处方记录
2025-04-22 14:47:15【主诉】：25-04-22舌质红苔白腻，肚子胀，眼睛略红，下午4的犯困消失；早上醒就要大便，左脉细紧，右脉小紧滑，口干，腰背酸痛，心率87-95；急躁- 25-04-13吃药有效，停药半月反复；下午4点开始犯困，早上6点必须上厕所不痛肚胀胀，舌红苔薄略黄，右脉细滑，左脉浮细滑；口气晨起口干，腰背酸痛，后背红疙瘩，心率98-108-附子理中汤合茵陈蒿汤 25-03-23大便不急迫了时间也退后2小时， 乏力还有些；肚子易胀，口臭口干苦还有，右脉细滑 舌质红苔黄腻 左脉细滑紧，下午没感觉犯困- 25-03-16去年胃溃疡不敢辛辣，心脏紧张嘴唇发白一年1-2次；血氧95-99心率79-86；周身懒一早肚痛虚上大便，以前熬夜多2-3点现在12点睡，房劳纵欲过度；口臭口干苦，右脉沉细紧 左脉沉细略紧 舌淡红苔白腻边齿痕，下午4-5点困乏，晚上精神-四神丸附子理中汤脾肾阳虚，湿浊内停 脾阳虚：周身乏力、晨起腹痛、大便溏稀（脾失健运，湿浊下注）；舌淡红苔白腻边齿痕（湿困中焦）； 肾阳虚：房劳过度、熬夜伤肾（腰膝酸软、精力不足）；脉沉细紧（阳气不足，寒湿凝滞）。 肝胆郁热，虚火上浮 依据：口臭、口干苦（湿热上蒸）；偶发心脏紧张（虚火扰心）。 气血不足，心失所养 依据：唇色发白、偶发心悸（气血亏虚，心脉失养）。 二、治则 温补脾肾，化湿止泻，兼清虚热，益气养血。【处方】：干姜,党参,白术,茯苓,黄芪,当归,砂仁,广藿香,佛手,车前子,薏苡仁,刘L,茵陈,补骨脂,肉豆蔻,炒麦芽,茵陈,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,薏苡仁,山楂,清半夏,补骨脂,肉豆蔻,
2025-04-22 09:20:08【主诉】：黑豆衣20g 生地黄10g 全瓜蒌12g 蝉蜕3g 乌梅10g 茵陈5g 生菟丝子8g 川木通3g 路路通5g 制何首乌8g 紫草5g 外来方生龟板20g （单装） 乌梅9g （不要醋乌梅） 生地黄9g 大青叶2g 桃仁4g 钩藤7g 蝉蜕3g 【处方】：黑豆,生地黄,瓜蒌,蝉蜕,乌梅,茵陈,菟丝子,川木通,路路通,制何首乌,紫草,附加10,
2025-04-21 20:40:36【主诉】：25-04-21：颈椎6/7；6/7椎间盘突出；颈椎退行性病变；血压110/88-22；心率114， 23-10-03：79/106 头晕 右脉心率99 血氧96 右脉浮数滑 左脉浮数偏芤 舌白腻边齿痕胖大 【处方】：
2025-04-21 20:07:23【主诉】：47岁 瘦 面黄贫血；主诉：头晕头痛多年，休息不好发作，抬头后脑勺脖子困不适，睡得久也加重，晨起头昏沉活动减轻，右脉沉细弱小紧，左脉浮细紧小芤；舌淡红中凹尖略芒刺，血压89/55；睡不着乱想心焦，入睡困难时有清醒难睡，-补中益气汤合四物汤栀子豉汤【处方】：黄芪,党参,白术,当归,升麻,柴胡,葛根,川芎,白芍,熟地黄,丹参,炙甘草,刘医生成药,栀子,淡豆豉,
2025-04-21 18:37:18咳嗽【主诉】：25-04-21昨晚咳嗽欲吐，舌质红苔白滑，鼻塞 睡觉打鼾，睡觉翻腾趴着睡，脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显，舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今，眼袋明显，左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽，轻微口臭 大便隔天一次，睡觉踢被子- 25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,
2025-04-21 18:31:47血压高 降压药【主诉】：25-04-21右脉细滑，左脉沉小滑芤，132/93-差值39；劳累重头难受，舌质红尖芒刺苔薄滑- 25-04-08血压100/126差值也小（自测83-101/123-146）；今天午饭后前额痛，舌淡红尖芒刺分叉，右脉沉细略紧滑，左脉细芤略紧-建瓴汤 25-03-30脉细小紧， 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失，血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮 25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,罗布麻叶,山药,牛膝,龙骨,牡蛎,生地黄,白芍,柏子仁,丹参,莲子,石决明,太子参,麦冬,
2025-04-21 18:12:11【主诉】：月经推迟2天，原月经周期准，便秘旅游严重熟悉环境还好，胃不好，之前胃胀，胸痛数日按明显，舌淡白边齿痕，右脉沉小紧微滑，左脉浮紧滑，15号时易生气-【处方】：柴胡,当归,炒白芍,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,覆盆子,车前子,桃仁,红花,牛膝,菟丝子,刘L,
2025-04-21 17:10:34【主诉】：25-04-21早上口干口苦，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，小便频，情况依旧，头皮面部油，容易腹胀，脚底热，家里事情杂，小便黄点滴不尽，舌苔白厚腻，本周有数次舌苔热灼感； 25-04-09口干苦减轻口水可以缓解，舌根摸着土一样干；嗓子痰依旧，左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些；腹胀依旧想吃凉的，白天小便偏多，舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：麦冬,柴胡,枳实,茵陈,茯苓,白术,丹参,炙甘草,泽泻,女贞子,墨旱莲,白芍,猪苓,桂枝,石斛,酸枣仁,牡蛎,郁金,砂仁,
2025-04-21 16:33:04【主诉】：吃凉的头晕，舌苔光裂纹，右脉沉小滑，血压120/84；109/70-升陷汤合生脉饮【处方】：黄芪,知母,升麻,柴胡,桔梗,麦冬,五味子,山药,白术,茯苓,丹参,炙甘草,太子参,刘L,
2025-04-21 14:10:59【主诉】：右脉细滑，手淫10多年，服药3月，右脉沉细滑，舌淡滑苔薄黄，左脉细滑，记忆力恢复了，【处方】：