处方记录
2026-05-11 12:54:46【主诉】：26-05-11失眠 睡得不深不安稳，梦多，舌安红苔薄；在用抑郁药-四物疏肝安神【处方】：当归,川芎,白芍,柴胡,茯神,首乌藤,合欢皮,白术,酸枣仁,甘草,远志,
2026-05-11 10:46:03【主诉】：54岁 男 26-05-11主诉：嗓子沙哑吞口水痛（自觉卡压挤痛）迁延喉咙痛，自汗出， 4天前感冒流鼻涕咳嗽，脉浮紧滑，夜里口渴，口气，当下汗出。 五根汤玄麦甘吉汤加味【处方】：刘L,葛根,板蓝根,山豆根,芦根,白茅根,红花,大黄,北沙参,桑叶,滑石,玄参,木蝴蝶,荆芥,桔梗,甘草,前胡,
2026-05-10 21:15:23【主诉】：26-05-10面部斑块白藓2月，右脉细，大便臭粘马桶2-6天一次，口气重，挑食 嗜肉，舌淡红尖芒刺苔薄白；睡觉不踏实，没有耐心专注力不好。肋骨轻微外翻 肤色偏黑；身高153（最近一年张了10CM）；疳积丸+红霉素软膏 23-12-05脉缓舌淡滑苔薄黄 左脉浮紧 大便昨晚便干 吃的多-柴桂2盒40+抗病毒1盒18+40半夏糖浆 23-11-30咳嗽想哕 舌淡苔白滑 手凉 脉细缓-半夏糖浆42+百部止咳颗粒22. 23-11-24咳嗽时嗓子痛 舌淡-百部止咳颗粒叮嘱用蜂蜜水润肺【处方】：复方金银花颗粒,附加10,
2026-05-10 17:25:11【主诉】：38岁 男 26-05-10腰酸痛转轻，右侧胸口闷痛，脱垂坠胀以缩回 右边还有些硬，饮酒后次日大便出血，外痔还在，精力好转还有疲惫 没午睡下午难受，休息不好次日疲惫以好转，后背湿疹好转，左腿上巨虚位置按会放射引起脚痛；工作上生闷气纠结引起的 会引起腋窝至胸胀痛 去年7-8月；舌质暗红苔薄白，皮下泛布脂肪粒，打鼾好转；补中益气汤合血府逐瘀汤 26-04-25轻松很多，屁股那不鼓了还有些硬，不影响坐及走路，已经消退三分之二，血压136/103，心率80，左侧心区忙碌时疲惫感，左侧躺着不好入睡(心室肥厚)，一侧鼻孔易塞 呼噜声重，容易睡觉时抽动。服药后颈腰酸胀缓解，背部痘也减轻了，疲乏感还是很明显易疲劳不轻快。 生黄芪45g 党参15g 炒白术15g 升麻6g柴胡6g 当归12g 陈皮10g 炙甘草6g黄芩15g 防风6g 白芍18g 桃仁9g红花9g 茯苓20g 青皮12g贝母15 白芷10 郁金12皂角刺30 连翘20；抓10付，代煎30*200mk日三次温服。 26-04-17：从前天开始，肛周左侧坠胀（左侧凸出来了），摸上去硬硬的按压会痛，走路坐着都好难受，肛周右侧没有这种情况。从今年年初1月份开始，因工作上的烦心事导致情绪压抑，心中烦闷，那时候我洗澡时就已发现肛周左侧有些硬也有些痛，但没有凸出来。 一直到4月初，总感觉心情烦闷，胸部像是一块整的不透气，整个人精神恍惚，站着时想睡觉，躺床上时又睡不着，4月初这种感觉尤为明显，我就自己在药店买了一盒逍遥丸吃了，感觉效果还挺好（心中清闲了，胸部没那么闷了，整个人也轻松了一些，放屁也变多了），于是我在4月12号时又买了两盒加味逍遥丸，吃了三天（第三天下午生闷气后就明显的感觉肛周左侧坠胀难受）就没敢再吃了，停了 生黄芪45g 党参15g 炒白术15g 升麻6g柴胡6g 当归12g 陈皮10g 炙甘草6g黄芩15g 防风6g 白芍18g 桃仁9g红花9g 茯苓20g 泽泻12延胡索12 川楝子5 郁金12皂角刺30 抓8付，代煎24*200mk日三次温服。【处方】：黄芪,党参,白术,升麻,柴胡,当归,陈皮,炙甘草,桃仁,红花,赤芍,川芎,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,川牛膝,侧柏叶,地榆炭,槐花,延胡索,川楝子,鸡血藤,威灵仙,郁金,制香附,白芷,浙贝母,刘L,
2026-05-10 14:08:32【主诉】：31岁 女 26-05-10荨麻疹好多了以针灸5次（手解），左手指荨麻疹皮损继续好转变硬，舌淡苔白腻，脉滑，血压84/55；心率85；PI2.8-4.7;月经预计下周来，吸气气管痒想咳，口腔溃疡8日已痊愈，近2日荨麻疹未发，六安煎加味 26-05-08最晚严重针手解缓解，今晨复发用的录雷他定 傍晚来针左腿上大片荨麻疹耐受针至消失-鼻炎丸7日量+复方金银花颗粒 26-05-05口腔溃疡2周 牙龈最多，右脉细滑，左脉缓细滑，舌苔白腻质红 舌下口腔壁溃疡 吸气气管痒想咳嗽以一月 胳膊荨麻疹今早开始 右手指胀痛2周晚上痒瘢痕性红斑，上月荨麻疹休克过3.28日伴随血压低；妇科霉菌性阴道炎，上周陈大夫方剂无效，眼屎多，心率75；PI1.7-2.6；时有晨起小便憋而难出；血压89/62；平时乏力没劲懒言；导赤散泻黄散+手解穴针灸: 25-04-14咳嗽一个半月，鼻子痒打喷嚏早晚明显，眼睛干痒，躺下预冷咳嗽明显，中午轻松，自觉嗓子干有些痰，左脉浮细滑 右脉浮细滑，舌淡暗苔薄，容易汗出，不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】：蝉蜕,蒺藜,刘L,僵蚕,地肤子,白鲜皮,陈皮,茯苓,党参,麦冬,五味子,薏苡仁,黄芪,复方金银花颗粒,炙甘草,燀苦杏仁,法半夏,白芥子,桔梗,前胡,
2026-05-10 11:36:20【主诉】：22岁 女 26-05-10下嘴唇轻微上火，右脉沉细 左脉沉细紧 舌淡红苔薄黄；思虑重，下眼睑淡红，心率68；PI2.3-6； 26-04-28月经近乎没有已经三月，右脉沉至骨细，左脉沉细略滑小紧；舌质淡薄略薄黄，下眼睑略淡，眠可，心率65；PI2.5-4.3；右归丸四物汤 25-04-24月经依旧未来，舌淡红苔薄黄，右脉沉细滑，左脉沉细芤，脱发多，-从前方 25-04-15舌红暗尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细芤，服药耐受不上火，-前方 25-04-07：21岁 半年月经未来，子宫内膜薄，舌淡红 右脉沉细滑 左脉沉细芤，心情不好，冬季手脚冰凉，不上火-归肾丸合四物汤【处方】：熟地黄,山萸肉,枸杞子,菟丝子,当归,白芍,川芎,鸡血藤,柴胡,制香附,茯苓,白术,刘L,桃仁,红花,淫羊藿,肉桂,炮附子,鹿角胶,郁金,龟甲胶,女贞子,墨旱莲,
2026-05-09 18:01:58【主诉】：55岁 男 26-05-09左侧肩膀下午痛已经可以触碰不敢出力（内会跳动），空腹血糖6.3-7，采纳后血糖10-12；晨起口干渴，小便出的慢 淋沥，视力还可以在好转，容易饿，舌嫩红苔白滑，口腔溃疡消失， 26-04-12空腹血糖7.9，餐后2小时血糖10.8；左侧肩膀痛碰着他痛的明显夜里不能碰，口气消失，眼睛还转是有模糊，大便可，舌淡嫩滑； 26-03-10口气转轻，左肩不敢太用力 后背感碰，饮水量减少，腰眼不适有些挑，有肺结节；舌淡红苔薄黄略滑； 26-03-01左侧肩膀痛20余天 夜里3-4点碰到就痛 吃些降糖药会肩背痛减轻，早上嘴干有口气 需要饮水多才舒服，大便略干 口腔溃疡（降血糖后好转）；舌淡苔薄滑中裂，熬夜多；性格平稳；肉串地黄汤葛根姜黄散：玄参:25.00;威灵仙:25.00;片姜黄:20.00;生地黄:25.00;山药:20.00;山萸肉:15.00;茯苓:20.00;泽泻:20.00;牡丹皮:15.00;肉桂:3.00;黄连:18.00;麦冬:15.00;当归:18.00;川芎:10.00;鸡血藤:40.00;制乳香:6.00;醋没药:6.00;葛根:25.00;天花粉:20.00 体检：血小板计数325；甘油三脂0.6；血糖7.11；糖化血红蛋白8.5；尿微量白蛋白21.3；1.窦性心律2.正常心电图；双侧颈动脉粥样斑块形成；胆囊附壁结石左肾囊肿右肾小结石；糖尿病20年；肉串地黄汤 【处方】：玄参,威灵仙,片姜黄,生地黄,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,牡丹皮,肉桂,黄连,麦冬,当归,川芎,鸡血藤,制乳香,醋没药,葛根,天花粉,刘L,秦艽,五灵脂,地龙,乌药,益智仁,
2026-05-09 11:53:46【主诉】：【处方】：大黄,厚朴,陈皮,法半夏,黄连,吴茱萸,栀子,车前子,滑石,木香,谷芽,炒麦芽,泽泻,木通,萹蓄,竹叶,瞿麦,刘L,
2026-05-08 19:59:59【主诉】：31岁 男 26-05-08：血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄；口苦消失，心率66；PI1.5-2;药还没用完， 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天；夏季不敢受热会头痛，当下血压140/100；右脉细滑略沉微紧，左脉细紧滑；舌淡红质薄，眼睛泛红血丝重，口苦，心率103；PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次，体力可以，还是有腰痛（干活多又反复），无头晕 无麻木；天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了，右脉沉略紧，左脉沉细略紧，舌淡红质薄，不上火，前方+补天育麟丹（下次改药丸） 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显（服药期间不痛 停药2天开始反复） 类似闪到一样，右脉沉细略紧，左脉细滑略紧，舌淡红质薄苔薄，曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解（不能长时间趟），去年用药有效未多坚持，舌质红苔白，脉沉细紧，大便稀不敢吃凉的，房事后次日腰痛加重，曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛（活动减轻 躺久了加重），右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年（腰肌劳损）偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,生地黄,山药,茯苓,白术,党参,鸡血藤,炙甘草,白扁豆,炮姜,夏枯草,罗布麻叶,地骨皮,
2026-05-08 18:35:33【主诉】：51岁 女 26-05-08右脉浮滑沉取芤，左脉浮细滑，舌淡嫩滑苔薄黄 舌尖略红，焦虑心烦头难受，眠可，月经以绝经1年，偶发阵发性潮热日1-3次；张震疏调汤加味 26-04-29头晕睡醒起床及低头明显 血压170/110；住院一周腱鞘炎腕管综合征手术 以出院2周，右脉细滑，左脉浮细紧滑，舌淡嫩滑，家族高血压病史，眠可。干早餐店十余年；心率74；PI1.5;天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤 24-10-30月经十余天淋沥不尽，舌淡苔薄黄，忌口鸡肉，熬夜2点起床早餐；睡不好下午6-夜里2 入睡好；右脉沉滑 左脉付滑略紧，不上火不急躁， 22-12-05嗓子痒咳嗽20余天 咳至胁痛 受凉明显 舌淡红苔薄 脉浮细数-止嗽散六安煎【处方】：刘L,天麻,钩藤,黄芩,生地黄,白芍,法半夏,白术,罗布麻叶,柴胡,当归,茯苓,薄荷,甘草,女贞子,墨旱莲,知母,黄柏,浮小麦,大枣,地骨皮,