处方记录
2025-06-23 18:51:35【主诉】:45岁 女25-06-23心慌一周 乏力(发病当天起床着急犯病,后续几天手抖),当下心率72症状依旧;头顶懵 面颊嘴唇木感;右脉细滑,左脉略细紧,舌淡滑中裂;常年低压偏高 血压140/100,下腹不适体察盆腔积液;记忆力差;餐饮行业熬夜多;整天困想睡;大便擦时有血不干;昨天胳膊痛胀 腿酸胀;黄芪九物汤针灸双风池 双足三里+百会;【处方】:白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天麻,山萸肉,钩藤,罗布麻叶,刘L,针灸,
2025-06-23 15:34:10【主诉】:25-06-23左脉紧滑沉取略芤,右脉浮紧滑;舌质红芒刺尖黑点,蹲下起来眼前黑头晕,失眠睡4小时后醒难睡,病史4年;脾气暴躁莫名心烦(中专幼师烦心事多 跟同学关系不好);近3-4年一直这样,大便2-3天一次干,胡思乱想多 注意力不集中;心率85,血氧98;月经每次提前3-4天行径4-5天 经期后白带黄(有异味);月经色鲜红 末期褐色 痛经(本次6月8日来的);时有大脑段片感;上6楼喘;甲状腺结节双侧左侧重些;血压104/75;【处方】:牡丹皮,栀子,柴胡,薄荷,生地黄,赤芍,玄参,麦冬,丹参,龙骨,桃仁,黄柏,车前子,川牛膝,甘草,炒麦芽,夏枯草,刘L,石决明,
2025-06-23 09:59:44【主诉】:两岁 女 25-06-23受凉咳嗽不算频,身上痱子,舌淡苔薄略滑,之前情况以愈; 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血(夜间也会出血);流鼻涕有2周,舌淡,大便日三次;玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧(刘梦颖) 地址:镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903,【处方】:刘L,黄芪,白术,防风,白茅根,茯苓,山药,鹅不食草,前胡,桔梗,荷叶,滑石,金银花,连翘,
2025-06-22 20:36:45【主诉】:33岁 男 25-06-22口腔溃疡多年舌苔口喷长(当下嘴唇内多发溃疡),易流汗多 晚上汗出也多,头部汗出多头皮汗流,左脉浮滑略紧;右脉浮略紧,舌淡红中裂苔薄边齿痕;懒动乏力;大便可;口干多,睡眠差易醒; 21-08-24右侧小腿上次外伤郁结鹅蛋大 针后消退 舌淡苔滑爱出汗易口腔溃疡 脉浮细-托里消毒针灸头三天连续扎【处方】:刘L,广藿香,防风,栀子,生石膏,黄连,肉桂,僵蚕,甘草,生地黄,熟地黄,当归,黄芪,黄芩,黄柏,麦冬,石斛,牡蛎,浮小麦,
2025-06-22 20:23:03【主诉】:28岁 女25-06-22:全身无力一月余 经前期更明显全身累没劲,自觉睡前9点身略烫,月经量少(上次6月初 刚来时色黑),左脉细化略紧;右脉沉滑,舌淡红略芒刺边齿痕苔薄,脾气急躁,血压116/75.睡眠可 困多;心率94;便秘1-4天不定时干;调肝汤合补中益气汤【处方】:当归,白芍,山萸肉,阿胶,黄芪,白术,柴胡,升麻,木蝴蝶,益母草,鸡血藤,炒麦芽,甘草,刘L,牡丹皮,玄参,
2025-06-22 19:03:06【主诉】:47岁女 25-06-22周身跟绑着一样难受(可能受凉感冒了),走不远类需要歇了再走,舌淡滑苔薄,脉细滑,胃里易反复 胃里痛难受烧心痛;易汗出,嘴里热气转轻,柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心汤 25-06-12心里烧一阵阵热燥感 阵发性汗出 月经期紊乱2-3月来一次;前几天吃错东西头晕恶心难受以愈;右脉细滑小紧,左脉细小紧;病史:乳腺结节甲状腺结节肺结节 眼睛干眼症看不清;嘴里出热气胃中烧 腿酸,舌淡红苔略薄黄;大便可,(升降散更年期方) 25-02-22上次月经1月9日,右脉沉细数 左脉沉紧滑 舌淡西瓜红滑,结节囊肿,经前期方- 22-11-13眩晕 干呕 心慌引起余证 气短乏力 下午低烧 血压75/114 舌淡红苔薄黄 脉浮芤 口内热气烧 腿早上虫爬感-稳心温胆汤 21-01-31:症状如前胳膊不适 胃不适脉芤 舌淡苔薄白中凹陷梦多-疏调汤补中益气 20-07-01:肝气郁结 年后生气 上肢麻木疼痛 脉弦数 舌淡苔红中凹陷 胃不适多年。乳腺结节3度 肝囊肿1cm.皮肤暗 嘴唇暗。舒肝和胃【处方】:僵蚕,生地黄,姜黄,栀子,柴胡,山萸肉,浙贝母,醋鳖甲,黄连,肉桂,牡蛎,浮小麦,甘草,薄荷,牛膝,刘L,地骨皮,
2025-06-22 18:01:15失眠高血压【主诉】:48岁 女 失眠 高血压 面部黄褐斑 25-06-22:血压138/93(吃中药后西药就停了),头闷疼2-3天,舌淡红滑边齿痕,右脉紧滑,左脉沉细滑,月经量少;睡觉梦多,病史有血管瘤; 25-06-06轻微上火下巴痘,停药肚子不叫了,右脉细滑寸上浮;舌淡红滑尖芒刺,左脉沉细滑,血压124/88; 25-05-24吃降压药硝苯地平,血压135/96,头痛前额严重 整个头木。睡眠不好 入睡难,月经还有量少,舌淡红滑根薄黄 尖芒刺,脉沉细滑 面部黄褐斑多年(额头面部);易发脾气,大便可,怕冷,偶尔口干;面部干缺水;心率64-70,血氧99;一贯煎 21-04-24脉沉弦细数 头痛沉舌淡苔薄白腻 血压90/150 月经推迟十天量少3天 上次4月9号来月经 睡眠差近2天失眠 【处方】:刘L,知母,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,罗布麻叶,牛膝,
2025-06-22 13:22:40【主诉】:25-06-22打鼾;鼻炎;加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 25-01-05气上冲咳嗽-苏子降气汤 24-12-28预冷咳嗽-六安煎 24-12-20低烧晨起喉咙轻微浓痰 午后鼻塞流涕 傍晚37.7度指关节痛-香苏饮合桔梗汤加减 24-05-12鼻塞晨起恶心-气虚湿重-御寒汤 24-04-29体温38.4 微汗出咳嗽-柴胡桂枝干姜汤【处方】:黄芪,党参,炙甘草,当归,白芍,川芎,辛夷,白芷,细辛,六神曲,柴胡,玄参,丹参,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海浮石,海藻,昆布,川牛膝,葶苈子,大枣,黄芩,通草,
2025-06-22 12:32:36易感体质 气喘 红疹【主诉】:25-06-22巩固阶段,今天月经第一天不痛经了(小肚子自觉凉),前两天面部颊起痘一两个,晨痰脚肿消失,大便可以,右脉沉细,左脉缓滑;舌淡西瓜色略苔光,能一鼓作气上5楼了;前方10付用后停3天; 25-06-13红底基本消失,脚肿消退;晨起嗓子有痰,乏力困倦好转,脉细滑,舌淡西瓜色薄苔,大便略干2天一次;桂枝汤合玉屏风散 25-06-04感冒后身上红点,右脉细滑,舌淡西瓜色薄苔,怕热也怕冷;背书有痘,吃不多肚子大自觉体胖 体重118斤 身高150cm.乏力瞌睡没劲-桂枝麻黄各半汤合当归芍药散 25-05-20:预计5天月经将来,提前出血仅早上晨起有以3天,舌淡西瓜色薄苔,面痘,右脉细数滑,左脉细数,易感冒 体虚乏力, 24-05-29恶心干呕头晕须搀扶 舌淡白 右脉缓滑-真武汤苓桂术甘桂枝汤半夏白术天麻汤半夏人参汤脾虚痰浊;【处方】:刘L,桂枝,白芍,黄芪,防风,牡丹皮,紫草,白鲜皮,白术,泽泻,当归,炮附子,茯苓,姜半夏,玄参,连翘,浙贝母,
2025-06-22 12:24:08【主诉】:40岁 女25-06-22:昨天早上落枕,今天严重到不能扭转(缓慢可以),物业长期对电脑,舌淡红苔薄,平时上火多嗓子痛,:脉细紧,葛根姜黄散 双风池+左列缺【处方】:葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,天花粉,针灸,