处方记录
2026-10-27 20:28:18【主诉】：31岁 男 26-10-27停药一周痤疮复起下巴口周及头皮处（头皮处已成毛囊炎） 后背痒也复起 胸口未再闷汗出正常 肠道大便可 舌淡边尖淡红痕 脉沉缓略滑 工作事心烦 心率96-103；PI 6-6.4; 26-10-10睡眠精神记忆力挺好，胸口未再闷 大便可 右脉缓滑 舌淡红滑边齿痕苔薄腻 痤疮缓解 心率105 PI5.5-6.7 ;补中益气汤合参苓白术散痛泻要方葛根芩连汤 26-10-01精神睡眠汗出记忆力好转 晨起大便转一次 250斤 身高183；右脉细滑 左脉沉滑 舌淡滑苔薄腻略黄 心率106；PI 5.5-6.5;血氧96；着急时胸口闷；痤疮依旧 天气潮湿背上痒；从前方（效不更方） 26-09-19吃辛辣生冷容易拉肚子 大便不成型 早上一次便不净需要2-3次 稍微热易汗出 体重250斤身高183cm，舌淡白腻尖分叉，脉缓滑 口周后背易长痘，晨起2小时后就没精力了，PI 4.9-5.6；心率100；工作夜里大（外贸）；血压128/85；补中益气汤合参苓白术散痛泻药方根芩连汤马齿苋连翘炮姜肉豆蔻【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,山药,薏苡仁,陈皮,法半夏,黄连,葛根,黄芩,白芍,升麻,柴胡,马齿苋,连翘,炮姜,肉豆蔻,刘L,麸炒山药,白扁豆,白鲜皮,地肤子,蒲公英,
2026-10-27 20:17:04【主诉】：31岁 女 26-10-27右脉细 左脉细滑 月经量服药减少至今还淋沥褐色不尽 腰未痛虚汗止心悸消失 入睡难多乱想 面色体虚好转 舌淡红边尖芒刺 PI5.7-6.9 心率78-88；八珍汤合胶艾汤 26-10-18月经15日来的量大至今天以4天从血块黑褐色转鲜红（未痛经腰痛），虚汗精力缓解 睡眠可醒后难再入睡 右脉沉细滑 左脉细弱 舌淡滑苔薄略芒刺 躺下自觉心中悸动；PI4.9;心率83；八珍汤合胶艾汤 26-10-10刨妇产后44天 一直贫血孕晚期明显 舌淡胖大略淡红 肤色蜡黄 奶水以回 右脉细滑 走路易有虚汗 站不了太久时间十余分钟；PI5.4; 心率85；八珍汤玉屏风散牡蛎散阿胶鹿角胶杜仲桑寄陈皮砂仁【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,当归,白芍,熟地黄,川芎,阿胶,桑寄生,陈皮,砂仁,炙甘草,刘L,茜草炭,益母草,仙鹤草,海螵蛸,
2026-10-27 19:12:07【主诉】：43岁 男 26-10-27右手拇指腱鞘炎母指跟摸着有豆感 以两天，右脉细滑紧略浮 舌淡红苔白腻 熬夜多 白晶部分淡黄 PI4.2 心率62；针刺：阿是穴、阳溪后续加合谷 外关 足三里 阳陵泉，单次痊愈一半【处方】：附加10,
2026-10-27 17:46:43【主诉】：52岁 女 26-10-27主诉：肚子半夜类似饿的难受 白天也有（剑突至肚脐区域） 吃多了及肉的硬的难受 软的没事 也想吃 大便2-3天一次略干（不吃水果大便干难下胃顶不住）不吃水果胃还行，舌淡红苔薄，脉滑小紧，香砂六君子汤芍药甘草汤增液汤 26-07-20：血压116/76，今早眼花后头沉右太阳穴痛（今早楼道打扫卫生犯病），舌淡红苔薄白 脉缓滑略硬，天热纳差，PI 5.2-6.4;心率67；益气聪明汤半夏白术天麻汤【处方】：党参,麸炒白术,茯苓,陈皮,姜半夏,木香,砂仁,白芍,炙甘草,北沙参,麦冬,火麻仁,山楂,炒麦芽,厚朴,麸炒枳壳,刘L,
2026-10-27 10:34:12【主诉】：唇炎 唇裂【处方】：广藿香,焦栀子,防风,生石膏,生地黄,麦冬,麸炒枳壳,牛膝,炒麦芽,焦山楂,六神曲,郁金,青蒿,焦槟榔,炙甘草,刘L,
2026-10-26 15:05:27【主诉】：【处方】：黄连,青黛,冰片（合成龙脑）,
2026-10-25 17:34:05囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-10-25颈部还有不适 略口臭 脉沉细弱 舌淡滑边齿痕 PI4.3 心率68；眼睛干涩 眠好； 26-09-19焦虑 略口臭 舌淡滑 眼睛干涩 面部皱纹明显 脉沉细弱 月经推迟十天 PI 3.6;心率77，自觉胃量；肾气丸升陷汤四逆散 26-08-20右脉沉细弱 左脉细弱；舌淡嫩滑，小腹两侧偶尔刺痛（当下排卵期），气虚缓解；左侧颈部缓解；有白带；味肾气丸味肾气丸 26-08-06右脉沉细弱 左脉沉细如丝沉取无；气虚自觉上不来 舌淡苔白滑 心率64；PI 2.8-4;血压92/60； 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝；气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,牡丹皮,炙甘草,广藿香,黄精,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,五爪龙,柴胡,川芎,佩兰,制香附,益母草,肉桂,炮附子,
2026-10-25 17:25:51【主诉】：13岁半 女 26-10-25月经10.19日至今7天，右脉缓滑 左脉沉缓 舌淡滑略芒刺 26-10-18舌淡苔薄腻 脉细滑 二便可 学习紧张犯困 心率72 PI3.8-4.8;脱发； 26-10-11舌淡红滑 轻微喉咙痛嘴干 脉细滑 PI1.1-3.1 心率75；继续改善视力-杞菊地黄汤二至丸四物汤玄麦决明子密蒙花谷精草 26-10-07脉细滑 舌淡红苔薄 嘴干 继续巩固视力；杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-10-01喉咙底红 晨起咳嗽黄痰 右脉沉取紧滑 左脉细滑 舌淡滑苔薄白隐见芒刺 嗓子略痒 饮水缓解， 26-09-19右脉细滑 舌淡滑略芒刺 嗓子还有不适；PI 3.9-4.7;心率82； 26-09-13右脉缓滑 左脉略浮滑 舌淡红滑 继续改善视力 嘴干；杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-09-12月经提前10天 嗓子痛 饮食味重 右脉沉缓细滑 舌淡红滑；成药 玄麦桔梗颗粒+喉舒宁 26-09-06脉缓滑 舌淡红滑 大便略干 军训中出汗多，视力自觉无变化； 26-08-31轴性近视右眼 24.85 mm，左眼 24.86 mm。 偏平坦的角膜右眼 K1=44.18D / K2=45.41D；左眼 K1=44.33D / K2=45.45D。 轻度散光右眼 -1.23D，左眼 -1.12D（约 125 度）。 电脑验光小票 右眼（R）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 左眼（L）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 瞳距（PD）：59 mm。 脉细滑 舌淡滑 +明目丸一份 26-08-26主诉：左眼500度 散光50度；右眼近视600度散光50度； 左脉细滑，右脉细滑；易汗出，舌淡嫩滑，晨起轻微眼屎，大便日一次略干，时有眼睛痒揉眼睛；近一年近视度数增加50度；杞菊地黄丸杞菊地黄丸 26-08-06喉咙淡红略小泡（喉咙以痛2天），大便日一次不干，右脉浮细滑，左脉浮细滑略弱，银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白，止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔；嘴干渴； 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻；清热 25-12-13周二低烧不适，周三发烧39度用布洛芬及打针输液（当天退烧），脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天，舌红嫩略白腻，有痰不好咳出；时有口干；心率82-90，PI2.8-3.1；银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度（有镜片险），舌淡苔薄滑，脉细弱滑，-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳，脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：刘L,枸杞子,菊花,熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,决明子,玄参,女贞子,墨旱莲,桔梗,密蒙花,谷精草,何首乌,桑葚,仙鹤草,
2026-10-25 15:26:06【主诉】：46岁 女 26-10-25自觉内火大舌灼 大便感初头羊屎状便难；舌淡红苔光 脉细弱略紧 少气乏力改善，手麻后半夜更重（除了小拇指外其余四指麻至掌根）既往十年春节前总会如此；月经十余天一次，PI5.3-7 心率66-75；夜里梦多；血压82/57-差值25；补中益气汤生脉散增液汤 26-08-08：最近半年少气无力 胸口塌着听不起来，右脉细紧略浮 左脉细紧 舌淡暗略光右侧瘀暗 思虑重 餐后胃痛（胃糜烂）消化差 型瘦略干黄，PI10.3-12.2；心率74-77；血压84/57；月经一月2次，最近16日2日各来一次（两个月行经2-3次）量少每次淋沥5-6天，走路快漏尿 脏器下垂；补中益气汤黄芪建中汤【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,白芍,桂枝,茜草炭,海螵蛸,山药,刘L,麦冬,北沙参,五味子,玄参,女贞子,墨旱莲,仙鹤草,瓜蒌,火麻仁,知母,地骨皮,
2026-10-25 11:24:44【主诉】：33岁 女 26-10-25月经量少2天结束（10.15-16日经期）；经期心烦好转 睡眠好转 虚汗气短消失 经后期略腰酸 脉细滑 舌淡苔薄白尖略红 餐后肚脐周围悠着痛排气缓解；头面油；PI0.8-1.2;心率72；血压94/60；八珍汤右归丸逍遥散 26-10-11早上醒后出虚汗 眠差易醒早上5点多醒7点后困 胸闷腰酸胃胀腹股沟好多了 脉沉细滑 舌淡尖略红苔薄白，PI 2.4-4.3;心率68-78；从前方 26-10-02月经周期准就是量少也就2天（近三个月如此）经期易心烦，上次月经9月15日，脉细滑 坐的久劳累腰酸背痛（物流上班） 舌质淡薄尖略芒刺 胸口易闷接不上气气短感劳累加重 梦多影响次日精力 肠胃易胃胀吃多明显尤其晚上 左侧腹股沟上坐着会痛躺着没事 PI0.3-0.8 心率83；怕冷冬季手脚冰凉；血压100/60；记忆力差；补中益气汤归脾汤右归丸逍遥散益母草鸡血藤+安神丸【处方】：黄芪,党参,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地黄,桂枝,炮附子,柴胡,麸炒枳壳,炒杜仲,桑寄生,砂仁,刘L,山萸肉,菟丝子,枸杞子,女贞子,墨旱莲,