处方记录
2026-03-12 21:12:56【主诉】：26-03-12头皮痒多时，头皮干净干燥无头屑，发花白，血虚风燥化痒-发《四麻杏丸》日三次 一周量，叮嘱配粥服用，服后半小时至一小时避风，忌口辛辣味重及鸡肉。【处方】：
2026-03-12 21:10:33【主诉】：26-03-12近期血压偏高尤其低压高，双耳阵发性胀痛，牵扯至后脑，舌淡红，脉浮滑沉取见芤-疏调汤降压丸【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,威灵仙,川芎,黄芩,牡丹皮,泽泻,刘L,
2026-03-12 19:34:09【主诉】：66岁 女 26-03-12额头痛2天滋滋痛，轻微怕冷，时有翻身头晕；鼻孔出热气 烧感；手心热脚凉；在用药： 左旋氨氯地平+厄贝沙坦，停了吲达帕胺（血压差值大低压低）；昨天血压132/55-差值77；当下血压115/50-差值65；心率65；PI13-14.7;夜里内热干渴；脉略紧滑，易汗出；舌淡红尖略芒刺；胆固醇高 糖化血糖7.2；年前双肾积水 轻微囊肿；升降散+ 25-09-12降温后抵抗力尚可 未感冒，脉细滑（较前有力），舌淡边光苔薄，左半身易酸，易忘事记忆力差，纳可不敢生冷凉食；御寒汤 25-08-25抵抗力好转 降温下雨未感冒 舌淡滑 脉缓略濡； 25-08-25易感冒 易受凉 洗澡洗头都会受凉，发病周身痛头痛口渴流鼻涕，夏季不敢开空调 怕冷，易汗出，病史糖尿病6.5；血压130-140/60-70 压差大；脉浮濡 ，舌淡苔薄，自觉上热下凉；御寒汤【处方】：蝉蜕,僵蚕,姜黄,大黄,生地黄,麦冬,北沙参,白芍,龙骨,牡蛎,桂枝,炙甘草,桑叶,浮小麦,淡豆豉,栀子,刘L,
2026-03-11 19:28:44【主诉】：76岁 男 26-03-11右脉沉细滑芤，左脉沉细略芤；舌淡嫩滑苔薄白，左腿滑膜油囊不足 不能久坐久站久行 有时不能打弯屈伸不利；血压110/50；揉按关节痛处就会打嗝嗳气；手泛黄，心率86，PI3.5-4.5;穿得厚怕冷 脚容易冷。肠胃尚可；右归丸合独活寄生汤 每付加毗奈耶小袋一包做引子。 23-08-23不放屁气上打嗝难受；吹空调不行，吃洋葱会放屁，-厚朴七物汤 23-06-18周身通气机串通，肚子痛打嗝上厕所松，脾气不好，心火肺火胃火重又怕冷，受凉会打喷嚏 外界凉点都会，胃气窜到皮肤上来了，胃口消化可以，睡眠可以，大便次数多一点点，吸气正常，-御寒汤收货人: 郑自全 手机号码: 所在地区: 重庆重庆市涪陵区崇义街道 详细地址: 滨江大道2段88号金科廊桥水岸1幢4一3【处方】：独活,桑寄生,炒杜仲,川牛膝,当归,白芍,熟地黄,川芎,党参,茯苓,炙甘草,肉桂,炮附子,山萸肉,枸杞子,制香附,陈皮,鸡血藤,威灵仙,
2026-03-11 16:44:39【主诉】：18岁 男 26-03-11不好睡入睡难数年，右脉细紧，舌淡苔薄白边齿痕；手心以汗出 身体也易汗出 入睡时也有潮热汗出；属于抑郁脉象，线性思维，大便可，右侧容易腿不适。心率62；PI4.2-6.7-8;疏调汤栀子豉汤【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,栀子,淡豆豉,浮小麦,刘L,
2026-03-11 09:14:47【主诉】：52岁 男 26-03-11血压118/96-差值22；睡眠容易醒睡眠短；右脉沉细缓，肩膀酸痛，口气缓解；舌淡红苔薄白略滑，心率81-92；PI2.8-3.1;血府逐瘀汤合桂枝加葛根汤安神丸 25-11-16血压124/98，右脉紧滑，左脉细滑略紧，轻微牙痛；舌淡红滑苔薄边齿痕，晨起口苦 口气；前方 25-11-12肩甲不痛了转至正中，舌淡苔薄边齿痕，右脉细略滑，左脉略细紧，PI%8.2；血压120/90；未用药 25-11-04右肩甲肌腱劳损，僵痛10天，右脉紧滑略细 左脉略紧滑 舌胖大中凹淡红苔薄边齿痕，晨起口苦，血压126/95；血氧97，心率85；PI%9.7;近期未失眠；葛根姜黄散【处方】：葛根,姜黄,威灵仙,刘L,广藿香,佩兰,桃仁,红花,当归,生地黄,川芎,赤芍,柴胡,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,桂枝,
2026-03-11 08:59:41【主诉】：55岁 男 26-03-10口气转轻，左肩不敢太用力 后背感碰，饮水量减少，腰眼不适有些挑，有肺结节；舌淡红苔薄黄略滑； 26-03-01左侧肩膀痛20余天 夜里3-4点碰到就痛 吃些降糖药会肩背痛减轻，早上嘴干有口气 需要饮水多才舒服，大便略干 口腔溃疡（降血糖后好转）；舌淡苔薄滑中裂，熬夜多；性格平稳； 体检：血小板计数325；甘油三脂0.6；血糖7.11；糖化血红蛋白8.5；尿微量白蛋白21.3；1.窦性心律2.正常心电图；双侧颈动脉粥样斑块形成；胆囊附壁结石左肾囊肿右肾小结石； 【处方】：玄参,威灵仙,片姜黄,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,当归,川芎,鸡血藤,制乳香,醋没药,葛根,天花粉,刘L,
2026-03-10 21:31:10【主诉】：31岁 男 26-03-10前医诊断风痰阻络的头晕 走路像喝醉一样，半夏天麻丸有缓解未完全好，头晕牵扯眼睛不适需要缓一会才过来，打嗝晕会缓解，或者用可乐来催打嗝缓解晕。用理中丸地黄饮子后 舌暗薄白苔 没用之前舌苔干红略嫩。大便用理中丸后下不来，总打哈欠。早上睡觉自己有气冲喉咙胸腔甚至会憋醒，受风后头皮麻木，耳鸣很细的那种；四肢乏累。升陷汤温胆汤桂枝加龙骨牡蛎汤；后续考虑：旋覆代赭汤合半夏白术天麻汤通窍活血汤。 25-12-30前面三付黄芪九物汤依旧头晕，后脚凉服用金匮肾气丸头晕缓解9成，咳嗽有血丝，自觉木火刑金，用百合固金口服液白芍、百合、川贝母、当归、地黄、甘草、桔梗、麦冬、熟地黄、玄参等十味中药组成 25-12-10心口嗳气不熟 额头自觉熬夜，嗝不出后背酸痛嗝出后背舒服，舌红，健脾散消胀理气汤 25-08-13主诉：眼睛涩打哈欠 想闭着 想睡觉还睡不着，眼睛想挤出水还挤不出来，打嗝不出 反酸，舌淡红滑 舌正中及舌根轻微裂纹，淋巴肿下去了，睡觉惊醒问题用天王补心丸+明目地黄丸以愈 睡眠好转；自我判断阴不足，脉脉没力，熬夜多，轻度抑郁；体力不足精力不够，记忆力可，颈部淋巴发炎不痛不发热摸着还有不适；偶尔焦虑，小便泡沫；这几天过敏性鼻炎重鼻子痒眼睛痒打喷嚏（御寒汤）； 25-08-01颈部淋巴发炎，淡红舌薄苔边缘光，熬夜多；淡红舌、薄苔、边缘光；结合熬夜诱因，中医辨证为 ​​“肝郁化火、阴虚夹瘀”一贯煎合消瘰丸 25-04-10自觉四肢乏力 跟不消化一样，打哈欠好转，口渴口苦没变化，焦虑 依旧恐惧厉害，舌红中裂略暗缺津液 右侧口气溃疡-一贯煎合酸枣仁汤 25-03-29口苦 口渴 尿黄 泡沫大，打哈欠犯困 睡不着，喝多水头晕，眼睛干涩；苔薄光；柴胡桂枝干姜汤合四逆汤尿黄改善，焦虑严重；体检：脂肪肝，三尖瓣返流(少量)，心率93-柴胡加龙骨牡蛎汤合甘露消毒丹 25-01-16父亲去世，中午躺下心悸，熬夜后心率快，容易担惊受怕，容易上火，大便要么黏腻或者蜜结；睡觉中间容易惊醒，舌淡中尖裂舌下颗粒感。手需要按眼睛上才能睡着；后背容易酸痛 上眼睑容易肿，每天早上口苦痰苦； 痰瘀互结心包，周期三个月，气血水神之调神主方——癫狂梦醒汤+温胆汤  22-05-02犯困，精神不好不清爽、犯困还睡不好。 干燥，基本不出汗，感觉睡起来阴囊汗多。怕风，其次是冷，劲椎和肩胛骨不舒服弹响肩。心率82。情绪急躁，焦虑、思虑中。 两胁胀时有发生，放屁后特别舒服，早上起来口苦、眼睛有飞蚊症。胃口想吃重口的。打嗝，非常那个容易上火，吃不好会反酸。 从去年开始有了小肚子，按也不疼，胀气的时候放屁后会很舒服，大便粘马桶很难下去，不成形、小便发黄，尿骚味重。 喝冷饮后人有胃口，食欲好，水量可以，自我感觉越喝水人越浮肿。饭后胃胀，腹胀，隔三天会出现小肚子胀，前列腺不舒服有钙化。 夏天手心热，像火炉一般！冬天手脚凉，感觉休息不好就会手心皮肤粗糙！眼睛周围的皮屑多，（特别多），头屑多。 人打不起精神，想睡还睡不好，心情灰暗有的，健忘，喜欢运动，可是运动后气血更差劲。 小便偏黄色，喝水就会变淡，骚味重。睡眠质量不好多梦，梦些各种各样的，例如担心自己亲人生病、半夜不容易醒，但是有动静易惊醒。 脸色有黄褐班。得过滤泡性咽炎，检查有前列腺钙化。自己服用加位逍遥丸和参苓白术散。 主要是精神状态，不精神，大便粘马桶，睡不醒，困吧还睡不着，人很油腻，肚子肥了起来不是精瘦那种了，跑布之后气血更差。【处方】：黄芪,知母,升麻,柴胡,桔梗,法半夏,陈皮,茯苓,枳实,竹茹,桂枝,白芍,龙骨,牡蛎,丹参,炙甘草,天麻,白术,石菖蒲,
2026-03-10 21:23:06【主诉】：64岁 女 26-03-10吃完阿司匹林头内打鼓响 手脚冰凉（头内不蹦手脚温度恢复），上午吃降血脂血压药；血压升高右半边头麻蔓延至脚底 阵发性伴随紧，容易困乏；眠可，纳可，舌淡红滑；当归四逆汤天麻钩藤饮黄芪桂枝五物汤；带走每付+毗奈耶一袋小的做引，加一袋荣颜养血丸 每顿送服一粒 在用药：硫酸氢氯吡格雷片；瑞舒伐他丁钙片早上吃；拜新同；阿司匹林肠溶片晚上吃； 26-03-02黄芪九物汤 23-01-09温肺化饮降气竹叶生地姜味细辛方 低血压心脏病【处方】：黄芪,当归,桂枝,白芍,细辛,通草,炙甘草,大枣,天麻,钩藤,石决明,川芎,鸡血藤,丹参,
2026-03-10 21:07:21【主诉】：13岁 男 26-03-10身高148；右脉细滑，舌淡滑略白苔； 26-02-03身高145.5 体重64斤；时有头晕，成绩学习优；右脉细滑，舌淡苔薄中凹尖微红；大便之前干难解 现号可以；脉沉细滑，调脾胃为主-补中益气汤+疳积丸（更名健脾丸450元/月）【处方】：太子参,黄芪,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,麦冬,五味子,山药,茯苓,炒麦芽,炙甘草,刘L,桂枝,刘医生成药,