处方记录
2026-10-25 11:24:44【主诉】:33岁 女 26-10-25月经量少2天结束(10.15-16日经期);经期心烦好转 睡眠好转 虚汗气短消失 经后期略腰酸 脉细滑 舌淡苔薄白尖略红 餐后肚脐周围悠着痛排气缓解;头面油;PI0.8-1.2;心率72;血压94/60;八珍汤右归丸逍遥散 26-10-11早上醒后出虚汗 眠差易醒早上5点多醒7点后困 胸闷腰酸胃胀腹股沟好多了 脉沉细滑 舌淡尖略红苔薄白,PI 2.4-4.3;心率68-78;从前方 26-10-02月经周期准就是量少也就2天(近三个月如此)经期易心烦,上次月经9月15日,脉细滑 坐的久劳累腰酸背痛(物流上班) 舌质淡薄尖略芒刺 胸口易闷接不上气气短感劳累加重 梦多影响次日精力 肠胃易胃胀吃多明显尤其晚上 左侧腹股沟上坐着会痛躺着没事 PI0.3-0.8 心率83;怕冷冬季手脚冰凉;血压100/60;记忆力差;补中益气汤归脾汤右归丸逍遥散益母草鸡血藤+安神丸【处方】:黄芪,党参,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地黄,桂枝,炮附子,柴胡,麸炒枳壳,炒杜仲,桑寄生,砂仁,刘L,山萸肉,菟丝子,枸杞子,女贞子,墨旱莲,
2026-10-24 20:28:18【主诉】:30岁 女 26-10-24轻微怕冷(像最受凉皮肤起鸡皮疙瘩引起嗓子不适) 嗓子异物感重疼想咳嗽;玉屏风桂枝汤半夏厚朴汤 26-09-23早上遇凉想皮肤起粟粒疹 晨起还打喷嚏 容易心烦(月经以推迟5天) 脉沉细滑 舌淡薄中嫩红无苔 喉咙底略充血感觉无异常;御寒汤四物汤 26-09-14打喷嚏 鼻炎想犯 嗓子好很多还有滤泡 脉细滑 舌淡滑中裂纹 白带略黄;御寒汤 26-08-18紧刷牙时候嗓子干呕,乏力,嗓子平时无不适,左脉缓滑,右脉沉细滑,舌淡滑中裂尖略芒刺,预冷打喷嚏,白带略黄,PI54.4-6.9;心率67-81; 26-08-03嗓子好多了 容易打喷嚏后嗓子不适 乏力睡不醒 脉细滑 舌淡尖略红苔略腻中裂 喉咙底红尚有未消退泡;前方7付 26-07-20嗓子还有咽炎感刷牙干呕 说话多想咳 喉咙底血丝 ,喷嚏减少身痒鸡皮疙瘩消失;当下经期第一天量少,右脉细弱沉 左脉细弱;舌淡红苔滑腻,PI 1.8-3.3;心率70-90;血压98/70;白底好转 焦虑还有易发火;黄芪桂枝五物汤四七汤 26-07-12嗓子底红打喷嚏 刷牙恶心,右脉细弱沉 左脉细弱;整体好多了;早餐后想吐,舌淡红中裂纹,PI 2.6-3.3;心率85;血压112/70;焦虑,白带略黄; 26-07-04主诉:滤泡性咽炎4-5年每月都要咳嗽 身上气鸡皮疙瘩后开始喷涂后嗓子开始痒痛肿感(刷牙干哕 易吐 嗓子粘痰),舌淡红苔薄腻 脉细弱略滑 生气多,能吃消化不好。月经量少,说话多嗓子痒想咳嗽,平时怕冷易莫名气鸡皮疙瘩;心率73;PI3.5;乏力没劲脾气暴躁;妇科宫颈炎症;黄芪桂枝五物汤四七汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,茯苓,刘L,玄参,党参,麸炒白术,防风,苍耳子,辛夷,射干,紫苏梗,桔梗,木蝴蝶,柴胡,郁金,蝉蜕,僵蚕,黄柏,薏苡仁,炙甘草,
2026-10-24 17:00:50【主诉】:6岁 女 26-10-24流鼻血最近3天3次(今天就2次)有过外伤史,舌淡 右脉细滑 晨起咳嗽喷嚏 鼻孔常深处淡红 口气; 玉屏风散苍耳子散四君子 25-12-11主诉:咳嗽数日 午睡晚睡时候,舌淡略薄腻 右脉细滑,会睡觉时腿痛,苏子降气汤 25-01-20舌红 喉咙底疱疹,咳嗽重连续近乎不停,舌淡红腻厚,大便拉肚子昨天尚可,37.8度- 25-01-16发烧38.8度周一至今4天最高40度;2天没有大便 纳差 舌红喉咙红疱疹扁桃体2度-五根汤 24-07-27发烧昨晚至今,脉浮数舌淡滑,早上肚子痛,纳差 头发黄 当下38.3精神萎靡眼睛右肾-柴胡桂枝干姜汤加荆防【处方】:刘L,黄芪,白术,防风,党参,陈皮,辛夷,苍耳子,白芷,黄芩,白茅根,仙鹤草,侧柏叶,藕节,桔梗,甘草,
2026-10-24 15:18:41【主诉】:49岁 女 26-10-24左侧臀部自觉骨头磨着痛2天(昨晚睡觉保暖今早缓解)躺着明显坐着没事 走路加重 站着不使劲没事,舌淡边齿痕苔薄 干餐饮熬夜多 右脉缓滑 左脉滑略细 易上火导致口臭 白带略黄 月经提前1-3天;PI 11-13.8 心率71;自觉体质偏热 易汗出;血压82/64-差值18(从年轻开始差值小);补中益气汤合四妙散【处方】:黄芪,党参,白术,炙甘草,升麻,当归,苍术,黄柏,牛膝,薏苡仁,桑寄生,丹参,鸡血藤,伸筋草,佩兰,浮小麦,木瓜,刘L,
2026-10-24 13:38:31【主诉】:5岁半 男 26-10-24肚子痛还有(非连续疼改为日数次),大便日一次规律 气味不大 嘴上溃疡还在淡一些了 26-10-20脐周痛(吃肉加重) 肠系膜淋巴结肿大 舌淡红芒刺 脉滑 睡觉磨牙翻腾 大便前硬后软 大便气味比以前轻;上嘴唇溃疡;保和丸合芍药甘草汤(运脾汤)【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,厚朴,麸炒枳壳,黄连,夏枯草,浙贝母,
2026-10-24 12:09:01【主诉】:43岁 女 26-10-24前几天降温头痛不频繁 偏头痛多年 脉沉细 舌淡红苔薄微黄 餐后肚子不适(服药后肚子痛想大便),PI1.7-2.1 心率79-83,血压132/86;月经20日来近乎结束; 26-10-13左脉细滑 右脉沉细滑 晚餐吃多后肚子不适(双侧肋下) 舌红苔薄 PI4.2-6.2 心率75-83;血压128/80;柴胡疏肝散保和丸四物汤丹皮栀子 26-09-22月经第三天量略少 右脉细滑 右脉细滑略沉 舌淡红苔薄白 晨起口甜 主要想改善:冬季吹风依旧易头痛;PI5.8-8, 心率65;血压136/92; 26-09-13继续好转自觉身体轻盈 脉沉细如丝 吹风依旧易头痛 舌淡红苔薄 略辛辣即出痘 面部泛红;PI 2.5-5.1;心率71;血压142/82;近2晚噩梦;归芍地黄汤生脉散 26-09-04用药后身体轻松睡眠转好头皮油手脚心热汗出缓解(自觉也减肥轻松了) 冬季吹风头痛 脉细滑 舌淡红苔薄黄 吃辛辣易上火;四君子汤归脾汤 26-08-27服药后拉肚子腹痛,停药缓解,反馈上次月经量少近一年如此,右脉细弱沉略话滑,舌质淡太薄,手背略数个水泡,右脉沉细弱。头皮油好转;手脚心热消失;眠可睡得晚;这几天易汗出动下更明显;身体轻松了;四君子汤归脾汤 26-08-14牙龈内火手脚心热下去了,右脉细滑,右脉细弱,舌淡红苔薄,吃羊肉串后右眉冒痘,头皮油;今天月经第一天;丹栀逍遥二至汤 26-08-08心浮气躁 牙龈肿(左侧下槽牙壁溃疡轻度) 自觉内火大,生气心烦 最近2晚生气失眠, 饮食味重辛辣,思虑重,左脉细滑,右脉细弱;舌淡红苔薄略黄;月经不太好量少不规律;怕热动则汗出;记忆力差,手脚心热;清胃散导赤散【处方】:刘L,白芍,当归,茯苓,柴胡,川芎,熟地黄,陈皮,法半夏,山楂,六神曲,炒麦芽,莱菔子,连翘,牡丹皮,栀子,制香附,生鸡内金,女贞子,墨旱莲,白芷,葛根,延胡索,荣颜养血丸,
2026-10-23 19:42:39【主诉】:41岁 男 内热结石体质 26-10-23血压161/110 心率94;晨测血压139/100 心率85; 晚上7-9点时背上大筋发酸时头会闪晕(8-9点腰酸,感觉虚,还伴有闪晕,特别是腰酸得很得时候就会有闪晕得情况);晚上服药以后右肋骨发胀 舌红苔黄腻中裂 易汗出。 26-10-18心率90 血压143/100 坐的久手脚麻(日1-2次),时有心慌 偶尔口苦 加班晚了约11点头胀 大便可(服药头3天略次数多),小便黄偶尔酱色, 自觉肝胆湿热喝山熊胆缓解; 26-10-06血压154/108 血压高时伴随心慌手脚略麻 大便略烫 舌边红苔薄黄 工作压力大;天麻钩藤饮疏调汤猪苓汤+夏枯草丹参地龙益母草龙骨牡蛎+罗布麻叶降压药丸 26-09-25心慌头闷脖子难受发现血压高160/104,平复后再测140/100,今天还有偶尔头闷脖子不适,工作压力大,轻微口苦臭,心慌时伴随腰酸,大便可,偶能咳出胶痰,舌嫩红苔薄黄尖中凹;动则汗出;天麻钩藤饮涤浊汤黄连温胆汤镇肝熄风汤意生脉散玉屏风散猪苓汤罗布麻叶+降压丸 26-09-14咳嗽气喘 自汗出 感冒3天,喝急支糖浆加重,内热大 痰黏; 26-07-08头昏脑涨犯困没劲 前几天闷热天气头上长疙瘩 肚子餐后易胀 手胀晨起明显白天亦有,注意力不集中,低压高138/100-110;涤浊汤 26-06-08当下:双手晨僵 伴随左手关节略痛右手轻微 脉沉略紧滑,舌红滑苔薄,头昏脑涨缓解,口苦;四妙散合宣痹汤 26-06-02天热后手胀早上起来头昏脑涨,睡醒胳膊身上起压痕,右脉沉略紧滑,左脉紧滑,舌淡红薄滑苔,睡觉会憋醒,张磊涤浊汤 26-04-28大便热灼消失,吃过清水火锅后次日晨尿浓色重,隔热尿血排出结石;舌质红嫩白腻;猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热,轻微感冒征,舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感,已经排出石头一次,尿道还有卡顿感;口中略苦 近期嗜辣,舌淡红苔白滑;八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受,肾结石。湿热下注,八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现:鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石;右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血,右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎,肾结石湿热下注【处方】:天麻,钩藤,石决明,龙骨,牡蛎,黄芩,栀子,夏枯草,川牛膝,桑寄生,丹参,泽泻,刘L,罗布麻叶,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,地龙,猪苓,法半夏,山萸肉,八月札,
2026-10-23 14:06:54【主诉】:【处方】:麸炒山药,西洋参,龙眼肉,五味子,
2026-10-23 11:02:19【主诉】:3岁 女 26-10-23左眼下麦粒肿一月 现约4mm 下眼睑内泛红;效果不佳(有效未明显消退),舌淡红 脉浮滑 指纹淡 大便成型气味略大 趴着睡;清脾散五味消毒饮托里消毒散 26-10-18左眼下麦粒肿一月 现约5mm 下眼睑内以泛红 舌淡 脉略数 二便可 眠可 看动画片眨眼频繁(10秒4-5次);托里消毒散 25-06-30咳嗽 清鼻涕-苏子降气汤 25-03-11咳嗽鼻塞-六安煎 24-06-05身痒 24-05-25皮肤肥厚 有抓痕 观其头颈部大片皮损上覆脂溢性鳞屑 抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂, 潮红。舌苔薄略腻。-脂溢性湿疹(脾胃湿热上蒸)-利湿清热-龙胆泻肝汤加味 24-04-18皮肤红疹深处有皮损-外涂剂-四黄散【处方】:金银花,连翘,蒲公英,菊花,黄芩,栀子,陈皮,广藿香,炒麦芽,赤芍,牡丹皮,浙贝母,夏枯草,牡蛎,太子参,麸炒白术,茯苓,防风,薄荷,甘草,
2026-10-22 18:31:56【主诉】:食疗【处方】:牛膝,