| 处方记录 |
| 2025-05-03 15:02:18【主诉】：25-05-03喉咙卡顿感反复（用药效果不突出）自觉咽东西一次咽不干净，左耳下至咽喉酸胀感，自觉胃里反酸一阵，餐后嗳气，眼睛涩痒，偶尔鼻塞；舌红苔薄，左脉细紧滑；右脉沉细紧略滑，易生气；时有透明痰凉感；血氧94-96；心率91-106；-半夏厚朴汤合左金丸 25-04-25吞咽卡顿半月需要分三次吞下去，舌暗红，脉略紧滑-启膈散合会厌逐瘀汤 25-02-26肺痰胶痰，火向喉咙上拱，喝减肥帮助代谢15天瘦8斤；药酸胀好转-清气化痰丸合千金苇茎汤 25-02-22海马丸一袋600粒；一次10-15粒 25-02-17腰酸胀没刺痛有刺挠感，小便颜色黄，大便有块透明装，晨咳出不来痰出来舒服 量多烯很少浓的硬块；熬夜多12点多，最近呼吸烫情况不多，眼睛昏- 25-02-07胸口难受就浓痰，喘痰吐不干净，肺宁颗粒服后头晕痰多，脾肺肾；喘属于憋气感痰出来时 肾酸胀痛（结石），易上火，补肾痰就多，右脉沉滑有力 舌淡红中裂舌下瘀重，左脉浮滑有力；左侧腮外缘胀痛，精液粘稠-清热止咳化痰方+止咳丸 24-01-27反复咳嗽 咽痒-止嗽散加味 24-01-23咳嗽鼻塞发烧3天 左脉细滑 右脉浮细滑 舌质红苔薄黄 当下：咳嗽时肺痛-葳蕤汤 24-01-04昨晚失眠 头顶毛囊炎轻微 头蒙不重 大便烫 腰酸肾虚 口不干轻 眼睛涩缓解 有点乏力-滋补肾阴-大补真水方 23-12-24口内涩口臭舌苔厚 早上昏沉 胆区好转 眼睛前天上火下去了 腰酸困 舌质红苔滑- 23-12-16血压90/135早上头蒙 近期恶心想吐 胆区涨 要酸胀还上火-前方6付加半夏 23-11-27腰酸腿软肾虚担心不能交付“公粮” 23-11-23前两天呛口水 鸠尾穴按着水声起泡感 鼻孔热眼睛干热模糊 前两天胃酸 右脉滑略紧 左脉浮取略紧 舌淡红苔白 眼睛红突出-升降散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 23-07-23：100/144 脉紧滑 脉间歇性停顿3-6-17次一停明显，容易受惊吓，舌苔白-炙甘草汤（后续益气祛痰） 23-04-22心阴不足（五参饮） 中脘憋慌（天竺黄） 时间久会导致血压会忽高忽低 舌质暗红边沿紫痕 左脉数浮滑偏芤 右脉气强血弱，沉滑偏芤 五参饮茶加天竺黄 做24克茶包 23-03-18脉沉略数 舌淡红苔薄 纯暗 两胁略胀饮发胃不是 心率79- 23-03-14昨晚9点发烧38.5关节疼怕冷冷飕飕的 咳嗽厉害青稠痰黄 舌质红边红苔黄 鼻孔出气略烫-三仁汤合麻附辛升降散 22-11-12复诊改良方 痰不好咳憋 余依旧。 22-11-06稠的都快成胶状 精液可稠成疙瘩 咳嗽了老半天才咳嗽出来-慢阻肺 健脾润肺化痰法治疗, 22-06-07葛根黄芩黄连汤 22-05-30痰多清稀疙瘩 脉滞滑芤 舌质红苔腻 眼睛血丝（昨晚没睡好 体重93KG-健脾豁痰汤（减肥 22-04-22清利湿浊内热 减肥- 22-05-13升降散 22-05-24早上口苦 脚心有时候发热 头上小红疹- 22-04-03胃胀 22-04-12手指痛反复呼吸不畅，痰咳不出来-疏调汤加味 22-02-27涤浊汤滑痰 22-03-06后背紧胀 脉右细数有力 左软滑 舌淡红苔薄黄-葛根汤 22-02-17早上上午咳嗽 下午中午没有 脉右细数 左软滞 舌淡红苔薄滑 心率90-御寒汤-温肺固表化饮。 22-02-05现在有点发冷的感觉 咳嗽类似哮喘放屁胃翻恶心-桂枝加厚朴杏子汤3付137元 22-01-19熬夜设计 舌质红暗苔黄腻 指甲泛红手掌厚 右脉沉缓略紧 左脉关滞紧寸浮尺细 血压96/132-气分郁结血分亏虚（疏调） 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石 设计工作，经常熬夜1-2点，早上9点多起床 大便一天一次，有时候两次 一天多喝水，所以一天尿好几次 痰，稀中带稠，有时候是透明白稠，有时候稠中带灰（工地干过 用保健品倒痰），稠痰到口中有凉感和咸感 胸口有点难受 一阵阵的打坐气功运气改善，并非疼痛， 体温有点偏低，有时候偶尔发冷 一直以来脾气都不怎么好 现在偶尔还有点心慌， 男 阳痿，也不全是阳痿，有时候没感觉，感觉来的特别慢，有时候想做的时候硬不起来，不想做的时候还硬，不过硬度不够，有早上勃起， 其他现在少量抽烟，不喝酒，但是熬夜， 上两个月因为心慌，痰多去中医馆看过，那时候有点呼吸不动，吐了一段时间呼吸好多了，侯乐田内蒙古自治区食GOD 北京大兴中国人民 霍香12克后下，姜半夏9克，厚朴12克，川楝子9克、玫瑰花12克，茵陈12克，炒三鲜各12克炒苦杏仁9克，炒枳壳12克，炒薏米仁30克，炒白术15克，茯苓15克，滑石粉15克包煎!生甘草3克【处方】：刘L,柴胡,麸炒枳壳,半夏,厚朴,茯苓,黄连,吴茱萸,土贝母,桔梗,牡丹皮,栀子,紫苏叶,薄荷,旋覆花,代赭石,甘草,丹参,白芍, |
| 2025-05-03 14:33:42手指水泡肤硬【主诉】：25-05-03主诉：手指水泡肤硬反复，晚上洗澡后手指痒至难睡（接触水反复）；上诊服药2顿眼睛开始上火睁不开眼，当下：舌淡红苔光芒刺，下嘴唇内侧溃疡 近期上火多，左脉沉取濡滑，右脉沉取细滑紧，月经周期可以今天第五天结束—知柏地黄丸合四妙勇安汤 25-04-11手上汗疱疹比之前多些，会痒，用药膏缓解（克立硼罗软膏），脉细滑，舌淡西瓜色略芒刺 上火烂嘴角，能吃些生冷了-当归饮子合四妙散加专药浙贝母天花粉僵蚕皂角刺天葵子：浙贝母:10.00;天花粉:15.00;僵蚕:10.00;皂角刺:12.00:天葵子:12.00;黄茜:25.00;白术:12.00;茯苓:15.00;当归:12.00;白芍:15.00;生地黄:15.00;荆芥:9.00;防风:9.00;白鲜皮:15.00:柴胡:9.00;黄芩:6.00;丹参:12.00;鸡血藤:25.00; 25-03-11能摸水了 舌淡红滑；手淡活动后微红 右脉沉滑 左脉细滑 下眼睑淡白，月经刚过三天色可以-前方+毗奈耶 25-02-18左手中指腹面根水泡以下去留略硬痕迹；舌淡西瓜红略芒刺，手脚冬季凉，右脉沉滑 左脉细滑 右眼下象限浑浊，月经头两天多后少-前方加薏苡仁 24-11-20舌红芒刺 右脉细滑数 左脉细滑 月经量多第三天量大血块不多轻微肚子坠腰痛，吃油腻强多了-前方调整：;浙贝母:15.00:天花粉:20.00;僵蚕:12.00;皂角刺:15.00;天葵子:15.00;半夏:12.00:广藿香:8.00;白术:25.00;党参:15.00;茯苓:30.00;砂:3.00;生姜:12.00;甘草:3.00;六神曲:15.00:黄芪:40.00; 24-10-31消退些厚皮转薄，胃口转好 前几天瞌睡睁不开眼已好转 油腻能吃一些了 右脉细滑 左脉缓滑 舌淡嫩滑略芒刺- 24-10-23手指水泡肤硬，夜里睡觉加重。药后胃不适，沾水加重 右脉细弱滑 舌淡滑略芒刺 左脉缓滑弱，不能吃油腻-香砂六君子加味 24-10-06服药后口鼻干，见水加重，困倦乏力改善 舌质红芒刺 右脉细弱滑 左脉换滑略紧 手指泡减少（汗疱疹），大便略稀- 24-09-20手指小水泡半年，近2月加重不敢见水 舌质红苔芒刺 右脉浮滑 左脉 精力 早上睡不醒 平时多困乏 月经周期准3天-涤浊汤加味【处方】：刘L,生地黄,玄参,知母,黄柏,金银花,连翘,丹参,赤芍,白鲜皮,地肤子,土茯苓,薏苡仁,太子参,麦冬,蝉蜕,僵蚕, |
| 2025-05-03 11:36:57【主诉】：25-05-03斜颈基本消失；舌淡红芒刺 喉咙扁桃体大略红；右脉细滑，左脉浮细弱滑；轻微咳嗽 喉咙痒；血氧96-98；心率91-115；清嗓子；影像：双肺纹理略增粗、模糊，对比2025-04-14前片，原双下肺炎症现片基本吸收—沙参麦冬汤合止嗽散 25-04-20斜颈缓解还有高低肩，右脉略滑促，左脉浮细滑，舌淡红苔白略芒刺，血氧98，心率108； 25-04-14颈肩部斜2天，检查：双下肺炎症；左脉浮滑略促 右脉细滑 舌淡薄苔略滑；大便稀，不爱吃油腻，血氧95-97，心率84-95；大椎处酸痛-杏苏散合四君子汤 25-01-19刚吃拉肚子，扁桃体3度，右脉细紧 舌红芒刺 左脉浮细小数- 25-01-11扁桃体3度，大便臭拉稀 口气 右脉细数 左脉浮滑细 舌淡红苔腻 癫痫4月至今未发作-会厌逐瘀汤合消瘰丸疳积丸 25-01-08昨天怕冷发烧 嘴唇扎 扁桃体3度，头晕痛，37.8度，脉浮紧滑 舌淡红芒刺中凹裂纹-万全方加味 24-12-19脖子下淋巴肿大8mm,嘴角上火，扁桃体2度，右脉浮滑 舌淡红滑 左脉细紧，打鼾-会厌逐瘀汤合消瘰丸加减 24-12-01舌淡红腻 头蒙喉咙痛 体温38-37.8度，右脉浮细紧 左脉浮紧滑 癫痫病史-柴胡桂枝干姜汤+外关合谷不留针 24-10-30舌淡红芒刺滑 扁桃体大睡觉湫湫声 偶尔咳嗽，脉浮滑 肺部听诊气道音， 24-10-11咳嗽三周干咳，左肺摩擦音 饮冷发做，嗓子痒咳嗽，右脉细紧 舌质红 容易扁桃体发炎，喉咙底红 大便干 -止嗽散 21-12-17发抖 发冷正邪交争-舌淡红滑-【处方】：刘L,北沙参,麦冬,桔梗,甘草,紫菀,百部,党参,白术,茯苓,葛根,天花粉,蝉蜕,僵蚕,浙贝母,枇杷叶, |
| 2025-05-03 11:07:54【主诉】：43岁 舌淡质薄边齿痕 唇略暗，右脉细弱，左脉浮细略紧，月经量少3天，白头发鬓角多，事多急躁，休息不好胸口压着感；记忆力减退，起夜2-3次白天不敢喝水；睡眠有事失眠也会嗜睡，-疏调汤【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,黄芪,女贞子,墨旱莲,首乌藤,合欢皮,刘L, |
| 2025-05-03 10:52:58【主诉】：25-05-03醋延胡索7g 生地黄3g 桑叶5g 无硫山药12g 生龟板12g 太子参9g 生五味子1g 九蒸九晒黄精10g（不要酒的，没有就用生的，再没有就不用） 25-04-27外来方生地黄10g 生菟丝子3g 生无硫山药8g 新疆紫草3g 桑白皮8g 桑叶5g 九蒸九晒黄精10g （不要酒黄精） 外来方：黑豆衣20g 生地黄10g 全瓜蒌12g 蝉蜕3g 乌梅10g 茵陈5g 生菟丝子8g 川木通3g 路路通5g 制何首乌8g 紫草5g 外来方生龟板20g （单装） 乌梅9g （不要醋乌梅） 生地黄9g 大青叶2g 桃仁4g 钩藤7g 蝉蜕3g 【处方】：延胡索,生地黄,桑叶,山药,醋龟甲,太子参,五味子,酒黄精,附加10, |
| 2025-05-03 10:43:36【主诉】：70岁 女 血糖高糖化8.9，餐后16-20口服药阿卡波糖片1片 病史15年；血压高100/58 吃的硝苯地平缓释片，影像检查肺结节，左脉浮紧弱微芤，当下腿上没力，右脉细弱，近半年左嘴角流口水感；舌质淡边黄微红夹杂苔薄黄略燥边齿痕尖光；睡眠可，易胡思乱想给自己家人带来苦恼；自觉脾胃虚弱-生脉散黄芪九物汤 检查：总胆固醇6.87；低密度脂蛋白胆固醇4.24；两肺下叶炎症;右肺下叶微小结节:胸主动脉硬化，冠状动脉致密高密度影。【处方】：刘L,西洋参,麦冬,五味子,天麻,丹参,葛根,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎, |
| 2025-05-02 12:34:04【主诉】：45岁；晚上一阵热后盗汗如洗（阵热可持续30-40分钟汗出约一小时）以半月（发病前病毒性肺炎，愈后盗汗至今），舌暗红苔白腻，右脉浮紧滑沉取芤；左脉缓芤；也导致晚上失眠；血氧96-99，心率77-80；上楼喘气，口气，双手略抖-青蒿鳖甲汤合生脉散【处方】：醋鳖甲,青蒿,太子参,麦冬,五味子,地骨皮,白薇,茯苓,泽泻,丹参,赤芍,牡蛎,浮小麦,佩兰,石菖蒲,炙甘草,竹茹,半夏,刘L, |
| 2025-05-02 12:19:32【主诉】：月经2年没来，气虚弱，面色黄，失眠入睡难，眼睛疲劳干涩模糊浑 多梦，天热气喘，右脉沉细滑，左脉细滑小紧，舌淡至无血色苔薄，自小贫血，【处方】： |
| 2025-05-02 11:40:08【主诉】：昨天下午发烧头痛37.2；昨晚吃的感冒药，舌淡红尖溃疡，左脉细缓，大便日一次，昨天吃得多；当下36.8度-母亲心火旺，【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,木通,生地黄,竹叶, |
| 2025-05-02 09:04:43血压高 降压药【主诉】：25-05-02血压平稳，晚上会醒伴随心慌感（心率未加快），舌淡红苔白腻滑，右脉细滑，手心热汗出肛周印渍偶尔劳累时头闷休息缓解，左脉细滑略紧，血压118/90-差值28；——降压药丸一份，日30粒配发分两次服/汤药用完间隔5天 25-04-21右脉细滑，左脉沉小滑芤，132/93-差值39；劳累重头难受，舌质红尖芒刺苔薄滑- 25-04-08血压100/126差值也小（自测83-101/123-146）；今天午饭后前额痛，舌淡红尖芒刺分叉，右脉沉细略紧滑，左脉细芤略紧-建瓴汤 25-03-30脉细小紧， 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失，血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮 25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,罗布麻叶,山药,牛膝,龙骨,牡蛎,生地黄,白芍,丹参,莲子,石决明,太子参,茯苓,薏苡仁,刘医生成药, |