处方记录
2026-06-05 20:36:20【主诉】：64岁 女 26-06-05主诉：眼睛困睁不开 眼睛犯困，乏力 长出气叹气 睡眠不好劳累还睡不实，活动量大头内跳动感；血压145/71-差值74；二次测量血压135/72-差值63；心率57-59；舌淡红苔薄略黄 下眼睑淡白；（气血太虚不能上容头脑）陷汤合八珍汤安神丸 26-05-08头皮继续缓解，头内还有跳动休息时偶发以好很多，右侧胳膊会阵发性发麻，百会穴后侧会有滚泡泡感觉，头容易怕冷，血压还可以；晨起累不想睁眼（其余时间还好）；舌淡红苔薄；黄芪桂枝五物汤当归四逆汤升陷汤 26-04-09头皮发紧继续缓解，头内会空饷跳动（静下来才感觉到）；手脚冰凉怕冷，舌淡白；服药能排浓鼻涕出来； 26-03-25血压正常，头内好八成还会有嗡嗡响头皮发麻紧 没有蔓延感了，手脚凉，精力好转，舌淡红； 26-03-10吃完阿司匹林头内打鼓响 手脚冰凉（头内不蹦手脚温度恢复），上午吃降血脂血压药；血压升高右半边头麻蔓延至脚底 阵发性伴随紧，容易困乏；眠可，纳可，舌淡红滑；当归四逆汤天麻钩藤饮黄芪桂枝五物汤；带走每付+毗奈耶一袋小的做引，加一袋薯蓣丸 每顿送服一粒 在用药：硫酸氢氯吡格雷片；瑞舒伐他丁钙片早上吃；拜新同；阿司匹林肠溶片晚上吃； 26-03-02黄芪九物汤 23-01-09温肺化饮降气竹叶生地姜味细辛方 低血压心脏病【处方】：黄芪,当归,桂枝,白芍,大枣,天麻,鸡血藤,丹参,僵蚕,淫羊藿,知母,柴胡,桔梗,升麻,党参,白术,茯苓,炙甘草,熟地黄,
2026-06-05 20:31:25【主诉】：3岁半 女 26-06-05咳嗽4天 双肺轻微摩擦音 鼻涕黄转清 舌淡脉细数滑 睡前明显 轻微口气 睡觉不踏实 饭量少 睡觉天明前盗汗；早产肺不足打过补肺针（后续食疗补肺）运脾汤加桔梗前胡 25-01-20昨晚发烧39吃布洛芬，今天下午4点38度多，当下39.8 舌淡 清鼻涕 眼屎 轻微咳嗽 手烫脉浮数，肚子不适，喉咙底略红-升降散加味 24-08-03发烧38.2 舌质暗 汗出 拉肚子 精力可-香苏饮合桔梗汤加减【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,桔梗,前胡,五味子,浮小麦,桑白皮,地骨皮,百合,川贝母,甜杏仁,
2026-06-05 18:25:22【主诉】：35岁 女 26-06-05奶量正常了，右脉浮缓滑 左脉细数滑 舌淡暗略滑 容易汗出缓解 还怕热，脱发略好转，孩子三月大皮膜退却明显；通乳丹二至丸加味 26-05-28第三胎刨妇产后106天 奶水逐步边少 上周吃了西瓜 莴笋+劳累；右脉细数，舌淡暗略瘀斑，容易汗出（产后如此）一直怕热；纳可，眠一般，大便可；【处方】：白芍,生地黄,漏芦,桔梗,天花粉,甘草,王不留行,当归,白芷,柴胡,川芎,通草,青皮,郁金,黄精,枸杞子,玄参,黄芪,麦冬,北沙参,桑葚,太子参,墨旱莲,女贞子,侧柏叶,
2026-06-04 12:04:30【主诉】：【处方】：乌梅,山楂,甘草,洛神花,桑葚,陈皮,
2026-06-04 11:54:09【主诉】：【处方】：山楂,黄芪,丹参,
2026-06-03 19:56:06【主诉】：31岁 女 26-06-03眼睛痒半月近几天加重干涩明显，脉浮滑沉取芤 舌淡滑边齿痕苔薄， 肚子胀气难受咕噜没有屁，心率83 PI6.5-7.5；血压90/56；早上口渴，上嘴唇前几日红肿以下去；补气健脾 26-05-27荨麻疹基本痊愈，有体位性头晕缓解，吸气嗓子痒近乎痊愈，右脉略紧滑，左脉细滑沉取略芤，舌淡暗苔滑薄白，血压85/50；心率76；pi5.3; 26-05-18荨麻疹基本痊愈，有体位性头晕，吸气嗓子痒（六安煎）；服前方便干困难，右脉细滑 左脉细滑沉取芤 舌淡嫩滑边齿痕，血压90/58；心率72；PI4.5-5.3;月经第一天量略大不痛经（比上次月经状态好也没难下感觉了）；八珍汤增液汤升陷汤六安煎 26-05-10荨麻疹好多了以针灸5次（手解），左手指荨麻疹皮损继续好转变硬，舌淡苔白腻，脉滑，血压84/55；心率85；PI2.8-4.7;月经预计下周来，吸气气管痒想咳，口腔溃疡8日已痊愈，近2日荨麻疹未发，六安煎加味 26-05-08最晚严重针手解缓解，今晨复发用的录雷他定 傍晚来针左腿上大片荨麻疹耐受针至消失-鼻炎丸7日量+复方金银花颗粒 26-05-05口腔溃疡2周 牙龈最多，右脉细滑，左脉缓细滑，舌苔白腻质红 舌下口腔壁溃疡 吸气气管痒想咳嗽以一月 胳膊荨麻疹今早开始 右手指胀痛2周晚上痒瘢痕性红斑，上月荨麻疹休克过3.28日伴随血压低；妇科霉菌性阴道炎，上周陈大夫方剂无效，眼屎多，心率75；PI1.7-2.6；时有晨起小便憋而难出；血压89/62；平时乏力没劲懒言；导赤散泻黄散+手解穴针灸: 25-04-14咳嗽一个半月，鼻子痒打喷嚏早晚明显，眼睛干痒，躺下预冷咳嗽明显，中午轻松，自觉嗓子干有些痰，左脉浮细滑 右脉浮细滑，舌淡暗苔薄，容易汗出，不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】：刘L,生地黄,熟地黄,玄参,黄芪,升麻,柴胡,桔梗,知母,当归,白芍,川芎,茯苓,白术,炙甘草,蒺藜,麸炒枳壳,佛手,木香,石斛,
2026-06-03 17:59:42【主诉】：26-06-03大便1-2天一次 胃口一般 舌淡红苔薄 脉细数；长高了；疳积丸一份420元； 26-04-29大便顺畅 未腹痛 食欲转好，舌淡红滑，脉细滑，嗓子略有痰；疳积丸一份420元； 26-04-26大便顺畅 未腹痛，左脉细滑，右脉细滑，舌淡红苔薄略芒刺，嗓子略有痰，刘氏建中汤（后续疳积丸） 26-04-22今天下午肚子痛 肚脐左侧，舌淡红 口气，左脉细滑，大便干，刘氏建中汤+艾灸 26-04-12前天肚子疼，右脉细数，大便隔天一次，左脉细滑，舌淡红芒刺；刘氏建中汤 25-11-08体温38.5，右脉细数，轻微痰流鼻涕，舌淡红，体征未有不适，柴胡桂枝干姜汤三根汤+康健茶*1 25-03-10鼻子干 鼻塞 舌淡 脉缓 面黄-御寒汤+鼻炎丸 25-03-05肚脐痛2天，口臭 大便隔天一次好解；舌淡，右脉沉细滑 左脉浮紧滑-刘氏建中汤+足三里单次不留针【处方】：刘L,葛根,
2026-06-03 17:37:38【主诉】：12岁 女 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔；嘴干渴； 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻；清热 25-12-13周二低烧不适，周三发烧39度用布洛芬及打针输液（当天退烧），脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天，舌红嫩略白腻，有痰不好咳出；时有口干；心率82-90，PI2.8-3.1；银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度（有镜片险），舌淡苔薄滑，脉细弱滑，-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳，脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：刘L,北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,平贝母,浙贝母,
2026-06-03 15:44:08【主诉】：3岁 女 26-06-03最近晚上鼻子呼噜呼噜有鼻涕，白天没有呼噜就是有时候打喷嚏。一打好多个然后就流鼻血，脱发好转，舌淡润略芒刺；大便2天1次，先干后软，有时候就是一块里面能看出一粒一粒的但是是黏在一起的，最里有点微微的酸味；运脾汤+双黄连+三根汤（芦根茅根葛根） 26-05-17主诉：最近掉头发多，渐渐有点黄了，面色泛黄 舌淡滑；易流鼻血 下眼睑淡红 这两天打喷嚏还有点鼻涕-益气健脾养发 26-02-02病情收尾，尚有鼻血， 26-01-22生殖器红疹疣及尿痛；解毒剂 25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：刘L,白茅根,侧柏叶,当归,制何首乌,炙甘草,茜草,知母,仙鹤草,金银花,黄芩,连翘,芦根,葛根,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,陈皮,茯苓,清半夏,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,
2026-06-03 14:58:35【主诉】：36岁 男 26-06-03近两天天热后睡不好，舌质红苔腻滑中裂，右脉滑略紧，左脉缓滑，内热阴囊潮湿缓解，口内还有涩； 26-05-22身上红疹反复，舌淡红苔黄腻中裂，晨起口干苦有痰口气 嘴角烂了，阴囊还有潮湿在缓解，自觉内热，后背舒服了，抽筋缓解，舌涩还有些；甘露消毒丹合升降散加味 26-05-06上诊再来一次，明天下午取药 26-04-28身上红疹复出 龟头白垢 阴囊潮湿 舌淡苔白腻 晨起有痰；参苓白术散二妙散 26-04-13大腿根潮湿；舌质红苔黄腻，舌上涩；左脉浮滑略紧，后背痛口干苦缓解；血氧96；心率10.5-15；PI10.5;左手易抽筋；血压115/82；甘露丹加味 26-04-05背痛缓解 现耳鸣（静下来就蝉鸣） 身上小红疹 口干苦；脉浮滑略紧，前天阴囊潮湿；舌质红苔白滑,嘴角轻溃疡；心烦好转；甘露丹加味 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻，睡眠大好，舌边尖红苔黄腻滑；脉紧滑，身上划痕消失；心烦静不下来，心率78-84；PI12.5-14.8;血压124/92； 26-03-13后背脊背正中挤压时痛（肩胛骨中间），服前方时不好睡，还有耳鸣，左脉浮滑，右脉浮滑略紧；吐痰少了，身体划下红痕明显；舌红苔黄腻。心率83；PI7.4入睡难到3点多才能睡，脾气急躁，眼白血丝重；黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白（似优）阴囊湿疹消失，耳鸣休息不好明显；熬夜 ，时有入睡难，睡不好暴躁；舌质红嫩苔薄腻；左脉浮细滑，右脉浮滑；平时痰多；知柏地黄汤 25-08-20身上小红点，下体潮湿，口干，嘴唇紫，脉浮芤数，血压高138/104 06.12，身上小红点已少，下体已愈，血压已正常，仍口干，近日耳鸣，熬夜多，便溏，小便色黄，苔腻，脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻，停药后复便溏，苔已不腻 25-08-05便溏愈，眠差，下体潮湿，耳鸣，脉浮芤数【处方】：刘L,滑石,茵陈,黄芩,石菖蒲,浙贝母,木通,广藿香,连翘,薄荷,豆蔻,射干,僵蚕,姜黄,大黄,丹参,白鲜皮,知母,天花粉,甘草,黄柏,黄连,玄参,首乌藤,