处方记录
2026-07-30 20:44:30【主诉】：26-07-30右腿委中扭伤伸展疼痛 针刺右阳溪 左解溪穴近乎痊愈【处方】：附加10,
2026-07-30 20:32:43【主诉】：26岁 女 26-07-30脱发发缝大 用中药能长出绒毛固不住（符合镜溢脂性脱发），腰背部紧轻度突出（晨起及同房后腰更累），月经量特少，右脉缓滑略浮，左脉浮缓略滑，舌淡红苔薄黄裂纹，脾气急躁，梦多，略作补益就上火，PI 2.8-6.2;心率76；乏力气虚 胸口劳作受热闷不适；血压90/63；六味地黄丸合丹栀逍遥散（滋水清肝固发汤）【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,麸炒白术,茯苓,女贞子,墨旱莲,蒺藜,制何首乌,侧柏叶,瓜蒌皮,郁金,甘草,
2026-07-30 17:16:34【主诉】：67岁伊犁八卦城 26-07-30外伤脚踝骨折 尚有於肿疼痛，舌淡红苔薄黄，病史血糖高-复元活血汤 26-01-02不烧心了 时有拧巴感 反酸；胃不适吃凉的自觉不消化凉疙瘩揉揉打嗝缓解，脾气暴躁，大便一直干黏3-4天一次便难，睡不踏实，起夜3-4次，脚心烫，右手小指大拇指掌心 左小腿膝盖外侧 旁硬质囊肿；胃口一般，小便泡沫不多，血糖21.7，舌干苔薄黄；乌梅丸收纳盒汤百合地黄汤增液承气汤 25-08-16自觉食管烧敷冰袋后睡不着（难受冷服缓解），吃凉西瓜缓解，偶尔打嗝 胃酸；肝火旺难受，大便便秘2-3天一次干不好解，睡眠一晚上起来3-4次睡不踏实偶尔小便晚上11点睡早上六点半起；吃饭没胃口，脚心烧伴针刺感，手心也烫；小便泡沫，舌淡红苔薄； 内镜诊断:1.慢性胃炎伴糜烂;2.十二指肠球炎；病史糖尿病20年 当下吃阿卡波糖 二甲双胍 胰岛素打4年日一次18单位； 血糖10.8-10.5昨天测18；去年摔伤右侧肩膀黏连不能抬起；【处方】：石斛,刘L,柴胡,天花粉,当归,红花,甘草,郁金,皂角刺,大黄,桃仁,黄酒,忍冬藤,牡丹皮,骨碎补,续断,
2026-07-29 20:08:17【主诉】：47岁 女 26-07-29右腿外伤后轻度萎缩（未有功能异常），遇灰尘流鼻涕；面颊黄褐斑 左脉缓和略芤 右脉沉缓，舌淡滑略光 月经周期24天量不多行经，主诉：记忆力差，PI 4.7-6.3;心率77；下巴口周易长痘（目前未发）；眠可易早醒约4-5点；八珍汤玉屏风散（三周后考虑丸剂补益）【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,当归,川芎,白芍,熟地黄,菟丝子,枸杞子,丹参,益母草,桂枝,防风,炙甘草,刘L,
2026-07-29 09:57:18【主诉】：7岁 男 26-07-29干咳清嗓子 大便 黄痰多 舌淡苔薄白 睡觉翻腾 梦游，纳可；止嗽散 26-06-11嘴角烂上火，舌淡红苔薄 脉细数 饮料冷饮也有吃；大便干粗难解 气味大； 运脾汤增液汤 25-11-28，咳嗽 清嗓子体温；舌淡滑前半部芒刺，大便臭 容易肚子疼；右脉细滑，左脉浮滑；黄芩加半夏生姜汤加三子 25-10-22口腔溃疡在牙龈，大便略干 口气；脉细滑 手干 舌淡红前半部芒刺；玉女煎加僵蚕 25-03-23昨天流鼻血4次，舌转淡了，脉细滑；好带多了；次日早上以没粘痰了，会有暗黑色过后没有了；早上能吃了-前方 25-03-18早上干呕有黏痰 近一月都有，早晨没胃口，晚上胃口特别好；右脉细滑小紧 舌淡红尖芒刺，不想上学（学前班）-二陈汤合保和丸 24-12-11咳嗽2天，起床咳嗽连续，舌淡 脉缓- 24-11-28昨晚吃饺子肚痛，大黄甘草汤 24-11-24咳嗽3天晚上咳3-5次黏痰，自觉嗓子有痰，风咳干脆，晨起咳，舌淡苔白腻，左肺轻微粗音，脉细数滑 不盗汗 大便可-黄芩加半夏生姜汤加三子【处方】：刘L,六神曲,桔梗,荆芥,紫菀,百部,白前,甘草,陈皮,法半夏,冬瓜子,茯苓,黄芩,干鱼腥草,浙贝母,
2026-07-29 09:30:22【主诉】：59岁 女 26-07-29有效以缓解，咳的重胸口闷（感冒易生痰结咽喉），舌淡苔薄白略腻，脉缓滑略紧，PI 13-17.6;心率78；饮水少上火易喉咙痰，清嗓子多咽炎（甲状腺刀口处痒）； 26-07-17咳嗽预冷加重连续（之前冬季预冷就犯），右脉细滑，左脉细滑紧，本次咳嗽3天 汗出吹风加重 伴随喷嚏，舌淡苔白滑，PI 6.3-9.5；心率83-86；去年甲状腺切除（优甲乐常服），咳嗽时易漏尿；御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,五味子,紫菀,紫苏子,浮小麦,刘L,法半夏,
2026-07-28 15:21:24【主诉】：28岁 男 26-07-28低烧4天 主要在午饭发烧至37.4 至晚上7-8点消退 头晕头重脚轻双肩酸痛困 鼻炎鼻塞偶尔打喷嚏鼻腔嗓子干有热气，咳嗽黄痰 大便可，吹空调难受，熬夜多12-1点睡入睡难；当下体温38.3；舌淡红苔薄略黄，脉细滑弱 ，PI6；心率114；夜里4点盗汗；蒿芩清胆汤合生脉散【处方】：青蒿,黄芩,竹茹,法半夏,茯苓,麸炒枳壳,太子参,麦冬,五味子,连翘,牛蒡子,葛根,甘草,前胡,刘L,
2026-07-27 11:35:05【主诉】：27岁 男 26-07-27熬夜1-2点打游戏暴躁 连着4个晚上 右眼突显外眦扛装红斑 舌暗红嫩 苔滑 右脉紧滑浮 左脉浮滑略缓 派发快递汗出劳累，PI9.7-11.2;心率80-85；心烦易怒；丹栀逍遥丹栀逍遥 26-06-26：2天前晚上吃完香椿炒蛋后次日下午肚胀 后转拉肚子稀 昨晚开始发烧吐；当下低烧头晕 舌淡暗苔薄白 左脉细滑 右脉浮滑 心率92 PI 5.7;嘴苦 ，黄甘草汤枳实厚朴黄芩黄连神曲山楂葛根。 24-06-01脉浮紧洪 舌质红苔白腻 口苦 傍晚夜里激动时屁多-肝火旺脾虚湿重【处方】：大黄,刘L,姜黄,蝉蜕,僵蚕,牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,茯苓,白术,薄荷,菊花,决明子,密蒙花,赤芍,薏苡仁,甘草,桑叶,
2026-07-27 10:58:19囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝；气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,葛根,威灵仙,黄精,肉桂,炮附子,柴胡,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,
2026-07-27 10:42:47【主诉】：37岁 女 26-07-27梦多偏情醒 右脉细滑 左脉细弱滑 身上荨麻疹上午晚上易出下午也快；PI 2.1-3.8;心率72-88；舌淡苔薄； 26-07-20梦多 右脉沉细 舌淡苔薄光边光 记忆力差 大便溏 心烦易怒（没有承受能力），抵抗力差易荨麻疹 耳道真菌感染没异常；PI 1.5-2.2;心率76-82；归脾汤酸枣仁汤【处方】：党参,白术,黄芪,当归,茯神,木香,炙甘草,白芍,柴胡,苍术,薏苡仁,白鲜皮,地肤子,山药,白扁豆,刘L,蒺藜,