处方记录
2025-04-28 16:27:20【主诉】:面部痤疮2月,额头为主面颊亦有不多,右脉浮细滑数;舌淡红滑略芒刺,左脉浮细数滑;平时嘴干,熬夜11-12点,脾气暴躁-枇杷清肺饮合知柏地黄丸【处方】:枇杷叶,桑白皮,黄芩,黄连,连翘,生地黄,知母,蒲公英,赤芍,柴胡,郁金,薏苡仁,茯苓,黄柏,刘L,
2025-04-28 16:14:51【主诉】:25-04-28血压140/80,鼻子好转,早上喷嚏,胃可以,右脉细滑,左脉沉细紧滑;舌淡滑略薄黄-停汤药改丸剂降压 25-04-22早上打喷嚏 鼻孔热气,舌淡红苔薄黄略腻,右脉细滑 左脉沉细略滑 胃扎养痛减轻,血压120/70-前方(鼻炎消失我给你转丸剂稳定血压) 25-04-16鼻炎转轻鼻子痒打喷嚏,鼻子出热气,右脉沉细滑 舌淡滑苔薄黄 左脉沉细滑 胃扎样不适,139/75;-御寒汤升降散类 25-04-08鼻炎犯了打喷嚏眼睛痒鼻子痒流清鼻涕,睡眠可以,感冒后头蒙,右脉细紧 左脉细紧 舌淡红略滑微薄黄,早上流鼻血鼻孔热气,血压155/84-李发枝御寒汤加味 25-04-02舌淡苔黄滑,头以不蒙了;针刺三天安眠穴睡眠可以;右脉细滑 左脉沉细紧 上火喉咙不适打喷嚏,血压155/80-半夏白术天麻汤升降散鼻炎丸 25-03-27上火嘴烂;头还蒙(原用半夏白术天麻汤减轻);喷嚏,胃好些了;脉沉细滑,舌淡苔微黄,睡觉一般,血压150/75-半夏白术天麻汤合封髓丹 25-03-19头晕胃不适缓解;感冒清水鼻涕鼻子痒,今早开始打喷嚏 鼻子冒热气 吞口水嗓子不适舌红右脉细数缓 舌淡白边略红-咽痛方(玄麦甘桔+升降散) 25-03-17头晕睡前躺下明显,头闷不适,胃还不是 睡眠没变化还起夜;舌淡滑,脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显;血压120/72,头偶难受,盗汗不明显,走路腿没劲累,右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤(肠胃 睡眠) 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬;用电热毯舒服;后半夜盗汗水洗痒(仅昨晚一次),左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡;乏力头闷好转,-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋(上颚上火),血压上升150/91,当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪;睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ,脉沉细滑 舌淡苔白滑,今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐,喷嚏有些反复,夜里易醒心以不难受;后背痛时干哕,停降压药血压反复,双脚跟痛熬夜2-3点,右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄,近期上火眼睛鼻子出热气口干,血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒,胃口还不行刺痛轻微好转,预冷喷嚏还转,口苦转轻,腰痛 脚幼时外伤;夜里3点心慌出汗依旧;左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎,夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时, 胆切除3年,舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏,右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起,乳腺结节左胸游走性刺痛,容易腰腿疼,夜里3点心慌出汗,月经2年前绝经:血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】:天麻,罗布麻叶,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,冬瓜子,干鱼腥草,白茅根,刘L,辛夷,姜黄,刘医生成药,
2025-04-28 14:15:55【主诉】:元月份放两个支架,2011年放支架2个;最近心烦意乱不好睡数月,中午也躺不下,晚上用药贴能睡会半睡半醒,痰黏拉丝,手泛白没学色,右脉细弱滑弱,左脉细滑沉取略紧;舌淡红剥落苔滑,易感冒流鼻涕,心率75,血氧98;走路不喘,手不凉;西医诊断:抑郁,经济贷款压力大。胳膊发紧。——黄连温胆汤合酸枣仁汤【处方】:
2025-04-28 14:00:07【主诉】:25-04-28减下去3紧,主诉:口臭口干小便黄没变化,晨起口舌干,右脉浮细滑,左脉细滑偏缓,舌红暗尖芒刺, 25-04-20体重184斤,身高165斤,已经控食3个月日两餐30克青菜、150克碳水,蛋白质150克,会用维生素钙等营养素;最近一个月减肥8斤(减肥后皮肤严重松弛,最高时体重230斤);血糖5.4,血压126/88;舌干尖红苔薄黄,脉浮芤 做事沉不住气,有腰椎间盘突出不痛,腿容易抽筋,主诉:口干舌干 口臭;上火 大便可,小便黄,尿酸670;-李振华教授“益气减肥法”【处方】:泽泻,荷叶,玉米须,麦冬,石斛,决明子,丹参,赤芍,山楂,鸡内金,甘草,广藿香,刘L,黄柏,薏苡仁,生石膏,知母,粉萆薢,茯苓,
2025-04-28 10:59:17【主诉】:49岁 女 25-04-28热天手汗疱疹,月经行经4天结束一周,心慌 出虚汗 怕热怕冷 身痒;左脉沉滑,右脉沉滑 舌淡红苔白厚腻,前几天肩膀痛,肠胃可;头鸣 不好睡,容易半侧胯僵痛,常年身体木沉-上诊效果不明显-龙胆泻肝汤合酸枣仁汤 25-04-02月经至今未来,手指关节应结多发(属于风湿);急躁 周身发热痒 手脚汗出(更年期),右脉沉细紧 左脉沉细如丝 舌苔腻质后舌下瘀点,周身硬困重,手蜕皮 口腔溃疡,胳膊疼喉咙干-一贯煎合桃红四物汤 25-02-08手暗红蜕皮,眼睛泛黄,右脉沉细紧滑 左脉沉滑细 舌暗红苔腻 舌下血管细淤堵,抽烟喝啤酒,春节感冒后漏尿 好上火口腔溃疡,脾气略大 大便之前便秘,劳累好腰痛背痒,时有手麻脚抽筋 血压130/90,血脂稠-舌麻方加连翘【处方】:刘L,龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,车前子,当归,酸枣仁,知母,茯苓,丹参,地肤子,白鲜皮,甘草,淡豆豉,针灸,
2025-04-28 10:41:37肠胃弱【主诉】:25-04-28胀气拉肚子少了,熬夜多,口臭嗳气减轻,脉细滑缓,舌淡红苔薄,痤疮下去些- 25-04-17胀气屁少了,口气还有些,近期自觉没劲,起床还困难,大便2-3天一次不成型,舌红苔光 左脉缓滑无力,右脉细滑,熬夜多睡得晚-香砂六君子加连翘公英 25-04-08上次没吃,晚上吃得少胃胀,嗳气少,屁多,口臭,舌淡暗苔薄,左脉细滑 右脉沉细滑,工作量大容易累,前几天牙龈肿痛,容易早醒起不来- 25-02-13大便不成型3月,日一次大便,容易肚子疼辛辣,不敢吃凉的,容易嗳气 消化不好 肚子胀以好 设计工作;舌淡苔厚腻 右脉沉细略紧 左脉细数乱,晚上口臭-香砂六君子预计三周可以【处方】:半夏,广藿香,白术,党参,茯苓,砂仁,生姜,甘草,大枣,陈皮,木香,麸炒枳壳,黄连,蒲公英,山楂,炒麦芽,六神曲,刘L,连翘,
2025-04-28 10:22:04【主诉】:25-04-28前天急性腹泻诺氟沙星+蒙脱石散后口黏干,舌淡滑,脉细滑小紧,-从前方(需求丸剂) 25-04-10前期诊疗:因肠胃胀气应激性肠病大便干稀不调;用苓桂术干加了藿香巴戟天生姜大便干排便不畅用下火药大便转好一次排不净,主诉:口渴重舌干 大便偏干;脾虚乏力,脉细滑小紧,舌淡红苔光,用香砂养胃丸胀气-参苓白术散合增液汤+枳术丸【处方】:太子参,茯苓,白术,山药,莲子,生地黄,玄参,麦冬,天花粉,石斛,麸炒枳壳,火麻仁,瓜蒌,佛手,玫瑰花,甘草,陈皮,刘L,
2025-04-27 18:04:03【主诉】:右脉沉细数,左手反关脉,舌淡边齿痕略芒刺,月经上月28号今天第二天量大,低血压94/64,夏季容易头晕,右肩膀痛,子宫肌瘤5cm;【处方】:醋鳖甲,
2025-04-27 16:57:06【主诉】:主诉:黄褐斑 25-04-27右脉沉滑,舌淡略红微芒刺,左脉细滑,大便可以,睡眠偶会1-2点醒,头皮不痒-用10停2-3天(后续逐步拉大汤药停药间隔) 25-04-16斑继续淡,胃撑自己配置药茶,舌淡苔略腻尖略芒刺 脉细滑,嘴唇干,大便略干排不尽,有两个晚上头顶痒; 25-04-06自觉斑以淡,脾气还行,右脉细滑,左脉细滑;大便干,前几天嘴唇干,舌淡苔薄,睡眠胃还行,目前生理期第三天量一般-一贯煎加味+荣颜养血丸 25-03-26近两年黄褐斑,脾气急躁,月经量大鲜红,右脉细滑略沉 左脉沉细滑 白头发巅顶多10%;舌淡略腻边齿痕;时有巅顶痛拍打缓解,血压99/68,预计4月10号经期;脾胃差 睡不好,脱发-一贯煎加味后+荣颜养血丸 22-05-05脉浮滑月经12号将来月经 舌淡滑 右腿先发膝关节积液 腿胀困右侧重-鹤膝风 21-05-26脉滑 脱发面斑 舌质淡苔腻滑 月经量大 血压48/95-举元煎温经汤固摄经血 21-04-15:晨起头晕恶心嘴里临时麻 面部发黄 脉细数芤 舌淡苔薄白 血压低60/95 月经量大提前 掉头发- 21-03-12:脉细数舌淡苔薄滑 -兼顾面部斑-六黑六克 20-07-24:脉弱芤 舌淡苔滑 21-02-08:药丸1个月。 21-03-03:脉细略涩舌质红苔腻 胃胀 经前期长痘 预计月经10号来 低血压59/105.头痛太阳穴及前额。用药丸经量可 易上火不敢吃辣椒易嗓子痛。-胃胀治疗为主。 20-03-29:便秘3天一次,性格急躁,血虚,饮食偏辣,颠顶处头屑,排卵期出血 经量大,手脚凉,低血压99/59。【处方】:刘L,生地黄,北沙参,麦冬,枸杞子,当归,川楝子,土鳖虫,蝉蜕,珍珠母,菊花,桑葚,女贞子,石斛,全蝎,蜈蚣,玫瑰花,
2025-04-27 10:38:37【主诉】:38岁头婚 结婚4个月,不孕精液质量差活力差,房事时间短,左脉缓紧略芤,右脉细紧沉取芤,舌红苔薄滑边尖略红,嘴唇暗;体力可,房事后当时腰酸次日无不适,平时易出汗,晚上盗汗脊背明显-左归丸合五子衍宗丸【处方】:熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,菟丝子,龟甲胶,五味子,覆盆子,沙苑子,金樱子,知母,黄柏,黄芪,丹参,牡蛎,浮小麦,芡实,刘L,