处方记录
2026-09-15 18:52:33【主诉】：8岁 男 26-09-15咳嗽3天 洗泠水澡着凉引起 无痰 右脉浮滑 左脉浮缓滑 舌暗红苔光 病史：扁桃体三度；苏子降气汤 25-12-28今早5点肚子痛 吐酸腐 拉一次 舌淡脉缓；运脾汤 25-11-12肚子痛肚脐下 口气重嗳腐 大便稀，脉沉细，右脉沉细，面色手黄； 24-12-10扁桃体3度 脉缓滑 舌淡红苔薄 一天1-2声咳嗽 24-12-02咳嗽一月，散光偏向近视；左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多（1-2点），扁桃体2度 口臭 大便特臭（昨晚饮食不洁腹痛）-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了，扁桃体3-4度，脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声，扁桃体3-4度，舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱，好生病、易咳【处方】：刘L,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,山楂,炒麦芽,六神曲,防风,
2026-09-15 18:25:33【主诉】：4岁10个月 男 26-09-15舌淡苔白 右脉细 前半夜 中午 晨起 咳嗽频繁 干咳 ，大便头干后成型气味大，晨起轻微口臭，入睡时微汗出；双肺粗音；纳可；运脾汤运脾汤 26-06-25咳嗽2天（干咳）不频繁 清嗓子 睡觉打呼噜 睡觉不踏实睡后有咳嗽情况及晨起午睡醒时，左肺轻微摩擦音，舌淡苔白腻 右脉细滑数 右脉细滑数略沉 轻微口气（前几天感冒余邪未尽）；运脾汤 25-11-06鼻塞流鼻涕堵三天，前半夜咳嗽，舌淡苔薄白，纳可大便干，晨起口臭；止嗽散鼻炎丸通窍散 25-04-30早起会咳，鼻塞，舌淡红，右脉浮细滑，大便可以，纳可，口臭还有减轻，左脉浮细滑，右肺轻微摩擦音- 25-04-24风咳，左侧摩擦音，轻微鼻涕，舌淡红苔滑，右脉缓滑，晨起口臭，-止嗽散 25-04-18睡前白天咳嗽一次2-3声，轻微喷嚏 吸鼻子 舌淡 右脉浮缓 大便3日未拉-御寒汤 25-03-14晚上咳几次白天也有，流鼻涕，舌淡苔腻 指纹淡 脉浮缓 流鼻涕些-苏子降气汤 25-03-10咳嗽有痰糊着嗓子感昨晚开始，呼噜 吸鼻子，早晚明显 舌淡 脉浮缓-御寒汤 25-02-22：19号下午打水痘疫苗三天后下午发烧39.1度，吃过美林38.5，大便可以 舌淡红苔白 脉浮缓 精神眼神可- 24-12-28低烧 肚子痛 昨晚2点开始，舌淡滑黄腻 吐过两次，昨天吃西瓜-柴胡桂枝干姜汤 24-10-20肺部摩擦音略轻一点，手掌依旧黄 舌淡 唇红，大便初头一点干 脉沉细 原来肺炎频繁一次半月-运脾汤+前胡桔梗 24-10-14昨晚开始咳嗽连续，口臭，大便干 舌淡白腻 嗓子痛人 右脉细数略紧 左脉浮细数紧-运脾汤+桔梗前胡【处方】：刘L,白前,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,焦槟榔,甘草,前胡,桔梗,紫苏子,百部,紫菀,荆芥,甜杏仁,
2026-09-15 18:17:47【主诉】：37岁 女 26-09-15左侧肩膀腰酸痛 腿湿疹 不适均集中左侧 大腿内力湿疹转后侧 ，本月月经顺畅9月12号来的已经四天 颜色转鲜红 稍微有点血块，小肚子冰凉；舌淡滑边齿痕；用药身体轻盈好很多；当归四逆汤完带汤 26-08-30舌淡滑边齿痕 内热缓解 白带改善 需要巩固腰到屁股一带自觉堵及量（湿热下注体质）；甘露丹完带汤 26-08-11内热情况好转症状还有，湿热下注还是有（白带），背肌腰肌八髎到尾脊骨这一条觉得沉重的；腰背沉重，小腹胀满，凉嗖嗖的，还是有水状，只不过没有那几天那么多和频繁大量，还是有内热，眼睛不舒服，体内有热气，预计还有一周来月经；眼睛，鼻子嗓子有点不适，感觉湿热很重，每天嘴巴涩； 26-08-02近几天熬夜加班后牙痛修补感染 牙龈淋巴肿，当下发烧无汗 身冷痛不敢吹空调会打冷颤 白带如水 乏力 脊背酸胀；最近天气热吹空调后引起发烧，小便黄，没胃口，自觉眼睛嘴巴热燥烦鼻孔出热气灼感，舌淡暗。升降散加味+成药应急（防风通圣 连花清瘟 人工牛黄甲硝唑） 24-04-20汤药连续喝了几天，身体各方面感觉还好，腰不酸胀，白带正常，湿气缓解，今天月经也来了，同比以往都是推后，这次比上月早了三天就来了，唯一就是两边乳房持续有十多天有点涨疼但不是特别明显，看月经下来了能否缓解，便秘-完带汤加桃仁红花 24-04-12阳虚湿重+黄褐斑-工作时间白天1点至晚上1点；白带水一样腰酸困身乏身法发冷发抖完带汤加味 24-01-03头有点发胀的疼，太阳穴两边，就像感冒还未痊愈的一点尾巴；咳嗽 间断性咳嗽 轻微咳嗽吹空调热了明显 咳嗽轻微；喉咙痒咳一会 最近上火（之前内火重） 有点便秘 一两天解的不多，兼顾咳嗽内热-升降散金沸草散316+康健茶一份99 23-12-27身上发冷，体内发热，想喝冰的，喝冷水舒服点，大前天晚上开始发冷发热，到前天半天烧退了，没有时冷时热，才好好睡了一觉，昨天本来一天都好好的，就是人没精神，晚上突然冒了一身冰冷的汗，就明显感觉又开始发冷，昨天一晚上身上发热不出汗，觉得有点冷，鼻子干的冒火，特别想喝冷水解渴，但人感觉起不来，今天早上起来人有点晕，站立不能坚持一会儿，说话没力气，体温计舌头下刚才量了一下39.1.轻微咳嗽，睡觉忍不住，咳嗽的时候太阳穴特别胀疼；今天咳嗽稍微有点痰，昨天干咳头疼的很，呼吸喘不过来气，今天头疼稍微有缓解一点点。舌质暗红-金莲方加味 21-12-17有点上火，,牙后跟疼，嗓子不适，眼睛沉干涩，每天头昏昏沉沉不清醒，下巴上还是有点硬结，鼻子出热气，吃的腹胀满满拉不出来，经常两边偏头疼，洗热水澡出点汗睡一觉就好了。可能是受了风-升降散 21-12-05吃了韭菜晚上就开始脸上痒越来越严重，最近一个星期脸上容易长湿疹和过敏-千金百壮方 21-11-22脂肪粒结节阳虚-轻身汤 21-10-18指甲竖纹 小腿软难恢复 面色暗加班多难恢复舌质淡-十味肾气丸 21-10-03经昨天来色黑，抑郁经期推迟十天，有点火气，嘴唇干干的-升降散补肝肾 21-09-18上次月经提前三天8月21号来的 面黑虚湿 里热缓解-逍遥散升降散 21-09-05嗓子是很容易干燥上火不适引起发炎。左边上胸口窝里呼吸有点疼，不是很明显，偶尔间断几下，但不是原来哪种胸闷胀痛的感觉，今天起来还没发现，是上次心脏问题还是肺部问题-升降散 21-07-22月经2月不来 -逍遥散加味 21-05-04：用4-11号方 21-06-17面色黯淡无光泽 舌苔干 鼻孔热-升降散 21-04-22：腹胀 黄带清稀 大便不爽 有点火气 精力比原来足一些 腿有力不发软了 身体皮肤下颗粒-苍附导痰汤加味 21-04-11：脸上冒痘痘，腿上湿疹 晕车胃不太舒服 舌质淡-轻身减肥 21-02-02：最近大便粘稠特臭是什么原因，根本解不干净，也不容易擦干净，也不容易冲干净，颜色发黑。每天喝两次，可能前几天比较闷热烦躁人上火严重。 21-01-20：月经肚子没有冷痛，腰也没那么难受 来月经第一天身体感觉无力很累 体力感觉好很多，但是不能太累，前天晚上连续几个小时非要加班后，手脚发软无力昨天休息一天还是觉得累，昨晚睡了一觉今天才好转过来 舌淡暗 面色可游俊芳， 江苏省南通市通州区金新街道中粮旺府西1门，中梁望府西一门旁，隐禾足道。【处方】：刘L,当归,桂枝,白芍,细辛,通草,炙甘草,大枣,麸炒白术,山药,党参,车前子,苍术,陈皮,荆芥穗,柴胡,薏苡仁,土茯苓,鸡血藤,威灵仙,炒杜仲,桑寄生,
2026-09-14 21:24:37【主诉】：39岁 女 26-09-14咳嗽4天 最初降温时嗓子干咳后嗓子痰开始犯病蔓延至气管 上午重 预冷加重 嗓子痒引起咳嗽 这几天吃西药便秘易汗出咳嗽减轻；舌淡略光； 26-04-09月经本月4号来的 量偏多尚未结束偏黑了 主诉：伴随头痛脖子痛左侧（脖子先痛牵扯至头）牵扯至锁骨痛，颈椎曲度偏直，晚上吃晚饭次日双手浮肿，其余情况：每年春季手易出汗疱疹当下未出，大便每天一次量少，晨起时有睡不醒感 有时上午脑子宕机感 记忆力跟不上；自觉舌涩感 有些口苦；刮痧走罐后头痛改善；舌淡滑苔薄黄；容易急躁脾气大；一动就出汗；偶尔会有火疖子，背上有湿疹痒；眠可，丹栀逍遥散四妙散半夏白术天麻汤 23-04-22舌淡红尖芒刺；98公斤（主减肥），例假前后胸疼小腹痛量少，火气大。睡眠夜2～晨10点起床。喜出汗，背出疮。右脉沉滑 动则手心汗出，左脉沉细数。滋阴去痰湿～豁痰减肥（阴份不足）。汤药+减肥丸50天量。【处方】：刘L,桑叶,菊花,桔梗,紫菀,百部,白前,前胡,浙贝母,北沙参,麦冬,瓜蒌皮,茯苓,陈皮,火麻仁,浮小麦,五味子,甘草,
2026-09-14 21:10:06【主诉】：41岁 男 内热结石体质 26-09-14咳嗽气喘 自汗出 感冒3天，喝急支糖浆加重，内热大 痰黏； 26-07-08头昏脑涨犯困没劲 前几天闷热天气头上长疙瘩 肚子餐后易胀 手胀晨起明显白天亦有，注意力不集中，低压高138/100-110；涤浊汤 26-06-08当下：双手晨僵 伴随左手关节略痛右手轻微 脉沉略紧滑，舌红滑苔薄，头昏脑涨缓解，口苦；四妙散合宣痹汤 26-06-02天热后手胀早上起来头昏脑涨，睡醒胳膊身上起压痕，右脉沉略紧滑，左脉紧滑，舌淡红薄滑苔，睡觉会憋醒，张磊涤浊汤 26-04-28大便热灼消失，吃过清水火锅后次日晨尿浓色重，隔热尿血排出结石；舌质红嫩白腻；猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热，轻微感冒征，舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感，已经排出石头一次，尿道还有卡顿感；口中略苦 近期嗜辣，舌淡红苔白滑；八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受，肾结石。湿热下注，八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石湿热下注【处方】：北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,麦冬,天冬,甘草,甜杏仁,浙贝母,黄芩,桑白皮,干鱼腥草,
2026-09-14 19:07:59【主诉】：23岁 女 26-09-14额头粉刺2年 偶尔长鼻旁 时有口气 口味重喜欢辛辣 右脉沉滑 舌淡红边尖芒刺 口渴 左脉细滑 睡眠浅 月经准时略痛经；PI 1.3- 2.2；辛辣77-81·；怕冷被子暖不热（这天气需要电热毯）；血压98/68；纳差没胃口 体重81斤 身高158；半夏泻心汤保和丸连翘白芷丹参益母草黄芪桂枝【处方】：法半夏,黄连,黄芩,干姜,党参,炙甘草,大枣,连翘,山楂,炒麦芽,陈皮,茯苓,白芷,丹参,桂枝,黄芪,炮附子,广藿香,刘L,蒲公英,
2026-09-14 18:14:30【主诉】：【处方】：柴胡,法半夏,太子参,黄芩,炙甘草,
2026-09-14 17:55:38【主诉】：34岁 女 26-09-14睡不着焦虑3天 很浅睡眠 ，心思重乏力无食欲，右脉细弱，左脉细滑 舌淡苔厚腻 舌下多颗粒，尿频焦虑加重（病史尿路感染），月经一般提前2-3天量大（病史巧克力囊肿）；黄连温胆汤四逆散酸枣仁汤 黄连 6g 法半夏 9g 陈皮 10g 茯苓 15g 枳壳 10g 竹茹 12g 柴胡 10g 白芍 15g 酸枣仁 20g 合欢皮 15g 夜交藤 30g 益智仁 10g 桑螵蛸 10g 丹参 15g 益母草 15g 炙甘草 6g 若尿频灼热，加 车前草15g、白茅根15g。 若焦虑甚，加 生龙骨30g（先煎）、生牡蛎30g（先煎）。 若月经量多，去益母草，加 茜草10g、海螵蛸15g。 纳差，加 炒麦芽15g、鸡内金10g。 24-07-29飞蚊有1cm长带眼睛，自觉脖子不适对枸杞阴影，入睡慢，脉细数小滑 舌淡根白腻 遇事害怕- 24-07-21服药后肚子痛 飞蚊为主 发火已好睡眠可（不敢吹空调不适），右脉细数 舌淡苔白腻 左脉缓细弱-大补真水（大概3周） 24-07-13还有4天月经，白带有点绿量不多，右脉细滑，左脉细滑小数，舌淡红苔白腻尖红，飞蚊症症变大，还有普通囊肿巧囊-先调经改善卵泡巧囊（经后期改善飞蚊症）-逍遥下血 24-07-06睡眠浅 焦虑抑郁时好时坏（跟工作压力大），右脉细滑，左脉细滑小数 舌淡红瘀斑消失，容易出现卵泡不破情况（腹痛），二三尖瓣反流- 先预防卵泡 24-06-27入睡难以转香了（能睡熟了），右脉细弱小滑 舌质暗边尖瘀苔白腻 月经17-22日来的顺-诸症好转效不更方 24-06-20焦虑睡眠缓解 还有入睡难 睡眠香了 右脉细弱 左脉细滑 脾气好些 舌淡苔白腻 其余症状依旧- 24-06-08右脉细弱 焦虑抑郁 乳腺结节三类 甲状腺结节3mm3级 睡眠浅（时有难入睡，胡思乱想梦多）火气大易吵架 腰不好膨出 膝关节积液坐的久会膝盖痛（休息缓解走动多加重） 静脉曲张轻度回流不畅；清淡阴道炎 飞蚊症右眼毛毛虫大小 骶髂关机毛糙（类似强直）；生产后怕凉不能持重 记忆力减退，昨晚心悸半小时（夜半发做近半年1次）胃口中也会诱发 舌淡苔白略腻 右脉细弱略数 左脉细弱略数 怕冷手脚冰凉下肢明显（还有三天来月经） -先调肝甲状腺睡眠（疏肝安神+安神针法）或者膝关节半月巧克力囊肿无创抽积液减小打了酒精（正大治疗）；卵圆孔未必轻度反流； 一个半月后转膝关节治疗（到时针药并用）【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,盐补骨脂,麦冬,天冬,熟地黄,茯苓,肉桂,巴戟天,连翘,炒决明子,五味子,黄精,炙甘草,
2026-09-14 17:29:18【主诉】：35岁 女 26-09-14自觉后背凉 早上睡醒困乏腰痛 身没劲 脉沉细 舌淡光根腻 二便可，PI 5-7.8 ;心率85； 26-09-07脉沉细弱 舌淡苔白 咳嗽嗓子哑咳嗽输液5天（按急性支气管炎治疗）以愈 主诉：当下自身沉肿 不轻松感；白天怕热 晚上还要盖被子；真武汤五苓散 26-08-20右侧肩膀白天以不痛晚上还会有，牵引感消失，急躁汗出依旧，脉细弱滑，舌淡苔薄中间裂纹；PI4.1-5.5;心率83；睡醒后乏力没劲，睡眠浅易醒（细小神经衰弱）；黄芪桂枝五物汤芍药甘草汤+安神丸 26-08-13右侧肩周炎 哄孩子1月出现 揽孩子引起 整个右侧身体偏紧 脉缓细滑 舌淡裂纹 PI 3.4;心率90；急躁易汗出；黄芪桂枝五物汤芍药甘草汤【处方】：黄芪,桂枝,白芍,刘L,炮附子,麸炒白术,茯苓,干姜,泽泻,川芎,党参,炒杜仲,牛膝,桑寄生,细辛,羌活,
2026-09-14 17:13:37【主诉】：73岁 女 26-09-14脚肿木麻 腰椎4月前腰椎钳除，依旧出虚汗，血压136/58氨路地平贝那普利+拜新同一起用；脉洪 舌淡红边齿痕苔厚腻 大便日2-3次 口气重，头晕消失，嘴干苦口渴 自觉嗓子异物；PI 6.7-7.5;心率80；防己黄芪汤真武汤二陈汤牛膝木瓜威灵仙知母麦冬藿香 26-09-07近几日头晕 乏力 出虚汗 嘴干苦 血压高压差大155/60，右脉细滑 舌淡边齿痕苔白腻 在用药：拜瑞妥 氨路地平贝那普利；黄芪九物汤【处方】：刘L,白术,茯苓,甘草,黄芪,白芍,牛膝,防己,泽泻,炮附子,生姜,威灵仙,知母,麦冬,薏苡仁,车前子,黄芩,广藿香,