处方记录
2026-05-30 20:59:30【主诉】：32岁 男 26-05-30血压164/90，脉浮紧滑劲，舌嫩红苔薄黄，餐后犯困轻微，熬夜，心率87，PI9.7; 26-05-06脉浮紧滑劲，舌嫩红苔薄，早上睡醒精神些，餐后犯困消失 睡至自然醒 心率94；PI8.7-9.2; 血压163/98；烧心反酸还有些；熬夜1-2点休息；中药继续+服拜新同隔天睡前一片。 26-04-25脉浮滑略紧，（自小血压高）血压160/110 厄贝沙坦1片，血脂也在用药，熬夜多，颈椎背痛曲度直前倾 早上睡醒最难受，餐后犯困若睡至4点睡不着，若不睡会失眠难以入睡；晨起头疼，皮肤关节黑胰岛素拒抗，劳累时皮肤黑，吃补中益气丸会轻松，舌嫩红苔略黄，胃酸不敢吃韭菜蒜等，白天烦躁 下午精力差；心率75；PI4.5-5.3；左侧在下难入睡（左心室肥厚）张震疏调汤 麻钩藤饮小柴胡合平胃散 24-11-04备孕期，左关结 右脉细紧，咽喉充血红 舌淡嫩 嘴唇暗，眼边缘血丝重，肝掌 打呼噜 大小便味重 血压150/110，146/109，常年流鼻血-先调肝去浊-小西洋参汤 23-08-06带状疱疹从痛开始5天 起泡2天 右脉浮数左脉浮芤 转腰痛 舌淡红苔腻喉咙底红 下午犯困明显 吃饭汗多 -带状疱疹方【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,栀子,川牛膝,柴胡,法半夏,陈皮,苍术,茯苓,葛根,黄芪,罗布麻叶,炙甘草,海螵蛸,瓦楞子,郁金,丹参,枳实,白芍,刘医生成药,
2026-05-30 20:52:27【主诉】：60岁 女 26-05-30睡眠好了，哄孩子累，右脉沉缓 左脉细滑，舌淡红苔薄白，舌淡红嫩，易心烦急躁 偶伴随汗出，心率73；PI4.4-5;血压98/58；睡醒轻微口气（幽门螺旋杆菌； 26-05-06好睡了入睡不难了 能睡五个半小时；带孩子就睡不着，右脉沉缓 左脉细滑，舌淡红苔薄白，心率78；PI5-6; 26-04-25入睡难心烦需要到12以后才能睡 只能睡3-4小时 容易醒；脾气急躁，右脉沉细小紧，左脉沉细滑，舌淡滑尖略嫩红，偶尔阵发性汗出，纳可，带孙子10个月操心；心率71，PI1.6-3.2;腰腿下楼大腿前侧紧绷感；时有急躁汗出；偶发心慌血压116/70；栀子豉汤归脾汤酸枣仁汤 24-11-24偶颈椎痛，舌淡滑 脉细涩 操心多-【处方】：首乌藤,忍冬藤,木瓜,浮小麦,黄芪,党参,当归,茯苓,远志,木香,白芍,柴胡,牡蛎,牛膝,刘L,合欢皮,栀子,淡豆豉,
2026-05-30 19:42:41咳嗽【主诉】：5岁 26-05-30吃甜品后咳嗽复发 干咳 右脉细滑 左脉细滑 出去活动吸凉气加重 在家尚可；舌苔苔白腻，大便可，早起及临睡咳嗽明显 轻微鼻塞； 26-05-24干咳需要深吸气后咳，舌淡红，早晚咳嗽明显，右脉细，左脉缓；口臭 大便黏臭 睡觉踢被子；纳差-苏子降气汤加味 26-02-25问道气味性味道咳嗽干呕（以十天）春节吃肉饮料多，舌质淡红芒刺苔腻，右脉浮细滑，大便隔天一次气味大，小便气味重，睡觉翻腾；容易生气烦躁；内浊犯肺 25-12-14咳嗽 干咳 舌淡红，梦话，发脾气踢被子，大便略干，上火了屁股痛，苏子降气 25-09-20趴着睡时常说肚子疼 晚上打鼾 扁桃体正常 舌淡 脉细弱；异功散 25-08-31咳嗽近乎吐，右脉细滑，按4.12日处方苏子降气汤 25-05-25舌淡苔薄白 早上咳嗽；脉细缓滑，睡觉踏实- 25-04-21昨晚咳嗽欲吐，舌质红苔白滑，鼻塞 睡觉打鼾，睡觉翻腾趴着睡，脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显，舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今，眼袋明显，左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽，轻微口臭 大便隔天一次，睡觉踢被子- 25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,桑叶,北沙参,炒麦芽,莱菔子,六神曲,荆芥,白芷,
2026-05-30 18:49:30【主诉】：七岁半 男 26-05-30脾胃差 手皮干 脉细滑 大便干容易有痔核，舌淡 肤色暗 不爱睡觉少，脚底也黄，本月10-14日发高烧（5小时一次）；肋骨外翻，心率70；PI2.5；运脾汤增液汤生脉散【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,决明子,瓜蒌子,生地黄,玄参,桔梗,前胡,刘医生成药,
2026-05-30 16:24:43【主诉】：46岁女 26-05-30失眠数年入睡难 睡眠浅 能睡5-6小时 梦多 头闷沉 舌麻 右脉紧滑取芤 左脉细滑略紧 舌淡嫩红滑尖些许瘀斑；血压105/70；心率73-84；PI9.2-10.3；心烦 乱想；酸枣仁汤合温胆汤交泰丸 2024-09-09血压118/72，昨晚头闷痛 舌淡苔薄白；起床晕伴随恶心，右脉浮细紧 晨起刷牙恶心-半夏白术天麻汤苓桂术甘【处方】：酸枣仁,知母,茯苓,川芎,炙甘草,法半夏,陈皮,龙骨,牡蛎,黄连,肉桂,石菖蒲,栀子,淡豆豉,刘L,
2026-05-29 20:11:10【主诉】：38岁男 26-05-29近几天熬夜 口气重 梦多，大便可，右脉缓滑，舌淡嫩苔薄滑，头皮油， 26-05-13梦多晨起累，血脂稠，头皮油，今年体质怕冷，大便臭，脉细滑，舌嫩红滑苔薄黄，晨起口苦轻微口气，精力可；保肝合剂疏调汤 25-04-06血压124/85；屁减少依旧臭，大便可，头皮油继续缓解，夜里梦多3点多醒后可以睡；右脉细紧略滑，左脉缓细滑 舌淡红边光苔薄黄中裂 舌下红-保肝合剂疏调汤 25-03-27屁大便臭；舌红薄黄苔 右脉沉缓滑，左脉沉缓滑，头皮油缓解一半，夜里3点醒后不太好睡- 25-03-15诸证好转，脉沉缓滑 晚上梦多 晨起累；舌淡光苔薄黄滑边齿痕；头皮油大， 25-03-03胃撑屁不多，有胃口，体重升得快，脉沉滑 舌淡边光中裂，头皮油大；乙肝合剂+半夏厚朴甘草人参汤 25-02-22甘油三酯胆固醇高，做梦 头油，右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛，右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多，大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病：头面油重8小时复出，矢气重 中度脂肪肝肝痞；口异味，右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂26-05-13丙氨酸氨基转移酶83；天门冬氨酸氨基转移酶42；总胆固醇6.22；甘油三酯2.67；低密度脂蛋白胆固醇4.51；载脂蛋白B 1.57；高密度脂蛋白胆固醇 4.88； 250327检查：谷丙54；谷草30；总胆固醇6.06；甘油三酯2.18低密度质蛋白4.24； 240603检查：谷丙103；谷草53；天冬氨酸18；【处方】：女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,制香附,刘医生成药,广藿香,
2026-05-29 18:31:39【主诉】：27岁 女 26-05-29睡眠可，夜尿改善，后背火疖子起一个，右脉沉细，左脉沉细弱，舌淡红苔薄黄，心率快，心率102；PI3.8；熬夜劳累次日头昏； 26-05-18睡眠可 未反复，夜里尿频尿不尽，右脉细滑数，左脉沉细弱，舌淡苔薄边齿痕水滑；上火情况消失；大便转好，脱发改善，心率95；PI2;血压100/70； 26-05-16服药次日配合安眠穴一直入睡可以，本次须后4次针灸， 26-05-12近2月在家失眠 入睡难（12点前身冷12点身燥热至2-3点才能睡） 容易醒（有动静就易醒）；体重130斤 163cm 自己瑜伽减肥效果不明显 自己节食中午少吃晚上不吃；月经3月中旬一次不畅 至今未来；上火嗓子吞刀片感（感冒第三天流鼻涕鼻孔出热气）嗓子异味感，右脉沉细弱，右脉沉细如丝；舌淡暗苔薄黄边齿痕；常年大便沾马桶，记忆力差，近期脱发，头皮油；血压108/65；心率97；PI2.8-4.7;面部泛红 眼睑泛红。脾气暴躁易怒。温经汤合交泰丸加减【处方】：桂枝,当归,川芎,白芍,麦冬,丹参,法半夏,甘草,生姜,大枣,刘L,栀子,淡豆豉,吴茱萸,益智仁,乌药,桑螵蛸,肉桂,黄连,广藿香,生地黄,
2026-05-29 17:03:12【主诉】：15岁 女 26-05-29入睡难反复，舌淡红 苔白腻 脉细滑，服药后屁多，从前方+酵素 26-05-22自觉手脚凉，体重差感冒多，体力差异累，右脉细滑，左脉浮滑，舌淡苔薄滑，易脱发，月经行径3-4天量可周期可，入睡难，自觉压力大。血压100/60；心率83；PI0.4-1.1；黄芪桂枝五物汤合四君子汤【处方】：黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,合欢皮,刘L,
2026-05-29 12:38:26【主诉】：24男 26-05-29唇暗舌淡嫩红 右脉细弱，冬季易冻疮，思虑焦虑；疏调汤加熟地【处方】：
2026-05-29 12:30:31【主诉】：下午明显困乏，舌淡红苔白滑，脉滑，刷牙恶心，涤浊汤【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,刘L,