处方记录
2025-04-30 18:27:29盗汗【主诉】：25-04-30手心汗减少，晕电车吃晕车药也不行，右脉细数略芤，左脉浮芤略数 舌淡红边齿痕尖芒刺苔薄，自觉身体热；上唇内口腔溃疡；当归六黄汤加味 25-04-16上诊效果可以，停药一周手汗反复，右脉细数略，舌红边尖芒刺，左脉浮紧滑数，心率92-99；黄芪:40.00:当归:12.00;生地黄:12.00:黄连:3.00;熱地黄:15.00;黄芩:8.00;黄柏:8.00;桑叶:6.00;地骨皮:6.00;紫石英:0.00;青蒿:6.00;竹叶:6.00;桂枝:12.00;白芍:12.00;浮小麦:30.00;牡蛎:30.00;白术:12.00;茯苓:15.00; 25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗（睡眠中醒了两次）（变天转凉），右脉细数略紧，舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ，左脉细滑浮数 在校轻微焦虑，心率88-102；-当归六黄汤桂枝牡蛎散 25-03-22停药5天未反复，右脉细数略紧，左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红，手心汗转多-前法（考虑至立夏停药） 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号；右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗；右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺，上次用后停三天（下次用后停五天）-前方 25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓,糯稻根,
2025-04-30 17:11:22【主诉】：25-04-30今天咳嗽短咳（昨晚吹风了）；右脉浮细滑，左脉浮细滑略紧，舌淡红边齿痕 中后苔黄腻，大便可，不上火；——止嗽散合千金苇茎汤陷胸汤 报告描述:双侧胸廓对称，气管及支气管通畅。双肺透亮度尚可，右肺中叶见斑片状高密度影，内见充气支气管征象。左肺上叶及右肺下叶见4mm左右结节，边界清晰。双侧肺门影不大，心影形态大小未见异常。纵隔及双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未见明显增厚，胸腔未见积液。左侧锁骨骨质不连续，可见内固定器影。 报告结论:右肺中叶炎症、实变;左肺上叶及右肺下叶结节，考虑炎性，建议抗炎后复查;左侧锁骨骨折内固定术后改变;【处方】：荆芥,桔梗,白前,百部,紫菀,黄芩,芦根,桃仁,冬瓜子,干鱼腥草,薏苡仁,茯苓,败酱草,瓜蒌,黄连,法半夏,刘L,
2025-04-30 16:06:35【主诉】：左脉:寸长弦细而无力，关尺弦细滑而浊；右脉 :寸弦紧濡大 主诉:右目大左目小，脑些血手术史腰疼右侧偏身不利.血脂稠.左目外伤史. 夺命还真丹(万病回春》卷二当归(酒洗，30g)川艺(15g)白芍(酒炒熟地黄(15g)生地黄(15g)人参(去30g)芦，21g)白术(去芦，22.5g)陈皮(去白15g)白茯苓(去皮，30g)半夏(姜制，30g)枳壳(麸炒，30g)桔梗(去芦，30g)木香(22.5g)官桂(15g)全蝎(去毒，15g)天麻(22.5g)防风(去芦，30g)僵蚕(炒，15g)羌活(45g)独活(22.5g)藁本(22.5g)细辛(9g)薄荷叶(30g)菊花(15g)知母(30g)软石膏(30g)柴胡(30g)黄芩(15g)黄连(15g)地骨皮(15g)蔓荆子(15g)莞丝子酒制，22.5g)小茴(酒炒，30g)杜仲(酒炒，30g)麻黄(30g)蛤蚧(酥炙，30g)甘草(30g) 炼蜜为丸如弹子大，金箔为衣。每服一丸，细嚼茶酒任下。如中风瘫痪癞疾，茶酒下;如遍身筋骨疼痛及心气痛及不省人事，热醋下;如洗头风及暗风，茶清下;如惊痫口吐涎沫，温酒下;如妇人胎前产后、经水不调，酒煎香附汤下。【处方】：当归,川芎,炒白芍,熟地黄,生地黄,人参,白术,陈皮,茯苓,姜半夏,麸炒枳壳,桔梗,木香,肉桂,全蝎,天麻,防风,僵蚕,羌活,独活,藁本,细辛,薄荷,菊花,知母,生石膏,柴胡,黄芩,黄连,地骨皮,蔓荆子,菟丝子,小茴香,炒杜仲,麻黄,蛤蚧/对,甘草,刘L,刘医生成药,
2025-04-30 15:28:10【主诉】：25-04-30早起会咳，鼻塞，舌淡红，右脉浮细滑，大便可以，纳可，口臭还有减轻，左脉浮细滑，右肺轻微摩擦音- 25-04-24风咳，左侧摩擦音，轻微鼻涕，舌淡红苔滑，右脉缓滑，晨起口臭，-止嗽散 25-04-18睡前白天咳嗽一次2-3声，轻微喷嚏 吸鼻子 舌淡 右脉浮缓 大便3日未拉-御寒汤 25-03-14晚上咳几次白天也有，流鼻涕，舌淡苔腻 指纹淡 脉浮缓 流鼻涕些-苏子降气汤 25-03-10咳嗽有痰糊着嗓子感昨晚开始，呼噜 吸鼻子，早晚明显 舌淡 脉浮缓-御寒汤 25-02-22：19号下午打水痘疫苗三天后下午发烧39.1度，吃过美林38.5，大便可以 舌淡红苔白 脉浮缓 精神眼神可- 24-12-28低烧 肚子痛 昨晚2点开始，舌淡滑黄腻 吐过两次，昨天吃西瓜-柴胡桂枝干姜汤 24-10-20肺部摩擦音略轻一点，手掌依旧黄 舌淡 唇红，大便初头一点干 脉沉细 原来肺炎频繁一次半月-运脾汤+前胡桔梗 24-10-14昨晚开始咳嗽连续，口臭，大便干 舌淡白腻 嗓子痛人 右脉细数略紧 左脉浮细数紧-运脾汤+桔梗前胡【处方】：刘L,干姜,荆芥,紫菀,百部,白前,陈皮,茯苓,姜半夏,甜杏仁,细辛,苍术,炙甘草,刘医生成药,
2025-04-30 12:01:17【主诉】：25-04-30昨晚开始经间期出血，量少，脉沉细滑，舌红芒刺，手汗多脚心汗也多- 25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,玄参,麦冬,白芍,女贞子,墨旱莲,茜草,刘L,黄柏,糯稻根,牡蛎,菟丝子,茯苓,
2025-04-30 11:53:24【主诉】：25-04-30舌苔厚，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，今天腹胀第三天，口干苦加重，拉肚子感觉，小便白天可以晚上不起夜，舌灼感，脚底热轻点，左侧云门穴隐痛缓解，嗓子痰多，血压124/79 心率76——蒿芩清胆汤合枳术丸 25-04-21早上口干口苦，夜里3-4点醒舌头特别干尤其舌根，小便频，情况依旧，头皮面部油，容易腹胀，脚底热，家里事情杂，小便黄点滴不尽，舌苔白厚腻，本周有数次舌苔热灼感；麦冬:15.00:柴胡:12.00;枳实:12.00;茵陈:25.00;茯苓:20.00;白术:15.00;丹参:20.00;炙甘草:6.00:泽泻:15.00;女贞子:15.00;墨旱莲:15.00;白芍:15.00;猪苓:12.00;桂枝:8.00;石斛:18.00;酸枣仁:18.00;牡蛎:40.00;郁金:12.00;砂仁:8.00; 25-04-09口干苦减轻口水可以缓解，舌根摸着土一样干；嗓子痰依旧，左侧云门穴隐痛影响抬肩情况减轻些；腹胀依旧想吃凉的，白天小便偏多，舌淡红苔白腻-四逆散合茵陈五苓散+二至丸 25-03-28主诉：早上口干口苦，早上特别干尤其舌根，近期口苦不多主要是干，饮水消失；嗓子痰多年，左侧云门穴隐痛影响抬肩；一吃就腹胀吃凉的辛辣不行，男科不好；饥饿状态下吃的杏和凉面，然后几年了反反复复；睡眠易醒，腋下爱出汗，脚底热；大便一天两三次，没有规矩，有时便秘；小便白天好几次，晚上不起夜，尿黄点滴不尽；嗓子有痰，有几年了；左胸有痛点，四五年了，查不出原因，左半边身子酸，说是陈旧性腔隙脑梗；爱发脾气；没有晨勃；原来饮酒多，血压高，150-100，腹胀；既往病史用药：强直性脊柱炎，吃过香砂养胃丸，六君丸，保和丸，附子理中丸。舌淡苔薄黄。既往检查：23年10月21日：胆囊增大；左肾囊肿；-调和肝脾 滋阴通络-一贯煎合四逆散23-10-21：胆囊增大；左肾囊肿；【处方】：麦冬,柴胡,枳实,茵陈,茯苓,白术,丹参,石斛,酸枣仁,牡蛎,郁金,砂仁,黄芩,竹茹,法半夏,佩兰,炒麦芽,乌梅,浙贝母,青蒿,
2025-04-30 11:19:09【主诉】：25-04-24容易发火，舌淡苔光，心率55-85；精神好转，心口有重感，轻微胸闷气短，莫名恐惧减少了，眼睛血丝轻微，手心汗，出汗时的状态都是心气感觉不顺，发闷，有点眩晕的感觉，刷一下汗就出来了，牙齿容易出血，大便成球；鼻塞；-炙甘草汤酒水各半：炙甘草:30.00;桂枝:22.00;生地黄:120.00;麦冬:30.00;党参:15.00;阿胶:15.00;生姜:25.00;大枣:35.00;青箱子:12.00;龙眼肉:12.00; 25-03-12血压105/65，心率60-72；体位性头晕，精神欠佳，晚上7-8点犯困，眼睛血丝，体力不行，偶发胸闷气短莫名恐惧，唇干，早饭吃多会不适，舌淡胖大苔薄白-炙甘草汤加青葙子龙眼肉 25-02-16手心出汗耐力小便次数胸口心率80-90诸证缓解，工作耐力比以前也强偶聊天气上不来，眼睛血丝红，胸口还有一点闷，腰常酸 用药期间大便日2次 停药大便偏硬成粒，胃口可以，短途开车还好；鼻子不畅 嘴唇偏干 -前方减乌药桂枝生姜大枣量 25-01-18天热手心汗出 上午自觉心率快 喝茶十分钟一次小便 平时1-2小时一次 晚上起夜很少梦多；憋尿胸闷加剧，心率75-80-95躺着更快100+；聊天久了胸闷头晕，干活搬重物胸闷 弯腰酸，近两天痔疮上火，舌淡苔薄 喉咙开暖气有点痛；开车易闷心慌-炙甘草汤 25-01-08水喝多了一点，尿特别多；茶饮用完-肾气丸苓桂术甘汤加乌药+小西洋参汤方茶饮 24-12-01痔疮出血大便硬痛；嘴巴上火-乙字汤 24-11-21心率120-；夜里平均值52；坐着躺着稳定 站爬楼明显，上午心率更快，大便每天一次，手还会冰- 24-11-12舌暗中裂下於 唇暗，右脉细紧，左脉细芤，肝火旺思虑重 心慌100-135心率，稳心毗奈耶+小西洋参汤方浙江省永康市经济开发区堰头村10路公交车站正对面红色房子，徐晓亨，【处方】：炙甘草,刘L,桂枝,生地黄,麦冬,党参,阿胶,生姜,大枣,白术,茯苓,牡丹皮,牡蛎,
2025-04-30 08:31:38【主诉】：25-04-30：舌淡红苔光根部剥落 前中裂纹，右脉细滑，左脉细滑略沉，血压90/62- 25-04-21：头晕：吃凉的头晕，舌苔光裂纹，右脉沉小滑，血压120/84；109/70-升陷汤合生脉饮【处方】：黄芪,知母,升麻,柴胡,桔梗,麦冬,五味子,山药,白术,茯苓,丹参,炙甘草,太子参,刘L,
2025-04-30 08:18:34【主诉】：颈椎病后背难受麻木，头面胀目朦胧梦多，自觉背着东西一样，舌淡苔薄白滑，出虚汗多，时有心慌上不来气，坐高凳子心口难受，脉滑，熬夜重会头痛，自觉肾俞穴虚弱，当下膝盖凉泡水感，夏季不敢吹空调难受自觉出汗舒服，晚上腿酸痒蚂蚁在爬样无处安放（需要压麻才能睡）-半夏白术天麻汤【处方】：黄柏,干姜,天麻,苍术,茯苓,黄芪,泽泻,党参,白术,六神曲,姜半夏,炒麦芽,陈皮,半夏,清半夏,
2025-04-29 20:34:13带状疱疹后遗症【主诉】：25-04-29最劳累也就会痛一小时消失，近半月空腹血糖6.7，餐后最高15.4；脚底板痛缓解 腿酸软无力 大腿根以下酸软无力脚踩海绵感；本次药后舌涩木不理想（不如之前桃仁红花煎），右脉沉细滑，舌淡红苔薄略黄微芒刺，左脉沉细滑；血压110/88-差值22；饿了心慌；瓜蒌红花煎四妙散 25-04-13继续减轻，久坐弯腰久也会发，右脉沉细滑，左脉沉细芤，舌淡红滑尖略芒刺，血糖餐后2小时最高15.7，空腹5.7；左脚底晨起或者走路多痛，近期最高尿酸460；用脑多做管理化妆品贸易公司管理-补阳还五汤合四君子汤通络：黄连:10.00;广雚香:20.00;黄芪:30.00:太子参:15.00;麦冬:15.00:五味子:9.00;玄参:15.00:金银花:20.00;当归:12.00;丹参:15.00;苍术:9.00:黄柏:10.00;牛膝:12.00:鸡血藤:20.00;土茯苓:30.00:粉萆:15.00:葛根:20.00;天花粉:15.00;地龙:8.00; 25-03-30痛感已经不明显了；舌淡白滑边齿痕尖瘀斑，右脉沉细滑 左脉沉细滑 午餐后舌干涩1-2小时 常觉脚凉 脚底晨起或者走路多痛-带状疱疹方（桃仁红花煎）+藿香黄连/升麻:6.00;当归:10.00;醋鉴甲:15.00;瓜菱:40.00;红花:10.00;板蓝根:30.00;白芍:30.00;炙甘草:10.00;麸炒枳壳:10.00;柴胡:6.00;金银花:20.00:黄连:10.00;广藿晋:20.00;黄茜:30.00;白术:12.00:茯苓:18.00; 25-03-13外敷用完没再痛，今天下午累发沉不再痛了，血糖5.9-6.1 餐后12-13；尿酸540；舌淡苔薄边齿痕，喉咙底红，右脉沉细滑 左脉沉细滑 餐后舌干涩； 25-03-02舌白淡边尖黑点，左脉沉小紧略滑 右脉沉细略滑，劳累时发作一点不敢劳累（刷锅扫地会引发痛）；大便有时干好转，餐后舌头干热灼；-带状疱疹方+藿香黄连 25-02-16带状疱疹24.11.10日得，至今5个月后 目下天天痛；劳累发做 平时不发，病史：血糖高手脚冰凉；脉沉紧小滑 舌淡滑边齿痕尖芒刺，大便时干 时拉肚子-带状疱疹方【处方】：升麻,当归,醋鳖甲,瓜蒌,红花,板蓝根,白芍,炙甘草,刘L,麸炒枳壳,柴胡,金银花,黄连,广藿香,牛膝,薏苡仁,苍术,黄柏,