处方记录
2026-10-03 10:51:34【主诉】：33岁 女 26-10-03困疲惫改善睡得踏实 稍微腰痛 自觉气血不足 右脉沉细 左脉细 舌淡苔白腻 PI3.6-4.3 心率76-81； 26-06-18脉沉细无力 舌质淡苔薄 偶尔困易疲劳，PI65;PI10; 26-05-01自觉气虚 血虚 腰痛 骶骨痛；脉沉细无力，舌质淡胖大苔薄，工作久坐，月经可，眠可，下午困，手面偏黄，脾气急躁；PI5.3；心率79；自己刻意减肥吃得少多餐 自觉胃小；八珍汤加味 26-03-31已婚8年 孩子9岁 当下面黄 失眠睡眠浅容易醒 右脉细滑微紧 左脉细滑 舌淡苔薄 下眼睑淡；腰痛数年不能负重久站长时间走路明显（眼椎间盘突出），心率75-81；PI9.6;鼻孔出热气 ；操心焦虑多；八珍汤左归丸潜阳安神【处方】：党参,麸炒白术,茯苓,炙甘草,当归,白芍,熟地黄,川芎,枸杞子,山萸肉,炒杜仲,桑寄生,知母,刘L,黄芪,升麻,薏苡仁,
2026-10-03 08:31:08【主诉】：30岁男 26-10-03今早搬重物70-80斤/件至4-5个开始稍微痛逐步揉按加重至直不起腰，点按+针刺双手三里缓解一半，腰一摸着有突出；脉细滑 舌淡；身痛逐瘀汤芍药甘草汤杜仲桑寄生黄芪党参【处方】：秦艽,川芎,桃仁,红花,当归,制乳香,五灵脂,制香附,牛膝,地龙,白芍,炙甘草,延胡索,炒杜仲,桑寄生,黄芪,党参,附加10,
2026-10-02 18:00:58【主诉】：44岁 男 26-10-02昨天下午不经意晃着左手手腕 至晚上8点就觉得痛贴风湿膏好转 今早一活动手腕即痛尤其上翻左右动更明显；平时也有力量锻炼（不习惯运动前热身），伤科方：桃红四物汤合活络效灵丹加减桃仁10g 红花6g 当归12g 川芎10g 赤芍12g乳香6g 没药6g姜黄10g 桂枝10g伸筋草15g 威灵仙12g炙甘草6g【处方】：
2026-10-02 15:54:24【主诉】：降血糖【处方】：葛根,天花粉,玉竹,石斛,山楂,茯苓,黄芪,知母,麦冬,
2026-10-02 13:46:33【主诉】：33岁 女 26-10-02月经周期准就是量少也就2天（近三个月如此）经期易心烦，上次月经9月15日，脉细滑 坐的久劳累腰酸背痛（物流上班） 舌质淡薄尖略芒刺 胸口易闷接不上气气短感劳累加重 梦多影响次日精力 肠胃易胃胀吃多明显尤其晚上 左侧腹股沟上坐着会痛躺着没事 PI0.3-0.8 心率83；怕冷冬季手脚冰凉；血压100/60；记忆力差；补中益气汤归脾汤右归丸逍遥散益母草鸡血藤+安神丸【处方】：黄芪,党参,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地黄,桂枝,炮附子,柴胡,麸炒枳壳,制香附,益母草,鸡血藤,炒杜仲,桑寄生,砂仁,刘L,
2026-10-01 16:05:55【主诉】：【处方】：独活,
2026-10-01 13:02:27【主诉】：59岁 男 26-10-01头疼整个头阵发性痛有些刺痛已有十余天 纳差走路飘 心率71 PI3.5-5;感冒出虚汗已有一周 脉缓滑略浮 舌质红苔白厚腻 嘴里干苦 眼睛酸疼 痛苦影响睡眠眼睛泛红；怕冷恶风；体温37.7；血压125/80；羌活胜湿汤温胆汤 头部核磁：双侧鼻窦炎；双侧下鼻甲肥大‘右侧椎动脉优势；左侧大脑前动脉纤细；双侧大脑后动端分支减少；白细胞13.15 中性粒细胞9.81 单核细胞1.12 嗜酸性粒细胞0.01 淋巴细胞百分比16.8 嗜酸性粒细胞0.1；高密度脂蛋白固醇0.89 氧化低密度脂蛋白66.1 丙氨酸氨基转移酶89 糖化血红蛋白6.56；碱性磷酸酶160 谷氨酰转移酶244 白蛋白39.2。 【处方】：羌活,防风,白芷,蔓荆子,葛根,黄芩,黄连,栀子,茵陈,广藿香,佩兰,薏苡仁,甜杏仁,白豆蔻,石菖蒲,远志,辛夷,苍耳子,川芎,延胡索,丹参,麸炒白术,茯苓,陈皮,姜半夏,砂仁,太子参,石斛,五味子,
2026-10-01 09:28:00【主诉】：13岁半 女 26-10-01喉咙底红 晨起咳嗽黄痰 右脉沉取紧滑 左脉细滑 舌淡滑苔薄白隐见芒刺 嗓子略痒 饮水缓解，（清金化痰汤） 26-09-19右脉细滑 舌淡滑略芒刺 嗓子还有不适；PI 3.9-4.7;心率82； 26-09-13右脉缓滑 左脉略浮滑 舌淡红滑 继续改善视力 嘴干；杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-09-12月经提前10天 嗓子痛 饮食味重 右脉沉缓细滑 舌淡红滑；成药 玄麦桔梗颗粒+喉舒宁 26-09-06脉缓滑 舌淡红滑 大便略干 军训中出汗多，视力自觉无变化； 26-08-31轴性近视右眼 24.85 mm，左眼 24.86 mm。 偏平坦的角膜右眼 K1=44.18D / K2=45.41D；左眼 K1=44.33D / K2=45.45D。 轻度散光右眼 -1.23D，左眼 -1.12D（约 125 度）。 电脑验光小票 右眼（R）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 左眼（L）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 瞳距（PD）：59 mm。 脉细滑 舌淡滑 +明目丸一份 26-08-26主诉：左眼500度 散光50度；右眼近视600度散光50度； 左脉细滑，右脉细滑；易汗出，舌淡嫩滑，晨起轻微眼屎，大便日一次略干，时有眼睛痒揉眼睛；近一年近视度数增加50度；杞菊地黄丸杞菊地黄丸 26-08-06喉咙淡红略小泡（喉咙以痛2天），大便日一次不干，右脉浮细滑，左脉浮细滑略弱，银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白，止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔；嘴干渴； 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻；清热 25-12-13周二低烧不适，周三发烧39度用布洛芬及打针输液（当天退烧），脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天，舌红嫩略白腻，有痰不好咳出；时有口干；心率82-90，PI2.8-3.1；银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度（有镜片险），舌淡苔薄滑，脉细弱滑，-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳，脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：刘L,北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,麦冬,天冬,甘草,射干,玄参,牛蒡子,板蓝根,浙贝母,苦杏仁,
2026-10-01 09:15:40【主诉】：74岁 女 26-10-01夜里白天最干苦口气吐粘黄痰 有时影响说话 夜里干苦需要喝水缓解晨起伴随吐黏痰 易一年，睡不着头昏脑胀（仅能睡2-3小时有时一夜难眠，头昏眼花上午严重） 这几天降温加重 脉滑略数 舌淡光略滑中裂纹 乏力没劲 大便不成型日2次；走路没劲右腿软 消化差饺子都易不适；生脉散黄连温胆汤参苓白术散葛根升麻酸枣仁远志杜仲牛膝【处方】：太子参,麦冬,五味子,黄连,法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,麸炒枳壳,麸炒白术,山药,薏苡仁,葛根,升麻,炒杜仲,牛膝,炙甘草,黄芩,栀子,浙贝母,山楂,炒麦芽,六神曲,刘L,
2026-10-01 08:59:22【主诉】：55岁 男 26-10-01肚子不消化吃些容易胀（吃三黄片牛黄解毒片能缓解）， 晨起口干苦（早饭后消失） 夜里需要喝水。 夜里醒后/起夜难入睡 ，干活易疲劳，大便有时成球多数溏稀易便难 近几天排便可，舌胖大边齿痕苔白腻，好饮酒日约3两；右脉略紧滑 左脉浮滑略紧，心率92-96；PI 6.1-8；血脂高 中度脂肪管；血压122/74；半夏泻心汤胃散温胆汤葛花焦三仙砂仁丹参决明子山楂【处方】：刘L,黄连,黄芩,法半夏,干姜,党参,炙甘草,苍术,厚朴,陈皮,茯苓,泽泻,葛花,砂仁,山楂,六神曲,炒麦芽,丹参,决明子,木香,大腹皮,龙胆草,栀子,