处方记录
2026-07-26 19:33:01【主诉】：33岁 女 26-07-26自觉手心烫 坐的久腰不适 乏力（工作强度大） 手困胀改善 嘴干不欲饮 多梦缓解；餐后以不胃痛还有气多走窜感 舌淡苔白腻 肚子憋气好点了，右脉细弱 左脉浮细紧，手面泛黄掌心红润；PI5.8-8.6;心率78，头晕，口内黏；血压104/80-差值24；生脉散香砂六君子四逆散 26-07-14月经将至轻微胸胀4天 脉转有力些 脉细滑 舌淡红苔白腻 晨起改善还有手困胀，餐后以不胃痛 打嗝不多了 肚子憋气好点了，手心还是好热；嘴干缓解，多梦缓解；PI 3.5-3.8；心率92-97；时有心悸；出汗多； 26-07-04右脉浮细数 左脉细弱滑沉取芤 舌淡中裂薄黄苔；工作繁忙，餐后易胃痛，月经量少推迟约一周，病史脱发；记忆力差，口干不欲饮；晨起自觉身胀困紧眼睁不动（自觉肿）；晚上多梦；易打嗝 肚子自觉气憋。面黄手黄；手心烫；归脾汤左归丸香砂六君子汤知母黄柏【处方】：太子参,白术,茯苓,山药,当归,枸杞子,菟丝子,砂仁,陈皮,法半夏,木香,炙甘草,竹茹,香橼,佛手,刘L,黄柏,地骨皮,佩兰,天麻,广藿香,桑寄生,
2026-07-26 17:00:31【主诉】：36岁 女 26-07-26血压122/77，主诉：右大腿外侧瘢痕结痂反复扣掉后不愈合 边缘略硬涩暗黑，右脉细缓浮略紧 左脉细弱，舌淡红滑 PI2.2-5.3；心率66-74；托里透脓汤 26-05-19同房出血（月同房1-2次），脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，容易汗出，手脚心烫经间期出血消失， 25-06-24月经提前3天今天第三天下不来感；急躁手热蜕皮面色均改善，左脉缓滑略涩，右脉缓滑略紧，舌淡红苔薄略芒刺，桃红四物汤 25-06-15经间期出血退后量少3-4天，手心热汗出，左脉细滑略紧，右脉细滑 舌淡红边芒刺苔薄黄；嘴干；前方 25-06-04舌红尖芒刺，手蜕皮指甲触碰温热痛，手脚心汗出，右脉略沉紧滑，左脉弱略紧滑； 25-05-24月经推迟6天，脉沉略紧滑，舌淡红尖芒刺，内热不重了，一点脚心出汗蜕皮：一阴煎合四物汤 25-05-12右脉细滑略紧，左脉细滑略紧，舌淡红尖芒刺苔薄，经间期29号出血3天量少，脚蜕皮多脚心出汗热；手心汗出，略烦躁（去法院了）- 25-04-30昨晚开始经间期出血，量少，脉沉细滑，舌红芒刺，手汗多脚心汗也多- 25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：黄芪,党参,白术,当归,川芎,皂角刺,郁金,白芷,升麻,炙甘草,桃仁,红花,连翘,生地黄,白芍,刘L,
2026-07-26 16:38:44【主诉】：44岁 男 26-07-26高血压,23日测量192/114，当下血压160/88；脉浮紧滑数，舌质红尖芒刺苔白；心率118-127；PI 4.7-9.2;时有后难勺疼，夜班多（刚辞职），饮食不规律不饿，天麻钩藤饮天麻钩藤饮 25-03-16左脚踝痛5天，胀热痛为主 足跟不能着地；2020年骨折上过钢板伴随脱位右腿骨折；针刺右侧阳溪解溪左脚缓解；脉浮紧滑 舌淡白-伤科第一方复元活血汤跌打损伤：创伤科方【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,栀子,川牛膝,代赭石,龙骨,牡蛎,白芍,玄参,夏枯草,决明子,大黄,甘草,川芎,蔓荆子,罗布麻叶,硝苯地平缓释片（进口）,
2026-07-26 11:54:37【主诉】：3岁 女 26-07-26指纹淡紫 黑眼圈好转 脾气这几天急躁 胃胀好转 睡得踏实昨晚哼唧 舌淡白滑 唇暗 二便气味转轻；汗出好转；三仁汤甘露丹导赤散 26-07-12黑眼圈 脾气急躁 易生气流泪 易上火尿道红 二便气味重，大便沾马桶，出汗多，睡不实翻腾，舌淡尖略红 脉浮滑，指纹紫长近乎至气关；三仁汤甘露丹导赤散【处方】：滑石,茵陈,黄芩,石菖蒲,连翘,薄荷,豆蔻,木通,竹叶,龙骨,牡蛎,钩藤,白芍,车前草,白茅根,刘L,
2026-07-26 11:48:20【主诉】：33岁 女 26-07-26小腹胃胀感觉按会有些疼 按胃区自觉有燥气吐出 右脉细滑 腿凉继续好转大腿小腿会出汗了（脚踝还没自觉毛孔以开）；舌淡红滑边尖瘀斑继续淡化，劳累后情绪低，头脑清醒，白带不畅微绿有味；PI 3.3-6.6;心率88；补中益气汤血府逐瘀汤 26-07-12胃胀缓解，腿凉继续好转大腿会出汗了；脉缓滑略浮，舌淡红尖瘀斑近乎消失边瘀斑痕尚有；心口难受上火消失；心率91；PI 5.7-7;血压100/66；头脑转清醒，眼睛困乏；入睡可睡不沉； 26-07-01脉细滑有力 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，腿凉改善晚上以可以开空调，血压95/66；心率88；PI 4.9-7；从前方 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒），精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，血压99/62，心率86；PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适；排便日1-2次，脉细滑偏弱，舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显；入睡改善，乏力头晕明显改善，下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿；记忆力差；心率86-88；PI 5.4-7.7；血压89/62-差值27；上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显；主诉：自觉檀中以下其滞腹部不下，近2年胖20斤（孩子顺产3岁）自觉腹部胀感；走路多腿至脚涨感，嘴略干 经前期胸胀腋下明显，睡眠不好入睡难，心率87；PI3-4；容易乏力 劳累头晕；血压100/57；白带偏多（偶发黄绿）；记忆差；补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】：刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,桃仁,红花,川芎,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,菟丝子,枸杞子,鸡血藤,桑枝,桂枝,羌活,
2026-07-26 10:45:05【主诉】：43岁 男 26-07-26轻微淋巴结结节 主诉：右侧脖子大迎穴至人迎穴区域隐痛 下巴放射至锁骨处（上火明显 病发1年前同侧拔牙过），右脉浮紧滑沉取略芤 左脉缓滑无力 舌质淡红胖大 面色片灰暗 乙肝小三阳未用药，PI 9.7-12.4;心率67-74；血压104/75；消瘰丸甘露消毒丹加丹参赤芍黄芪白术茯苓 病毒复制率1.43E+03;总胆红素25.57；直接胆红素8.02；间接胆红素17.55；肝实质回声致密 胆囊壁毛糙；【处方】：浙贝母,玄参,牡蛎,茵陈,黄芩,滑石,石菖蒲,白豆蔻,僵蚕,蝉蜕,防风,丹参,赤芍,延胡索,威灵仙,刘L,
2026-07-25 21:53:13【主诉】：24岁 女 26-07-25上次月经上月1号 痛经严重 量少3天，舌淡红边芒刺 脉细弱滑 身胖（160CM 138斤）；不易上火；想口味重；苍附导痰丸少腹逐瘀汤【处方】：苍术,制香附,法半夏,陈皮,茯苓,麸炒枳壳,当归,川芎,赤芍,蒲黄,五灵脂,小茴香,干姜,肉桂,黄芪,栀子,甘草,益母草,鸡血藤,刘L,
2026-07-25 21:36:31【主诉】：35岁 女 26-07-25鼻炎8年 鼻涕 头疼额头太阳穴后脑勺闷痛（鼻炎引起），爬楼易喘 右脉浮滑沉取芤 左脉缓细滑略浮 乏力 休息不好头重脚轻 去年易汗出今年尚可，鼻子易痒内热口干，舌淡红滑，大便可，月经2-3月一次， 最近吃辣条吹空调贪凉加重；PI 5.6-7.5；心率96-104；血氧96-98；血压90/48；记忆力差 脱发；御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,苍耳子,辛夷,广藿香,蔓荆子,刘L,
2026-07-25 19:24:25【主诉】：26-07-25小儿至肾水之伤，则痨瘵之症起，鸡胸犬肚之证见。苟治之不得法，而仍治以治胃之药，未能奏功，杂然攻利之药并进，殇人夭年可悯，今立一方，治小儿肾脏之损，实有奇功，方名全幼丸。用熟地二两，麦冬一两，山药三两，芡实三两，车前子一两，神曲五钱，白术一两，地栗粉三两，鳖甲三两，生何首乌三两，茯苓二两，各为末，蜜为丸。每日白滚汤送下三钱，一料前症尽愈。李沂泽孩子用【处方】：熟地黄,麦冬,山药,芡实,车前子,六神曲,白术,刘医生成药,鳖甲胶,巴戟天,茯苓,刘L,
2026-07-25 17:32:29【主诉】：3岁半 女 26-07-25舌淡苔苔薄 吹空调后流鼻涕轻微咳嗽 有打喷嚏，平时流一点鼻涕，打喷嚏流多点，早晨我听着还有点咳嗽，大便有时候2天有时候3天1次，有点干； 26-07-01舌淡略滑 本次用药没怎么流鼻血；前两天打喷嚏时候有点鼻涕，大便两天一次前硬后软但成形，掉头发有点多。吃饭跟平常差不多，小便正常，睡眠好，但晚上十点半才能睡觉，早晨七八点起但得叫（五六点会翻一会然后睡回笼觉）。经常喝奶或喝水后打嗝但喝的都是温水。运脾汤白茅根茜草桑叶菊花浮小麦大枣 26-06-15大便一天一次有硬有软，一天一次有硬有软；鼻子有鼻涕打喷嚏，舌暗红苔滑。前方 26-06-03最近晚上鼻子呼噜呼噜有鼻涕，白天没有呼噜就是有时候打喷嚏。一打好多个然后就流鼻血，脱发好转，舌淡润略芒刺；大便2天1次，先干后软，有时候就是一块里面能看出一粒一粒的但是是黏在一起的，最里有点微微的酸味；运脾汤+双黄连+三根汤（芦根茅根葛根） 26-05-17主诉：最近掉头发多，渐渐有点黄了，面色泛黄 舌淡滑；易流鼻血 下眼睑淡红 这两天打喷嚏还有点鼻涕-益气健脾养发 26-02-02病情收尾，尚有鼻血， 26-01-22生殖器红疹疣及尿痛；解毒剂 25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：刘L,白茅根,侧柏叶,当归,制何首乌,炙甘草,茜草,知母,仙鹤草,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,陈皮,茯苓,清半夏,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,浮小麦,大枣,桑叶,紫苏叶,甜杏仁,前胡,桔梗,