处方记录
2025-04-22 20:22:14【主诉】：25-04-22鼻塞很久春节至今，严重了打鼾，早上偶尔喷嚏，轻微流鼻涕，舌淡苔薄，左脉浮缓，大便略干 轻微口臭，睡觉翻腾趴着睡-健脾补肺气 24-10-07肚子痛 反复低烧，面色黄，大小便味重，嗓子不痛，轻微流鼻子，舌质红尖红 体温37.9，右脉浮数 左脉浮滑-柴胡桂枝干姜汤 23-11-27输液退烧后咳嗽 肺没摩擦音 鼻塞轻微 右脉细紧舌质红苔白厚 咳嗽频繁-止嗽散 23-11-11疳积 口臭 大便干 舌质红苔薄 吃饭不多早上鼻塞 腺上体肥大2度-疳积丸【处方】：刘L,黄芪,白术,防风,党参,茯苓,山药,桔梗,辛夷,陈皮,燀苦杏仁,火麻仁,炙甘草,
2025-04-22 17:26:45【主诉】：25-04-22体检血压高，140/90 150/95；心率93-99；容易心慌紧张，偶尔心悸，偶发心绞痛一年数次熬夜加重；之前上夜班半年，左脉沉细数，右脉细紧数略沉，舌红绛苔光尖芒刺中后裂纹，容易乱想，自我感觉焦虑；眠可，吃饭不规律，-滋阴收敛降压【处方】：生地黄,麦冬,天麻,罗布麻叶,龙骨,牡蛎,白芍,玄参,黄芩,栀子,丹参,佛手,刘L,
2025-04-22 17:00:05【主诉】：25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,山萸肉,茜草,炒杜仲,艾叶,炮姜,刘L,仙鹤草,黄柏,地肤子,白鲜皮,石斛,
2025-04-22 14:58:18【主诉】：25-04-22早上打喷嚏 鼻孔热气，舌淡红苔薄黄略腻，右脉细滑 左脉沉细略滑 胃扎养痛减轻，血压120/70-前方（鼻炎消失我给你转丸剂稳定血压） 25-04-16鼻炎转轻鼻子痒打喷嚏，鼻子出热气，右脉沉细滑 舌淡滑苔薄黄 左脉沉细滑 胃扎样不适，139/75；-御寒汤升降散类 25-04-08鼻炎犯了打喷嚏眼睛痒鼻子痒流清鼻涕，睡眠可以，感冒后头蒙，右脉细紧 左脉细紧 舌淡红略滑微薄黄，早上流鼻血鼻孔热气，血压155/84-李发枝御寒汤加味 25-04-02舌淡苔黄滑，头以不蒙了；针刺三天安眠穴睡眠可以；右脉细滑 左脉沉细紧 上火喉咙不适打喷嚏，血压155/80-半夏白术天麻汤升降散鼻炎丸 25-03-27上火嘴烂；头还蒙（原用半夏白术天麻汤减轻）；喷嚏，胃好些了；脉沉细滑，舌淡苔微黄，睡觉一般，血压150/75-半夏白术天麻汤合封髓丹 25-03-19头晕胃不适缓解；感冒清水鼻涕鼻子痒，今早开始打喷嚏 鼻子冒热气 吞口水嗓子不适舌红右脉细数缓 舌淡白边略红-咽痛方（玄麦甘桔+升降散） 25-03-17头晕睡前躺下明显，头闷不适，胃还不是 睡眠没变化还起夜；舌淡滑，脉沉细 汗出减少-半夏白术天麻汤 25-03-10胃早晚针刺样夜里明显；血压120/72，头偶难受，盗汗不明显，走路腿没劲累，右脉沉细 左脉沉细略紧 舌淡 睡眠没变化起夜3次-三合汤合黄芪桂枝五物汤（肠胃 睡眠） 25-03-03今天天明5点时胃针刺样痛 睡觉自觉手硬；用电热毯舒服；后半夜盗汗水洗痒（仅昨晚一次），左脉沉细滑 舌淡苔薄黄 睡眠好些易醒需要一会才能再睡；乏力头闷好转，-三合汤黄芪九物汤加地骨皮 25-02-23胃扎难受吃了青椒炒蛋（上颚上火），血压上升150/91，当下122/75吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪；睡眠中途易醒可以睡5小时左右 ，脉沉细滑 舌淡苔白滑，今天没睡好头闷- 25-02-14睡眠略强些 胃不适轻微刺痛煎的豆腐，喷嚏有些反复，夜里易醒心以不难受；后背痛时干哕，停降压药血压反复，双脚跟痛熬夜2-3点，右脉细涩 左脉沉细滑 舌淡滑胎薄黄，近期上火眼睛鼻子出热气口干，血压120/80- 25-01-18睡觉好些还会夜醒，胃口还不行刺痛轻微好转，预冷喷嚏还转，口苦转轻，腰痛 脚幼时外伤；夜里3点心慌出汗依旧；左脉浮涩略紧 右脉细涩 舌淡苔薄黄-御寒汤安神丸三合汤 25-01-11胃刺痛数月 数十年胃炎，夜里重 晚饭吃饭易胀 睡不好易醒失眠可以睡4-6小时， 胆切除3年，舌淡边红苔中腻略裂 易感冒 鼻炎遇凉打喷嚏，右脉沉细紧 左脉沉细如丝略紧急躁 最苦晨起，乳腺结节左胸游走性刺痛，容易腰腿疼，夜里3点心慌出汗，月经2年前绝经：血压132/80降压药吃2年-御寒汤安神丸【处方】：天麻,罗布麻叶,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,冬瓜子,干鱼腥草,白茅根,刘L,辛夷,姜黄,
2025-04-22 14:47:15【主诉】：25-04-22舌质红苔白腻，肚子胀，眼睛略红，下午4的犯困消失；早上醒就要大便，左脉细紧，右脉小紧滑，口干，腰背酸痛，心率87-95；急躁- 25-04-13吃药有效，停药半月反复；下午4点开始犯困，早上6点必须上厕所不痛肚胀胀，舌红苔薄略黄，右脉细滑，左脉浮细滑；口气晨起口干，腰背酸痛，后背红疙瘩，心率98-108-附子理中汤合茵陈蒿汤 25-03-23大便不急迫了时间也退后2小时， 乏力还有些；肚子易胀，口臭口干苦还有，右脉细滑 舌质红苔黄腻 左脉细滑紧，下午没感觉犯困- 25-03-16去年胃溃疡不敢辛辣，心脏紧张嘴唇发白一年1-2次；血氧95-99心率79-86；周身懒一早肚痛虚上大便，以前熬夜多2-3点现在12点睡，房劳纵欲过度；口臭口干苦，右脉沉细紧 左脉沉细略紧 舌淡红苔白腻边齿痕，下午4-5点困乏，晚上精神-四神丸附子理中汤脾肾阳虚，湿浊内停 脾阳虚：周身乏力、晨起腹痛、大便溏稀（脾失健运，湿浊下注）；舌淡红苔白腻边齿痕（湿困中焦）； 肾阳虚：房劳过度、熬夜伤肾（腰膝酸软、精力不足）；脉沉细紧（阳气不足，寒湿凝滞）。 肝胆郁热，虚火上浮 依据：口臭、口干苦（湿热上蒸）；偶发心脏紧张（虚火扰心）。 气血不足，心失所养 依据：唇色发白、偶发心悸（气血亏虚，心脉失养）。 二、治则 温补脾肾，化湿止泻，兼清虚热，益气养血。【处方】：干姜,党参,白术,茯苓,黄芪,当归,砂仁,广藿香,佛手,车前子,薏苡仁,刘L,茵陈,补骨脂,肉豆蔻,炒麦芽,茵陈,广藿香,麸炒白术,茯苓,六神曲,滑石,厚朴,苦杏仁,甘草,玫瑰花,麸炒枳壳,川楝子,薏苡仁,山楂,清半夏,补骨脂,肉豆蔻,
2025-04-22 09:20:08【主诉】：黑豆衣20g 生地黄10g 全瓜蒌12g 蝉蜕3g 乌梅10g 茵陈5g 生菟丝子8g 川木通3g 路路通5g 制何首乌8g 紫草5g 外来方生龟板20g （单装） 乌梅9g （不要醋乌梅） 生地黄9g 大青叶2g 桃仁4g 钩藤7g 蝉蜕3g 【处方】：黑豆,生地黄,瓜蒌,蝉蜕,乌梅,茵陈,菟丝子,川木通,路路通,制何首乌,紫草,附加10,
2025-04-21 20:40:36【主诉】：25-04-21：颈椎6/7；6/7椎间盘突出；颈椎退行性病变；血压110/88-22；心率114， 23-10-03：79/106 头晕 右脉心率99 血氧96 右脉浮数滑 左脉浮数偏芤 舌白腻边齿痕胖大 【处方】：
2025-04-21 20:07:23【主诉】：47岁 瘦 面黄贫血；主诉：头晕头痛多年，休息不好发作，抬头后脑勺脖子困不适，睡得久也加重，晨起头昏沉活动减轻，右脉沉细弱小紧，左脉浮细紧小芤；舌淡红中凹尖略芒刺，血压89/55；睡不着乱想心焦，入睡困难时有清醒难睡，-补中益气汤合四物汤栀子豉汤【处方】：黄芪,党参,白术,当归,升麻,柴胡,葛根,川芎,白芍,熟地黄,丹参,炙甘草,刘医生成药,栀子,淡豆豉,
2025-04-21 18:37:18咳嗽【主诉】：25-04-21昨晚咳嗽欲吐，舌质红苔白滑，鼻塞 睡觉打鼾，睡觉翻腾趴着睡，脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显，舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今，眼袋明显，左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽，轻微口臭 大便隔天一次，睡觉踢被子- 25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,莱菔子,
2025-04-21 18:31:47血压高 降压药【主诉】：25-04-21右脉细滑，左脉沉小滑芤，132/93-差值39；劳累重头难受，舌质红尖芒刺苔薄滑- 25-04-08血压100/126差值也小（自测83-101/123-146）；今天午饭后前额痛，舌淡红尖芒刺分叉，右脉沉细略紧滑，左脉细芤略紧-建瓴汤 25-03-30脉细小紧， 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失，血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮 25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,罗布麻叶,山药,牛膝,龙骨,牡蛎,生地黄,白芍,柏子仁,丹参,莲子,石决明,太子参,麦冬,