处方记录
2025-11-01 20:40:56【主诉】：中午吃的豆腐菜 轻微辣羊油的，饮用酸梅汤常温的，下午3-4点开始腹痛呕吐 绞着痛；舌淡略芒刺淡暗偏滑，左脉沉细弱（体格盛装 体态佝偻苦楚 脉微欲绝），右脉沉细滑，针足三里4分钟后欲呕起针，艾灸痛点+足三里复针左足三里缓解+大黄甘草汤 【处方】：大黄,甘草,刘L,针灸,附加10,
2025-11-01 19:50:57【主诉】：25-11-01今天早上发烧39度 当时发冷周身酸痛 吃布洛芬+阿莫西林疼痛缓解；发冷周身痛 大腿根胳膊明显；舌红嫩根部薄腻，右脉细滑无力，左脉细滑数沉取无力，当下体温39.4；柴胡达原饮生脉散/对乙+九味羌活 25-04-14前天受风，吃感康眼睛肿消退部分，右脉细滑，鼻塞 流眼泪，左脉浮细滑，舌红尖芒刺-参苓白术+玉屏风【处方】：北沙参,五味子,柴胡,干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,黄芩,天花粉,焦槟榔,厚朴,草果仁,知母,荆芥,防风,对乙酰氨基酚口服溶液,九味羌活颗粒,
2025-11-01 16:58:53【主诉】：25-11-01 备孕一月，8月 9月1-6日结束，10月应该27号月经未来，小腹有胀痛感（两口子生气），舌红苔薄 脉略滑，喝纯牛奶拉肚子，月经第2-3天身冷肚痛 末尾褐色，逍遥散温经汤【处方】：柴胡,当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,桃仁,红花,牛膝,白芍,菟丝子,益母草,刘L,丹参,吴茱萸,桂枝,川芎,
2025-11-01 16:22:50疼痛【主诉】：肩背痛，少阳胆经，太阳经，肺经中【处方】：针灸,
2025-11-01 09:27:34【主诉】：10岁 男 25-11-01着凉后鼻塞吸鼻涕 喉咙清嗓子吞口水不适 头晕 舌淡红，脉细数略浮，体温36.7；入睡可容易燥，参苏饮银翘散 25-05-21大便时间好转，睡觉不踏实，脾气好转，舌淡苔薄-运脾汤+疳积丸 25-05-10颈部左侧淋巴肿大，双侧扁桃体肥大1度，大便时间长便不尽，不觉得饿，入睡慢，舌淡红薄，右脉细紧，左脉浮细紧（孩子心思重）有火气脾气暴躁踢被子磨牙-运脾汤 25-02-08舌淡红 口臭不明显，睡觉翻腾，流鼻血没有了，双侧扁桃体下去-扁桃体茶饮一包 24-12-01颈部左侧淋巴肿大 双侧扁桃体肥大1度 右脉缓滑 左脉细数小紧 舌淡红 睡觉翻腾 口气；半年数次鼻血-扁桃体茶饮一包 24-11-10昨天下午发烧38 眉棱骨痛胳膊疼 脉细紧浮 舌质红边尖芒刺 大便2-3天一次久- 24-10-30发烧中午37.6-37.9，当下37.5头痛 舌淡红芒刺 喉咙底红痛，腿酸，脉数不浮- 24-06-30咳嗽一周上气勾腰 舌脉 脉细紧-苏子降气汤 23-06-29跟弟弟3岁一起鼻塞轻微咳嗽 其弟不好喝水 -御寒汤 23-05-06身高增长2.5cm 舌淡红 家人叙述出汗多睡时 大便2-3天一次 近期睡觉不喜欢盖被子 -当归六黄汤+增高丸 23-04-15睡觉出汗 舌淡红 夜里盗汗脖子潮湿重 大便2-3天 睡觉蹬被子 脾气不好- 23-03-11不爱吃肉菜瘦 个子矮；睡觉不踏实 换牙从6岁开始 轻度盗汗 大便2-3天一次偶干 舌淡红尖芒刺 成绩好思虑多脾虚下眼袋黑 容易上火 不会头痛-目前身高119.5cm 骨龄偏小 -增高丸一份100粒3克丸 早晚各一粒。第一份给增高打基础，第二份始增高。补益药有轻微火气，及时反馈情况。【处方】：刘L,荆芥,防风,紫苏叶,前胡,桔梗,燀苦杏仁,连翘,牛蒡子,薄荷,芦根,甘草,牡蛎,天花粉,白茅根,
2025-11-01 09:13:37【主诉】：13岁半 女 今年身高变化不明显，黑眼圈 当下身高157cm；舌淡苔白腻尖略瘀斑 口气以下去，时有腋下汗出有异味；这周白天犯困湿重；舌边易口腔溃疡，右脉沉细略滑，左脉细滑略浮，性格急躁，11岁月经初潮；左侧附件区囊性回声；主诉想增高；逍遥散参苓白术散【处方】：太子参,白术,茯苓,山药,柴胡,白芍,当归,薄荷,丹参,远志,石菖蒲,炒麦芽,炙甘草,刘L,
2025-10-31 19:45:04【主诉】：25-10-31做销售 血压160/108，153/114；脉沉细滑，舌红苔薄中裂，性格急，熬夜多，安排：马来酸依那普利片日两次2片/次，后控制到减量。天麻钩藤饮杞菊地黄丸 24-07-21汗出缓解 舌淡苔薄黄 右脉细数 左脉细数略沉- 24-07-12怕热 汗出如雨，舌淡红裂纹薄黄，右脉细数 左脉沉细数 内热-当归六黄汤【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,刘L,连翘,
2025-10-31 18:40:05【主诉】：25-10-31发烧第二天 当下39.7度（最高,40.2），昨天下午38.3当时仅腿疼，退烧后半夜复起39.2，今早38.4，最近一次用布洛芬今天下午3天（布洛芬0.5克颗粒一袋已三次 以汗出过）；刚对乙糖浆15ml；困瞌睡发冷 前胸后背颈头更热；喉咙底略红，大青龙汤银翘散 25-03-15左手中指化脓换药，舌淡-托里透脓【处方】：刘L,麻黄,桂枝,燀苦杏仁,生石膏,金银花,连翘,牛蒡子,薄荷,芦根,甘草,对乙酰氨基酚口服溶液,
2025-10-31 18:27:48【主诉】：5岁 25-10-31咳嗽上气（受凉早晚咳嗽明显），舌淡苔薄，脉细略紧，嘴皮起皮，苏子降气汤 25-10-22咳嗽刚好，舌淡 唇淡 手面略黄； 25-10-15吃水果后咳嗽（葡萄）早上明显咳嗽打喷嚏 睡前轻微，舌淡薄略滑，右脉细滑，左脉有力，吸鼻涕，睡眠可 纳可；六君子汤止嗽散 25-09-27：舌淡光，右脉细数，早晚咳嗽略有痰，御寒汤苏子降气汤 25-09-02舌淡苔滑尖分叉；脾胃差，不爱睡觉，爱思考- 25-08-25龟头上红肿半月，目前以不痛，舌淡红 脉细滑；小便略频；早上流鼻血；一付两天量 竹叶:6.00;粉萆:8.00;生地黄:8.00;小蓟:5.00;黄芩:15.00;土茯苓:24.00;木通:24.00:忍冬藤:18.00;甘草:12.00;大黄:8.00;茯苓:25.00; 24-11-26咳嗽加重，深吸气咳嗽，干咳，脉浮细缓舌淡中裂至前后尖分叉，脉缓 指纹淡紫，昨天早上咳嗽加重 前台过生日冰激凌蛋糕喝饮料，面黄-苏子降气汤 24-11-21早上睡醒咳4-5声，偶尔打喷嚏，舌淡滑水湿，鼻炎史 纳可 脉浮细数-御寒汤 24-11-15咳嗽，右肺轻微摩擦音 无痰声，起床喷嚏咳嗽，脉细 舌质淡苔薄-苏子降气汤【处方】：刘L,半夏,肉桂,甘草,前胡,紫苏子,大枣,陈皮,太子参,北沙参,山药,白术,茯苓,百部,厚朴,五味子,生姜,
2025-10-31 13:27:15【主诉】：25-10-31血压130/88胃好转 吃多了堵；眼睛昏 早上睡醒时手指尖麻；右脉细缓滑，左脉细滑略数，舌边红尖瘀斑，鼻下面部痤疮；三合汤温胆汤佛手 25-10-22胃痛好转，眼睛昏 嘴唇干 右脉沉细滑 左脉细弱略滑；舌淡边齿痕尖瘀点；血压133/92；前方 25-10-15血压160/100，吃多胃不适堵，剑突处餐后不适，体检：胆囊壁毛糙；右脉细弱略滑，舌淡红尖瘀斑边齿痕；左脉沉细滑，月经本月6-9日三天量少； 25-09-28吃多还堵舒服些了，深吸气也舒服，血压125/90；晨起口苦，微烧心反酸消失，右脉细滑弱，左脉细弱，舌淡红边齿痕尖黑点， 25-09-21胃溃疡，吃东西感觉会堵不好消化，更不耐生冷辛辣，中脘堵闷不下，深吸气堵痛，乏力没劲，想吃吃后不适；轻微烧心反酸；左脉细弱滑，右脉沉细，舌淡红边齿痕尖黑点，月经提前量少，血压150/105；时有早上嘴发苦，脾气急躁，心率79；PI%3.1;三合汤黄芪建中汤+降压丸 25-04-12浅表性胃炎伴胆汁反流；【处方】：柴胡,白芍,枳实,制香附,高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,牡蛎,钩藤,炙甘草,刘L,焦栀子,竹茹,夏枯草,佛手,