处方记录
2026-11-09 21:26:01【主诉】：3岁半 女 26-11-09咳嗽2天 咳嗽频繁 有鼻塞 清鼻涕多 手脚不太温 近期尿裤子多 舌淡滑有些薄腻 大便成形利略干日1-2次或者隔天一次；苏子降气汤加味 26-09-30咳嗽有痰 舌淡滑略暗-养清热止咳化痰（百合固金汤加减） 26-09-11咳嗽鼻塞流鼻涕 是有肚子疼 舌淡暗；苏子降气汤运脾汤 26-08-18受凉咳嗽舌淡-苏子降气汤 26-07-25舌淡苔苔薄 吹空调后流鼻涕轻微咳嗽 有打喷嚏，平时流一点鼻涕，打喷嚏流多点，早晨我听着还有点咳嗽，大便有时候2天有时候3天1次，有点干； 26-07-01舌淡略滑 本次用药没怎么流鼻血；前两天打喷嚏时候有点鼻涕，大便两天一次前硬后软但成形，掉头发有点多。吃饭跟平常差不多，小便正常，睡眠好，但晚上十点半才能睡觉，早晨七八点起但得叫（五六点会翻一会然后睡回笼觉）。经常喝奶或喝水后打嗝但喝的都是温水。运脾汤白茅根茜草桑叶菊花浮小麦大枣 26-06-15大便一天一次有硬有软，一天一次有硬有软；鼻子有鼻涕打喷嚏，舌暗红苔滑。前方 26-06-03最近晚上鼻子呼噜呼噜有鼻涕，白天没有呼噜就是有时候打喷嚏。一打好多个然后就流鼻血，脱发好转，舌淡润略芒刺；大便2天1次，先干后软，有时候就是一块里面能看出一粒一粒的但是是黏在一起的，最里有点微微的酸味；运脾汤+双黄连+三根汤（芦根茅根葛根） 26-05-17主诉：最近掉头发多，渐渐有点黄了，面色泛黄 舌淡滑；易流鼻血 下眼睑淡红 这两天打喷嚏还有点鼻涕-益气健脾养发 26-02-02病情收尾，尚有鼻血， 26-01-22生殖器红疹疣及尿痛；解毒剂 25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,甜杏仁,辛夷,苍耳子,益智仁,紫菀,乌药,
2026-11-09 21:17:19【主诉】：30岁 男 26-11-09：4年前频繁手银史，后小腹坠胀每天都有遗精后加重 坐着站着明显躺下能舒服，1-2周遗精一次后加重；晨勃一周2-3次，勃起越来越差；口气3年早上明显吃饭刷牙缓解不消失；精力可 舌淡胖大中裂尖淡芒刺；不吃养阴药要大便干 吃补益容易遗精 吃调理脾胃的略好；睡前容易心悸半小时；午睡困难晚上难睡时易烦躁胸口闷感；外科医生平时劳累；病史精索静脉曲张未达到手术程度；易出现牙龈肿痛，下午易肛周瘙痒，手脚凉；记忆力可 否认脱发 小便略黄 大便可；计划一年后结婚。补中益气汤合封髓丹交泰丸藿香佩兰大量枳壳【处方】：黄芪,党参,白术,当归,柴胡,升麻,黄柏,砂仁,炙甘草,黄连,肉桂,丹参,鸡血藤,金樱子,芡实,牛膝,广藿香,佩兰,麸炒枳壳,刘L,刘L,
2026-11-07 17:05:37【主诉】：11岁 女 26-11-07服药期间无肚子痛 昨天开始有些反复肚子两侧痛 舌淡红苔薄 焦虑改善；舌质淡白苔薄腻； 26-10-06肠系膜淋巴结肿大：肠系膜见多个低回声团，其中较大17mmnX6mm，边界清。肚子痛1年 主要在肚脐2边 集中早晚易肚子痛（早上更多）；舌质暗红苔薄 晨起口气 纳差 易上火时有口气；头皮偏黄，有些焦虑 学习压力大；性早熟：月经10岁来的 胸有发育迹象 也有阴毛了。丹栀逍遥散消瘰丸保和丸知母黄柏生地黄丹参赤芍【处方】：
2026-11-07 17:05:37【主诉】：11岁 女 26-11-07服药期间无肚子痛 昨天开始有些反复肚子两侧痛 舌淡红苔薄 焦虑改善；舌质淡白苔薄腻； 26-10-06肠系膜淋巴结肿大：肠系膜见多个低回声团，其中较大17mmnX6mm，边界清。肚子痛1年 主要在肚脐2边 集中早晚易肚子痛（早上更多）；舌质暗红苔薄 晨起口气 纳差 易上火时有口气；头皮偏黄，有些焦虑 学习压力大；性早熟：月经10岁来的 胸有发育迹象 也有阴毛了。丹栀逍遥散消瘰丸保和丸知母黄柏生地黄丹参赤芍【处方】：牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,甘草,浙贝母,玄参,牡蛎,夏枯草,连翘,焦山楂,炒麦芽,六神曲,生鸡内金,陈皮,丹参,赤芍,知母,黄柏,熟地黄,刘L,
2026-11-07 16:03:45囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-11-07右脉沉细如丝 左脉沉细滑 眼睛涩 舌淡滑略半点 口苦口气舌涩 降温后乏力 PI1.1 心率65； 26-10-25颈部还有不适 略口臭 脉沉细弱 舌淡滑边齿痕 PI4.3 心率68；眼睛干涩 眠好； 26-09-19焦虑 略口臭 舌淡滑 眼睛干涩 面部皱纹明显 脉沉细弱 月经推迟十天 PI 3.6;心率77，自觉胃量；肾气丸升陷汤四逆散 26-08-20右脉沉细弱 左脉细弱；舌淡嫩滑，小腹两侧偶尔刺痛（当下排卵期），气虚缓解；左侧颈部缓解；有白带；味肾气丸味肾气丸 26-08-06右脉沉细弱 左脉沉细如丝沉取无；气虚自觉上不来 舌淡苔白滑 心率64；PI 2.8-4;血压92/60； 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝；气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,牡丹皮,炙甘草,广藿香,黄精,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,五爪龙,柴胡,佩兰,制香附,益母草,肉桂,炮附子,知母,菊花,桔梗,
2026-11-07 13:28:35【主诉】： 47岁 男 26-11-07主诉：肾虚 夜市出摊4点休息 脉细滑略紧 舌胖大边齿痕尖略芒刺 头面油泛红 腰腿容易酸 房事早泄 容易上火牙痛（右侧下牙）；最近心烦重，梦多白天困； 有轻度酒精肝饮酒20年；【处方】：
2026-11-07 13:19:08【主诉】：46岁 女 26-11-07头晕一周逐渐频繁阵发性一次几秒日1-2次 头发以全白 夜市出摊4点休息 右脉细滑 左脉细弱 舌淡质薄 自小手脚易冰凉，PI1.6 心率78，近2年月经20多天一次行经5-6天量特少，记忆力差；八珍汤半夏白术天麻汤左归丸【处方】：
2026-11-07 12:07:15【主诉】：26岁 女 26-11-07月经第四天鲜红微血块轻微痛经 约第六天结束（推迟一周经前开始冒痘 额头下巴）脉细滑 舌红滑芒刺 略心烦 睡眠多梦 起夜1次 手心扁平疣痒 痤疮小偏硬 大便沾马桶 晨起眼睛酸（用电脑手机多）； 26-10-20痤疮下去些 睡眠精力好转 右脉滑略紧 左脉滑略芤 舌淡红尖淡红 心烦好转 以不起夜不咳嗽； 从前方 26-10-07面部痤疮粉刺样集中面颊下巴额头 以一年 月经期前严重 经期后也不彻底消退 睡眠不好梦多有时睡后还困乏 一般12点后睡 嗜辛辣 脉细滑 舌淡红苔滑尖红 起夜1-2次；月经容易推迟2-14天略痛经血块；上次月经9月27日行经7天；白天不咳睡前咳嗽；丹栀逍遥散二陈汤连翘蒲公英夏枯草益母草香附丹参黄柏薏苡仁+安神丸【处方】：柴胡,白芍,当归,茯苓,薄荷,炙甘草,牡丹皮,栀子,陈皮,法半夏,连翘,蒲公英,夏枯草,益母草,制香附,丹参,刘L,黄柏,薏苡仁,浙贝母,白鲜皮,苦参,白术,
2026-11-07 09:55:32【主诉】：3岁 女 26-11-07咳嗽2天早晚重些 发烧昨晚37.9以退 当下体温35.8 流清鼻涕频繁 舌淡红滑 脉滑 右指纹紫直 大便2天一次 小便味重 左侧眼红三天以下去；止嗽散保和丸 26-10-11咳嗽晨起明显 舌淡 右脉浮滑 大便费劲 轻微口气 轻微痰声；吃得多 睡觉不踏实 面脚黄；运脾汤+桔梗前胡 26-09-13会阴泛红 舌淡红 脉滑 26-08-16脉细数 唇淡暗 内热缓解， 26-07-26指纹淡紫 黑眼圈好转 脾气这几天急躁 胃胀好转 睡得踏实昨晚哼唧 舌淡白滑 唇暗 二便气味转轻；汗出好转；三仁汤甘露丹导赤散 26-07-12黑眼圈 脾气急躁 易生气流泪 易上火尿道红 二便气味重，大便沾马桶，出汗多，睡不实翻腾，舌淡尖略红 脉浮滑，指纹紫长近乎至气关；三仁汤甘露丹导赤散【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,甘草,前胡,桔梗,紫苏叶,生姜,紫菀,款冬花,
2026-11-06 20:34:10【主诉】：泡茶饮【处方】：黄精,淫羊藿,韭菜子,丹参,白茅根,金银花,茯苓,黄芪,肉苁蓉,桑葚,车前子,炒杜仲,