| 处方记录 |
| 2025-05-01 17:56:33【主诉】：48岁绝经想来 25-05-01盗汗减轻，左口腔一点上火，舌淡西瓜色苔薄白；左胳膊淤青数片，右侧跨外侧大腿痛，手红润些了，白带轻微，右脉细紧滑，左脉浮滑略细；夜尿多——逍遥下血 25-04-24白带下去了，盗汗减轻，睡眠可，右脉细滑，左脉沉弱细滑，舌淡西瓜色中凹-熱地黄:30.00;山英肉:15.00;山药:15.00;鹿角胶:8.00;苑丝子:15.00;炒杜仲:15.00;炮附子:5.00;肉桂:5.00;茯苓:20.00:麸炒白术:15.00;芡实:30.00;海螵:15.00;当归:10.00:柴胡:3.00;炙甘草:12.00; 25-04-16白带多，右脉细滑弱，舌淡苔光，轻微盗汗感，-左归丸合逍遥散 25-04-09舌淡红边缘淡，身上容易有淤青，右脉沉细滑 左脉细滑 手红润些-前方加养血安神 25-04-02晚上会潮热盗汗，主诉：绝经想来 之前月经稀发量少，末次月经去年5月份；右脉沉细弱滑 左脉沉细滑 舌淡西瓜色，手面黄 面部黄褐斑-左归丸合逍遥散【处方】：当归,白术,茯苓,薄荷,熟地黄,酒女贞子,茺蔚子,车前子,桃仁,红花,牛膝,山萸肉,柴胡,白芍,浮小麦,土鳖虫,刘L,鸡血藤,乌药, |
| 2025-05-01 16:51:28【主诉】：25-05-01仅剩中间大裂纹边缘裂纹消失，晨起口干渴，胸排卵期轻微阵发刺痛，头皮麻头晕消失，左脉细略缓滑，右脉细滑略沉，舌淡苔花近乎腐边齿痕，睡眠好——生脉饮合四逆散 25-04-11吃两次外卖舌裂纹加重，自觉颈椎不适影响颈部2侧上至颅骨沿下至肩，头皮发麻 左脉 头晕 睡眠差 嗓子有些不适；右脉沉滑 左脉细沉略滑 血压99/62，心率76 血氧100；7号来的月经至今未结束 前两天量大也会头晕-太子参:25.00;山药:15.00;竹茹:10.00;胆南星:8.00;木蝴蝶:10.00;石斛:20.00;西洋参:6.00;合欢皮:15.00;炒麦芽:30.00;茯苓:15.00;麦冬:15.00;白茅根:30.00;茜草:6.00;仙鹤草:30.00;首乌藤:30.00; 25-03-29自觉舌裂纹长了，气短乏力好些，晨起口干 燥缓解，睡眠好转10点瞌睡，脉沉细弱- 25-03-19舌花剥中裂纹质淡边齿痕；气短乏力 头时有昏沉及眼睛 爱钻牛角尖 时有心慌；左脉沉细弱，半年前节食奶咖3月；纳可麻辣烫多；睡眠不好易醒忙多， 血氧98 心率71；睡醒口干舌燥；血压110/84-26；有上火嗓子痛，大便可日一次，小便黄，病史颈椎病严重时牵扯后背-稳心方【处方】：太子参,山药,竹茹,石斛,刘L,西洋参,合欢皮,炒麦芽,茯苓,麦冬,白茅根,茜草,仙鹤草,柴胡,白芍,麸炒枳壳,鸡血藤,甘草,佩兰, |
| 2025-05-01 12:17:49【主诉】：25-05-01晨起喷嚏流鼻涕 咳嗽 鼻子痒；舌淡暗苔薄，脉小紧沉取芤，手面黄，上火晨起口干-御寒汤 25-03-29主诉鼻炎第一年，早上打喷嚏流鼻涕，眼睛鼻子会痒，晚上会轻些，右脉小紧 左脉细小紧 手黄 舌淡白暗中裂苔薄白-御寒汤 22-06-17吃不下饭 只能喝粥 脉浮紧细 舌淡略黄 磕碰淤青-三合汤 20-07-14：脉沉细 舌淡白 多劳累 消化不了肉。 胃炎2年 舌淡中裂纹 脉细 磕碰容易淤青 纳差 恶心 易拉肚子 怕冷，月经量少，入睡难。身体瘦45KG 身高155cm。容易口腔溃疡。【处方】：刘L,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,款冬花,甘草,细辛,苍耳子,茯苓,炙甘草,桂枝,刘医生成药,干姜, |
| 2025-05-01 10:21:50【主诉】：25-05-01右脉细小紧滑，甲状腺结节三级，舌暗红苔薄， 24-12-21能睡5小时了 右脉沉细滑 舌淡红苔薄- 24-12-16肝内结节 甲状腺结节3类，从前方 24-12-08给孩子盖被子3次，夜里嘴巴干，白头发5%头顶 两侧20%；腰引起腿麻 月经准当下第6天；睡眠差惦记孩子，为孩子焦虑经期头紧， 右脉细数弱 左脉细弱数 舌质暗红苔薄（上周嗑瓜子上火）晚上屁多，反流性食管炎 浅表性胃炎；甘油三酯高-疏调汤安神【处方】：石菖蒲,山药,郁金,薄荷,白术,茯苓,五味子,淫羊藿,甘草,柏子仁,白芍,首乌藤,柴胡,丹参,合欢皮,酸枣仁,刘L,清半夏, |
| 2025-05-01 10:11:12【主诉】：25-05-01手黄，抽血无异常，喝饮料后咳嗽流鼻涕，昨晚3点咳嗽有痰鸣音，扁桃体肥大不红，大便干粗，无口臭，胃口好，右脉细滑弱 左脉细滑 舌淡略芒刺，眼睛鼻子痒喷嚏，晚上还会抽搐-御寒汤 24-12-21扁桃体2度 叙述痰 干咳勾腰双肺摩擦音，右脉沉细滑 舌淡，大便3天不下推拿下来-苏子降气汤 24-12-16牙龈溃疡，脉浮滑 舌红-玉女煎 24-12-11早上咳嗽预冷加重；鼻炎丸剂，更明（御寒固表丸） 24-12-08睡觉抽抽就诊；体质弱 早上咳嗽，睡觉呼吸音重轻度打呼，8月份肺炎 10.18日发烧39以上咳嗽流鼻涕；扁桃体2度，舌淡略滑；大便日一次粗 隔天不拉想生病（积食发热）；右脉沉细 唇红，左脉浮紧略数 舌淡滑略芒刺，平时汗出多 踢被子不踏实-运脾汤桔梗前胡【处方】：刘L,前胡,紫苏子,莱菔子,黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,清半夏, |
| 2025-04-30 21:14:56【主诉】：右脚扭伤2天（踢球）；活动脚踝明显，针后减轻一般，针右侧阳溪解溪+三七片3袋【处方】：三七伤药片/小包,针灸, |
| 2025-04-30 21:01:38三高，胆结石【主诉】：25-04-30脖子出汗难受痒起湿疹，舌质红苔薄，舌下右侧瘀滞（肝区钙化灶回声增强 脂肪肝），头懵晕 内热，易汗出手心脚心也汗出，右脉紧滑略细，左脉细紧，血压148/92；血氧97，心率74-82；血糖用药7左右——当归六黄汤合天麻钩藤饮 23-12-06眼睛缓解 血糖10.1 中午自觉血糖低心慌 右脉浮紧略细数 舌质红小裂纹 左脉细滑略浮紧-益气复明汤加降糖 23-11-24眼睛涩胀断续发做 血糖11 应酬多后早上有痰 左脉细略涩 右脉细涩见滑 舌干红尖上白腻- 23-08-31头顶晕 舌质红舌下瘀滞 右脉涩 左脉也涩-黄芪九物汤 23-08-17艾灸后手脚心热 脉芤 舌质淡苔薄黄 视力下降快 口渴血糖高11 肾虚 头发花白-十味肾气丸 23-07-11头昏沉 舌质干红 发质枯槁 乏力没劲 右脉细涩 近期口渴 前几天吃海鲜肚子未痊愈 近期睡得晚起得早-黄芪九物汤 23-05-03胆结石急诊-经验方 23-01-07自汗出重 盗汗也有 舌光红 血氧96 心率80-85；脉浮数紧 下眼睑犯淡白 头顶痛没睡好-当归六黄汤合半量黄芪九物汤配三金利胆方 22-11-09内热 血压104/160 100/150 十余天前颠顶痛不可摸 舌质红 脉细数-黄芪九物汤 22-05-22头顶痛2天94/132 昨天血压107/160 脑梗倾向 脉弦紧 舌质红-黄芪九物汤 22-03-28鼻炎流鼻涕-御寒汤 22-03-22头晕昏5天 血压95/146 右关上结 左关亦浮越 舌淡红滑 血糖11.8 天冷加重-黄芪九物汤 22-01-05血压97/139 舌淡红 脉浮细芤 眼周围血丝下去-疏调加味 21-12-30：血压110/160 103/166消渴丸用完 98/155脉浮紧数 舌质红苔滑 眼周围边缘血丝重-动脉硬化方 21-11-25两天大便一次念马桶 舌质淡红 脉浮关显紧 用二甲双胍餐前有低血糖征-涤浊汤 21-10-14血糖12.5空腹 右肩不适舌质红腺上体肥大鼻涕感冒征 脉关浮数-前方加降糖葛根姜黄散 痰浊；胆囊炎 肝胃不和 柴胡12g, 郁金15g, 海金沙20g, 金钱草40g, 生山楂15g, 大黄12g, 青皮12g, 木香10g。鸡内金25g, 炒麦芽30g, 厚朴15g, 黄芩20g, 香附18g, 甘草10g 取穴:膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、太冲 (左) 、足三里 (左) 、丘墟 (右) 、阳陵泉 (右) 、中脘、期门 (右) 、内关 (右) ,【处方】：刘L,葛根,三七,当归,生地黄,黄连,黄芩,黄柏,天麻,钩藤,茯苓,泽泻,丹参,天花粉,牡蛎,浮小麦,薏苡仁, |
| 2025-04-30 18:27:29盗汗【主诉】：25-04-30手心汗减少，晕电车吃晕车药也不行，右脉细数略芤，左脉浮芤略数 舌淡红边齿痕尖芒刺苔薄，自觉身体热；上唇内口腔溃疡；当归六黄汤加味 25-04-16上诊效果可以，停药一周手汗反复，右脉细数略，舌红边尖芒刺，左脉浮紧滑数，心率92-99；黄芪:40.00:当归:12.00;生地黄:12.00:黄连:3.00;熱地黄:15.00;黄芩:8.00;黄柏:8.00;桑叶:6.00;地骨皮:6.00;紫石英:0.00;青蒿:6.00;竹叶:6.00;桂枝:12.00;白芍:12.00;浮小麦:30.00;牡蛎:30.00;白术:12.00;茯苓:15.00; 25-04-01上周三周四晚上发热但没出汗（睡眠中醒了两次）（变天转凉），右脉细数略紧，舌淡红边缘红舌下红重 手心汗出 ，左脉细滑浮数 在校轻微焦虑，心率88-102；-当归六黄汤桂枝牡蛎散 25-03-22停药5天未反复，右脉细数略紧，左脉浮紧滑沉取芤 舌淡苔薄尖略红，手心汗转多-前法（考虑至立夏停药） 25-03-09周日周一两次盗汗严重2-3号；右脉细数 左脉细数略涩 舌淡红苔白-本次用后停三天-前方 25-02-27前天2次夜里热没出汗；右脉细数 左脉细数略浮 舌淡红边尖芒刺，上次用后停三天（下次用后停五天）-前方 25-02-17手心汗出，右脉浮滑略紧 左脉浮滑 淡红嫩芒刺；症状未发，晕车可以坚持1小时（再久未试）- 25-01-06昨天胸口出一点汗，晕车严重，右脉细紧略滑 左脉细动略数 舌淡红略滑 心率94-当归六黄汤+苓桂术甘 24-12-23刚入睡身上发热未盗汗（三个晚上），右脉细紧略滑 左脉浮动数 舌淡尖芒刺- 24-12-14本周未盗汗，早上口臭 舌淡苔薄边齿痕 眼睛血丝下去边缘还红 右脉小紧滑 左脉三部动悸- 24-12-06昨天吃鸡肉后盗汗一次量不大，手汗继续好 触诊转依旧潮，晨起白舌苔 舌淡边尖红，右脉小紧滑 左脉关细数紧浮 余沉细数；眼睛血丝，有手淫脱发-前方 24-11-29周二盗汗一次，手好些了；右脉细滑小紧 左脉关涩数寸尺小紧 舌淡红-再用三周收尾 24-11-20盗汗1-2次中间末尾没有盗汗，手凉，舌淡滑尖略红，右脉细滑寸尺略紧 左脉浮紧 24-11-10晚上盗汗有三年冬季发做，夜汗热醒需要擦一下再睡能醒2-3次间歇性的，晨起舌质红边尖红，手凉，左脉浮细略紧 左脉浮紧细，学习偏理科，脑力可以，偏食鸡肉鱼肉-当归六黄汤加味【处方】：黄芪,当归,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,黄柏,桑叶,地骨皮,刘L,青蒿,竹叶,桂枝,白芍,浮小麦,牡蛎,白术,茯苓,糯稻根, |
| 2025-04-30 17:11:22【主诉】：25-04-30今天咳嗽短咳（昨晚吹风了）；右脉浮细滑，左脉浮细滑略紧，舌淡红边齿痕 中后苔黄腻，大便可，不上火；——止嗽散合千金苇茎汤陷胸汤 报告描述:双侧胸廓对称，气管及支气管通畅。双肺透亮度尚可，右肺中叶见斑片状高密度影，内见充气支气管征象。左肺上叶及右肺下叶见4mm左右结节，边界清晰。双侧肺门影不大，心影形态大小未见异常。纵隔及双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未见明显增厚，胸腔未见积液。左侧锁骨骨质不连续，可见内固定器影。 报告结论:右肺中叶炎症、实变;左肺上叶及右肺下叶结节，考虑炎性，建议抗炎后复查;左侧锁骨骨折内固定术后改变;【处方】：荆芥,桔梗,白前,百部,紫菀,黄芩,芦根,桃仁,冬瓜子,干鱼腥草,薏苡仁,茯苓,败酱草,瓜蒌,黄连,法半夏,刘L, |
| 2025-04-30 16:06:35【主诉】：左脉:寸长弦细而无力，关尺弦细滑而浊；右脉 :寸弦紧濡大 主诉:右目大左目小，脑些血手术史腰疼右侧偏身不利.血脂稠.左目外伤史. 夺命还真丹(万病回春》卷二当归(酒洗，30g)川艺(15g)白芍(酒炒熟地黄(15g)生地黄(15g)人参(去30g)芦，21g)白术(去芦，22.5g)陈皮(去白15g)白茯苓(去皮，30g)半夏(姜制，30g)枳壳(麸炒，30g)桔梗(去芦，30g)木香(22.5g)官桂(15g)全蝎(去毒，15g)天麻(22.5g)防风(去芦，30g)僵蚕(炒，15g)羌活(45g)独活(22.5g)藁本(22.5g)细辛(9g)薄荷叶(30g)菊花(15g)知母(30g)软石膏(30g)柴胡(30g)黄芩(15g)黄连(15g)地骨皮(15g)蔓荆子(15g)莞丝子酒制，22.5g)小茴(酒炒，30g)杜仲(酒炒，30g)麻黄(30g)蛤蚧(酥炙，30g)甘草(30g) 炼蜜为丸如弹子大，金箔为衣。每服一丸，细嚼茶酒任下。如中风瘫痪癞疾，茶酒下;如遍身筋骨疼痛及心气痛及不省人事，热醋下;如洗头风及暗风，茶清下;如惊痫口吐涎沫，温酒下;如妇人胎前产后、经水不调，酒煎香附汤下。【处方】：当归,川芎,炒白芍,熟地黄,生地黄,人参,白术,陈皮,茯苓,姜半夏,麸炒枳壳,桔梗,木香,肉桂,全蝎,天麻,防风,僵蚕,羌活,独活,藁本,细辛,薄荷,菊花,知母,生石膏,柴胡,黄芩,黄连,地骨皮,蔓荆子,菟丝子,小茴香,炒杜仲,麻黄,蛤蚧/对,甘草,刘L,刘医生成药, |