处方记录
2026-10-24 12:09:01【主诉】：43岁 女 26-10-24前几天降温头痛不频繁 偏头痛多年 脉沉细 舌淡红苔薄微黄 餐后肚子不适（服药后肚子痛想大便），PI1.7-2.1 心率79-83,血压132/86；月经20日来近乎结束； 26-10-13左脉细滑 右脉沉细滑 晚餐吃多后肚子不适（双侧肋下） 舌红苔薄 PI4.2-6.2 心率75-83；血压128/80；柴胡疏肝散保和丸四物汤丹皮栀子 26-09-22月经第三天量略少 右脉细滑 右脉细滑略沉 舌淡红苔薄白 晨起口甜 主要想改善：冬季吹风依旧易头痛；PI5.8-8， 心率65；血压136/92； 26-09-13继续好转自觉身体轻盈 脉沉细如丝 吹风依旧易头痛 舌淡红苔薄 略辛辣即出痘 面部泛红；PI 2.5-5.1；心率71；血压142/82；近2晚噩梦；归芍地黄汤生脉散 26-09-04用药后身体轻松睡眠转好头皮油手脚心热汗出缓解（自觉也减肥轻松了） 冬季吹风头痛 脉细滑 舌淡红苔薄黄 吃辛辣易上火；四君子汤归脾汤 26-08-27服药后拉肚子腹痛，停药缓解，反馈上次月经量少近一年如此，右脉细弱沉略话滑，舌质淡太薄，手背略数个水泡，右脉沉细弱。头皮油好转；手脚心热消失；眠可睡得晚；这几天易汗出动下更明显；身体轻松了；四君子汤归脾汤 26-08-14牙龈内火手脚心热下去了，右脉细滑，右脉细弱，舌淡红苔薄，吃羊肉串后右眉冒痘，头皮油；今天月经第一天；丹栀逍遥二至汤 26-08-08心浮气躁 牙龈肿（左侧下槽牙壁溃疡轻度） 自觉内火大，生气心烦 最近2晚生气失眠， 饮食味重辛辣，思虑重，左脉细滑，右脉细弱；舌淡红苔薄略黄；月经不太好量少不规律；怕热动则汗出；记忆力差，手脚心热；清胃散导赤散【处方】：刘L,白芍,当归,茯苓,柴胡,川芎,熟地黄,陈皮,法半夏,山楂,六神曲,炒麦芽,莱菔子,连翘,牡丹皮,栀子,制香附,生鸡内金,女贞子,墨旱莲,白芷,葛根,延胡索,荣颜养血丸,
2026-10-23 19:42:39【主诉】：41岁 男 内热结石体质 26-10-23血压161/110 心率94；晨测血压139/100 心率85； 晚上7-9点时背上大筋发酸时头会闪晕（8-9点腰酸，感觉虚，还伴有闪晕，特别是腰酸得很得时候就会有闪晕得情况）；晚上服药以后右肋骨发胀 舌红苔黄腻中裂 易汗出。 26-10-18心率90 血压143/100 坐的久手脚麻（日1-2次），时有心慌 偶尔口苦 加班晚了约11点头胀 大便可（服药头3天略次数多），小便黄偶尔酱色， 自觉肝胆湿热喝山熊胆缓解； 26-10-06血压154/108 血压高时伴随心慌手脚略麻 大便略烫 舌边红苔薄黄 工作压力大；天麻钩藤饮疏调汤猪苓汤+夏枯草丹参地龙益母草龙骨牡蛎+罗布麻叶降压药丸 26-09-25心慌头闷脖子难受发现血压高160/104，平复后再测140/100，今天还有偶尔头闷脖子不适，工作压力大，轻微口苦臭，心慌时伴随腰酸，大便可，偶能咳出胶痰，舌嫩红苔薄黄尖中凹；动则汗出；天麻钩藤饮涤浊汤黄连温胆汤镇肝熄风汤意生脉散玉屏风散猪苓汤罗布麻叶+降压丸 26-09-14咳嗽气喘 自汗出 感冒3天，喝急支糖浆加重，内热大 痰黏； 26-07-08头昏脑涨犯困没劲 前几天闷热天气头上长疙瘩 肚子餐后易胀 手胀晨起明显白天亦有，注意力不集中，低压高138/100-110；涤浊汤 26-06-08当下：双手晨僵 伴随左手关节略痛右手轻微 脉沉略紧滑，舌红滑苔薄，头昏脑涨缓解，口苦；四妙散合宣痹汤 26-06-02天热后手胀早上起来头昏脑涨，睡醒胳膊身上起压痕，右脉沉略紧滑，左脉紧滑，舌淡红薄滑苔，睡觉会憋醒，张磊涤浊汤 26-04-28大便热灼消失，吃过清水火锅后次日晨尿浓色重，隔热尿血排出结石；舌质红嫩白腻；猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热，轻微感冒征，舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感，已经排出石头一次，尿道还有卡顿感；口中略苦 近期嗜辣，舌淡红苔白滑；八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受，肾结石。湿热下注，八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现：鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石；右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血，右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎，肾结石湿热下注【处方】：天麻,钩藤,石决明,龙骨,牡蛎,黄芩,栀子,夏枯草,川牛膝,桑寄生,丹参,泽泻,刘L,罗布麻叶,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,地龙,猪苓,法半夏,山萸肉,八月札,
2026-10-23 14:06:54【主诉】：【处方】：麸炒山药,西洋参,龙眼肉,五味子,
2026-10-23 11:02:19【主诉】：3岁 女 26-10-23左眼下麦粒肿一月 现约4mm 下眼睑内泛红；效果不佳（有效未明显消退），舌淡红 脉浮滑 指纹淡 大便成型气味略大 趴着睡；清脾散五味消毒饮托里消毒散 26-10-18左眼下麦粒肿一月 现约5mm 下眼睑内以泛红 舌淡 脉略数 二便可 眠可 看动画片眨眼频繁（10秒4-5次）；托里消毒散 25-06-30咳嗽 清鼻涕-苏子降气汤 25-03-11咳嗽鼻塞-六安煎 24-06-05身痒 24-05-25皮肤肥厚 有抓痕 观其头颈部大片皮损上覆脂溢性鳞屑 抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂， 潮红。舌苔薄略腻。-脂溢性湿疹（脾胃湿热上蒸）-利湿清热-龙胆泻肝汤加味 24-04-18皮肤红疹深处有皮损-外涂剂-四黄散【处方】：金银花,连翘,蒲公英,菊花,黄芩,栀子,陈皮,广藿香,炒麦芽,赤芍,牡丹皮,浙贝母,夏枯草,牡蛎,太子参,麸炒白术,茯苓,防风,薄荷,甘草,
2026-10-22 18:31:56【主诉】：食疗【处方】：牛膝,
2026-10-22 12:49:09【主诉】：40岁 女 26-10-22胸10椎下后仰痛 站直没事 以一周；弯腰时间常不适，右脉细滑 左脉浮滑 舌淡西瓜色苔薄 PI9.3 心率90；寻求手法干预（上次按后延伸情况消失） 25-10-10腰痛劳累明显，当下经期第2天量不多，手黄 眼袋松弛；舌淡光苔薄-肾气丸肾四味（腰不痛再改丸剂） 25-06-02腰痛劳累明显，当下经期第三天不多了，右脉细滑 左脉滑 舌淡；服用山药丸好转；肝肾不足冲任虚寒月子病-预定三伏灸督脉灸 24-11-04时有想咳（呛着感），自觉气色恢复，左脉缓滑 右脉沉缓细 舌胖大质淡 半月后月经-苏子降气汤+荣颜养血丸复购（日2粒夜2粒） 24-10-06右脉细滑 左脉沉滑 舌淡白滑 劳累时腰痛 感冒容易支气管炎-荣颜养血丸 24-08-03咳嗽有痰鼻子 舌淡红苔薄黄 头不适蒙（鼻炎）脉浮缓略紧-御寒汤加味 24-07-29月经过去5天 左脉沉滑 右脉右脉缓和 舌淡苔薄- 24-07-23诸证消失，舌淡边齿痕苔腻 脉浮细滑 汗出多-后再用一诊改丸剂善后- 24-07-15腰痛缓解 还是乏力 舌淡根腻 左脉浮细滑 右脉轻取浮细沉取滑 血压77/124-十全大补丸 24-07-06劳累腰痛 左脉小紧滑 舌淡红苔滑 右脉-肾气丸【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,肉桂,炮附子,山药,炒杜仲,车前子,牛膝,淫羊藿,枸杞子,补骨脂,菟丝子,桂枝,
2026-10-22 12:34:31【主诉】：61岁 女 26-10-22血压高1年 头未晕 口干苦涩夜里需要饮水缓解不大 脉沉细略紧 舌淡白边齿痕中裂 怕冷 血压130/65；去年6月子宫全切；睡眠差入睡难易醒；腿部以酸；PI5.3 心率76；打嗝用木香顺气丸缓解；黄芪九物汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,灵芝,天花粉,葛根,刘L,黄连,黄芩,栀子,淡豆豉,乌梅,
2026-10-22 10:09:39【主诉】：53岁 女 26-10-22昨天一次腰酸趴着起不来，右脉沉细微如丝 左脉沉细如丝 舌淡边齿痕 下眼睑淡 肠胃可；肾着汤独活寄生汤当归补血汤+艾灸腰阳关 针委中 右承山 太溪； 26-06-14带孙子腰痛以5天 腰五骶一处偏左酸痛明显 不能前倾下蹲 其余动作尚可，脉沉细略紧 舌淡胖大边齿痕 下眼睑淡 口气，肾着汤独活寄生汤+针灸【处方】：茯苓,白术,干姜,炙甘草,独活,桑寄生,炒杜仲,牛膝,当归,白芍,川芎,细辛,陈皮,砂仁,延胡索,威灵仙,桂枝,炮附子,黄芪,刘L,附加10,
2026-10-21 17:55:51【主诉】：37岁 女 26-10-21右胸下侧增生痛一周 刺痛（最近餐食偏辣）；腰头睡眠以缓解，大便干1-2日一次，右脉沉细，舌淡苔薄边齿痕尖微红 左脉寸不足关细滑尺微紧；脚凉 ；PI1.1；心率59；精力可；逍遥散当归补血汤消瘰丸 26-10-13腰酸痛半月（月经前3天以开始过后不减）仅坐的久/坐低板凳明显 偶尔头晕脑胀，左脉浮缓细紧 右脉略缓细紧 舌淡苔薄微黄边齿痕，睡不好易醒，精力可；肚子略胀大便便不尽（吃的中药腰痛的老家开的）；PI3.1；心率65；怕冷；独活寄生汤黄芪桂枝五物汤四君子汤鸡血藤地龙延胡索黄柏葛根天麻 26-04-20腰痛消失；左脉缓滑有力，右脉沉沉取滑芤；舌淡苔薄边齿痕尖微芒刺，心率58；PI3-3.8;独活寄生汤身痛逐瘀汤 26-04-03服药期间下午拉肚子胀气，转阵发性腰酸胀 腰两侧及屁股（前几天降温加重）；脉浮缓略紧（目前月经第三天色鲜红），舌淡滑苔白腻，病史卵巢囊肿；心率61；PI3.6;经期羌桂四物汤 26-03-23腰痛仅剩晨起及夜里翻身会疼 久坐半到1小时腰酸；舌淡滑边齿痕，脉沉细略紧，经期以结束，心率65；PI1.0-1.3；独活寄生汤身痛逐瘀汤 26-03-18睡觉翻身痛 晨起不能弯腰 坐的久不适累，吃药有些大便勤日1-2次；月经当下第二天，左脉沉细弱略紧滑，舌淡滑边齿痕苔白腻；心率62；PI0.6;经期羌桂四物汤 26-03-10睡觉翻身痛，仅剩核心点痛，其余缓解，脉沉细涩，舌淡红边齿痕苔薄黄， 26-03-02 腰痛20天右侧更重放射至臀部 酸胀痛；坐的久 不能弯腰 右脉沉细小滑 左脉细滑；舌淡苔薄白边齿痕；容易上火牙痛，月经提前1周量可（有经前期头痛头晕情况）；熬夜11点 早上7点起；身痛逐瘀汤独活寄生汤 影像表现: 腰椎序列规整，生理曲度正常。腰椎间盘在T2序列信号减低。L5/S1椎间盘向周围膨出，L4/5椎间盘向后突出、左侧黄韧带增厚，局部硬膜囊外间隙及神经根受压，双侧侧隐窝变窄，椎管狭窄。腰段脊髓及马尾粗细均匀，形态结构及信号强度未见明显异常。L4/5、1.5/S1椎体相对缘骨质毛糙. 印象: L4/5椎间盘突出、左侧黄韧带肥厚并椎管狭窄; L5/S1椎间盘膨出; 腰椎间盘变性: L4/5、L5/S1椎体相对缘终板炎;【处方】：刘L,黄芪,当归,柴胡,白术,茯苓,炙甘草,浙贝母,牡蛎,丹参,延胡索,桂枝,炒杜仲,瓜蒌,陈皮,郁金,片姜黄,玄参,蒲公英,
2026-10-20 23:04:40【主诉】：白疕丸《赵炳南临床经验集》： 苍术2两，白附子2两，桂枝2两，当归2两，西秦艽2两，草乌2两，追地风2两，千年健2两，威灵仙2两，川芎2两，钩藤2两，兔丝子2两，川牛膝2两，何首乌2两，川乌2两，知母2两，栀子2两，红花2两，白花蛇1两，苦参4两，刺蒺藜4两，防风4两，小胡麻4两，苍耳子4两，黄柏4两，桃仁4两，紫草4两，全虫4两，丹皮4两，荆芥6两，白鲜皮6两。 现代剂量(仅供参考) [处方】苍术60g，白附子60g，桂枝60g，当归60g，西秦艽60g，草乌60g，追地风60g，千年健60g，威灵仙60g，川芎60g，钩藤60g，兔丝子60g，川牛膝60g，何首乌60g，川乌60g，知母60g，栀子60g，红花60g，白花蛇30g，苦参120g，刺蒺藜120g，防风120g，小胡麻120g苍耳子120g，黄柏120g，桃仁120g，紫草120g，全虫120g，丹皮120g，荆芥180g，白鲜皮180g。 【制法】 上为细末，水泛为丸，如绿豆大。 【功效与作用】 驱风攻毒，除湿止痒。主牛皮癣（白疕风），神经性皮炎（顽癣），慢性湿疹（顽湿疡）。 【用法用量】 每服1-2钱，温开水送下，日2次。 1118元，制作一份，约45天上下【处方】：苍术,制白附子,桂枝,当归,秦艽,制草乌,刘L,千年健,威灵仙,川芎,钩藤,菟丝子,川牛膝,何首乌,知母,栀子,红花,刘医生成药,苦参,蒺藜,防风,苍耳子,黄柏,桃仁,紫草,全蝎,牡丹皮,荆芥,白鲜皮,