处方记录
2026-10-19 20:39:24【主诉】:外来方【处方】:枸杞子,麦冬,石斛,知母,
2026-10-19 19:17:39【主诉】:胃切除一年 寸脉不足关不足尺浮紧【处方】:
2026-10-19 19:12:26【主诉】:41岁 女 26-10-19胳膊酸痛 拇指关节痛 右脉沉缓略滑 左脉浮细滑 舌淡红苔薄中裂 26-10-13右侧胳膊受限三月 侧躺醒后开始的 从肩膀蔓延至大臂小臂,右脉沉细略紧 左脉细弱 舌淡红 口腔溃疡:针:肩井 风池 左列缺 大椎 右液门透中渚 缓解;可加肩髃、肩髎、曲池、外关、合谷。 黄芪桂枝五物汤葛根汤姜黄威灵仙鸡血藤桑枝羌活防风当归川芎玄参升麻【处方】:
2026-10-19 19:12:18【主诉】:42岁 男 26-10-19躺着容易咳嗽 嗓子痒 晚上明显 26-10-13鼻塞 打喷嚏 流鼻涕前清后面黄 嗓子不适 精力差昏沉 体温36.8 脉浮滑略紧 舌淡红苔薄胖大;【处方】:
2026-10-19 11:46:22【主诉】:33岁 女 26-10-19腹中线无不适 肩膀太累还会不适 起夜1次 嗓子略异味苦 小腹略胀 右脉沉细 左脉细滑 舌淡边齿痕略瘀斑 白带略黄 排气改善(面食尚可肉明显),降温并不觉太怕凉; PI2.2-4; 心率76-81;右侧副乳捏着略硬 双侧大腿内侧自己摸着多颗粒感; 26-10-06腹中线按着以不痛了 肩膀不沉还有些发紧 右脉细滑略沉 左脉寸浮关滑尺略沉;舌淡红苔光边尖仅剩少许瘀点 PI1.8-5.6 心率99-102;月经9月26日来行经4天量比上次多 细小血块伴有褐色粘稠物;白带略黄;吃肉小腹胀排气多; 26-09-22小腹胀改善 右脉缓滑有力 舌淡红暗边尖芒刺还有 白带降温后加重 PI7.2;心率83;肩膀还有不适;夜尿1次;右侧副乳略鼓起按着不适;补中益气汤血府逐瘀汤葛根姜黄散易黄汤 26-09-13小腹还有胀 右肩还有不适 月经8月30日尚可,右脉沉细 左脉细滑 起夜一次凌晨,舌淡滑边尖略瘀斑,白带略好转,右侧脚踝还凉,肚脐上下胀按着痛,血压100/70;PI 6-8.1;心率90;前方重用枳壳40克 26-08-23脉细滑 舌尖边略有瘀斑 小腹按着痛在缓解 还有头部牵扯不适 白带继续减少 PI2.8-5.6;心率99-100;补中益气汤血府逐瘀汤葛根姜黄散 26-08-16体力汗出正常 坐的久胀气 小腹按着及吸肚子不适,颈部两侧低头多不适牵扯至头不适恶心(自觉颈部压迫肩背),脉细缓滑,胸口难受好转,舌淡红滑边侧瘀斑,小腿下好多了以不寒了,头脑转清醒,白带依旧偏多异味减轻,咳嗽轻微略带痰,PI3.5-6.1;心率73. 26-08-09前天摔伤右膝盖瘀斑昨天开始腰痛腿痛胯骨疼(轻度),右侧脚踝遇空调凉,嗓子由痛转哑咳嗽时牵扯头疼,右侧鼻塞,按压颈部会恶心,右脉细弱 左脉细滑 舌淡红略滑右边及尖轻微瘀斑。出汗缓解;荆防败毒散桃红四物汤复元活血汤 26-08-02月经昨天来的(当下第二天) 提前一周顺畅,肩膀腿出汗后凉;右脉细滑 左脉细滑略浮 舌淡红滑尖略瘀点 PI 4.8;心率95-100;怕热汗出 没食欲;睡眠可轻微口气;生脉散竹叶石膏汤 26-07-26小腹胃胀感觉按会有些疼 按胃区自觉有燥气吐出 右脉细滑 腿凉继续好转大腿小腿会出汗了(脚踝还没自觉毛孔以开);舌淡红滑边尖瘀斑继续淡化,劳累后情绪低,头脑清醒,白带不畅微绿有味;PI 3.3-6.6;心率88;补中益气汤血府逐瘀汤 26-07-12胃胀缓解,腿凉继续好转大腿会出汗了;脉缓滑略浮,舌淡红尖瘀斑近乎消失边瘀斑痕尚有;心口难受上火消失;心率91;PI 5.7-7;血压100/66;头脑转清醒,眼睛困乏;入睡可睡不沉; 26-07-01脉细滑有力 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡,腿凉改善晚上以可以开空调,血压95/66;心率88;PI 4.9-7;从前方 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒),精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡,血压99/62,心率86;PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适;排便日1-2次,脉细滑偏弱,舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显;入睡改善,乏力头晕明显改善,下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿;记忆力差;心率86-88;PI 5.4-7.7;血压89/62-差值27;上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显;主诉:自觉檀中以下其滞腹部不下,近2年胖20斤(孩子顺产3岁)自觉腹部胀感;走路多腿至脚涨感,嘴略干 经前期胸胀腋下明显,睡眠不好入睡难,心率87;PI3-4;容易乏力 劳累头晕;血压100/57;白带偏多(偶发黄绿);记忆差;补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】:刘L,黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,当归,川芎,陈皮,炙甘草,桃仁,红花,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,葛根,片姜黄,威灵仙,白芷,苍术,黄柏,薏苡仁,车前子,乌药,益智仁,广藿香,
2026-10-18 20:32:13【主诉】:补气血【处方】:茯苓,黄芪,大枣,当归,枸杞子,
2026-10-18 20:00:39【主诉】:33岁 男 26-10-19有手淫史 容易疲软不够坚挺 同房也就2-3分钟 阴囊时有湿疹 26-10-18大气伤身 身麻 心口痛 脉寸不足关细尺弱 舌淡红 嗳气不出 想吐不出;疏调汤+瓜蒌薤白党参黄芪佛手香附丹参 26-03-18葛根汤 26-03-13零售,自拟方 25-03-30头蒙晃头脑仁痛,梦多 胃难受 困乏瞌睡没精神;晚上盗汗到醒还有,身上燥 口干,腰拧巴不适;右脉细紧,舌淡红苔腻略黄 血压90/125- 24-12-02面部正常 自觉肌张力差一点外关可;右脉中取紧滑 舌质暗红滑 面部冒痘 睡觉口特别干需要起来喝水,小便黄 24-11-23舌尖红苔黄腻,右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 痊愈9成剩余尾巴-从前方可以早晚温服。 24-11-06右脉沉滑略紧 左脉中取紧沉取滑 舌淡红边尖红 左侧抬头纹及闭眼纹略有了,左翳风穴撕裂痛-补阳还五汤面瘫+毗奈耶800ml 24-10-25左耳疼痛4天揉搓不缓解,昨天发现嘴漏水 右眼闭眼用不上里 左抬头额消失1/2-1/3,咳嗽黄痰,舌质红滑,右脉滑盛是左脉三倍-补阳还五汤面瘫 24-05-30舌尖红质红 面部颈部起痘 口腔溃疡 左脉浮滑小紧沉取芤 右脉浮滑芤 咽炎-从前方合四七汤 24-05-19喉咙红疙瘩(之前喉咙结石)淋巴肿大,左脉沉紧略滑 右脉浮紧 舌质红苔白腻边齿痕-淋巴结方375元 24-05-11左侧嗓子痛难受干 喉咙底红 舌淡红略薄黄 右面细滑 左脉细紧 咳嗽肺呛咳难受-咽痛方 23-07-08右脉沉偏弦 左脉细略紧 舌淡苔滑 偶尔鼻孔热 23-06-20右脉沉偏弦 左脉细略紧 鼻孔上火洪热 -升降散+牙周脓肿(熟了引流) 23-06-07饭后半小时30-40分钟上厕所最后水样;右脉沉弦 左脉细略紧 嗓子一点痛 鼻子黄鼻涕 舌质红苔滑-涩肠止泻 23-05-29舌质红苔滑边齿痕 牙龈继续出脓 右脉浮数沉底见芤 左脉细紧 偶见鼻孔冒火 工作紧张-肝气急化火-疏调汤加荆芥防风 23-05-17脉浮紧沉取芤 舌质红苔薄黄 牙不痛略出脓-前方 23-05-08大便成形了 牙龈剂按出血 热气好转 右脉细略数 左脉细紧数 舌淡红苔腻- 23-04-28啤酒拉肚子 不喝也会 舌质红边齿痕 鼻子春秋两季冒火气 左脉细紧数 右脉细紧数 病史腰椎间盘突出胃常痛 心率73-96-升降散合葛芩连汤先调气机再调脾胃。5.29日起三周可平【处方】:
2026-10-18 17:33:31【主诉】:7岁 男 26-10-18午后阵发咳嗽 吸气声明显略抬肩 舌淡红 脉略滑 36.6度;昨天经历冷热交替;止嗽散二陈汤三拗汤; 23-11-20发烧39度 舌淡红 用过对乙 未咳嗽- 22-09-03昨天发烧好后喉咙白泡嗓子痛- 22-07-08三伏贴 脾胃差拉肚子感冒鼻塞- 22-06-12半月鼻涕清 无喷嚏 睡醒鼻塞 咳轻微 大便可以 舌淡 挑食 肩膀盗汗 上午3声下午睡醒1次-御寒汤【处方】:刘L,麻黄,甜杏仁,桔梗,白前,紫菀,款冬花,陈皮,清半夏,茯苓,僵蚕,蝉蜕,地龙,太子参,白术,桂枝,白芍,炙甘草,
2026-10-18 16:44:29【主诉】:13岁半 女 26-10-18舌淡苔薄腻 脉细滑 二便可 学习紧张犯困 心率72 PI3.8-4.8;脱发; 26-10-11舌淡红滑 轻微喉咙痛嘴干 脉细滑 PI1.1-3.1 心率75;继续改善视力-杞菊地黄汤二至丸四物汤玄麦决明子密蒙花谷精草 26-10-07脉细滑 舌淡红苔薄 嘴干 继续巩固视力;杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-10-01喉咙底红 晨起咳嗽黄痰 右脉沉取紧滑 左脉细滑 舌淡滑苔薄白隐见芒刺 嗓子略痒 饮水缓解, 26-09-19右脉细滑 舌淡滑略芒刺 嗓子还有不适;PI 3.9-4.7;心率82; 26-09-13右脉缓滑 左脉略浮滑 舌淡红滑 继续改善视力 嘴干;杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-09-12月经提前10天 嗓子痛 饮食味重 右脉沉缓细滑 舌淡红滑;成药 玄麦桔梗颗粒+喉舒宁 26-09-06脉缓滑 舌淡红滑 大便略干 军训中出汗多,视力自觉无变化; 26-08-31轴性近视右眼 24.85 mm,左眼 24.86 mm。 偏平坦的角膜右眼 K1=44.18D / K2=45.41D;左眼 K1=44.33D / K2=45.45D。 轻度散光右眼 -1.23D,左眼 -1.12D(约 125 度)。 电脑验光小票 右眼(R):近视 525度(-5.25),散光 50度(-0.50),等效球镜(S.E.)-5.50D。 左眼(L):近视 525度(-5.25),散光 50度(-0.50),等效球镜(S.E.)-5.50D。 瞳距(PD):59 mm。 脉细滑 舌淡滑 +明目丸一份 26-08-26主诉:左眼500度 散光50度;右眼近视600度散光50度; 左脉细滑,右脉细滑;易汗出,舌淡嫩滑,晨起轻微眼屎,大便日一次略干,时有眼睛痒揉眼睛;近一年近视度数增加50度;杞菊地黄丸杞菊地黄丸 26-08-06喉咙淡红略小泡(喉咙以痛2天),大便日一次不干,右脉浮细滑,左脉浮细滑略弱,银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白,止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔;嘴干渴; 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻;清热 25-12-13周二低烧不适,周三发烧39度用布洛芬及打针输液(当天退烧),脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天,舌红嫩略白腻,有痰不好咳出;时有口干;心率82-90,PI2.8-3.1;银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度(有镜片险),舌淡苔薄滑,脉细弱滑,-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳,脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】:刘L,枸杞子,菊花,熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,决明子,玄参,女贞子,墨旱莲,桔梗,密蒙花,谷精草,何首乌,桑葚,
2026-10-18 14:16:18【主诉】:31岁 女 26-10-18月经15日来的量大至今天以4天从血块黑褐色转鲜红(未痛经腰痛),虚汗精力缓解 睡眠可醒后难再入睡 右脉沉细滑 左脉细弱 舌淡滑苔薄略芒刺 躺下自觉心中悸动;PI4.9;心率83;八珍汤合胶艾汤 26-10-10刨妇产后44天 一直贫血孕晚期明显 舌淡胖大略淡红 肤色蜡黄 奶水以回 右脉细滑 走路易有虚汗 站不了太久时间十余分钟;PI5.4; 心率85;八珍汤玉屏风散牡蛎散阿胶鹿角胶杜仲桑寄陈皮砂仁【处方】:黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,当归,白芍,熟地黄,川芎,阿胶,鹿角胶,浮小麦,五味子,桑寄生,陈皮,砂仁,炙甘草,刘L,茜草炭,益母草,仙鹤草,