处方记录
2026-06-01 09:34:03囊肿+脾虚湿重【主诉】:35岁 女 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑,左脉沉细如丝;舌淡嫩滑 面部斑多(水斑?)口苦腰酸缓解,左侧颈部不适;眠可 精力状态还可,轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑,左脉沉细如丝;舌淡水滑,睡眠差容易醒 焦炉;左侧颈部不适;口轻微苦;自觉腰酸;菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束,右脉沉细 左脉沉细弱,口苦改善,睡眠好转还是会醒,颈部好转,依旧乏力气顶部上去,舌淡滑边齿痕;心率72;PI4.6;前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑;经前期胸胀;自觉胃内凉; 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝,晨起手肿,月经色暗 当下第二天 腰酸,舌淡滑 脉沉细滑;服药后大便滑; 26-01-22气短改善,左颈部不适,舌淡嫩滑,月经1月12-16日量少;右脉沉细,左脉沉细滑,消化改善,睡眠易醒;轻微口苦;心率76;PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转, 轻微口苦,舌淡嫩滑微有芒刺,右脉沉细微滑,左脉沉细,气足了,自觉不消化,腰酸预计月经将来;十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快,嘴里微苦,右脉细滑,舌淡白滑;从前方 25-12-07咳嗽以转轻 舌水嫩滑,左侧颈部不适,脉沉细滑,轻微口苦 自觉乏力气虚,出气粗;睡眠可,眼睛干;十味肾气丸 25-10-26舌淡红滑,左脉沉细弱 右脉沉细弱略滑;眼睛涩好转略混;腰酸 白带多;睡得也好了可以睡到早上醒; 25-10-16口苦 舌中涩 口气;餐后自觉消化不动;眼睛涩,舌淡红略芒刺苔滑薄黄;脉沉细滑,月经刚结束1天,血压104/78;心率73-77;PI%2.3;鼻塞吸鼻子;柴芍六君子汤温胆汤 25-07-27右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡滑,担心卵巢囊肿 原左右各一囊性回声; 25-06-19月经推迟7天,右脉沉弱细滑,左脉细滑;舌淡光滑根略芒刺;脱发好转,口苦转轻, 25-06-13口苦整天程度一般,眼睛干涩,舌淡微有芒刺薄苔不多,右脉沉细,左脉沉细滑,上次月经5月14日来的(本次尚未来),眼睛周围皱纹多;八珍汤明目丸 25-05-12掉头发,月经推迟一周,肚胀 腿沉 口苦,舌淡滑薄白,右脉沉细,左脉沉细- 25-04-07以减肥4斤,月经鲜红3日-7日;125-126斤身体轻松,早餐鸡蛋红薯芋头,午餐米面,晚餐青菜头鸡蛋灌饼半个会加称,头晕 没劲,右脉沉细滑,左脉细弱,舌淡红滑,头皮不油了,左颈难受-前方 25-03-28主诉:减肥体重130斤 158cm;好有眼屎 乏力少气懒言,右脉沉弱细滑 左脉细弱滑 舌淡薄边略齿痕,大便日一次时有晕沉睡不醒,睡眠不好,头皮油-李振华教授“益气减肥法”为核心,结合脾肾双补、疏肝散结。 25-03-21晨起口苦;舌淡滑,右脉沉细弱 左脉沉细弱涩感,活动后困乏,胸部略刺痛,左颈自觉硬结-肾气丸囊肿药-后减肥1.5-2月减10斤 25-03-13头昏沉 眼睛涩 可以睡到5点了;经期胸胀,左脉沉缓细弱滑 右脉沉滑弱;体重130斤 身高158cm,舌淡滑-前方 25-03-04眼睛干脚凉缓解,还有嘴干苦,夜里3-4点醒难睡;脉沉滑弱;舌淡白略滑 还困乏-前方 25-02-24嘴干苦,眼睛干,夜里总醒,经期量少身体沉,脚凉, 舌淡滑,脉沉滑弱;眼袋皱纹明显-多囊肾气 25-01-13上次12月15号月经3天,本次1月13号;舌淡 右脉沉细弱滑 左脉细滑沉- 25-01-06散步走过来喘,吃多不消化感,头一点晕 夜里3点醒易惊醒睡不到6点 舌淡前中凹 右脉沉滑 左脉沉滑 颈部好多了-前方加安神丸 24-12-29轻微头晕 夜里3点醒 面部萎黄 眼睛周围皱纹多 右脉沉细弱 左脉沉滑,口臭反酸-滋养气血前方 24-12-21月经17-20号量少难受,右脉沉细弱 左脉沉滑 舌淡白滑- 24-12-08头晕略晕 脖子缓解 眼睛涩手肿缓解快 右脉沉细涩微,左脉沉细小滑 鼻炎犯了 舌质淡滑 口苦减轻- 24-11-29脖子左侧难受肿起来,头晕沉,脉沉弱微,舌淡滑 晨起双手会肿,眼睛涩- 24-11-21月经15号来3天量少轻微血块,脖子不适自觉肿,右脉沉滑 左脉沉细滑靠内 爱叹气后舒服,舌淡滑中裂下颗粒 眼外周血络多,晨起右手会肿,眉心上火痘眼睛干涩-经后期方 24-11-13右脉沉滑略紧,左脉沉弱细滑,舌淡滑边薄白,小腹两侧不舒服,上次月经10月20左右- 24-10-04囊肿左右各一囊性回声;腹胀排便后顺畅,睡眠易醒,脉沉细滑略紧 舌淡苔白滑-【处方】:刘L,菟丝子,淫羊藿,枸杞子,山萸肉,炮附子,桂枝,山药,茯苓,白术,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,肉桂,葛根,僵蚕,姜黄,威灵仙,
2026-05-31 18:30:10【主诉】:47岁 女 26-05-31经期腰痛好很多了,月经量本次大 不规律(近次月经结束第三天);还出虚汗 舌质红苔薄黄,右脉细滑,坐的久犯困 精力好转,手脚不凉了,还会心慌,心率65,PI9-10;脱发改善。 26-01-15月经第二天腰痛如折 数年如此,月经量本次大 不规律;出虚汗天冷好转些,右脉细紧滑,左脉细紧如丝滑,舌淡边光苔薄,经常开车,月经未来时弯腰久点也痛,坐的久犯困 精力不好 手脚冰凉多年,偶发心慌,脱发严重;心率68;PI1.3;左归丸右归丸固冲汤【处方】:熟地黄,山药,山萸肉,枸杞子,菟丝子,当归,炒杜仲,炙黄芪,党参,白术,龙骨,牡蛎,炙甘草,生地黄,地骨皮,玄参,阿胶,海螵蛸,茜草,女贞子,
2026-05-31 18:21:05【主诉】:77岁 女 26-05-31晚上口渴白天也有,脑子不清楚 没精神 纳呆;阵发性身热出虚汗,舌淡胖大隐约瘀斑,心烦胸口自觉凉 自觉心热 贪凉,右脉沉细 左脉缓滑;记忆力差 睡眠可 上火不多 , 病史小脑萎缩去年早上吐酸水;心率67;PI9.2-10;血压150/75-差值75;引火汤合真武汤菖蒲郁金汤+毗奈耶【处方】:熟地黄,麦冬,五味子,巴戟天,茯苓,炮附子,白术,白芍,生姜,龙骨,牡蛎,石菖蒲,远志,丹参,川芎,天花粉,葛根,浮小麦,砂仁,炒麦芽,刘L,
2026-05-31 15:59:29【主诉】:43岁 男 26-05-31左腿血海附近动静脉结合异常,舌质红嫩滑 右脉略浮紧 左脉浮紧滑 血压130/84;心率73;PI16.8;乙肝病史;四妙散合桃红四物汤 24-10-20尿频上午3次,起夜2-3次,舌暗红苔薄 脉浮滑 时有困,腹泻用诺发沙星以好半月前-十味肾气丸 24-08-05伤科第一方复元活血汤跌打损伤:创伤科方:柴胡12天花粉9当归30 石见穿30 桃仁10 红花5 酒大黄6 炙甘草15 ~一付加二两53度白酒煎。日两次早晚温服。 24-06-04外感后口腔溃疡 喉咙红,昨天38.5输液退烧,当下体温36;舌质红苔腻,右脉浮滑缓 左脉浮洪紧 心率过缓 血压80/126;脚气脚臭-甘草泻心汤(李发枝经验)【处方】:刘L,苍术,黄柏,川牛膝,薏苡仁,桃仁,红花,当归,川芎,赤芍,生地黄,三棱,莪术,地龙,玄参,牡蛎,
2026-05-31 15:30:58【主诉】:46岁女 26-05-31:从4月至今不好睡 焦虑 睡眠浅能睡2-3小时 入睡难 脉沉细紧,舌淡红苔薄,做事提不起劲;心率97;PI6.1;血糖6.5;血压106/62;在用药:盐酸曲唑酮片缓释片 富马酸喹硫平片 酒石酸唑吡坦片;下肢动静脉结合怒张;酸枣仁汤逍遥散升陷汤安神丸【处方】:刘L,炮附子,磁石,龙骨,牡蛎,远志,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,半夏,知母,生石膏,栀子,淡豆豉,
2026-05-31 14:39:41【主诉】:8岁 女 26-05-31舌淡红苔白腻 右脉细滑 前方+丸剂 26-05-24前台晚上魔芋爽吃的肚子痛,舌淡滑,脉浮细滑;时有清嗓子;前方巩固(三诊后考虑丸剂) 26-05-16近两周肚子疼 早上下午餐后明显,大便可,舌淡红苔薄 脉细滑 怕热踢被子,运脾汤+疳积丸 26-01-09 7岁半 咳嗽半月 严重有一周 晚上咳嗽 咳前嗓子痒 吞口喉咙痰,自小纳差 大便2-3天一次, 右脉细滑,左脉细紧滑,舌淡红滑尖芒刺,发病前感冒过。止嗽散【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,冬瓜子,刘医生成药,刘医生成药,
2026-05-31 08:46:00【主诉】:外汰渍+炒后加陈醋全葱做引,【处方】:羌活,防风,白芷,当归,细辛,芫花,桂枝,白芍,吴茱萸,肉桂,玉竹,红花,
2026-05-30 20:59:30【主诉】:32岁 男 26-05-30血压164/90,脉浮紧滑劲,舌嫩红苔薄黄,餐后犯困轻微,熬夜,心率87,PI9.7; 26-05-06脉浮紧滑劲,舌嫩红苔薄,早上睡醒精神些,餐后犯困消失 睡至自然醒 心率94;PI8.7-9.2; 血压163/98;烧心反酸还有些;熬夜1-2点休息;中药继续+服拜新同隔天睡前一片。 26-04-25脉浮滑略紧,(自小血压高)血压160/110 厄贝沙坦1片,血脂也在用药,熬夜多,颈椎背痛曲度直前倾 早上睡醒最难受,餐后犯困若睡至4点睡不着,若不睡会失眠难以入睡;晨起头疼,皮肤关节黑胰岛素拒抗,劳累时皮肤黑,吃补中益气丸会轻松,舌嫩红苔略黄,胃酸不敢吃韭菜蒜等,白天烦躁 下午精力差;心率75;PI4.5-5.3;左侧在下难入睡(左心室肥厚)张震疏调汤 麻钩藤饮小柴胡合平胃散 24-11-04备孕期,左关结 右脉细紧,咽喉充血红 舌淡嫩 嘴唇暗,眼边缘血丝重,肝掌 打呼噜 大小便味重 血压150/110,146/109,常年流鼻血-先调肝去浊-小西洋参汤 23-08-06带状疱疹从痛开始5天 起泡2天 右脉浮数左脉浮芤 转腰痛 舌淡红苔腻喉咙底红 下午犯困明显 吃饭汗多 -带状疱疹方【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,栀子,川牛膝,柴胡,法半夏,陈皮,苍术,茯苓,葛根,黄芪,罗布麻叶,炙甘草,海螵蛸,瓦楞子,郁金,丹参,枳实,白芍,刘医生成药,
2026-05-30 20:52:27【主诉】:60岁 女 26-05-30睡眠好了,哄孩子累,右脉沉缓 左脉细滑,舌淡红苔薄白,舌淡红嫩,易心烦急躁 偶伴随汗出,心率73;PI4.4-5;血压98/58;睡醒轻微口气(幽门螺旋杆菌; 26-05-06好睡了入睡不难了 能睡五个半小时;带孩子就睡不着,右脉沉缓 左脉细滑,舌淡红苔薄白,心率78;PI5-6; 26-04-25入睡难心烦需要到12以后才能睡 只能睡3-4小时 容易醒;脾气急躁,右脉沉细小紧,左脉沉细滑,舌淡滑尖略嫩红,偶尔阵发性汗出,纳可,带孙子10个月操心;心率71,PI1.6-3.2;腰腿下楼大腿前侧紧绷感;时有急躁汗出;偶发心慌血压116/70;栀子豉汤归脾汤酸枣仁汤 24-11-24偶颈椎痛,舌淡滑 脉细涩 操心多-【处方】:首乌藤,忍冬藤,木瓜,浮小麦,黄芪,党参,当归,茯苓,远志,木香,白芍,柴胡,牡蛎,牛膝,刘L,合欢皮,栀子,淡豆豉,
2026-05-30 19:42:41咳嗽【主诉】:5岁 26-05-30吃甜品后咳嗽复发 干咳 右脉细滑 左脉细滑 出去活动吸凉气加重 在家尚可;舌苔苔白腻,大便可,早起及临睡咳嗽明显 轻微鼻塞; 26-05-24干咳需要深吸气后咳,舌淡红,早晚咳嗽明显,右脉细,左脉缓;口臭 大便黏臭 睡觉踢被子;纳差-苏子降气汤加味 26-02-25问道气味性味道咳嗽干呕(以十天)春节吃肉饮料多,舌质淡红芒刺苔腻,右脉浮细滑,大便隔天一次气味大,小便气味重,睡觉翻腾;容易生气烦躁;内浊犯肺 25-12-14咳嗽 干咳 舌淡红,梦话,发脾气踢被子,大便略干,上火了屁股痛,苏子降气 25-09-20趴着睡时常说肚子疼 晚上打鼾 扁桃体正常 舌淡 脉细弱;异功散 25-08-31咳嗽近乎吐,右脉细滑,按4.12日处方苏子降气汤 25-05-25舌淡苔薄白 早上咳嗽;脉细缓滑,睡觉踏实- 25-04-21昨晚咳嗽欲吐,舌质红苔白滑,鼻塞 睡觉打鼾,睡觉翻腾趴着睡,脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显,舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今,眼袋明显,左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽,轻微口臭 大便隔天一次,睡觉踢被子- 25-03-17上午吐,睡前咳嗽有痰,舌淡 指纹淡,大便可以,睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次,气味转轻,胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微(睡前几声),大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音, 脉细滑,晚上盗汗缓解,咳嗽早上为主1次,舌淡红滑,大便可臭 小便味重 口气一般(胃不适加重)-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月,淡红舌略滑,盗汗 爱汗出,痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差;大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】:刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,桑叶,北沙参,炒麦芽,莱菔子,六神曲,荆芥,白芷,