处方记录
2026-06-13 21:40:00【主诉】：26-06-13舌淡红薄滑苔 纳差没胃口 大便气味大粘马桶 口气转轻 嗜肉，脉细滑；药丸 26-05-10面部斑块白藓2月，右脉细，大便臭粘马桶2-6天一次，口气重，挑食 嗜肉，舌淡红尖芒刺苔薄白；睡觉不踏实，没有耐心专注力不好。肋骨轻微外翻 肤色偏黑；身高153（最近一年张了10CM）；疳积丸+红霉素软膏 23-12-05脉缓舌淡滑苔薄黄 左脉浮紧 大便昨晚便干 吃的多-柴桂2盒40+抗病毒1盒18+40半夏糖浆 23-11-30咳嗽想哕 舌淡苔白滑 手凉 脉细缓-半夏糖浆42+百部止咳颗粒22. 23-11-24咳嗽时嗓子痛 舌淡-百部止咳颗粒叮嘱用蜂蜜水润肺【处方】：复方金银花颗粒,附加10,
2026-06-13 20:41:38【主诉】：31岁 男 26-06-13血压138/98，舌淡红质薄苔薄 眼睛泛红酸，右脉缓 左脉缓和略紧 腰可以 后脑勺幌时略疼（往年夏季也会不能幌）；心率76；PI 6.6;脱发；方剂同前+复诊考虑丸剂 26-06-01右脉缓略滑 左脉缓略滑舌淡红苔薄近乎光 血压124/86；眼睛正常 肠胃不能吃凉的；本次用完停药2天 26-05-21血压138/85，脉缓滑，舌淡红嫩滑前半部略红，体力活恢复至之前，腰不疼，心率78；PI4.5;眼睛内外眦还略红其余正常； 26-05-12血压124/95，右脉沉细滑 左脉细滑略；舌嫩红苔薄黄；心率75；PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显；天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08：血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄；口苦消失，心率66；PI1.5-2;药还没用完， 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天；夏季不敢受热会头痛，当下血压140/100；右脉细滑略沉微紧，左脉细紧滑；舌淡红质薄，眼睛泛红血丝重，口苦，心率103；PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次，体力可以，还是有腰痛（干活多又反复），无头晕 无麻木；天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了，右脉沉略紧，左脉沉细略紧，舌淡红质薄，不上火，前方+补天育麟丹（下次改药丸） 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显（服药期间不痛 停药2天开始反复） 类似闪到一样，右脉沉细略紧，左脉细滑略紧，舌淡红质薄苔薄，曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解（不能长时间趟），去年用药有效未多坚持，舌质红苔白，脉沉细紧，大便稀不敢吃凉的，房事后次日腰痛加重，曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛（活动减轻 躺久了加重），右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年（腰肌劳损）偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,山药,茯苓,白术,党参,鸡血藤,炙甘草,白扁豆,炮姜,夏枯草,罗布麻叶,枸杞子,熟地黄,山萸肉,制何首乌,
2026-06-13 13:41:39【主诉】：33岁 女 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适；排便日1-2次，脉细滑偏弱，舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显；入睡改善，乏力头晕明显改善，下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿；记忆力差；心率86-88；PI 5.4-7.7；血压89/62-差值27；上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显；主诉：自觉檀中以下其滞腹部不下，近2年胖20斤（孩子顺产3岁）自觉腹部胀感；走路多腿至脚涨感，嘴略干 经前期胸胀腋下明显，睡眠不好入睡难，心率87；PI3-4；容易乏力 劳累头晕；血压100/57；白带偏多（偶发黄绿）；记忆差；补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】：刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,桃仁,红花,川芎,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,合欢皮,首乌藤,菟丝子,枸杞子,
2026-06-12 18:48:25【主诉】：25岁 女 26-06-12自觉面色由暗转黄，精力状态还可以，白带依旧没啥变化，头皮油改善，依旧健忘，体位性头晕略改善；舌淡红滑边齿痕； 26-06-03肤色自小暗， 一周工作5-6天每天10小时讲课 培训老师；脉缓滑 月经第三天；早上嗜睡 舌淡胖大苔薄边略瘀斑，未婚，下眼睑偏淡 眼泡略浮肿 头皮油 脱发约30-50根；记忆力略健忘，白带偏黄略多；心率68-72 PI3.4;犬疫苗打后一周略有烦躁；血压100/58；夏季容易体位性头晕；补中益气汤合五苓散当归芍药【处方】：刘L,黄芪,党参,白术,升麻,柴胡,当归,陈皮,炙甘草,茯苓,泽泻,桂枝,白芍,川芎,菟丝子,桑寄生,黄柏,苍术,薏苡仁,何首乌,女贞子,车前子,荣颜养血丸,
2026-06-11 20:05:23【主诉】：31岁 女 26-06-11眼内角还有干痒启创明显 下午3-4点容易头晕（严重时伴随周身乏力饿吃东西缓解）容易饿；肚子胀气缓解，通勤时间长休息不太好（11点休息六点半起床）；餐后便意明显；右脉细滑，左脉浮细滑；舌淡边齿痕苔薄白，血压95/58；心率69-73；PI 1.4-4;补中益气汤四物汤 26-06-03眼睛痒半月近几天加重干涩明显，脉浮滑沉取芤 舌淡滑边齿痕苔薄， 肚子胀气难受咕噜没有屁，心率83 PI6.5-7.5；血压90/56；早上口渴，上嘴唇前几日红肿以下去；补气健脾 26-05-27荨麻疹基本痊愈，有体位性头晕缓解，吸气嗓子痒近乎痊愈，右脉略紧滑，左脉细滑沉取略芤，舌淡暗苔滑薄白，血压85/50；心率76；pi5.3; 26-05-18荨麻疹基本痊愈，有体位性头晕，吸气嗓子痒（六安煎）；服前方便干困难，右脉细滑 左脉细滑沉取芤 舌淡嫩滑边齿痕，血压90/58；心率72；PI4.5-5.3;月经第一天量略大不痛经（比上次月经状态好也没难下感觉了）；八珍汤增液汤升陷汤六安煎 26-05-10荨麻疹好多了以针灸5次（手解），左手指荨麻疹皮损继续好转变硬，舌淡苔白腻，脉滑，血压84/55；心率85；PI2.8-4.7;月经预计下周来，吸气气管痒想咳，口腔溃疡8日已痊愈，近2日荨麻疹未发，六安煎加味 26-05-08最晚严重针手解缓解，今晨复发用的录雷他定 傍晚来针左腿上大片荨麻疹耐受针至消失-鼻炎丸7日量+复方金银花颗粒 26-05-05口腔溃疡2周 牙龈最多，右脉细滑，左脉缓细滑，舌苔白腻质红 舌下口腔壁溃疡 吸气气管痒想咳嗽以一月 胳膊荨麻疹今早开始 右手指胀痛2周晚上痒瘢痕性红斑，上月荨麻疹休克过3.28日伴随血压低；妇科霉菌性阴道炎，上周陈大夫方剂无效，眼屎多，心率75；PI1.7-2.6；时有晨起小便憋而难出；血压89/62；平时乏力没劲懒言；导赤散泻黄散+手解穴针灸: 25-04-14咳嗽一个半月，鼻子痒打喷嚏早晚明显，眼睛干痒，躺下预冷咳嗽明显，中午轻松，自觉嗓子干有些痰，左脉浮细滑 右脉浮细滑，舌淡暗苔薄，容易汗出，不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】：刘L,生地黄,熟地黄,玄参,黄芪,升麻,柴胡,桔梗,知母,当归,白芍,川芎,茯苓,白术,炙甘草,蒺藜,麸炒枳壳,佛手,木香,石斛,山药,
2026-06-11 19:15:08【主诉】：7岁 男 26-06-11嘴角烂上火，舌淡红苔薄 脉细数 饮料冷饮也有吃；大便干粗难解 气味大； 运脾汤增液汤 25-11-28，咳嗽 清嗓子体温；舌淡滑前半部芒刺，大便臭 容易肚子疼；右脉细滑，左脉浮滑；黄芩加半夏生姜汤加三子 25-10-22口腔溃疡在牙龈，大便略干 口气；脉细滑 手干 舌淡红前半部芒刺；玉女煎加僵蚕 25-03-23昨天流鼻血4次，舌转淡了，脉细滑；好带多了；次日早上以没粘痰了，会有暗黑色过后没有了；早上能吃了-前方 25-03-18早上干呕有黏痰 近一月都有，早晨没胃口，晚上胃口特别好；右脉细滑小紧 舌淡红尖芒刺，不想上学（学前班）-二陈汤合保和丸 24-12-11咳嗽2天，起床咳嗽连续，舌淡 脉缓- 24-11-28昨晚吃饺子肚痛，大黄甘草汤 24-11-24咳嗽3天晚上咳3-5次黏痰，自觉嗓子有痰，风咳干脆，晨起咳，舌淡苔白腻，左肺轻微粗音，脉细数滑 不盗汗 大便可-黄芩加半夏生姜汤加三子【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,玄参,生地黄,栀子,黄连,黄柏,竹叶,
2026-06-11 18:19:58【主诉】：77岁 女 26-06-11口渴好多了 脑子昏沉不清晰 阵发性身热出虚汗好转；心烦胸口自觉凉自觉心热缓解；头轰鸣还有，右脉细滑，左脉细滑，吐酸缓解，舌淡胖大淡白隐约瘀斑；前方+海马丸 26-05-31晚上口渴白天也有，脑子不清楚 没精神 纳呆；阵发性身热出虚汗，舌淡胖大隐约瘀斑，心烦胸口自觉凉 自觉心热 贪凉，右脉沉细 左脉缓滑；记忆力差 睡眠可 上火不多 ， 病史小脑萎缩去年早上吐酸水；心率67；PI9.2-10;血压150/75-差值75；引火汤合真武汤菖蒲郁金汤+毗奈耶【处方】：熟地黄,麦冬,五味子,巴戟天,茯苓,炮附子,白术,白芍,生姜,龙骨,牡蛎,石菖蒲,远志,丹参,川芎,天花粉,葛根,浮小麦,砂仁,炒麦芽,刘L,刘医生成药,
2026-06-11 14:03:07【主诉】：60岁 女 失眠睡不好 入睡难（当下还可以 10点多睡3-4点醒后难入睡 晨起状态还行） 内火大口干舌燥鼻孔发干（晨起尤甚） 病史以一年，记忆力差，小便黄服药改善；莫名阵发性身热汗出日数次（多在白天发） 后背出汗明显；大便日一次，性格暴躁，饮食清淡，舌质淡红苔略光 中裂 下眼睑内侧淡白 指甲淡；血压正常略低 心动偏慢；精力状态可以，容易腰疼；知柏地黄丸交泰丸甘麦大枣汤安神丸【处方】：生地黄,山萸肉,山药,泽泻,茯苓,牡丹皮,知母,黄柏,黄连,肉桂,浮小麦,五味子,白芍,炙甘草,牡蛎,葛根,北沙参,天花粉,百合,菊花,荆芥,刘L,
2026-06-10 20:27:20【主诉】：【处方】：炒麦芽,佛手,覆盆子,浙贝母,
2026-06-08 13:32:12【主诉】：41岁 男 内热结石体质 26-06-08当下：双手晨僵 伴随左手关节略痛右手轻微 脉沉略紧滑，舌红滑苔薄，头昏脑涨缓解，口苦；四妙散合宣痹汤 26-06-02天热后手胀早上起来头昏脑涨，睡醒胳膊身上起压痕，右脉沉略紧滑，左脉紧滑，舌淡红薄滑苔，睡觉会憋醒，张磊涤浊汤 26-04-28大便热灼消失，吃过清水火锅后次日晨尿浓色重，隔热尿血排出结石；舌质红嫩白腻；猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热，轻微感冒征，舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感，已经排出石头一次，尿道还有卡顿感；口中略苦 近期嗜辣，舌淡红苔白滑；八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受，肾结石。湿热下注，八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石湿热下注【处方】：刘L,苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,防己,蚕沙,滑石,连翘,栀子,赤小豆,忍冬藤,威灵仙,柴胡,黄芩,甘草,姜黄,桑枝,