处方记录
2026-07-12 11:29:53左颈淋巴结肿大1岁至今【主诉】:7岁 女 26-07-12西医诊断哮喘 经常咳嗽导致气管炎痰多略黄 脉细滑 舌淡红喉咙底红 睡眠差入睡难 睡觉翻腾 大便日数次略干易成球 百合固金汤(清金化痰汤宣白承气汤) 23-05-09舌淡红脉数 左颈淋巴结肿大1岁至今黄豆大 踢被子盗汗 大便可-仙方活命饮 23-04-12咳嗽4天 汗出受凉咳嗽 桂枝厚朴杏子汤*3天 22-08-19周三接触手套后右手及左肩过敏皮损 内服成药肤痒颗粒+外敷马齿苋粉忌口:鸡肉 豆类芽菜;【处方】:刘L,北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,浙贝母,地龙,僵蚕,
2026-07-12 11:23:18【主诉】:30岁 女 26-07-12嗓子底红打喷嚏 刷牙恶心,右脉细弱沉 左脉细弱;整体好多了;早餐后想吐,舌淡红中裂纹,PI 2.6-3.3;心率85;血压112/70;焦虑,白带略黄; 26-07-04主诉:滤泡性咽炎4-5年每月都要咳嗽 身上气鸡皮疙瘩后开始喷涂后嗓子开始痒痛肿感(刷牙干哕 易吐 嗓子粘痰),舌淡红苔薄腻 脉细弱略滑 生气多,能吃消化不好。月经量少,说话多嗓子痒想咳嗽,平时怕冷易莫名气鸡皮疙瘩;心率73;PI3.5;乏力没劲脾气暴躁;妇科宫颈炎症;黄芪桂枝五物汤四七汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,法半夏,厚朴,茯苓,紫苏叶,柴胡,桔梗,甘草,当归,川芎,射干,牛蒡子,炮附子,刘L,百合,生地黄,薏苡仁,土茯苓,玄参,
2026-07-12 10:28:42【主诉】:3岁 女 26-07-12黑眼圈 脾气急躁 易生气流泪 易上火尿道红 二便气味重,大便沾马桶,出汗多,睡不实翻腾,舌淡尖略红 脉浮滑,指纹紫长近乎至气关;三仁汤甘露丹导赤散【处方】:滑石,茵陈,黄芩,石菖蒲,连翘,薄荷,豆蔻,木通,竹叶,龙骨,牡蛎,钩藤,白芍,车前草,白茅根,刘L,
2026-07-12 10:14:25【主诉】:33岁 女 26-07-12胃胀缓解,腿凉继续好转大腿会出汗了;脉缓滑略浮,舌淡红尖瘀斑近乎消失边瘀斑痕尚有;心口难受上火消失;心率91;PI 5.7-7;血压100/66;头脑转清醒,眼睛困乏;入睡可睡不沉; 26-07-01脉细滑有力 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡,腿凉改善晚上以可以开空调,血压95/66;心率88;PI 4.9-7;从前方 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒),精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡,血压99/62,心率86;PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适;排便日1-2次,脉细滑偏弱,舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显;入睡改善,乏力头晕明显改善,下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿;记忆力差;心率86-88;PI 5.4-7.7;血压89/62-差值27;上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显;主诉:自觉檀中以下其滞腹部不下,近2年胖20斤(孩子顺产3岁)自觉腹部胀感;走路多腿至脚涨感,嘴略干 经前期胸胀腋下明显,睡眠不好入睡难,心率87;PI3-4;容易乏力 劳累头晕;血压100/57;白带偏多(偶发黄绿);记忆差;补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】:刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,桃仁,红花,川芎,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,菟丝子,枸杞子,菊花,鸡血藤,桑枝,桂枝,羌活,连翘,刘医生成药,
2026-07-12 09:38:43【主诉】:39岁 女 26-07-12咳嗽3年 少有白痰 脉细促,舌淡红苔薄,双肺纹理增多,吃干的容易咳,空气不流通也会咳;无明显诱因(其他辨别诊断未看出诱因),咳时联系伴随略微白痰(咳严重时伴随流泪),身胖 面部肥厚;嗜辛辣,皮肤松弛暗斑多,时有脾气急躁;二陈汤三子养亲汤【处方】:法半夏,陈皮,茯苓,炙甘草,紫苏子,白芥子,莱菔子,麻黄,燀苦杏仁,黄芪,白术,紫菀,款冬花,生姜,大枣,浙贝母,刘L,
2026-07-12 09:26:02【主诉】:35岁 女 26-07-12面部手胀缓解,脉细滑,舌淡苔薄,心率76;PI 7.4;血氧98-96;血压84/64-差值20;整天乏力,夜里3点易醒 ,大便以不干, 26-07-02右脉沉细 左脉细紧略滑 自觉累不想动 舌淡红苔薄略黄 心烦 时有心慌 夜里3点易醒 大便易干每天一次 心率87-95, PI 3.8-5.8;血压89/55 贫血史;小孩三个12/8/3岁;四个月没来例假;归脾汤合补中益气汤、百合地黄汤 桥本氏甲状腺炎一年半 右侧甲状腺结节 贾秀梅挫软膏降些 2026-02-01超声提示::双侧甲状腺体积增大、回声不均(请结合临床)双侧颈部未见明显异常淋巴结 2025年 促甲状腺激素0.154 检查提示:1、甲状腺弥漫性回声改变 2、双侧颈部多发淋巴结可见【处方】:连翘,黄芪,党参,白术,当归,炙甘草,升麻,柴胡,陈皮,茯神,远志,木香,百合,生地黄,丹参,生姜,大枣,白芍,枸杞子,知母,黄柏,玄参,夏枯草,土贝母,牡蛎,刘L,
2026-07-11 13:02:29【主诉】:15岁 男 26-07-11口臭 没胃口 脾胃虚轻微胃胀 舌淡红暗苔薄腻 内火大容易长痘 膝关节受伤过尚有积液(近乎痊愈) 打篮球腰依痛 身体瘦;【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,广藿香,佩兰,川牛膝,炒杜仲,续断,威灵仙,
2026-07-11 10:14:59【主诉】:33岁 男 26-07-11腰痛一周 右脉缓紧 左脉缓滑略数 舌红淡滑苔薄黄 腰部吹风受凉过,血压110/82;心率75;PI 13-17;【处方】:
2026-07-10 14:24:58【主诉】:【处方】:柴胡,法半夏,太子参,黄芩,炙甘草,
2026-07-10 13:26:51【主诉】:4岁半 女 26-07-10咳嗽3天(昨天发烧以愈) 大便干2日未行,脉细滑 舌淡 手黄, 早上咳的重有痰声 黄痰,双肺轻微粗音,自觉嗓子不适;睡得晚就易生病发烧咳嗽;【处方】:北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,浙贝母,刘L,