| 处方记录 |
| 2025-06-13 09:40:39【主诉】：61岁 男25-06-13双侧膝盖及小腿刺痛 右侧更重 膝盖怕风钻风感 不敢吹风扇 坐久起来刺痛明显 活动走路逐步可以缓解；双腿静脉曲张原来肿过，双小腿动静脉结合不好瘀紫脚踝至脚背明显； 右侧更重大片蔓延至脚背瘀紫动静脉结合不好；嗓子时有痰，舌淡红苔薄白，右脉沉细滑无力，左脉沉细滑，平时没劲，怕冷，肚子受凉易腹泻。 检查诊断: 双侧股骨头坏死并双髋关节退行性骨关节病；右侧髋关节少量积液。【处方】：熟地黄,鹿角胶,肉桂,炮附子,麻黄,白芥子,当归,鸡血藤,牛膝,地龙,土鳖虫,甘草,水蛭,淫羊藿,防风,刘L, |
| 2025-06-13 08:39:02【主诉】：61岁 25-06-13：右侧胸腋下 上下为主偶发针刺样痛；手触尺寸约6cm鸡蛋大似鼻略硬；脾气急躁，时有半夜喘气以愈 现在憋气感时有出气不顺，右脉紧滑有力，左脉细紧，舌淡略薄黄 舌下略瘀，近半年题型明显偏瘦，胃不好不敢吃辛辣热饭会心里难受，二便可以，睡眠可易梦，起床困乏活动消失，眼睛轻微飞蚊症数年用鱼肝油改善；血压115/75；心率56-59；血氧95-96； 影像结论: 1、右乳肿块伴钙化，拟BI-RADS 4C 类，建议活检:2、石乳内下象限钙化，拟BI-RADS 4A 类，建议活检3、双乳腺体改变，拟BI-RADS 3 类，建议结合临床及超声随诊。 超声提示:1、瓣膜退行性变:①主动脉瓣轻度返流，②二尖瓣轻度返流;2、肺动脉压在正常范围;3、三尖瓣轻度返流;4、左室充盈异常。【处方】：刘L,柴胡,郁金,蒲公英,夏枯草,玄参,牡蛎,丹参,莪术,北沙参,乌梅,炒麦芽,甘草,山慈菇,蜂房,穿山甲,蒲黄, |
| 2025-06-12 19:45:04【主诉】：47岁女 25-06-12心里烧一阵阵热燥感 阵发性汗出 月经期紊乱2-3月来一次；前几天吃错东西头晕恶心难受以愈；右脉细滑小紧，左脉细小紧；病史：乳腺结节甲状腺结节肺结节 眼睛干眼症看不清；嘴里出热气胃中烧 腿酸，舌淡红苔略薄黄；大便可，（升降散更年期方） 25-02-22上次月经1月9日，右脉沉细数 左脉沉紧滑 舌淡西瓜红滑，结节囊肿，经前期方- 22-11-13眩晕 干呕 心慌引起余证 气短乏力 下午低烧 血压75/114 舌淡红苔薄黄 脉浮芤 口内热气烧 腿早上虫爬感-稳心温胆汤 21-01-31：症状如前胳膊不适 胃不适脉芤 舌淡苔薄白中凹陷梦多-疏调汤补中益气 20-07-01:肝气郁结 年后生气 上肢麻木疼痛 脉弦数 舌淡苔红中凹陷 胃不适多年。乳腺结节3度 肝囊肿1cm.皮肤暗 嘴唇暗。舒肝和胃【处方】：僵蚕,生地黄,姜黄,栀子,柴胡,山萸肉,浙贝母,醋鳖甲,黄连,肉桂,牡蛎,浮小麦,甘草,薄荷,牛膝,刘L,地骨皮, |
| 2025-06-12 16:55:54【主诉】：身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。【处方】：清半夏,黄连,黄芩,党参,干姜,炙甘草,红参,焦槟榔,厚朴,白芍,知母,草果仁, |
| 2025-06-11 19:36:31【主诉】：男60岁 25-06-09上火舌口腔，右脉浮紧，舌淡苔薄黄，眼白也黄，手黄下眼睑淡白，左脉紧有力而芤。腿没劲，病史缺钾，头晕没劲时时喝葡萄糖缓解。 24-02-29脉细紧气分强，舌淡红易上火 血压高90/120，低压超过90颈部不适-黄芪九物汤加黄芩葛根姜黄钩藤 22-04-24眼皮麦粒肿 胳膊腿走路没劲 容易上火牙疼 容易虚喘三天眼睛好了再调乏力体虚这些 -葛根黄芪黄连汤陈玉双 河南省南阳市唐河县黑龙镇西张庄村吕庄【处方】：肉桂,乌梅,骨碎补,牛膝,黄芪,茵陈,荷叶,广藿香,黄精,枸杞子,桑寄生,炒杜仲,玄参,赤芍, |
| 2025-06-11 19:29:36【主诉】：25-06-09右脉细弱沉，左脉细涩略紧，舌淡红边齿痕，睡觉胸口抱枕头舒服 侧着睡出气困难，时有心慌心悸。 25-04-05左脉沉缓滑不齐感，右脉沉细芤如丝，舌淡略嫩红，病史：脑梗过目前除了体虚无后遗症；劳累后说话走路无力 劳累后周身刺挠难入睡，血压90/140。黄芪九物汤加安神首乌藤茯神鸡血藤+鹿角霜丸(以用安神丸) 24-10-03舌以不强，右脉沉弱 左脉缓略芤 舌光无苔淡，头闷沉 眠差-原处方加半夏白术天麻灵芝，另寄一份安神药丸 24-02-29舌强，腿脚灵活 脉寒-黄芪九物汤加石菖蒲干姜10付 23-07-01视力差脉沉大滋针水方 23-03-21手凉 脉沉细 舌淡白滑，春季吃起瘫丸胸口闷；坐着没事躺着胸口闷；眼昏沉不清；早几天腿软输液后改善；心口满闷 可以晚上遛弯 可以自己做饭。不好入睡 起夜2-3次。 先养心气心学略祛痰 后大补真水方补肝肾 都休息安神。 21-07-26起瘫丸加味方【处方】：白术,地龙,甘草,黄芪,石菖蒲,首乌藤,茯神,红参,炮附子,山萸肉,淫羊藿,僵蚕,桂枝,炙甘草,石斛,紫石英, |
| 2025-06-11 18:03:30【主诉】：69岁女 类风湿因子 118.0 血沉105. 26；周身关机痛 起床明显，阴雨天明显，淡红舌略黄，手脚没力；痛影响睡眠， 容易上火，走路没力气，时有心跳，下肢腿肿；四妙勇安汤合防己黄芪汤潮州市饶平县上饶镇茂芝东新东六巷 7 号 詹永辉【处方】：金银花,玄参,防己,黄芪,青风藤,鸡血藤,土茯苓,粉萆薢,桂枝,炮附子,地龙,僵蚕,甘草,生姜,豨莶草,刘L, |
| 2025-06-11 15:07:51【主诉】：末次月经5月6号，左脉细滑沉，右脉细滑略沉，疑似怀孕进一步排查【处方】： |
| 2025-06-10 18:32:30【主诉】：25-06-10：三天前嗓子疼，当下咽口水不痛嗓子干 偶尔咳嗽 咽部充血 舌红边芒刺，经常扁桃体发炎2-3月一次 上火；脉细数 ：五根汤【处方】：葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,北沙参,桑叶,滑石,刘L,玄参,木蝴蝶, |
| 2025-06-10 15:57:40【主诉】：25-06-10昨晚9点扭伤右脚，右脚外侧大面积淤青，针灸右侧阳溪 左侧解溪缓解；伤科方复元活血汤【处方】：柴胡,天花粉,当归,石见穿,桃仁,红花,熟大黄,炙甘草,黄酒,刘L,针灸, |