处方记录
2025-04-23 19:16:51【主诉】:20岁;男,高中上午觉得身体凉下午就会开始头痛,严重时伴随恶心;今天左眼眶上胀痛,手心汗特多如水洗样,睡觉时周身汗出盗汗,舌红苔薄腻两侧白线,手凉,之前容易急躁现好多了,左脉浮细紧,右脉细紧滑,容易心慌大便可以,睡眠可,颈部紧绷胀痛,心率90,手淫一周一次,脑子迟钝-当归六黄汤合天麻钩藤【处方】:黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,石斛,地骨皮,紫石英,桑叶,白术,浮小麦,牡蛎,刘L,
2025-04-23 16:48:24【主诉】:25-04-23已很久晨起肚子疼 手汗出,腹部淋巴结肿大,舌淡红 口臭,晚上吃的多,右脉细滑,左脉浮滑-运脾汤 25-01-12双肺轻微气泡音,舌淡红苔滑 早起咳嗽 肚子痛- 25-01-07嗓子舌淡红,鼻涕多清水鼻涕 早上傍晚明显,脉细缓 指纹淡紫- 24-12-24夜咳 大便臭 (干球后稀)扁桃体1度 ,舌淡红 吃肉多-运脾汤加前胡桔梗 24-11-24左肺粗音明显,右肺减轻;左脉细滑略弱 右脉缓 舌淡红;大便量多 24-11-19十一肺炎住院7天,这次咳7天 干咳嗓子有痰 双肺摩擦音,大便可 盗汗2天半小时,舌淡红滑 脉细弱-桑杏汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-04-23 16:36:56【主诉】:【处方】:苍术,白丁香,广藿香,佩兰,石菖蒲,白芷,肉桂,吴茱萸,山奈,艾叶,刘L,
2025-04-23 16:31:55【主诉】:【处方】:紫苏叶,艾叶,白芷,薄荷,广藿香,佩兰,陈皮,檀香,石菖蒲,吴茱萸,肉桂,藁本,金银花,苍术,丁香,刘L,
2025-04-23 15:29:09【主诉】:25-04-23舌前中裂纹淡红边齿痕苔薄 ,脉沉细弱,睡眠差头痛,3点前难入睡,乏力气短好转,血压100/68,不由自主的焦虑- 25-04-11吃两次外卖舌裂纹加重,自觉颈椎不适影响颈部2侧上至颅骨沿下至肩,头皮发麻 左脉 头晕 睡眠差 嗓子有些不适;右脉沉滑 左脉细沉略滑 血压99/62,心率76 血氧100;7号来的月经至今未结束 前两天量大也会头晕- 25-03-29自觉舌裂纹长了,气短乏力好些,晨起口干 燥缓解,睡眠好转10点瞌睡,脉沉细弱- 25-03-19舌花剥中裂纹质淡边齿痕;气短乏力 头时有昏沉及眼睛 爱钻牛角尖 时有心慌;左脉沉细弱,半年前节食奶咖3月;纳可麻辣烫多;睡眠不好易醒忙多, 血氧98 心率71;睡醒口干舌燥;血压110/84-26;有上火嗓子痛,大便可日一次,小便黄,病史颈椎病严重时牵扯后背-稳心方【处方】:太子参,山药,竹茹,胆南星,木蝴蝶,石斛,刘L,西洋参,合欢皮,炒麦芽,茯苓,麦冬,白茅根,茜草,仙鹤草,首乌藤,
2025-04-23 10:46:56【主诉】:25-04-23易感冒喉咙痰鼻子冒火,前台下午开始自觉嗓子异常开始感冒,右脉沉略滑,左脉细弱小滑;自觉免疫力下降2月感冒一次,舌质薄质淡边齿痕,喝水多,口没味新冠至今;后脑勺两次放电感出现后就易感冒;面色灰暗苍老做创业电商公司,面色黄;心率72;记忆力不好差-玉屏风散合温胆汤加减​​【处方】:黄芪,白术,防风,陈皮,茯苓,竹茹,枳实,茵陈,桔梗,麦冬,丹参,山萸肉,姜黄,僵蚕,大黄,蝉蜕,玄参,刘L,
2025-04-22 20:22:14【主诉】:25-04-22鼻塞很久春节至今,严重了打鼾,早上偶尔喷嚏,轻微流鼻涕,舌淡苔薄,左脉浮缓,大便略干 轻微口臭,睡觉翻腾趴着睡-健脾补肺气 24-10-07肚子痛 反复低烧,面色黄,大小便味重,嗓子不痛,轻微流鼻子,舌质红尖红 体温37.9,右脉浮数 左脉浮滑-柴胡桂枝干姜汤 23-11-27输液退烧后咳嗽 肺没摩擦音 鼻塞轻微 右脉细紧舌质红苔白厚 咳嗽频繁-止嗽散 23-11-11疳积 口臭 大便干 舌质红苔薄 吃饭不多早上鼻塞 腺上体肥大2度-疳积丸【处方】:刘L,黄芪,白术,防风,党参,茯苓,山药,桔梗,辛夷,陈皮,燀苦杏仁,火麻仁,炙甘草,
2025-04-22 17:26:45【主诉】:25-04-22体检血压高,140/90 150/95;心率93-99;容易心慌紧张,偶尔心悸,偶发心绞痛一年数次熬夜加重;之前上夜班半年,左脉沉细数,右脉细紧数略沉,舌红绛苔光尖芒刺中后裂纹,容易乱想,自我感觉焦虑;眠可,吃饭不规律,-滋阴收敛降压【处方】:生地黄,麦冬,天麻,罗布麻叶,龙骨,牡蛎,白芍,玄参,黄芩,栀子,丹参,佛手,刘L,
2025-04-22 17:00:05【主诉】:25-04-22今天月经第四天还有,腰疼,易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺,右脉细滑略沉,左脉沉细弱滑,月经将来,白带不多略黄,口干,手脚心汗出,鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了;不乏力了,自觉外阴瘙痒,脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺,手心脚心汗出,小便黄 大便可,口干,不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束;经间期褐色分泌物2天;舌红尖芒刺苔薄黄,右脉沉细滑;左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少,整体转好,左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄;先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟,胃口可以精神可以,右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑,舌淡红尖芒刺,肠胃不好结肠炎,大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净,舌淡红尖芒刺,右脉沉细滑,左脉沉细滑,药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大,右脉沉细滑,左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次,近期一直怀不上,末次月经2月15号,口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】:生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,艾叶,炮姜,刘L,仙鹤草,黄柏,地肤子,白鲜皮,石斛,
2025-04-22 14:58:18【主诉】:25-04-22早上打喷嚏 鼻孔热气,舌淡红苔薄黄略腻,右脉细滑 左脉沉细略滑 胃扎养痛减轻,血压120/70-前方(鼻炎消失我给你转丸剂稳定血压) 25-04-16鼻炎转轻鼻子痒打喷嚏,鼻子出热气,右脉沉细滑 舌淡滑苔薄黄 左脉沉细滑 胃扎样不适,139/75;-御寒汤升降散类 25-04-08鼻炎犯了打喷嚏眼睛痒鼻子痒流清鼻涕,睡眠可以,感冒后头蒙,右脉细紧 左脉细紧 舌淡红略滑微薄黄,早上流鼻血鼻孔热气,血压155/84-李发枝御寒汤加味 25-04-02舌淡苔黄滑,头以不蒙了;针刺三天安眠穴睡眠可以;右脉细滑 左脉沉细紧 上火喉咙不适打喷嚏,血压155/80-半夏白术天麻汤升降散鼻炎丸 25-03-27上火嘴烂;头还蒙(原用半夏白术天麻汤减轻);喷嚏,胃好些了;脉沉细滑,舌淡苔微黄,睡觉一般,血压150/75-半夏白术天麻汤合封髓丹 25-03-19头晕胃不适缓解;感冒清水鼻涕鼻子痒,今早开始打喷嚏 鼻子冒热气 吞口水嗓子不适舌红右脉细数缓 舌淡白边略红-咽痛方(玄麦甘桔+升降散) 25-03-17头晕睡前躺下明显,头闷不适,胃还不是 睡眠没变化还起夜;舌淡滑,脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显;血压120/72,头偶难受,盗汗不明显,走路腿没劲累,右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤(肠胃 睡眠) 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬;用电热毯舒服;后半夜盗汗水洗痒(仅昨晚一次),左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡;乏力头闷好转,-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋(上颚上火),血压上升150/91,当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪;睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ,脉沉细滑 舌淡苔白滑,今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐,喷嚏有些反复,夜里易醒心以不难受;后背痛时干哕,停降压药血压反复,双脚跟痛熬夜2-3点,右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄,近期上火眼睛鼻子出热气口干,血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒,胃口还不行刺痛轻微好转,预冷喷嚏还转,口苦转轻,腰痛 脚幼时外伤;夜里3点心慌出汗依旧;左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎,夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时, 胆切除3年,舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏,右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起,乳腺结节左胸游走性刺痛,容易腰腿疼,夜里3点心慌出汗,月经2年前绝经:血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】:天麻,罗布麻叶,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,冬瓜子,干鱼腥草,白茅根,刘L,辛夷,姜黄,