| 处方记录 |
| 2025-06-27 15:00:06【主诉】：10岁 男 25-06-27：昨天嗓子疼（前天下雨受凉），今天发烧38.3周身痛头沉，当下：嗓子痛吞口水难受头痛；舌淡红喉咙冲充血丝；体质受；柴胡桂枝干姜汤+荆防【处方】：干姜,牡蛎,桂枝,炙甘草,柴胡,黄芩,天花粉,荆芥,防风,金银花,连翘,桔梗,甘草,薄荷,刘L,针灸, |
| 2025-06-27 08:32:02血压高 降压药【主诉】：25-06-27血压124/88；精力可以，右脉细，左脉细滑微紧；舌淡红苔白滑；平时没脑力有体力，疏调汤+降压药丸一份，日30粒配发分两次服 25-06-06嗓子轻微咳嗽（前面以好），背无问题，右脉细滑数，舌白滑，左脉细滑略促，血压116/84； 25-05-25半月前甲流，嗓子痒咳嗽无痰 背脖子痛（倾向肺炎），右脉细滑 左脉浮紧滑 舌淡红苔白滑 血压120/90；止嗽散护肺 25-05-02血压平稳，晚上会醒伴随心慌感（心率未加快），舌淡红苔白腻滑，右脉细滑，手心热汗出肛周印渍偶尔劳累时头闷休息缓解，左脉细滑略紧，血压118/90-差值28；——降压药丸一份，日30粒配发分两次服/汤药用完间隔5天 25-04-21右脉细滑，左脉沉小滑芤，132/93-差值39；劳累重头难受，舌质红尖芒刺苔薄滑- 25-04-08血压100/126差值也小（自测83-101/123-146）；今天午饭后前额痛，舌淡红尖芒刺分叉，右脉沉细略紧滑，左脉细芤略紧-建瓴汤 25-03-30脉细小紧， 舌红苔滑尖芒刺。心慌消失，血压130/98-从前方+罗布麻+小西洋参茶饮 25-03-17血压自测86-92/120-136；实测96/118-22压差 偶尔心慌；白天犯困，胃口差吃了不怎么消化，右脉沉细弱 舌淡薄白略滑 左脉细略紧- 升陷汤去罗布麻 25-03-03：血压自测83-96/128-139；实测115/92；右脉缓略软，左脉略紧滑；舌质红尖芒刺苔白滑； 25-02-18右脉沉缓 左脉缓滑 舌淡红尖芒刺中裂，昨天午后头痛心难受打嗝，初测140/100；二测126/100- 25-01-22血压电子计143/84；实测110/82；右脉沉缓略紧 左脉缓滑略促 心率57血氧97， 舌苔白尖芒刺，轻微上火-前方 25-01-11右脉偏沉小紧 左脉浮紧细数 舌淡红苔白滑滴水尖红 血压95/68-27，头油好转-前方缩量 24-12-30右脉细滑 左脉细滑略紧 舌淡红苔白 血压105/88-前方+小西洋参汤方茶饮 24-12-21家里生孩子陪产 舌淡红隐隐剥落 脉略紧-从前方 24-12-12右脉沉细小紧 左脉细紧小浮 舌淡红滑尖芒刺，血压120/90，上午偶咳嗽其余不咳，-从前方 24-12-04咳嗽好多了痰消失，白天偶尔咳 自己控制不住；舌质红尖芒刺 右脉沉细小滑 左脉细紧沉 吃倍博特血压109/90，112/90；血氧99 心率54-60；工作压力大 睡眠可以中间会清醒一会； 有些急躁，头皮油-疏调汤加味 24-11-27早晚咳嗽白痰偶尔十余天 振的胸口痛 嗓子痒就咳，黄痰转好；血压高160/110疫情至今吃药平稳。右脉沉细紧 左脉细紧沉取芤 舌红尖红苔滑 手汗出凉；心率65 血氧98；-止嗽散原发性高血压，蛋白尿（高血压肾病）小便末尾浓尿道难受；【处方】：刘L,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,薄荷,甘草,制香附,制何首乌,女贞子,墨旱莲,刘医生成药, |
| 2025-06-25 21:01:00【主诉】：25-06-25：外贸熬夜至5点经常通宵；血压160/113；反酸会睡时呛醒（有睡眠呼吸暂停症），右脉细数，左脉缓滑，当下头昏，舌淡中凹边齿痕 舌尖一点芒刺；目精偏暗；急躁脾气；头面皮油；打呼噜；疏调汤加味【处方】：柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,甘草,制香附,女贞子,墨旱莲,罗布麻叶,制何首乌,六神曲,葶苈子,刘L,硝苯地平缓释片, |
| 2025-06-25 10:06:28【主诉】：25-06-25产后5个月，颈椎不适4天针灸2次以好，精神不太好一个人带孩，轻微富贵包，吃饭易汗出，右脉细紧，左脉细滑微紧，舌淡红边略红，吃辛辣易火，产后抑郁好多了，月经未来，大便可，睡眠好；血压150/100；补中益气汤 25-06-24颈肩痛4天，针刺左列缺 左风池肩井+大椎；*70元/次【处方】：黄芪,桂枝,白芍,当归,柴胡,白术,茯神,生姜,大枣,罗布麻叶,鸡血藤,姜黄,威灵仙,刘L,针灸, |
| 2025-06-24 21:53:11【主诉】：25-06-24继续缓解耳鸣未消失，精力可，舌淡滑，多梦 梦争执多；其余尚可； 25-06-14头鸣耳鸣缓解，舌红略芒刺，右脉细滑略浮紧，左脉浮滑沉取芤，梦多清晰；睡醒前容易受惊心悸；杞麻汤：天麻:12.00:枸杞子:12.00;茯神:15.00:当归:10.00:阿胶:10.00:牡蛎:60.00;白芍:15.00;五味子:12.00;淡豆豉:20.00;黄酒:20.00； 25-06-07头鸣嗡嗡声头顶（由耳鸣引起），开便利店多年熬夜多12点多；睡眠时间不够；右脉浮细紧，左脉关上浮滑；舌干红芒刺，脾气暴躁，面部黄褐斑（肝斑）， 25-02-13晚上梦多很清晰（白天事情）睡醒累周身酸痛肩膀脖子背（白天劳累晚上梦跟多），开便利店，右脉浮细滑关芤 ，左脉细滑略紧，舌淡红苔薄，早搏心悸气喘2年前，神经衰弱-安神丸半月量（早上中午18-25粒，末次睡前服25粒） 安神补心丸 【处方】丹参300g 五味子(蒸)150g 石菖蒲100g 安神膏560g 制法】 ① 丹参,五味子,石菖蒲三味粉碎成细粉,过筛,加安神膏,混合制丸,干燥,打光或外包糖衣。 ②安神膏组成和制法:合欢皮3份 女贞子(蒸)4份 苑丝子3份 首鸟藤5份 地黄2份 墨旱 莲3份 珍珠母20份 以上七味,加水煎煮二次,第一次 3h,第二次 1h,滤过,合并滤液浓缩至比重 1.21(80~85℃C热测)，即得。 【性状】本品为棕褐色的小丸或糖衣浓缩丸，味涩微酸。 【规格】 每15 粒重28。 【功能与主治】 养心安神。用于心悸、失眠、耳鸣、头晕。 【用法与用量】口服一次 15 粒,一日3次。若丸剂不行后改汤药【处方】：天麻,枸杞子,茯神,当归,阿胶,牡蛎,白芍,五味子,淡豆豉,黄酒,刘L,熟地黄,山萸肉,磁石,石菖蒲,柴胡, |
| 2025-06-24 21:23:44【主诉】：25-06-24咳嗽半月，右脉缓滑，左脉沉缓细滑；短咳时嗓子痒有些痰，舌淡边齿痕，纳可；止嗽散 24-12-21舌淡白滑，咳嗽10天短咳，右脉浮缓 左脉细滑 嗓子痛 痰绿色 扁桃体一度-复方百部+杏苏糖浆【处方】：半夏糖浆,复方百部止咳颗粒, |
| 2025-06-24 19:44:28【主诉】：25-06-24白天虚汗，不咋吃 瘦了，右脉沉细滑，早上起来庆咳，舌淡；大便可，轻微口气；玉屏风 25-03-26主诉：咳嗽 清鼻涕；舌淡苔白腻 扁桃体2度不红，右脉沉缓，轻微口臭吃风寒颗粒加重，大便可以，踢被子，胃口可以-苏子降气汤 25-02-16咽喉有痰要喘感；舌淡指纹淡-前方调整 25-01-08流鼻涕偶尔咳嗽。 25-01-02今早咳嗽 有痰 流鼻涕 扁桃体2度 尚未发烧，大便可以臭 舌淡 脉浮缓- 24-12-14咳嗽2天，舌淡类似剥落苔磨牙，积食便秘吐，双肺摩擦音，面部黄 舌淡滑尖分叉 右脉细数滑-运脾汤加前胡桔梗【处方】：刘L,黄芪,白术,防风,太子参,茯苓,陈皮,谷芽,桔梗,浮小麦,糯稻根, |
| 2025-06-24 18:14:39【主诉】：越鞠保和丸（古今医鉴） 原方438元/月 加桃仁30土鳖虫20酒大黄30水蛭20，一个月529.7元 越鞠保和丸(古今医鉴) 【处方】苍术(米泪浸三宿，炒)30克抚芎(酒洗)30克神曲(炒)30克 香附(童便浸，炒)30克 栀子(炒)15克 陈皮30克 半夏(炮)30克 白茯苓30克 连翘15克 莱菔子(炒)15克 枳实(麸炒)30克 白术90克 黄连(酒炒)30克 山楂(去核)60克 木香15克当归(酒洗)30克 煎服法 【制法】上药为末，姜汁泡蒸饼为丸，如梧桐子大。 【用法用量】每次服50丸，用淡姜汤送下，或用酒送下。【处方】：苍术,川芎,六神曲,制香附,栀子,陈皮,姜半夏,茯苓,连翘,莱菔子,枳实,白术,黄连,山楂,木香,当归,桃仁,土鳖虫,熟大黄,水蛭,刘L, |
| 2025-06-24 18:03:00【主诉】：颈肩痛4天，针刺左列缺 左风池肩井+大椎；*70元/次【处方】： |
| 2025-06-24 11:13:09【主诉】：25-06-24月经提前3天今天第三天下不来感；急躁手热蜕皮面色均改善，左脉缓滑略涩，右脉缓滑略紧，舌淡红苔薄略芒刺，桃红四物汤 25-06-15经间期出血退后量少3-4天，手心热汗出，左脉细滑略紧，右脉细滑 舌淡红边芒刺苔薄黄；嘴干；前方 25-06-04舌红尖芒刺，手蜕皮指甲触碰温热痛，手脚心汗出，右脉略沉紧滑，左脉弱略紧滑； 25-05-24月经推迟6天，脉沉略紧滑，舌淡红尖芒刺，内热不重了，一点脚心出汗蜕皮：一阴煎合四物汤 25-05-12右脉细滑略紧，左脉细滑略紧，舌淡红尖芒刺苔薄，经间期29号出血3天量少，脚蜕皮多脚心出汗热；手心汗出，略烦躁（去法院了）- 25-04-30昨晚开始经间期出血，量少，脉沉细滑，舌红芒刺，手汗多脚心汗也多- 25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：生地黄,地骨皮,女贞子,墨旱莲,刘L,熟地黄,当归,白芍,川芎,桃仁,红花,泽兰,益母草,丹参, |