处方记录
2025-06-14 12:57:43【主诉】：纳差不多，舌淡红，口臭 大便羊屎状干日一次，右脉细滑，扁桃体1度（容易嗓子发炎咳嗽发烧 盗汗 5岁前），右脉细数，左脉细数，午睡差，急躁脾气臭，运脾汤+疳积丸【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2025-06-14 10:35:30【主诉】：25-06-14头鸣耳鸣缓解，舌红略芒刺，右脉细滑略浮紧，左脉浮滑沉取芤，梦多清晰；睡醒前容易受惊心悸；杞麻汤 25-06-07头鸣嗡嗡声头顶（由耳鸣引起），开便利店多年熬夜多12点多；睡眠时间不够；右脉浮细紧，左脉关上浮滑；舌干红芒刺，脾气暴躁，面部黄褐斑（肝斑）， 25-02-13晚上梦多很清晰（白天事情）睡醒累周身酸痛肩膀脖子背（白天劳累晚上梦跟多），开便利店，右脉浮细滑关芤 ，左脉细滑略紧，舌淡红苔薄，早搏心悸气喘2年前，神经衰弱-安神丸半月量（早上中午18-25粒，末次睡前服25粒） 安神补心丸 【处方】丹参300g 五味子(蒸)150g 石菖蒲100g 安神膏560g 制法】 ① 丹参,五味子,石菖蒲三味粉碎成细粉,过筛,加安神膏,混合制丸,干燥,打光或外包糖衣。 ②安神膏组成和制法:合欢皮3份 女贞子(蒸)4份 苑丝子3份 首鸟藤5份 地黄2份 墨旱 莲3份 珍珠母20份 以上七味,加水煎煮二次,第一次 3h,第二次 1h,滤过,合并滤液浓缩至比重 1.21(80~85℃C热测)，即得。 【性状】本品为棕褐色的小丸或糖衣浓缩丸，味涩微酸。 【规格】 每15 粒重28。 【功能与主治】 养心安神。用于心悸、失眠、耳鸣、头晕。 【用法与用量】口服一次 15 粒,一日3次。若丸剂不行后改汤药【处方】：天麻,枸杞子,茯神,当归,阿胶,牡蛎,白芍,五味子,淡豆豉,黄酒,刘L,
2025-06-13 20:09:15【主诉】：25-06-13嘴唇过敏硬痛，针刺右侧手解后缓解，拔针时脖子眼睛以过敏红，次日针左 手解 25-05-13今天结膜炎眼睛红，【处方】：复方金银花颗粒,针灸,
2025-06-13 19:56:37【主诉】：25-06-13大便日三次，早上起来及弯腰挤压右胁下隐痛钝痛感轻微，打嗝放屁转多，右脉细滑小紧；左脉沉细滑略紧；舌淡红苔中间腻边缘齿痕，右侧肋骨角按压正常，血压130/105；心情转好（之前心烦气燥）心率80；前方（小西洋参方先不用） 25-05-30胁下转轻，打嗝转轻，身体舒服了；右脉细滑小紧 左脉浮细略紧；舌淡红苔薄边齿痕，血压146/109；心率88-98；—前方 25-05-16右胁下偶尔痛偶尔刺痛 右侧肋骨交按压明显痛，打嗝屁多以不腹胀，右脉细弱小紧，左脉细紧滑，舌淡红滑边白线，血压160/104；心率101-109；）—前方 25-01-15打嗝肚子胀好了，右胁轻微痛转轻了；早上屁多（早上大便不急迫了） 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 舌苔白滑边齿痕 血压146/102-大柴胡汤合四金排石汤罗布麻叶 25-01-03食管有气餐后明显晚饭后更明显，右侧外腰翻身或者平时难受，舌淡滑苔白腻 右脉沉紧略滑 左脉沉细滑小紧 血压154/108-前方加佛手罗布麻 24-12-25脂肪肝肝区钙化灶弥漫性回声；胆囊壁毛糙；右肾结石 左肾多发小结石；右肾错构瘤；体征：胆区偶刺痛 食管打嗝舒服些自觉有气 口气 口干；舌苔白腻厚口气；右脉细滑小紧 左脉细滑小紧 碎石3次堵输尿管，血压142/108，152/108小便黄，遇事焦虑，上火不多 早上醒必须大便可以忍过去-胆囊方【处方】：炒麦芽,郁金,木香,鸡内金,厚朴,甘草,山楂,海金沙,大黄,柴胡,黄芩,金钱草,青皮,制香附,刘L,佛手,罗布麻叶,砂仁,地龙,石决明,夏枯草,白术,丹参,西洋参,五味子,麦冬,玄参,丹参,太子参,党参,石斛,刘L,
2025-06-13 19:05:53【主诉】：25-06-13后脑勺过电感晕晕的感觉（低血糖感空腹明显餐后改善，餐后2小时再现），嗓子有痰，喉咙瑟瑟痒感微痛，右脉细滑略沉，左脉滑略浮，舌淡红苔薄边齿痕，屁多后想大便日4-5次；血压115/80；玉屏风建中汤 25-06-02嗓子好多了谈还有，呼吸顺畅，口轻溃疡舌上，时有腰痛，自觉抵抗力起来了，右脉缓滑 左脉滑略浮紧；舌淡红边尖红苔中后腻；前方用7停3（本次后再用2周考虑停药-换季再用） 25-05-18停药后嗓子清痰痒，出气短，自觉气管不顺，嘴里涩没味觉，脉缓滑，舌淡红中裂，精力可以-前方 25-05-05感冒好了，后脑勺放电缓解，喉咙痒，易放屁，味觉口黏略涩没味道；左脉沉滑，右脉缓滑，舌淡红胖大边齿痕苔薄白-调抵抗力为主 25-04-23易感冒喉咙痰鼻子冒火，前台下午开始自觉嗓子异常开始感冒，右脉沉略滑，左脉细弱小滑；自觉免疫力下降2月感冒一次，舌质薄质淡边齿痕，喝水多，口没味新冠至今；后脑勺两次放电感出现后就易感冒；面色灰暗苍老做创业电商公司，面色黄；心率72；记忆力不好差-玉屏风散合温胆汤加减​​【处方】：黄芪,防风,陈皮,茯苓,竹茹,枳实,桔梗,麦冬,丹参,刘L,北沙参,葛根,姜半夏,厚朴,麸炒白术,炒麦芽,桂枝,白芍,饴糖,炙甘草,生姜,
2025-06-13 16:04:28囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女25-06-13口苦整天程度一般，眼睛干涩，舌淡微有芒刺薄苔不多，右脉沉细，左脉沉细滑，上次月经5月14日来的（本次尚未来），眼睛周围皱纹多；八珍汤明目丸 25-05-12掉头发，月经推迟一周，肚胀 腿沉 口苦，舌淡滑薄白，右脉沉细，左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤，月经鲜红3日-7日；125-126斤身体轻松，早餐鸡蛋红薯芋头，午餐米面，晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称，头晕 没劲，右脉沉细滑，左脉细弱，舌淡红滑，头皮不油了，左颈难受-前方 25-03-28主诉：减肥体重130斤 158cm；好有眼屎 乏力少气懒言，右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕，大便日一次时有晕沉睡不醒，睡眠不好，头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心，结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦；舌淡滑，右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感，活动后困乏，胸部略刺痛，左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了；经期胸胀，左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱；体重130斤 身高158cm，舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解，还有嘴干苦，夜里3-4点醒难睡；脉沉滑弱；舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦，眼睛干，夜里总醒，经期量少身体沉，脚凉， 舌淡滑，脉沉滑弱；眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天，本次1月13号；舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘，吃多不消化感，头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑，口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受，右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微，左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来，头晕沉，脉沉弱微，舌淡滑 晨起双手会肿，眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块，脖子不适自觉肿，右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服，舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多，晨起右手会肿，眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧，左脉沉弱细滑，舌淡滑边薄白，小腹两侧不舒服，上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声；腹胀排便后顺畅，睡眠易醒，脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】：党参,白术,茯苓,薏苡仁,当归,白芍,川芎,制香附,鸡血藤,炒麦芽,炙甘草,刘L,石斛,青葙子,熟地黄,生地黄,石斛夜光丸,
2025-06-13 12:45:12【主诉】：24岁男25-06-13：月前戒烟 抽烟史8年，夜里2-5点固定醒；长期饮酒史白酒啤酒引起无意识脑部断片；眼边缘血管多红，舌红苔白腻；右脉细数略浮紧，左脉浮细紧，略急躁，血氧97；心率75；血压100/55； 黄芩10g 法半夏12g 黄芪30 柴胡6 升麻6 葛根40 竹茹10g 安神丸 知母10g 枳实10g 茯苓20g 珍珠母30g(先煎) 丹参15g 生麦芽20g 黄精20g 红景天10g 炙甘草6g【处方】：
2025-06-13 12:33:45易感体质 气喘 红疹【主诉】：25-06-13红底基本消失，脚肿消退；晨起嗓子有痰，乏力困倦好转，脉细滑，舌淡西瓜色薄苔，大便略干2天一次；桂枝汤合玉屏风散 25-06-04感冒后身上红点，右脉细滑，舌淡西瓜色薄苔，怕热也怕冷；背书有痘，吃不多肚子大自觉体胖 体重118斤 身高150cm.乏力瞌睡没劲-桂枝麻黄各半汤合当归芍药散 25-05-20：预计5天月经将来，提前出血仅早上晨起有以3天，舌淡西瓜色薄苔，面痘，右脉细数滑，左脉细数，易感冒 体虚乏力， 24-05-29恶心干呕头晕须搀扶 舌淡白 右脉缓滑-真武汤苓桂术甘桂枝汤半夏白术天麻汤半夏人参汤脾虚痰浊；【处方】：刘L,桂枝,白芍,黄芪,防风,牡丹皮,紫草,白鲜皮,白术,泽泻,当归,炮附子,茯苓,姜半夏,玄参,连翘,浙贝母,
2025-06-13 10:45:37【主诉】：25-06-13右脉细紧略促，左脉略紧滑，舌淡红边齿痕，心率74，容易呼吸道疾病喉咙痒/涩/痛/痰 ，当下面颊淋巴易肿大；血压95/58近期晚餐节食+晚上运动1小时；工作夜里大紧张倾向焦虑，工作说活多，时有心口刺痛； 24-05-14鼻炎遇冷明显，吃冷热辛辣也犯 左脉沉 右脉沉滞 脂肪肝轻度 舌质红苔白边齿痕-三周一疗程（第一周去症状后2周巩固）【处方】：刘L,柴胡,黄芪,姜半夏,桔梗,升麻,玄参,牛蒡子,丹参,山楂,桂枝,白芍,炙甘草,生姜,木蝴蝶,麦冬,西青果,
2025-06-13 10:25:00【主诉】：25-06-13左侧刺痛好多了（深处出来的慢痛感轻了），右脉细紧略滑；左脉细滑小紧，舌淡红薄，睡眠一般，手红润了，面部黄略改善，眼睛下缘血丝中；前方 25-05-11左侧胸胀偶尔刺痛（不敢穿文胸内衣）；舌质淡苔白腻，右脉细紧略滑；左脉细滑小紧，睡眠转好- 25-04-26复诊：左侧偶尔刺痛改善（深处出来的慢痛感），淡滑舌，右脉沉滑略有力，左脉细滑小紧，手脸黄，睡眠好转做梦，膝盖怕冷， 25-04-16:主诉：2018年乳腺结节手术取掉大的，左侧刺痛，脉沉细小滑，舌淡西瓜色，半夜2点常醒一周4次；病史：膝盖凉弹响；-逍遥加味乳痈方：紫胡:14.00;白芍:35.00;当归:21.00;白术:21.00;茯神:21.00;瓜菱:21.00;半夏:21.00;陈支:35.00;甘草:7.00;川芎:7.00;人参:7.00; 24-10-24天冷膝盖凉响，怕冷，右脉细沉紧 左脉细紧沉取芤，舌淡红边芒刺-固元法 24-07-19右脉细缓略紧 舌淡红 左脉浮细沉取见芤 症状同前继续强筋骨-独活寄生汤 24-07-02左膝盖响3年不痛（不定时）怕冷；右脉沉紧略数 左脉沉略紧 自觉乏力-四味健步汤新郑融创东方辰院 郭焕【处方】：白术,茯神,半夏,陈皮,甘草,川芎,刘L,柴胡,丹参,当归,浙贝母,牡蛎,夏枯草,海藻,昆布,海浮石,牛膝,赤芍,炒麦芽,皂角刺,瓜蒌皮,