处方记录
2026-06-27 21:31:19【主诉】:31岁 男 26-06-27停药4天血压136/95,脉缓和略紧 舌淡胖大苔薄,眼睛酸,降压丸一份760元 26-06-13血压138/98,舌淡红质薄苔薄 眼睛泛红酸,右脉缓 左脉缓和略紧 腰可以 后脑勺幌时略疼(往年夏季也会不能幌);心率76;PI 6.6;脱发;方剂同前+复诊考虑丸剂 26-06-01右脉缓略滑 左脉缓略滑舌淡红苔薄近乎光 血压124/86;眼睛正常 肠胃不能吃凉的;本次用完停药2天 26-05-21血压138/85,脉缓滑,舌淡红嫩滑前半部略红,体力活恢复至之前,腰不疼,心率78;PI4.5;眼睛内外眦还略红其余正常; 26-05-12血压124/95,右脉沉细滑 左脉细滑略;舌嫩红苔薄黄;心率75;PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显;天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08:血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄;口苦消失,心率66;PI1.5-2;药还没用完, 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天;夏季不敢受热会头痛,当下血压140/100;右脉细滑略沉微紧,左脉细紧滑;舌淡红质薄,眼睛泛红血丝重,口苦,心率103;PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次,体力可以,还是有腰痛(干活多又反复),无头晕 无麻木;天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了,右脉沉略紧,左脉沉细略紧,舌淡红质薄,不上火,前方+补天育麟丹(下次改药丸) 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显(服药期间不痛 停药2天开始反复) 类似闪到一样,右脉沉细略紧,左脉细滑略紧,舌淡红质薄苔薄,曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解(不能长时间趟),去年用药有效未多坚持,舌质红苔白,脉沉细紧,大便稀不敢吃凉的,房事后次日腰痛加重,曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛(活动减轻 躺久了加重),右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年(腰肌劳损)偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,川牛膝,炒杜仲,桑寄生,山药,茯苓,白术,党参,鸡血藤,炙甘草,白扁豆,炮姜,夏枯草,罗布麻叶,枸杞子,熟地黄,山萸肉,制何首乌,佩兰,刘医生成药,
2026-06-27 19:41:24【主诉】:42岁女 26-06-27轻微鼻塞躺下明显 上颚不适 伴随右侧太阳穴抽痛不敢擤鼻涕 嗓子轻微不适 舌淡红苔薄腻 右脉细滑略弱 左脉浮细滑略紧,奶水还是少,大便可;八珍汤荆防败毒散 26-04-19服前药以通气并些许下利,转产后方,精神可以,奶水未来,舌色好转为淡暗薄白苔;益气养血、通络下乳 26-04-17剖腹产 产后第三天 ;尚未排气 气逆吐过 胃燥难受,舌暗红苔燥腻 厚朴合剂浓煎:厚朴12g 枳实9g 生大黄6g(后下) 火麻仁15g瓜蒌仁12g 麦冬15g 玄参12g桃仁9g当归12g 生姜3片;3付代煎,再去渣收汁,150ml*4袋;一袋分2-3次温服,间隔2-3小时一袋。排气或者大便了再减量服用 25-01-02体温38.3,今天上午开始发烧,嗓子疼 咳时胸口右侧下指痛,周身感觉紧 头懵;咽后壁很红咳时牵扯后背痛;右脉沉细滑 左脉细滑 舌质红薄黄苔舌下红-五根汤泻黄散 24-09-25痔疮疼5天,大便滴血用槐角丸改善,大便当下痛 大便下行无力,上月25号腹腔镜手术,不上火 不乏力,右脉沉细略紧滑 舌质暗红苔薄略滑 左脉细滑-乙字汤加黄芪白术防风仙鹤草槐花地榆炭 24-05-20手脚胀肉皮紧略码 5.4日来月经 颈椎不适后背不灵活吹空调后 右脉沉小紧 舌质红苔薄黄-葛根汤加薏苡仁白术威灵仙 24-03-02甲状腺结节乳腺结节脂肪肝 输卵管不通 颈部上火时难受- 23-11-02饮水后小便难受 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红略暗苔薄略干边瘀 当下经前期-经前期方导赤散 23-10-20感冒愈后白带尚有褐色,左脉细滑略有力 右脉沉滑 舌质红后薄黄 月经来前小腹抽痛-经后期方 23-10-14发烧37.8嗓子痛昨天至今 早上嗓子干痛 自觉鼻子和口腔中间糊着点东西 周身冷浑身紧眼睛疲乏;舌淡边暗苔白滑 右脉细滑 月经10.11日来月经-升降散玄麦方 23-10-07上次月经9.12-11日末尾5天褐色,右脉细沉滑 左脉细滑 舌质红苔薄黄边齿痕-经前期方 23-09-26月经量少 右侧输卵管切除 左侧卵巢手术剥离后复查略小 备孕试管 7.17 8.16 9.9日一点9.12日正常月经 右脉细沉滑 左脉沉细滑 舌质暗苔薄黄尖红 白带黄 口角上火-经后期方 后改经前期方 23-01-01头晕扶墙颈椎病前天开始 后背上牵扯痛 脉沉细 舌淡红略薄黄 20号发烧阳的 一点咳嗽不能吃辛辣-新拟葛根汤右侧输卵管切除 左侧卵巢手术玻璃后复查略小 备孕试管【处方】:党参,黄芪,当归,白芍,川芎,熟地黄,荆芥,防风,白芷,桔梗,通草,王不留行,蔓荆子,炙甘草,刘L,
2026-06-27 17:12:42【主诉】:42岁 男 26-06-27针灸开4次 颈三针+右侧膏肓 承山透条口; 26-06-22颈椎病 时有压迫头晕恶心 通过反向锻炼缓解 三天前后背疼 昨天开始右侧肩膀脖子肩膀胳膊麻胀 憋气胳膊会缓解,舌质红苔腻黄;脉浮细滑,时有肋骨腿筋拘挛,口气,股骨头坏死服药5年以痊愈15年。熊继柏葛根姜黄散+针灸大椎 颈三针【处方】:葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,桑枝,法半夏,竹茹,黄连,佩兰,附加10,
2026-06-27 16:49:17【主诉】:治疗白癜风的验方--克白散 沙苑子750g,九制豨莶草500g,乌梢蛇250g,定风丹(制首乌、炒白蒺藜)300g,三七100g,藏红花、海螵蛸、白药子、苍术、蚤休、降香、紫草、甘草各50g。 【主治】白癜风(《李可经验专辑》322页)。 【方解】沙苑子补益肝肾,含有多种稀有微量元素,能增强人体免疫功能,促进内分泌激素的生成,为治白癜风之要药;三七(半生用半油炸)、藏红花益气养血,活血化瘀,旺盛血行,营养肌肤;定风丹滋补肝肾,养血祛风;苍术、豨莶草化湿健脾;紫草、白药子、蚤休等清热凉血解毒;乌梢蛇祛风通络,主治白癜风。诸药相合,共奏补益肝肾、养血祛风之效。 【用法】上药研粉,日服3次,每次5g。【处方】:沙苑子,豨莶草,乌梢蛇,何首乌,蒺藜,三七40头,红花,海螵蛸,刘医生成药,降香,紫草,甘草,刘L,
2026-06-27 11:20:54【主诉】:5岁 男 26-06-27咳嗽减轻 脉细缓 淡红舌薄腻苔 尿床1-2次 止嗽散 26-06-21咳嗽20天 嗓子痒轻咳舌淡红 大便2-3天一次时干,轻微口气 止嗽散运脾汤【处方】:桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,刘L,太子参,白术,莱菔子,生鸡内金,决明子,瓜蒌子,
2026-06-26 11:51:30【主诉】:27岁 男 26-06-26:2天前晚上吃完香椿炒蛋后次日下午肚胀 后转拉肚子稀 昨晚开始发烧吐;当下低烧头晕 舌淡暗苔薄白 左脉细滑 右脉浮滑 心率92 PI 5.7;嘴苦 ,黄甘草汤枳实厚朴黄芩黄连神曲山楂葛根。 24-06-01脉浮紧洪 舌质红苔白腻 口苦 傍晚夜里激动时屁多-肝火旺脾虚湿重【处方】:大黄,甘草,枳实,厚朴,黄芩,黄连,六神曲,山楂,葛根,刘L,
2026-06-25 20:53:12【主诉】:8岁半 男 26-06-25右侧鼻孔堵的多些(好转) 右脉细滑 左脉略细滑 舌淡红略芒刺 吸鼻子眨眼(轻度抽动); 26-06-15晚上躺下开始鼻塞左右交替 脉细弱滑 舌淡红芒刺 吸鼻子眨眼(轻度抽动),面部隐白斑,不长肉50来斤,睡觉翻身鼻塞憋得难受,体质略差。参苓白术散苍耳子散玉屏风 25-11-28今天中午体温38;下午38.8(疑似甲流);舌淡红 脉浮滑无力数;下午开始吐5-6次饮水用药都吐;下午3点后萎靡不振;一直有鼻炎右侧鼻塞;睡觉不踏实;嗓子痒不适;达原饮小半夏加茯苓汤 25-07-11今天开始嗓子痛,咽后壁充血,舌淡红略芒刺,右脉数,大便可,左脉细滑,五根汤 25-06-04:鼻炎数年,晚上鼻塞鼻涕倒流 鼻涕 嗓子痒干咳(止嗽散),脉细滑,舌淡苔薄,睡觉翻腾盖不住东西,面部斑块 皮肤偏黄。玉屏风散合苍耳子散【处方】:刘L,党参,白术,茯苓,山药,莲子,白扁豆,薏苡仁,砂仁,桔梗,甘草,苍耳子,蝉蜕,防风,黄芪,连翘,僵蚕,白芍,路路通,冬瓜子,荆芥,
2026-06-25 19:50:22【主诉】:4岁10个月 男 26-06-25咳嗽2天(干咳)不频繁 清嗓子 睡觉打呼噜 睡觉不踏实睡后有咳嗽情况及晨起午睡醒时,左肺轻微摩擦音,舌淡苔白腻 右脉细滑数 右脉细滑数略沉 轻微口气(前几天感冒余邪未尽);运脾汤 25-11-06鼻塞流鼻涕堵三天,前半夜咳嗽,舌淡苔薄白,纳可大便干,晨起口臭;止嗽散鼻炎丸通窍散 25-04-30早起会咳,鼻塞,舌淡红,右脉浮细滑,大便可以,纳可,口臭还有减轻,左脉浮细滑,右肺轻微摩擦音- 25-04-24风咳,左侧摩擦音,轻微鼻涕,舌淡红苔滑,右脉缓滑,晨起口臭,-止嗽散 25-04-18睡前白天咳嗽一次2-3声,轻微喷嚏 吸鼻子 舌淡 右脉浮缓 大便3日未拉-御寒汤 25-03-14晚上咳几次白天也有,流鼻涕,舌淡苔腻 指纹淡 脉浮缓 流鼻涕些-苏子降气汤 25-03-10咳嗽有痰糊着嗓子感昨晚开始,呼噜 吸鼻子,早晚明显 舌淡 脉浮缓-御寒汤 25-02-22:19号下午打水痘疫苗三天后下午发烧39.1度,吃过美林38.5,大便可以 舌淡红苔白 脉浮缓 精神眼神可- 24-12-28低烧 肚子痛 昨晚2点开始,舌淡滑黄腻 吐过两次,昨天吃西瓜-柴胡桂枝干姜汤 24-10-20肺部摩擦音略轻一点,手掌依旧黄 舌淡 唇红,大便初头一点干 脉沉细 原来肺炎频繁一次半月-运脾汤+前胡桔梗 24-10-14昨晚开始咳嗽连续,口臭,大便干 舌淡白腻 嗓子痛人 右脉细数略紧 左脉浮细数紧-运脾汤+桔梗前胡【处方】:刘L,白前,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,焦槟榔,甘草,前胡,桔梗,紫苏子,百部,紫菀,荆芥,
2026-06-24 18:24:05【主诉】:12岁半 男 26-06-24右脉沉细略紧 左脉细滑略芤 舌淡红尖芒刺舌根苔腻 休学在家 抑郁心烦头昏 容易心烦想发火 手掌红疹手热 平时大便干 在家刷视频日10小时以上;丹栀逍遥散黄连温胆汤 25-10-22晚上睡不着,早上睡不醒;心烦,头发厚 打游戏多;右脉细滑略沉,舌淡淡剥落苔薄白,大便略干,桂枝加龙骨牡蛎汤 25-06-03小腿脚后跟痛吹空调加重,右脉沉细滑,左脉细紧略沉 舌淡白剥落苔边裂纹;面色黄略好转,引火汤合龟鹿二仙胶 25-05-14鼻子出热气 鼻塞 咳嗽,舌淡红舌边舌中遍布裂纹,右脉细滑,左脉细紧-升降散合沙参麦冬汤 25-03-08舌淡边缘裂纹,咳嗽睡觉前躺下时,右脉沉细 左脉沉-苏子降气汤神曲葶苈子 25-01-20偶尔咳嗽 扁桃体2度,舌淡边中裂纹,右脉细滑数 左脉沉滑细 头发黄油- 25-01-07昨晚开始咳嗽 舌根两侧裂纹舌淡中舒裂纹 轻微咳嗽 清嗓子黄痰 脉细滑 汗出 大便不干 熬夜- 24-09-21上火 没胃口 脾气急躁 腺上体肥大 听着喉咙有痰 乏力 右脉细弱 舌白腻 24-04-29发烧腹泻以愈巩固,剥落苔质淡红 脉沉细 纳可注意力不集中-黄芩加半夏生姜汤 24-01-15舌苔白腻剥苔 右脉细弱 左脉细紧短 夜里也会咳嗽-苏子降气汤 24-01-11咳嗽早晚咳嗽 舌苔裂纹转侧边淡红舌 左脉小紧-受凉咳嗽 24-01-02右脉细数偏浮 舌淡开裂剥落苔 昨晚与父亲吵架-情志不遂头痛-天麻钩藤饮 23-12-25咳嗽 舌边剥落苔腻 气上冲咳 脉细滑手热蜕皮-苏子降气汤加桔梗 23-12-13自觉头痛左脉缓 舌淡白-桂枝汤散偏汤 23-11-25双肺轻微摩擦音 腺上体肥大1度 鼻子呼吸音重鼻子不通 睡觉打鼾- 23-10-28鼻子痒鼻塞 早上喷嚏 轻微咳嗽 脉沉细缓 地图舌白腻 大便略干-御寒汤 23-09-27体温37.4 脉细缓 舌质红苔白腻 就是容易饿- 23-09-24头痛纳差 舌淡苔花剥白腻 爱吃肉不吃菜 肚子不舒服 右脉细数滑 担心昨晚受凉服用氨酚黄那敏 体温38.4-桂枝汤加僵蚕蝉蜕 23-09-05面部干藓 脉细弱 舌苔淡花剥 盗汗- 23-06-14舌淡红苔薄 头痛减轻眼睛不痛了 脾气急躁 汗出多 舌淡嫩-前方 23-06-09周二开始头痛左眼框 剥落苔 右脉滑 左脉滑略紧 睡觉翻腾内热出汗-建瓴汤 23-04-18咳嗽 脉细汗出多 舌苔厚腻剥落 -苏子降气汤止嗽散玉屏风 23-03-11发烧昨天以退 今天头晕咳嗽 舌淡腻剥落苔 手心汗出 脉细弱 -脾胃太虚 23-03-08体温38.7 发冷早上至今 昨天开始咳嗽偶尔 淡红舌腻苔 脉细弱-麻附细合三仁汤 22-12-03发烧37.7度 赤脚玩耍 手心不热手背凉 舌淡苔腻滑中裂-黄芩加半夏生姜汤 22-09-26咳嗽3天 周六吹到风了 剥落苔 脉沉缓-桂枝加厚朴杏子汤加味 21-12-15低热反复 藕汁加入化好颗粒剂中。【处方】:刘L,栀子,牡丹皮,柴胡,白芍,当归,茯苓,白术,薄荷,黄连,法半夏,陈皮,竹茹,枳实,石菖蒲,郁金,甘草,白鲜皮,地肤子,
2026-06-24 13:36:18【主诉】:60岁 女 26-06-24汗出好转燥热也缓解 起夜1-2次晚上开始做梦(10点睡不到3-4点就醒了再难入睡),内燥转口渴还是早上明显,舌淡红苔薄裂纹转小,腰疼好转,坚持晨练 血压易低 病史心肌缺血。 26-06-11失眠睡不好 入睡难(当下还可以 10点多睡3-4点醒后难入睡 晨起状态还行) 内火大口干舌燥鼻孔发干(晨起尤甚) 病史以一年,记忆力差,小便黄服药改善;莫名阵发性身热汗出日数次(多在白天发) 后背出汗明显;大便日一次,性格暴躁,饮食清淡,舌质淡红苔略光 中裂 下眼睑内侧淡白 指甲淡;血压正常略低 心动偏慢;精力状态可以,容易腰疼;知柏地黄丸交泰丸甘麦大枣汤安神丸【处方】:生地黄,山萸肉,山药,泽泻,茯苓,牡丹皮,知母,黄柏,黄连,肉桂,浮小麦,五味子,白芍,炙甘草,牡蛎,葛根,北沙参,天花粉,百合,菊花,荆芥,刘L,首乌藤,合欢皮,