| 处方记录 |
| 2025-04-16 17:35:34【主诉】：25-04-16鼻塞打呼噜 张嘴睡觉 睡醒咳嗽，早晚打喷嚏，左脉细滑。睡觉不踏实，大便日1-2次，轻微口臭-李发枝御寒汤 25-02-12健脾长高-从前方 25-01-12舌淡 脉缓 口气下去了 大便可 轻微鼻涕- 24-12-19睡觉喉咙痰，口气下去了，胃口小，舌淡苔薄白，各自跟不上-香砂六君子（吃他姐姐的疳积丸一月380元） 24-12-07听诊正常，能吃，大便黑沾马桶，鼻涕消失 睡觉呼吸音粗 药涨袋（抵扣一付）- 24-12-02睡觉自觉喉咙痰，鼻涕倒流，口气下去了 食欲可以，大便可以- 24-11-25咳嗽三天（积食发烧后开始至今），早上醒 中午咳 舌淡滑 脉缓 大便稀不成型 经常口气大便干 运动汗出多 不盗汗 胃口一般-苏子降气汤【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄连,黄柏,陈皮,款冬花,炙甘草,冬瓜子,合欢皮, |
| 2025-04-16 17:22:37【主诉】：主诉：黄褐斑 25-04-16斑继续淡，胃撑自己配置药茶，舌淡苔略腻尖略芒刺 脉细滑，嘴唇干，大便略干排不尽，有两个晚上头顶痒； 25-04-06自觉斑以淡，脾气还行，右脉细滑，左脉细滑；大便干，前几天嘴唇干，舌淡苔薄，睡眠胃还行，目前生理期第三天量一般-一贯煎加味+荣颜养血丸 25-03-26近两年黄褐斑，脾气急躁，月经量大鲜红，右脉细滑略沉 左脉沉细滑 白头发巅顶多10%；舌淡略腻边齿痕；时有巅顶痛拍打缓解，血压99/68，预计4月10号经期；脾胃差 睡不好，脱发-一贯煎加味后+荣颜养血丸 22-05-05脉浮滑月经12号将来月经 舌淡滑 右腿先发膝关节积液 腿胀困右侧重-鹤膝风 21-05-26脉滑 脱发面斑 舌质淡苔腻滑 月经量大 血压48/95-举元煎温经汤固摄经血 21-04-15：晨起头晕恶心嘴里临时麻 面部发黄 脉细数芤 舌淡苔薄白 血压低60/95 月经量大提前 掉头发- 21-03-12：脉细数舌淡苔薄滑 -兼顾面部斑-六黑六克 20-07-24：脉弱芤 舌淡苔滑 21-02-08：药丸1个月。 21-03-03：脉细略涩舌质红苔腻 胃胀 经前期长痘 预计月经10号来 低血压59/105.头痛太阳穴及前额。用药丸经量可 易上火不敢吃辣椒易嗓子痛。-胃胀治疗为主。 20-03-29：便秘3天一次，性格急躁，血虚，饮食偏辣，颠顶处头屑，排卵期出血 经量大，手脚凉，低血压99/59。【处方】：刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,玫瑰花,荣颜养血丸, |
| 2025-04-16 17:12:22【主诉】：主诉：落枕后左侧颈部肩部至腋下胳膊筋痛，蔓延至手麻 以一月，颈椎间盘突出压迫神经，颈部生理性曲度变直，颈椎C3-4，C4-5，C5-6，C6-7椎间盘突出；胸口干活类易喘气，血氧98-99；心率65-69；脉沉弱细微滑，舌淡苔薄黄；病史：脂肪肝 胆固醇，自小胃病时有胃胀痛肠胃息肉，自觉小便浓度大，2021年前列腺切除；近半年一直在变瘦；偶入睡难至2-3点睡不着，怕冷，血压120/85，右侧上牙痛，-葛根姜黄散针刺：颈三针 左阳陵泉 右承山+听宫；【处方】：黄芪,桂枝,白芍,葛根,鸡血藤,威灵仙,片姜黄,羌活,茯苓,白术,薏苡仁,炙甘草,地龙,全蝎,针灸, |
| 2025-04-16 16:51:18盗汗【主诉】：25-04-16上诊效果可以，停药一周手汗反复，右脉细数略，舌红边尖芒刺，左脉浮紧滑数，心率92-99； 25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗（睡眠中醒了两次）（变天转凉），右脉细数略紧，舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ，左脉细滑浮数 在校轻微焦虑，心率88-102；-当归六黄汤桂枝牡蛎散 25-03-22停药5天未反复，右脉细数略紧，左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红，手心汗转多-前法（考虑至立夏停药） 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号；右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗；右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺，上次用后停三天（下次用后停五天）-前方 25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,紫石英,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓, |
| 2025-04-16 15:40:41【主诉】：25-04-16鼻炎转轻鼻子痒打喷嚏，鼻子出热气，右脉沉细滑 舌淡滑苔薄黄 左脉沉细滑 胃扎样不适，139/75；-御寒汤升降散类 25-04-08鼻炎犯了打喷嚏眼睛痒鼻子痒流清鼻涕，睡眠可以，感冒后头蒙，右脉细紧 左脉细紧 舌淡红略滑微薄黄，早上流鼻血鼻孔热气，血压155/84-李发枝御寒汤加味 25-04-02舌淡苔黄滑，头以不蒙了；针刺三天安眠穴睡眠可以；右脉细滑 左脉沉细紧 上火喉咙不适打喷嚏，血压155/80-半夏白术天麻汤升降散鼻炎丸 25-03-27上火嘴烂；头还蒙（原用半夏白术天麻汤减轻）；喷嚏，胃好些了；脉沉细滑，舌淡苔微黄，睡觉一般，血压150/75-半夏白术天麻汤合封髓丹 25-03-19头晕胃不适缓解；感冒清水鼻涕鼻子痒，今早开始打喷嚏 鼻子冒热气 吞口水嗓子不适舌红右脉细数缓 舌淡白边略红-咽痛方（玄麦甘桔+升降散） 25-03-17头晕睡前躺下明显，头闷不适，胃还不是 睡眠没变化还起夜；舌淡滑，脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显；血压120/72，头偶难受，盗汗不明显，走路腿没劲累，右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤（肠胃 睡眠） 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬；用电热毯舒服；后半夜盗汗水洗痒（仅昨晚一次），左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡；乏力头闷好转，-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋（上颚上火），血压上升150/91，当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪；睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ，脉沉细滑 舌淡苔白滑，今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐，喷嚏有些反复，夜里易醒心以不难受；后背痛时干哕，停降压药血压反复，双脚跟痛熬夜2-3点，右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄，近期上火眼睛鼻子出热气口干，血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒，胃口还不行刺痛轻微好转，预冷喷嚏还转，口苦转轻，腰痛 脚幼时外伤；夜里3点心慌出汗依旧；左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎，夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时， 胆切除3年，舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏，右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起，乳腺结节左胸游走性刺痛，容易腰腿疼，夜里3点心慌出汗，月经2年前绝经：血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】：天麻,罗布麻叶,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,冬瓜子,干鱼腥草,白茅根,刘L,辛夷,姜黄, |
| 2025-04-16 09:20:10【主诉】：25-04-16:主诉：2018年乳腺结节手术取掉大的，左侧刺痛，脉沉细小滑，舌淡西瓜色，半夜2点常醒一周4次；病史：膝盖凉弹响；-逍遥加味乳痈方 24-10-24天冷膝盖凉响，怕冷，右脉细沉紧 左脉细紧沉取芤，舌淡红边芒刺-固元法 24-07-19右脉细缓略紧 舌淡红 左脉浮细沉取见芤 症状同前继续强筋骨-独活寄生汤 24-07-02左膝盖响3年不痛（不定时）怕冷；右脉沉紧略数 左脉沉略紧 自觉乏力-四味健步汤新郑融创东方辰院 郭焕【处方】：柴胡,白芍,当归,白术,茯神,瓜蒌,半夏,陈皮,甘草,川芎,人参,刘L, |
| 2025-04-15 18:55:01【主诉】：腰椎间盘突出8年，右侧腰至膝盖窝胀痛，劳累加重，近几天胃饿时不适，月经量偏多行经1周，右脉沉细弱，左脉沉弱细，舌淡苔薄，夏季头晕（气阴不足）下午自己没劲跟没电一样，当下感冒后鼻塞-肝肾不足【处方】：独活,桑寄生,炒杜仲,牛膝,党参,黄芪,白术,茯苓,当归,鸡血藤,砂仁,炙甘草,葛根,刘L,天麻,党参, |
| 2025-04-15 18:45:12【主诉】：鼻塞早晚预冷明显，流鼻涕黄，打喷嚏，近2天咳嗽，鼻炎史，右脉细弱滑，左脉细弱，舌红苔薄，5年前切的扁桃体，睡觉不踏实，-御寒汤合苍耳子散【处方】：黄芪,白术,桂枝,细辛,苍耳子,辛夷,连翘,燀苦杏仁,前胡,防风,炙甘草,款冬花,刘L, |
| 2025-04-15 18:15:49【主诉】：25-04-15舌红暗尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细芤，服药耐受不上火，-前方 25-04-07：21岁 半年月经未来，子宫内膜薄，舌淡红 右脉沉细滑 左脉沉细芤，心情不好，冬季手脚冰凉，不上火-归肾丸合四物汤【处方】：熟地黄,山萸肉,枸杞子,菟丝子,紫河车,当归,白芍,川芎,鸡血藤,柴胡,制香附,合欢皮,茯苓,白术,刘L,桃仁,红花, |
| 2025-04-15 18:09:03【主诉】：背痛2周，针大椎 颈三针消失；针灸5次-350【处方】：针灸, |