处方记录
2026-10-24 15:18:41【主诉】：49岁 女 26-10-24左侧臀部自觉骨头磨着痛2天（昨晚睡觉保暖今早缓解）躺着明显坐着没事 走路加重 站着不使劲没事，舌淡边齿痕苔薄 干餐饮熬夜多 右脉缓滑 左脉滑略细 易上火导致口臭 白带略黄 月经提前1-3天；PI 11-13.8 心率71；自觉体质偏热 易汗出；血压82/64-差值18（从年轻开始差值小）；补中益气汤合四妙散【处方】：黄芪,党参,白术,炙甘草,升麻,当归,苍术,黄柏,牛膝,薏苡仁,桑寄生,丹参,鸡血藤,伸筋草,佩兰,浮小麦,木瓜,刘L,
2026-10-24 13:38:31【主诉】：5岁半 男 26-10-24肚子痛还有（非连续疼改为日数次），大便日一次规律 气味不大 嘴上溃疡还在淡一些了 26-10-20脐周痛（吃肉加重） 肠系膜淋巴结肿大 舌淡红芒刺 脉滑 睡觉磨牙翻腾 大便前硬后软 大便气味比以前轻；上嘴唇溃疡；保和丸合芍药甘草汤（运脾汤）【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,厚朴,麸炒枳壳,黄连,夏枯草,浙贝母,
2026-10-24 12:09:01【主诉】：43岁 女 26-10-24前几天降温头痛不频繁 偏头痛多年 脉沉细 舌淡红苔薄微黄 餐后肚子不适（服药后肚子痛想大便），PI1.7-2.1 心率79-83,血压132/86；月经20日来近乎结束； 26-10-13左脉细滑 右脉沉细滑 晚餐吃多后肚子不适（双侧肋下） 舌红苔薄 PI4.2-6.2 心率75-83；血压128/80；柴胡疏肝散保和丸四物汤丹皮栀子 26-09-22月经第三天量略少 右脉细滑 右脉细滑略沉 舌淡红苔薄白 晨起口甜 主要想改善：冬季吹风依旧易头痛；PI5.8-8， 心率65；血压136/92； 26-09-13继续好转自觉身体轻盈 脉沉细如丝 吹风依旧易头痛 舌淡红苔薄 略辛辣即出痘 面部泛红；PI 2.5-5.1；心率71；血压142/82；近2晚噩梦；归芍地黄汤生脉散 26-09-04用药后身体轻松睡眠转好头皮油手脚心热汗出缓解（自觉也减肥轻松了） 冬季吹风头痛 脉细滑 舌淡红苔薄黄 吃辛辣易上火；四君子汤归脾汤 26-08-27服药后拉肚子腹痛，停药缓解，反馈上次月经量少近一年如此，右脉细弱沉略话滑，舌质淡太薄，手背略数个水泡，右脉沉细弱。头皮油好转；手脚心热消失；眠可睡得晚；这几天易汗出动下更明显；身体轻松了；四君子汤归脾汤 26-08-14牙龈内火手脚心热下去了，右脉细滑，右脉细弱，舌淡红苔薄，吃羊肉串后右眉冒痘，头皮油；今天月经第一天；丹栀逍遥二至汤 26-08-08心浮气躁 牙龈肿（左侧下槽牙壁溃疡轻度） 自觉内火大，生气心烦 最近2晚生气失眠， 饮食味重辛辣，思虑重，左脉细滑，右脉细弱；舌淡红苔薄略黄；月经不太好量少不规律；怕热动则汗出；记忆力差，手脚心热；清胃散导赤散【处方】：刘L,白芍,当归,茯苓,柴胡,川芎,熟地黄,陈皮,法半夏,山楂,六神曲,炒麦芽,莱菔子,连翘,牡丹皮,栀子,制香附,生鸡内金,女贞子,墨旱莲,白芷,葛根,延胡索,荣颜养血丸,
2026-10-23 19:42:39【主诉】：41岁 男 内热结石体质 26-10-23血压161/110 心率94；晨测血压139/100 心率85； 晚上7-9点时背上大筋发酸时头会闪晕（8-9点腰酸，感觉虚，还伴有闪晕，特别是腰酸得很得时候就会有闪晕得情况）；晚上服药以后右肋骨发胀 舌红苔黄腻中裂 易汗出。 26-10-18心率90 血压143/100 坐的久手脚麻（日1-2次），时有心慌 偶尔口苦 加班晚了约11点头胀 大便可（服药头3天略次数多），小便黄偶尔酱色， 自觉肝胆湿热喝山熊胆缓解； 26-10-06血压154/108 血压高时伴随心慌手脚略麻 大便略烫 舌边红苔薄黄 工作压力大；天麻钩藤饮疏调汤猪苓汤+夏枯草丹参地龙益母草龙骨牡蛎+罗布麻叶降压药丸 26-09-25心慌头闷脖子难受发现血压高160/104，平复后再测140/100，今天还有偶尔头闷脖子不适，工作压力大，轻微口苦臭，心慌时伴随腰酸，大便可，偶能咳出胶痰，舌嫩红苔薄黄尖中凹；动则汗出；天麻钩藤饮涤浊汤黄连温胆汤镇肝熄风汤意生脉散玉屏风散猪苓汤罗布麻叶+降压丸 26-09-14咳嗽气喘 自汗出 感冒3天，喝急支糖浆加重，内热大 痰黏； 26-07-08头昏脑涨犯困没劲 前几天闷热天气头上长疙瘩 肚子餐后易胀 手胀晨起明显白天亦有，注意力不集中，低压高138/100-110；涤浊汤 26-06-08当下：双手晨僵 伴随左手关节略痛右手轻微 脉沉略紧滑，舌红滑苔薄，头昏脑涨缓解，口苦；四妙散合宣痹汤 26-06-02天热后手胀早上起来头昏脑涨，睡醒胳膊身上起压痕，右脉沉略紧滑，左脉紧滑，舌淡红薄滑苔，睡觉会憋醒，张磊涤浊汤 26-04-28大便热灼消失，吃过清水火锅后次日晨尿浓色重，隔热尿血排出结石；舌质红嫩白腻；猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热，轻微感冒征，舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感，已经排出石头一次，尿道还有卡顿感；口中略苦 近期嗜辣，舌淡红苔白滑；八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受，肾结石。湿热下注，八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石湿热下注【处方】：天麻,钩藤,石决明,龙骨,牡蛎,黄芩,栀子,夏枯草,川牛膝,桑寄生,丹参,泽泻,刘L,罗布麻叶,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,地龙,猪苓,法半夏,山萸肉,八月札,
2026-10-23 14:06:54【主诉】：【处方】：麸炒山药,西洋参,龙眼肉,五味子,
2026-10-23 11:02:19【主诉】：3岁 女 26-10-23左眼下麦粒肿一月 现约4mm 下眼睑内泛红；效果不佳（有效未明显消退），舌淡红 脉浮滑 指纹淡 大便成型气味略大 趴着睡；清脾散五味消毒饮托里消毒散 26-10-18左眼下麦粒肿一月 现约5mm 下眼睑内以泛红 舌淡 脉略数 二便可 眠可 看动画片眨眼频繁（10秒4-5次）；托里消毒散 25-06-30咳嗽 清鼻涕-苏子降气汤 25-03-11咳嗽鼻塞-六安煎 24-06-05身痒 24-05-25皮肤肥厚 有抓痕 观其头颈部大片皮损上覆脂溢性鳞屑 抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂， 潮红。舌苔薄略腻。-脂溢性湿疹（脾胃湿热上蒸）-利湿清热-龙胆泻肝汤加味 24-04-18皮肤红疹深处有皮损-外涂剂-四黄散【处方】：金银花,连翘,蒲公英,菊花,黄芩,栀子,陈皮,广藿香,炒麦芽,赤芍,牡丹皮,浙贝母,夏枯草,牡蛎,太子参,麸炒白术,茯苓,防风,薄荷,甘草,
2026-10-22 18:31:56【主诉】：食疗【处方】：牛膝,
2026-10-22 12:49:09【主诉】：40岁 女 26-10-22胸10椎下后仰痛 站直没事 以一周；弯腰时间常不适，右脉细滑 左脉浮滑 舌淡西瓜色苔薄 PI9.3 心率90；寻求手法干预（上次按后延伸情况消失） 25-10-10腰痛劳累明显，当下经期第2天量不多，手黄 眼袋松弛；舌淡光苔薄-肾气丸肾四味（腰不痛再改丸剂） 25-06-02腰痛劳累明显，当下经期第三天不多了，右脉细滑 左脉滑 舌淡；服用山药丸好转；肝肾不足冲任虚寒月子病-预定三伏灸督脉灸 24-11-04时有想咳（呛着感），自觉气色恢复，左脉缓滑 右脉沉缓细 舌胖大质淡 半月后月经-苏子降气汤+荣颜养血丸复购（日2粒夜2粒） 24-10-06右脉细滑 左脉沉滑 舌淡白滑 劳累时腰痛 感冒容易支气管炎-荣颜养血丸 24-08-03咳嗽有痰鼻子 舌淡红苔薄黄 头不适蒙（鼻炎）脉浮缓略紧-御寒汤加味 24-07-29月经过去5天 左脉沉滑 右脉右脉缓和 舌淡苔薄- 24-07-23诸证消失，舌淡边齿痕苔腻 脉浮细滑 汗出多-后再用一诊改丸剂善后- 24-07-15腰痛缓解 还是乏力 舌淡根腻 左脉浮细滑 右脉轻取浮细沉取滑 血压77/124-十全大补丸 24-07-06劳累腰痛 左脉小紧滑 舌淡红苔滑 右脉-肾气丸【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,山药,炒杜仲,车前子,牛膝,淫羊藿,枸杞子,补骨脂,菟丝子,桂枝,
2026-10-22 12:34:31【主诉】：61岁 女 26-10-22血压高1年 头未晕 口干苦涩夜里需要饮水缓解不大 脉沉细略紧 舌淡白边齿痕中裂 怕冷 血压130/65；去年6月子宫全切；睡眠差入睡难易醒；腿部以酸；PI5.3 心率76；打嗝用木香顺气丸缓解；黄芪九物汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天花粉,葛根,刘L,黄连,黄芩,栀子,淡豆豉,乌梅,
2026-10-22 10:09:39【主诉】：53岁 女 26-10-22昨天一次腰酸趴着起不来，右脉沉细微如丝 左脉沉细如丝 舌淡边齿痕 下眼睑淡 肠胃可；肾着汤独活寄生汤当归补血汤+艾灸腰阳关 针委中 右承山 太溪； 26-06-14带孙子腰痛以5天 腰五骶一处偏左酸痛明显 不能前倾下蹲 其余动作尚可，脉沉细略紧 舌淡胖大边齿痕 下眼睑淡 口气，肾着汤独活寄生汤+针灸【处方】：茯苓,白术,干姜,炙甘草,独活,桑寄生,炒杜仲,牛膝,当归,白芍,川芎,细辛,陈皮,砂仁,延胡索,威灵仙,桂枝,炮附子,黄芪,刘L,附加10,