处方记录
2026-05-24 17:37:51【主诉】:8岁 女 26-05-24前台晚上魔芋爽吃的肚子痛,舌淡滑,脉浮细滑;时有清嗓子;前方巩固(三诊后考虑丸剂) 26-05-16近两周肚子疼 早上下午餐后明显,大便可,舌淡红苔薄 脉细滑 怕热踢被子,运脾汤+疳积丸 26-01-09 7岁半 咳嗽半月 严重有一周 晚上咳嗽 咳前嗓子痒 吞口喉咙痰,自小纳差 大便2-3天一次, 右脉细滑,左脉细紧滑,舌淡红滑尖芒刺,发病前感冒过。止嗽散【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,冬瓜子,
2026-05-24 17:32:20【主诉】:30岁 女 26-05-24扁桃体发炎1度 以一周 病史扁桃体充血增生 自小内火旺 咽炎史;本次吃辛辣上火 自觉嗓子堵痰多,右脉沉细滑略紧 左脉浮细滑;舌淡苔薄,面部雀斑多;易生气;心率77;PI5.5;月经一般。增液汤四七汤加味【处方】:玄参,麦冬,生地黄,法半夏,厚朴,茯苓,紫苏叶,生姜,桔梗,射干,柴胡,白芍,浙贝母,甘草,栀子,刘L,
2026-05-24 16:11:35咳嗽【主诉】:5岁 26-05-24干咳需要深吸气后咳,舌淡红,早晚咳嗽明显,右脉细,左脉缓;口臭 大便黏臭 睡觉踢被子;纳差-苏子降气汤加味 26-02-25问道气味性味道咳嗽干呕(以十天)春节吃肉饮料多,舌质淡红芒刺苔腻,右脉浮细滑,大便隔天一次气味大,小便气味重,睡觉翻腾;容易生气烦躁;内浊犯肺 25-12-14咳嗽 干咳 舌淡红,梦话,发脾气踢被子,大便略干,上火了屁股痛,苏子降气 25-09-20趴着睡时常说肚子疼 晚上打鼾 扁桃体正常 舌淡 脉细弱;异功散 25-08-31咳嗽近乎吐,右脉细滑,按4.12日处方苏子降气汤 25-05-25舌淡苔薄白 早上咳嗽;脉细缓滑,睡觉踏实- 25-04-21昨晚咳嗽欲吐,舌质红苔白滑,鼻塞 睡觉打鼾,睡觉翻腾趴着睡,脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显,舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今,眼袋明显,左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽,轻微口臭 大便隔天一次,睡觉踢被子- 25-03-17上午吐,睡前咳嗽有痰,舌淡 指纹淡,大便可以,睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次,气味转轻,胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微(睡前几声),大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音, 脉细滑,晚上盗汗缓解,咳嗽早上为主1次,舌淡红滑,大便可臭 小便味重 口气一般(胃不适加重)-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月,淡红舌略滑,盗汗 爱汗出,痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差;大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】:刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,桑叶,北沙参,钩藤,炒麦芽,生地黄,竹叶,莱菔子,
2026-05-24 15:44:39【主诉】:25岁 男 26-05-24身上汗斑痕还有 新发减少,身上还是黏汗 手心汗多(当下闷热天气),右脉滑,舌淡红苔白腻尖红,晨起嗓子干,血压140/86;心率90;PI11.3;时有鬓角痛;三仁汤升降散降压丸 26-05-16身上汗斑便小,晨起小便增多,身上还是黏汗,脉沉细,手汗基本消失;舌淡红苔白腻舌尖略红,大便偏稀;嗓子以正常,服药期间睡眠挺好,心率83;PI7.4-9;测血压紧张170/120; 26-05-05身上汗斑近期严重 以2年,体重190斤 身高180;血脂尿酸以正常,大便气味大偏干,肌肤过润,头面油,脉细濡,莫名烦躁思虑重,舌胖大淡红白腻,手汗多;自觉身上堵黏糊;容易上火晨起嗓子干,容易没劲乏力;测血压紧张122/164,心率68-70;PI3.6-6.6;三仁汤合升降散【处方】:燀苦杏仁,白豆蔻,薏苡仁,厚朴,法半夏,通草,滑石,竹叶,僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄,茯苓,陈皮,甘草,刘医生成药,茵陈,刘L,
2026-05-24 15:22:53【主诉】:5岁 男 26-05-24夜里不怎么咳 白天会咳1-2次,摇头巅顶痛(针刺左侧外关合谷症状消失),舌淡 脉沉缓 喜欢赤脚走路 踢被子勤; 26-05-17咳嗽2周未清利 嗓子带痰声清嗓子 晚上及早起明显 睡前轻微下半夜明显 手心热 脉细数 大便2天一次 口气重 舌淡红 运脾汤加前胡桔梗 25-05-18清鼻涕,偶尔喷嚏咳嗽,脉紧滑 舌淡红,大便可, 25-05-06早晚遇凉咳嗽,舌淡苔薄,吃得少 大便2日一次,脉细滑,偶尔清嗓子,睡觉踏实- 25-04-24咳嗽20天, 晚上7-8点流清鼻涕,早晚咳嗽明显,舌淡红,右脉细滑沉,左脉浮缓略紧,纳差,大便可,轻微口臭,趴着睡,伴随贫血,嗓子痒咳嗽-止嗽散二陈汤【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,连翘,醋鳖甲,甘草,前胡,桔梗,百部,姜半夏,荆芥穗,川芎,天麻,白术,附加10,
2026-05-22 21:49:26【主诉】:76岁 男 26-05-22服药后屁多,关节缓解,身上走窜的气还有 到一处后不适感很明显,肠胃也在恢复, 26-04-20膝关节疼痛缓解 依旧不能走太久 没劲腿软 左膝关节下方略胀 起蹲依旧不利;肠胃尚可;舌嫩红略暗苔薄不均。独活:9.00;桑寄生:20.00;炒杜仲:20.00;川牛膝:20.00;当归:12.00;白芍:15.00;熟地黄:20.00;川芎:6.00;党参:15.00;茯苓:18.00;炙甘草:12.00;肉桂:5.00;炮附子:4.00;山萸肉:18.00;枸杞子:12.00;制香附:12.00;陈皮:12.00;鸡血藤:35.00;威灵仙:20.00; 26-03-11右脉沉细滑芤,左脉沉细略芤;舌淡嫩滑苔薄白,左腿滑膜油囊不足 不能久坐久站久行 有时不能打弯屈伸不利;血压110/50;揉按关节痛处就会打嗝嗳气;手泛黄,心率86,PI3.5-4.5;穿得厚怕冷 脚容易冷。肠胃尚可;右归丸合独活寄生汤 每付加毗奈耶小袋一包做引子。 23-08-23不放屁气上打嗝难受;吹空调不行,吃洋葱会放屁,-厚朴七物汤 23-06-18周身通气机串通,肚子痛打嗝上厕所松,脾气不好,心火肺火胃火重又怕冷,受凉会打喷嚏 外界凉点都会,胃气窜到皮肤上来了,胃口消化可以,睡眠可以,大便次数多一点点,吸气正常,-御寒汤郑翠 重庆重庆市渝北区仙桃街道福畅路55号新城朗隽大都会一期7-1-301【处方】:独活,桑寄生,炒杜仲,川牛膝,当归,白芍,熟地黄,川芎,党参,茯苓,炙甘草,肉桂,炮附子,山萸肉,枸杞子,制香附,陈皮,鸡血藤,威灵仙,乌药,沉香,防风,补骨脂,
2026-05-22 18:53:15【主诉】:15岁 女 26-05-22自觉手脚凉,体重差感冒多,体力差异累,右脉细滑,左脉浮滑,舌淡苔薄滑,易脱发,月经行径3-4天量可周期可,入睡难,自觉压力大。血压100/60;心率83;PI0.4-1.1;黄芪桂枝五物汤合四君子汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,合欢皮,刘L,
2026-05-22 17:55:36【主诉】:26岁男 26-05-22乏力改善,心口无异常自觉略快,有口气,右脉缓滑略促 左脉浮滑略紧 舌淡红苔白腻,夜里以不口干,房事后无异常,压力不小容易睡不着,心率91;PI15.2-16.9;血压130/84;稳心温胆涤浊汤+栀子豉汤藿香 26-05-05提不起劲乏力 心口隐隐针刺样痛每天都有,腰痛酸胀痛,早上睡醒没精神,脉细滑小紧 心率偏快;舌淡红苔白腻尖芒刺,夜里晨起口干苦(夜里会渴醒),同房后会加重不适,工作压力大;当下心率64;PI10.6-11.7;血压130/100;脾气急躁,夜醒数次;稳心温胆涤浊汤 26-01-12自觉提不起劲 心口隐隐疼 以一周;熬夜多至2-3点,腰痛酸胀痛干活加重,右脉紧滑,左脉紧滑数,舌边齿痕尖红苔薄腻,入睡难心烦,嘴干,早上睡醒没精神,血压145/105;心率98-117;PI8.5-12.9;稳心温胆涤浊汤 24-07-31晨起腰痛房事后更明显,右脉浮滑略动沉取芤 左脉关上浮滑尺弱 舌尖黄苔厚腻 口臭 心慌时有上不来气日数次,熬夜12-3多 应酬一周1-3天,早上睡不醒需要缓很久,嗜辛辣 大便可-稳心方(温胆汤底) 23-12-11右脉浮滑动悸沉取芤 左脉浮滑略动 心口有时隐痛出气憋熬夜多 舌质红苔厚腻-稳心 23-10-02腰痛酸痛活动减轻 起床明显 舌淡红尖红边齿痕 右脉浮滑芤 左脉浮滑偏数 房事时间短 大便干结 喜欢吃辣-肾气丸加味【处方】:刘L,太子参,山药,竹茹,胆南星,天花粉,木蝴蝶,麸炒枳壳,石斛,五爪龙,薏苡仁,冬瓜子,罗布麻叶,法半夏,柴胡,白芍,川芎,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,淡豆豉,栀子,广藿香,
2026-05-22 13:10:33【主诉】:36岁 男 26-05-22身上红疹反复,舌淡红苔黄腻中裂,晨起口干苦有痰口气 嘴角烂了,阴囊还有潮湿在缓解,自觉内热,后背舒服了,抽筋缓解,舌涩还有些;甘露消毒丹合升降散加味 26-05-06上诊再来一次,明天下午取药 26-04-28身上红疹复出 龟头白垢 阴囊潮湿 舌淡苔白腻 晨起有痰;参苓白术散二妙散 26-04-13大腿根潮湿;舌质红苔黄腻,舌上涩;左脉浮滑略紧,后背痛口干苦缓解;血氧96;心率10.5-15;PI10.5;左手易抽筋;血压115/82;甘露丹加味 26-04-05背痛缓解 现耳鸣(静下来就蝉鸣) 身上小红疹 口干苦;脉浮滑略紧,前天阴囊潮湿;舌质红苔白滑,嘴角轻溃疡;心烦好转;甘露丹加味 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻,睡眠大好,舌边尖红苔黄腻滑;脉紧滑,身上划痕消失;心烦静不下来,心率78-84;PI12.5-14.8;血压124/92; 26-03-13后背脊背正中挤压时痛(肩胛骨中间),服前方时不好睡,还有耳鸣,左脉浮滑,右脉浮滑略紧;吐痰少了,身体划下红痕明显;舌红苔黄腻。心率83;PI7.4入睡难到3点多才能睡,脾气急躁,眼白血丝重;黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白(似优)阴囊湿疹消失,耳鸣休息不好明显;熬夜 ,时有入睡难,睡不好暴躁;舌质红嫩苔薄腻;左脉浮细滑,右脉浮滑;平时痰多;知柏地黄汤 25-08-20身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104 06.12,身上小红点已少,下体已愈,血压已正常,仍口干,近日耳鸣,熬夜多,便溏,小便色黄,苔腻,脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻,停药后复便溏,苔已不腻 25-08-05便溏愈,眠差,下体潮湿,耳鸣,脉浮芤数【处方】:刘L,滑石,茵陈,黄芩,石菖蒲,浙贝母,木通,广藿香,连翘,薄荷,豆蔻,射干,僵蚕,姜黄,大黄,丹参,白鲜皮,知母,天花粉,甘草,黄柏,黄连,玄参,
2026-05-22 12:09:27【主诉】:26岁 男 26-05-22早泄 脚气;吸烟腰酸疼 不干重活没问题;手淫过多导致的肾亏虚,房事时间短1-2分钟 房事后次日乏力没劲,舌淡红水滑,不易上火,记忆力略差;要上夜班; 21-09-29脉浮数 舌尖略红 21-10-05腰酸脉浮细 舌淡红从前方加山萸肉:桂枝:15.00;牡蛎:30.00;白芍:15.00;玄参:12.00;茯苓:10.00;山萸肉:35.00;龙骨:30.00;大枣:15.00;金樱子:10.00;肉桂:0.00;泽泻:10.00;炙甘草:10.00;牡丹皮:10.00;炮附子:0.00;熟地黄:24.00;麸炒山药:18.00;诃子:5.00;生姜:15.00; 21-09-22舌淡苔薄黄脉芤 腰痛小便好转 容易瞌睡脚痒脚气 略上火-从前方(桂枝龙骨牡蛎汤合肾气丸) 21-09-15腰痛2年 前列腺 手淫5年 脉浮芤舌质淡苔厚齿痕 遗精月2-3次 指甲纹 尿频尿不尽-桂枝龙骨牡蛎汤先用汤药3周 调药丸 回去前改强肾方【处方】:山萸肉,金樱子,肉桂,泽泻,牡丹皮,炮附子,熟地黄,麸炒山药,诃子,生姜,刘L,茯苓,芡实,粉萆薢,苍术,