处方记录
2025-12-06 18:20:31【主诉】:42岁女 25-12-06左手拇指腱鞘炎半月 (伸直费力咯嘣响须辅助)拇指跟内侧痛,脉浮滑,舌暗红边尖芒刺,易疲乏,左撇子;自觉嘴唇干,体质喝绿茶胃不适;四物汤桂枝茯苓丸;针刺痛点+风池 23-02-19证好转乏力瞌睡消失 睡眠可以 右脉沉细略滑 左脉滑沉有力 舌质红略有芒刺 时有低血糖心慌体征-从前方+轻身消胖丸(益气、利湿,降脂、消胖) 23-02-08诸证好转 目下体质差乏力瞌睡 纳可眠可 脉沉滑 左脉 上次月经20几号来的提前量不多色暗 舌淡红苔滑 不暗夜也不上火-从前方(后续减肥) 23-01-08乏力瞌睡改善还有头晕 体质差 脉沉细数 用发冷咽痛方拉肚子6次/日 舌淡红略芒刺- 23-01-02乏力瞌睡没精力总想睡 走路或者着急后心率快 脉沉滑 舌淡红边齿痕 怕冷无咽痛感觉憋气,吃过西药 心率80 坐着会睡觉-发冷咽痛方5付10包-日三次温服。 22-09-26大便不畅月余 舌质红芒刺 脉沉细数-涤浊汤【处方】:刘L,竹茹,当归,川芎,赤芍,生地黄,桂枝,茯苓,牡丹皮,桃仁,威灵仙,丝瓜络,鸡血藤,忍冬藤,黄柏,白芍,木瓜,甘草,伸筋草,针灸,
2025-12-06 17:18:37【主诉】:25-12-06今天中午发烧37度头疼背痛腿痛嗓子疼,用过柴桂不疼痛了,轻微咳嗽干咳,舌淡滑,脉细滑略数,大便数日3-4天一次气味大,当下37.5;银翘散保和丸 25-07-02:今早发烧38度 轻微咳嗽,大便不消化,早上肚子热 当下手心热,舌淡,右脉细滑, 左脉细滑,手脚心黄,缓牙了略早;运脾汤 后续用丸剂 25-04-26次日退烧,易积食,手心发热盗汗,左脉浮滑 舌淡苔白,晨起喷嚏咳嗽黄鼻涕,贴墙睡掀肚子, 25-04-20口臭积食发热,昨晚37.7,今早35.7;舌淡苔略白腻,餐后易饿,右脉细滑,左脉浮滑,睡觉不踏实,早上喷嚏黄鼻涕-运脾汤 25-03-29上周六咳嗽至今 周日发烧;连续干咳上气能吐,舌淡苔略腻,脉缓指纹淡,大便一周一次,昨天口臭吃王氏保赤丸下去了,轻微盗汗,肠胃差胃强脾弱易及时-健脾消积下气为主,经常肚脐周围痛-运脾汤 23-10-25发烧38 舌苔腻口气 大便干 鼻塞 张嘴睡 踢被子盗汗不明显 双肺下段摩擦音-人参败毒艳 23-06-21发烧三天后出水痘 舌苔腻眼屎少了热气大浓鼻涕 大便干 -经验方中药经验方:蒲公英、金银花10克,紫地丁 6克,连翘10克,黄芩5克,芦根10克,炒栀子衣3克,薄荷2.4克,蝉蜕3克,木通3克,滑石10克,甘草3克。 功效:散风清热,解毒利湿。 适应证:水痘风热犯表证【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,桔梗,前胡,紫苏子,金银花,薄荷,牛蒡子,甜杏仁,甘草,知母,黄芩,柴胡,刘L,
2025-12-06 17:00:12月经推迟【主诉】:左脉弦郁数,尺沉弦,关弦涩,寸弦涩 右脉弦涩数,尺沉弦涩,关浮郁小滑,沉取如内弦涩,寸弦涩 例假推迟,睡眠晚,口干不喜饮,【处方】:白芍,当归,熟地黄,山药,菟丝子,柴胡,荆芥穗,茯苓,制香附,赤芍,
2025-12-06 15:48:41【主诉】:25-12-06右脉细滑 右脉有力略滑 舌淡红芒刺,头晕乏力伴随双侧太阳穴痛(休息减轻 劳累加重),月经结束2天量不多。血压95/62;心率87;PI%0.6;早读时自觉心悸;升陷汤 25-12-01头顶痛至太阳穴盖子一样,右脉细滑,舌淡红滑,左脉浮细滑,心率97;PI%2.4;体温36.5上下,针风池后头痛小时余晕感,入睡难,纳差,升陷半夏白术天麻汤安神丸毗奈耶 25-11-27头晕6天伴随双侧太阳穴痛(休息会减轻) 体温37度上下至今;右脉细滑略紧,左脉浮细滑,舌淡红芒刺,乏力没劲,咳嗽还有,大便2-3天一次可,纳差,心率104-110自觉跳得快喘不上气,PI%0.7;近期季节流感高发;升陷汤小柴胡汤生脉 25-10-18咳嗽转轻,右脉浮滑略细,左脉浮滑略缓,舌淡红光略芒刺,晨读状态好转,血压90/60;心率95;血氧100;PI%1.6;病史右肺不张引起脊柱侧弯及肋骨塌陷;参苏饮生脉散止咳丸扩肺 25-10-06天气转凉后咳嗽(不固定 不连续 入睡前明显),无痰;右脉浮细滑,左脉浮细略滑;纳差,舌淡红嫩芒刺滑苔;坐的久恶心(夏季),时有头晕晨读更明显(预晕倒喘不上气感觉),血压84/59;PI%1-2.3;心率68-71;血氧99;参苏饮生脉散止嗽散(后续薯蓣丸巩固) 24-12-24体温在38左右徘徊,咳嗽,吐不出来痰,无食欲,头晕,喝完药肚帐-川浙方香苏饮合桔梗汤加减 24-12-22目前也发烧喉咙痛有痰管用,高茜曦已退烧还有头痛-前方 24-12-21发烧39 咳嗽有黄痰鼻涕 头痛;舌淡滑红尖分叉余腻黄略芒刺 喉咙底红 右脉浮细数 -金蒡 24-06-19右脉细滑弱 舌淡滑 左脉细弱小滑 90/64-26-前方 24-06-02头晕 低血压50/92 右脉细滑 左脉细滑 舌淡白滑 面色黄-升陷汤 24-02-16血氧99 心率85 复查1、考虑支气管炎。2、右侧肋膈角变顿。咳嗽偶尔 舌中裂及尖红 舌质淡红;右脉浮紧细滑 左脉浮细小数 纳可 面色黄白唇淡眼袋略泛红-从前方先单用汤药。丸剂先不用。 24-01-27舌淡红小芒刺 白苔薄 右脉细涩软 左脉细弱- 24-01-19祛痰针刺3次(今天第一次);舌淡红 脉细数 血氧88-90 心率125 近一天最高38.5度-汤药三天+针灸三次(17小时数值之前8小时,后氧气机时间累加) 24-01-16吸氧2小时 祛痰针刺3次(今天第一次);合谷外关一组;20+150+30元。中药3付 24-01-15继续发烧 舌质红苔腻黄(饮药1.5小时)右脉细数芤 血氧89 心率136 头晕眩轻微痛 左脉细数弱 吸氧2小时- 24-01-14之前3次丰隆祛痰以针2次 今天加针外关+吸氧1小时;体温39.5度-金莲方 24-01-13高热39.4 舌质红 头痛嗓子痛肚子胀 针后38.3度-金莲方 24-01-11右肺下段节段性肺炎 肺部阴影大 舌质红尖红 晚上发烧39度以上发作时手脚凉(多后半夜) 右脉关寸濡大 左脉细数小滑 近2天无大便 纳差 不能躺 咳深闷痰声-黄牲肺炎方【处方】:刘L,太子参,黄芪,知母,桔梗,升麻,党参,白术,西洋参,麦冬,五味子,山萸肉,桂枝,
2025-12-06 14:39:11【主诉】:25-12-06不定时头痛(右上区域胀痛针刺样的),白带近几天偏多,走路急或者小跑会头晕目眩,体位性头晕眼黑,睡眠多梦易醒,舌淡,手脚凉捂不热;八珍汤半夏白术天麻汤完带汤 25-11-27用药第六天经血止,晚上偶发头晕额头右上侧痛,精力体力还可睡得时间久,舌淡边红略暗滑;八珍汤半夏白术天麻汤 25-11-19:16岁女 10月开始月经来两次,干净几天11月又来一次,在校读书没有热水(高一瘦了10斤),转中医馆看诊子宫内膜厚叮嘱减少运动,今天还有断断续续未干净,手脚平时冷暖不热,不痛经血块略多,体力差些,13岁初潮;舌淡红略暗,轻度贫血,固本止崩汤胶艾汤湖北省黄石市大冶市金湖街道铜绿山冯光模村,游未来,【处方】:炙黄芪,党参,麸炒白术,海螵蛸,仙鹤草,当归,川芎,炙甘草,刘L,茯苓,白芍,柴胡,淫羊藿,菟丝子,荆芥穗,车前子,陈皮,山药,炮姜,
2025-12-06 14:16:54【主诉】:右脉右脉紧滑,左脉紧滑沉取芤,血压115/84;舌嫩淡红,疏调汤肾四味【处方】:柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,广藿香,淫羊藿,枸杞子,巴戟天,菟丝子,刘L,
2025-12-06 14:05:55【主诉】:34岁 女 25-12-06头痛松紧带一样伸缩痛昨天开始, 月经推迟2天 小腹痛 胸按压痛 饿的快吃酸的吃醋多 早孕试纸一根红线,醒后不容易复睡,右脉浮滑有力略紧(孕期脉),左脉缓滑微紧,舌淡红尖芒刺苔薄,心率80-89;PI%1-1.6;昨天37.1发冷头疼,当下体温36.2;荆防四物汤合逍遥散 25-11-01 备孕一月,8月 9月1-6日结束,10月应该27号月经未来,小腹有胀痛感(两口子生气),舌红苔薄 脉略滑,喝纯牛奶拉肚子,月经第2-3天身冷肚痛 末尾褐色,逍遥散温经汤【处方】:柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,白芍,菟丝子,刘L,荆芥,防风,生姜,牡丹皮,栀子,
2025-12-06 13:03:31【主诉】:【处方】:针灸,附加10,麝香壮骨膏,
2025-12-06 12:47:50【主诉】:【处方】:绵马贯众,
2025-12-06 10:45:00【主诉】:种牙后消炎中,脾气急躁,右脉浮滑紧,左脉细滑紧;脂肪肝轻度 胆红素略高11,脑梗病史3年前轻微 颈动脉斑块;【处方】: