-24脉细数 吸气抬肩费劲 舌淡白苔薄白 第三第五椎压痛 平足 需要长吸气头部空白-【处方】:刘L,北沙参,麦冬,玉竹,天花粉,茯苓,白术,桔梗,甘草,黄芩,连翘,白扁豆,山药,陈皮,百部,前胡,
2025-04-16 17:35:34【主诉】:25-04-16鼻塞打呼噜 张嘴睡觉 睡醒咳嗽,早晚打喷嚏,左脉细滑。睡觉不踏实,大便日1-2次,轻微口臭-李发枝御寒汤 25-02-12健脾长高-从前方 25-01-12舌淡 脉缓 口气下去了 大便可 轻微鼻涕- 24-12-19睡觉喉咙痰,口气下去了,胃口小,舌淡苔薄白,各自跟不上-香砂六君子(吃他姐姐的疳积丸一月380元) 24-12-07听诊正常,能吃,大便黑沾马桶,鼻涕消失 睡觉呼吸音粗 药涨袋(抵扣一付)- 24-12-02睡觉自觉喉咙痰,鼻涕倒流,口气下去了 食欲可以,大便可以- 24-11-25咳嗽三天(积食发烧后开始至今),早上醒 中午咳 舌淡滑 脉缓 大便稀不成型 经常口气大便干 运动汗出多 不盗汗 胃口一般-苏子降气汤【处方】:刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄连,黄柏,陈皮,款冬花,炙甘草,冬瓜子,合欢皮,
2025-04-16 17:22:37【主诉】:主诉:黄褐斑 25-04-16斑继续淡,胃撑自己配置药茶,舌淡苔略腻尖略芒刺 脉细滑,嘴唇干,大便略干排不尽,有两个晚上头顶痒; 25-04-06自觉斑以淡,脾气还行,右脉细滑,左脉细滑;大便干,前几天嘴唇干,舌淡苔薄,睡眠胃还行,目前生理期第三天量一般-一贯煎加味+荣颜养血丸 25-03-26近两年黄褐斑,脾气急躁,月经量大鲜红,右脉细滑略沉 左脉沉细滑 白头发巅顶多10%;舌淡略腻边齿痕;时有巅顶痛拍打缓解,血压99/68,预计4月10号经期;脾胃差 睡不好,脱发-一贯煎加味后+荣颜养血丸 22-05-05脉浮滑月经12号将来月经 舌淡滑 右腿先发膝关节积液 腿胀困右侧重-鹤膝风 21-05-26脉滑 脱发面斑 舌质淡苔腻滑 月经量大 血压48/95-举元煎温经汤固摄经血 21-04-15:晨起头晕恶心嘴里临时麻 面部发黄 脉细数芤 舌淡苔薄白 血压低60/95 月经量大提前 掉头发- 21-03-12:脉细数舌淡苔薄滑 -兼顾面部斑-六黑六克 20-07-24:脉弱芤 舌淡苔滑 21-02-08:药丸1个月。 21-03-03:脉细略涩舌质红苔腻 胃胀 经前期长痘 预计月经10号来 低血压59/105.头痛太阳穴及前额。用药丸经量可 易上火不敢吃辣椒易嗓子痛。-胃胀治疗为主。 20-03-29:便秘3天一次,性格急躁,血虚,饮食偏辣,颠顶处头屑,排卵期出血 经量大,手脚凉,低血压99/59。【处方】:刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,玫瑰花,荣颜养血丸,
2025-04-16 17:12:22【主诉】:主诉:落枕后左侧颈部肩部至腋下胳膊筋痛,蔓延至手麻 以一月,颈椎间盘突出压迫神经,颈部生理性曲度变直,颈椎C3-4,C4-5,C5-6,C6-7椎间盘突出;胸口干活类易喘气,血氧98-99;心率65-69;脉沉弱细微滑,舌淡苔薄黄;病史:脂肪肝 胆固醇,自小胃病时有胃胀痛肠胃息肉,自觉小便浓度大,2021年前列腺切除;近半年一直在变瘦;偶入睡难至2-3点睡不着,怕冷,血压120/85,右侧上牙痛,-葛根姜黄散针刺:颈三针 左阳陵泉 右承山+听宫;【处方】:黄芪,桂枝,白芍,葛根,鸡血藤,威灵仙,片姜黄,羌活,茯苓,白术,薏苡仁,炙甘草,地龙,全蝎,针灸,
2025-04-16 16:51:18盗汗【主诉】:25-04-16上诊效果可以,停药一周手汗反复,右脉细数略,舌红边尖芒刺,左脉浮紧滑数,心率92-99; 25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗(睡眠中醒了两次)(变天转凉),右脉细数略紧,舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ,左脉细滑浮数 在校轻微焦虑,心率88-102;-当归六黄汤桂枝牡蛎散 25-03-22停药5天未反复,右脉细数略紧,左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红,手心汗转多-前法(考虑至立夏停药) 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号;右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗;右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺,上次用后停三天(下次用后停五天)-前方 25-02-17手心汗出,右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺;症状未发,晕车可以坚持1小时(再久未试)- 25-01-06昨天胸口出一点汗,晕车严重,右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗(三个晚上),右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗,早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大,手汗继续好 触诊转依旧潮,晨起白舌苔 舌淡边尖红,右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数;眼睛血丝,有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次,手好些了;右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗,手凉,舌淡滑尖略红,右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做,夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的,晨起舌质红边尖红,手凉,左脉浮细略紧 左脉浮紧细,学习偏理科,脑力可以,偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】:黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,紫石英,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓,
2025-04-16 15:40:41【主诉】:25-04-16鼻炎转轻鼻子痒打喷嚏,鼻子出热气,右脉沉细滑 舌淡滑苔薄黄 左脉沉细滑 胃扎样不适,139/75;-御寒汤升降散类 25-04-08鼻炎犯了打喷嚏眼睛痒鼻子痒流清鼻涕,睡眠可以,感冒后头蒙,右脉细紧 左脉细紧 舌淡红略滑微薄黄,早上流鼻血鼻孔热气,血压155/84-李发枝御寒汤加味 25-04-02舌淡苔黄滑,头以不蒙了;针刺三天安眠穴睡眠可以;右脉细滑 左脉沉细紧 上火喉咙不适打喷嚏,血压155/80-半夏白术天麻汤升降散鼻炎丸 25-03-27上火嘴烂;头还蒙(原用半夏白术天麻汤减轻);喷嚏,胃好些了;脉沉细滑,舌淡苔微黄,睡觉一般,血压150/75-半夏白术天麻汤合封髓丹 25-03-19头晕胃不适缓解;感冒清水鼻涕鼻子痒,今早开始打喷嚏 鼻子冒热气 吞口水嗓子不适舌红右脉细数缓 舌淡白边略红-咽痛方(玄麦甘桔+升降散) 25-03-17头晕睡前躺下明显,头闷不适,胃还不是 睡眠没变化还起夜;舌淡滑,脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显;血压120/72,头偶难受,盗汗不明显,走路腿没劲累,右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤(肠胃 睡眠) 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬;用电热毯舒服;后半夜盗汗水洗痒(仅昨晚一次),左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡;乏力头闷好转,-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋(上颚上火),血压上升150/91,当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪;睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ,脉沉细滑 舌淡苔白滑,今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐,喷嚏有些反复,夜里易醒心以不难受;后背痛时干哕,停降压药血压反复,双脚跟痛熬夜2-3点,右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄,近期上火眼睛鼻子出热气口干,血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒,胃口还不行刺痛轻微好转,预冷喷嚏还转,口苦转轻,腰痛 脚幼时外伤;夜里3点心慌出汗依旧;左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎,夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时, 胆切除3年,舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏,右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起,乳腺结节左胸游走性刺痛,容易腰腿疼,夜里3点心慌出汗,月经2年前绝经:血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】:天麻,罗布麻叶,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,冬瓜子,干鱼腥草,白茅根,刘L,辛夷,姜黄,
2025-04-16 09:20:10【主诉】:25-04-16:主诉:2018年乳腺结节手术取掉大的,左侧刺痛,脉沉细小滑,舌淡西瓜色,半夜2点常醒一周4次;病史:膝盖凉弹响;-逍遥加味乳痈方 24-10-24天冷膝盖凉响,怕冷,右脉细沉紧 左脉细紧沉取芤,舌淡红边芒刺-固元法 24-07-19右脉细缓略紧 舌淡红 左脉浮细沉取见芤 症状同前继续强筋骨-独活寄生汤 24-07-02左膝盖响3年不痛(不定时)怕冷;右脉沉紧略数 左脉沉略紧 自觉乏力-四味健步汤新郑融创东方辰院 郭焕【处方】:柴胡,白芍,当归,白术,茯神,瓜蒌,半夏,陈皮,甘草,川芎,人参,刘L,
2025-04-15 18:55:01【主诉】:腰椎间盘突出8年,右侧腰至膝盖窝胀痛,劳累加重,近几天胃饿时不适,月经量偏多行经1周,右脉沉细弱,左脉沉弱细,舌淡苔薄,夏季头晕(气阴不足)下午自己没劲跟没电一样,当下感冒后鼻塞-肝肾不足【处方】:独活,桑寄生,炒杜仲,牛膝,党参,黄芪,白术,茯苓,当归,鸡血藤,砂仁,炙甘草,葛根,刘L,天麻,党参,
2025-04-15 18:45:12【主诉】:鼻塞早晚预冷明显,流鼻涕黄,打喷嚏,近2天咳嗽,鼻炎史,右脉细弱滑,左脉细弱,舌红苔薄,5年前切的扁桃体,睡觉不踏实,-御寒汤合苍耳子散【处方】:黄芪,白术,桂枝,细辛,苍耳子,辛夷,连翘,燀苦杏仁,前胡,防风,炙甘草,款冬花,刘L,