处方记录
2026-03-24 11:03:11【主诉】：65岁 26-03-24晨起头晕懵 血压150/90；心动过缓 脉缓细滑略芤，舌淡红滑边齿痕，老年斑偏多；心率52-55；PI0.6-0.9；看手机多眼睛迷糊；冬季时有手脚凉；半夏白术天麻汤 25-05-06：60岁 近10天血压高150/98；下午4-5点头晕懵感；脉沉细弱小紧，舌淡苔滑边齿痕，晨起口苦略干，身上老年斑多；血氧97；心率60；-补阳还五汤合半夏白术天麻汤 22-03-19头晕血压87/150 心脏病怕冬天 舌淡 脉弦浮 心脏造影2次 鼻炎病史 手术：腰间盘 晨起口干口苦-气虚阳虚供血不足-黄芪九物汤 20-12-07咳嗽喉咙闷 脉芤早搏舌淡红苔薄 熬夜喉咙痒咳嗽 心血管堵塞面色白 睡眠差易醒 血脂高脂肪肝中度【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,灵芝,刘L,半夏,干姜,
2026-03-23 19:52:49【主诉】：39岁 女 26-03-23颈椎病史2年压迫神经双手麻睡觉时明显，舌淡红前半部芒刺，下巴长痘，右脉细滑 左脉细滑略沉；葛根姜黄散温胆汤合芍药甘草汤+减肥药丸 25-10-01咳嗽连续嗓子痒，针 右侧列缺 孔最+天突*2次140；舌淡红苔薄，痰不多，右脉细滑，左脉细弱略紧，止嗽散， 25-09-28：颈椎病史2年压迫神经手麻，当下左手不能扭转偏离外关处痛受限 筋别着感，针大椎无效；右脉沉细弱，左脉细滑，舌淡红前半部芒刺，心口憋气感燥，病史偏头痛；外关 中渚 后溪 阳陵泉；葛根姜黄散温胆汤合芍药甘草汤【处方】：葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,竹茹,枳实,刘L,法半夏,
2026-03-23 19:47:00【主诉】：9岁男 26-03-23鼻塞 喷嚏 有鼻炎史；脉细滑，舌淡红苔薄滑略黄；御寒汤 25-11-04头晕头痛2天，肚脐周略痛，未发烧，脉细滑，舌淡红芒刺，发病前吃过辣条胃口开吃得多；前方用后胃口特好，现停药一天腹痛；清嗓子； 25-10-01舌淡红苔薄，脉细紧略浮，注意力不集中，嘴巴能说脑子里事多，不长个子瘦 当下身高132cm 体重25KG；大便略干三天一次，轻微口气，一直吸鼻子轻微鼻炎，晚上张嘴睡觉；冬至治立春增高；疳积丸或者运脾汤 【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,荆芥穗,干姜,
2026-03-23 17:58:35【主诉】：37岁 女 26-03-23腰痛仅剩晨起及夜里翻身会疼 久坐半到1小时腰酸；舌淡滑边齿痕，脉沉细略紧，经期以结束，心率65；PI1.0-1.3； 26-03-18睡觉翻身痛 晨起不能弯腰 坐的久不适累，吃药有些大便勤日1-2次；月经当下第二天，左脉沉细弱略紧滑，舌淡滑边齿痕苔白腻；心率62；PI0.6;经期羌桂四物汤 26-03-10睡觉翻身痛，仅剩核心点痛，其余缓解，脉沉细涩，舌淡红边齿痕苔薄黄， 26-03-02 腰痛20天右侧更重放射至臀部 酸胀痛；坐的久 不能弯腰 右脉沉细小滑 左脉细滑；舌淡苔薄白边齿痕；容易上火牙痛，月经提前1周量可（有经前期头痛头晕情况）；熬夜11点 早上7点起；身痛逐瘀汤独活寄生汤 影像表现: 腰椎序列规整，生理曲度正常。腰椎间盘在T2序列信号减低。L5/S1椎间盘向周围膨出，L4/5椎间盘向后突出、左侧黄韧带增厚，局部硬膜囊外间隙及神经根受压，双侧侧隐窝变窄，椎管狭窄。腰段脊髓及马尾粗细均匀，形态结构及信号强度未见明显异常。L4/5、1.5/S1椎体相对缘骨质毛糙. 印象: L4/5椎间盘突出、左侧黄韧带肥厚并椎管狭窄; L5/S1椎间盘膨出; 腰椎间盘变性: L4/5、L5/S1椎体相对缘终板炎;【处方】：秦艽,川芎,桃仁,红花,羌活,醋没药,制香附,牛膝,地龙,当归,白芍,熟地黄,炒杜仲,桑寄生,续断,黄芪,山萸肉,威灵仙,鸡血藤,
2026-03-22 23:16:18【主诉】：今晚左脚坏踩空扭伤半小时前，锦艺城商场4楼服务员；针左阳溪缓解；【处方】：针灸,
2026-03-22 15:21:22【主诉】：36岁 男 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻，睡眠大好，舌边尖红苔黄腻滑；脉紧滑，身上划痕消失；心烦静不下来，心率78-84；PI12.5-14.8;血压124/92； 26-03-13后背脊背正中挤压时痛（肩胛骨中间），服前方时不好睡，还有耳鸣，左脉浮滑，右脉浮滑略紧；吐痰少了，身体划下红痕明显；舌红苔黄腻。心率83；PI7.4入睡难到3点多才能睡，脾气急躁，眼白血丝重；黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白（似优）阴囊湿疹消失，耳鸣休息不好明显；熬夜 ，时有入睡难，睡不好暴躁；舌质红嫩苔薄腻；左脉浮细滑，右脉浮滑；平时痰多；知柏地黄汤 25-08-20身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻，停药后复便溏，苔已不腻 25-08-05便溏愈，眠差，下体潮湿，耳鸣，脉浮芤数【处方】：刘L,黄连,竹茹,枳实,陈皮,法半夏,茯苓,丹参,当归,苍术,黄柏,薏苡仁,川牛膝,石菖蒲,生地黄,黄芩,栀子,淡豆豉,僵蚕,姜黄,大黄,
2026-03-21 20:26:13【主诉】：36岁 女 26-03-21右脉沉细滑略紧，左脉沉细滑重取芤；舌淡红苔薄黄，心率60-71；PI3.6-6.5;昨天右脉结代过；月经提前2-3天量少；眠可；冬季手脚冰凉；干性皮肤；八珍汤丹参饮四物汤 24-08-30小肚子大小腹测101cm，体重118-120斤；右脉沉细滑 舌淡瘀斑，左脉沉细滑-防己黄芪汤【处方】：刘L,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,白芍,熟地黄,丹参,制香附,益母草,桂枝,
2026-03-21 17:33:56【主诉】：51岁 女 26-03-21舌淡滑 脉沉细滑 容易打嗝1-2年 吃饱及饿时明显；时有燥热汗出（更年期）；病史慢性咽炎吃辣椒痊愈过；旋覆代赭汤合左金丸四君子汤二至丸【处方】：
2026-03-21 17:23:33【主诉】：26-03-21早上睡胃疼胀 前几天反酸吐过一次；舌淡胖大 尖淡略芒刺 脉沉细滑 怕冷；心率80-94；PI0.4-0.6; 25-12-03舌淡白胖大齿痕，胃不适 近10天吐了2次 胃胀腹胀肠鸣（早上肠鸣 餐后腹胀打嗝）；晕车史，吃生冷胃不适，心率86-90，PI%0.6;脉细滑略沉，手脚不温；眉心长痘 易口腔溃疡；三合汤【处方】：高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,制香附,炒麦芽,六神曲,仙鹤草,炙甘草,紫苏梗,陈皮,佛手,党参,茯苓,木香,姜半夏,刘L,
2026-03-21 17:13:36【主诉】：56岁 女 26-03-21独活寄生汤肾气丸身痛逐瘀汤 26-03-15服药：茯苓20麸炒苍术20山药15炙甘草6桂枝12党参15白芍12鸡血藤10川芎6益母草15车前子12黄芪12薏苡仁30生姜20后腿重腿腿沉减轻，水肿也有效，目前术后中仅改善腰疼； 25-12-11右脉紧滑芤略沉 舌淡滑嫩，左脉细滑略芤，主诉：双腿沉重3月刚开始双腿犯软 足踝小腿最沉（晨起最佳过后逐步加重，至下午一点走不动），蹲下起来费劲，血糖7-8，睡眠可，大便不成型，心率74，PI5.7;独活寄生汤肾气丸生脉散 检查：腰椎曲度变直，序列可，部分椎体缘及椎小关节骨质增生硬化。L3/4、L4/5椎间盘向椎体周围膨出，硬膜囊及双侧椎间孔受压，L4/5椎管及双侧椎间孔狭窄;L5/S1椎间盘向右后方突出，硬膜囊受压。椎旁软组织内未见明显异常密度影。 检查结果：L3/4、L4/5椎间盘膨出，L4/5椎管及双侧椎间孔狭窄L5/S1椎间盘突出(中央腰型，腰椎退行性变。【处方】：独活,桑寄生,炒杜仲,牛膝,肉桂,黄芪,山萸肉,当归,川芎,白芍,茯苓,白术,炙甘草,细辛,防风,生地黄,党参,桃仁,红花,威灵仙,益母草,薏苡仁,车前子,