处方记录
2026-05-27 12:19:52【主诉】：10岁 男 26-05-27餐后肚子痛上厕所 大便略干日2次；脉细，舌淡红略芒刺，乏力没劲，纳差，容易怕冷，刘氏建中汤 25-10-20今早头痛 嗓子痛干痒，浮滑略细，36.7度；九味羌活 24-12-20舌淡滑苔薄 白腻 扁桃体1度，鼻涕黏 指纹淡-苏子降气汤【处方】：刘L,黄芪,桂枝,白芍,党参,炙甘草,干姜,熟大黄,山药,当归,巴戟天,肉苁蓉,大枣,乌药,炒麦芽,生鸡内金,
2026-05-27 11:50:16【主诉】：33岁 女 26-05-27服药5天后开始睡得挺好，早上起来不盗汗了（还有动则汗出），舌淡暗苔薄边剥落，轻微拉肚子，偶尔舌麻嘴苦，烦躁减轻还有急躁，体力好转不少，咖啡酒茶未再用，气喘未再犯； 26-05-14最近一周睡不好 容易醒，睡前及起床后汗出半小时（自觉燥热汗出后怕冷）；脉沉细，一周前月经欲来洗澡后消失，动则汗出 餐后汗出更多；舌淡红苔薄略燥 舌上麻感嘴苦；烦躁 乏力；严重时睡不好气喘（每年夏季都会如此睡眠差汗出）；血压92/58；心率86；PI0.6;日饭一顿 咖啡习惯早上/中午一杯；桂枝加龙骨牡蛎汤生脉散安神丸【处方】：党参,麦冬,五味子,龙骨,牡蛎,黄芪,生地黄,黄芩,黄柏,浮小麦,麻黄根,首乌藤,合欢皮,刘L,白术,防风,白扁豆,栀子,淡豆豉,炙甘草,
2026-05-27 09:24:12【主诉】：78岁 男 26-05-27心包积液躺下咳嗽 坐起来好些，嗓子痰易出些了；吞咽不影响咳嗽以卡痰，右侧颈部淋巴结变软，右脉沉滑重取芤，左脉浮细滑沉取芤；舌淡红苔白腻，纳差半碗饭，体力差不太想下床，睡眠浅能睡4小时睡不沉，二便可；病史脑梗血压高6年前 心脏供血不足 脑供血一侧不足 血糖低，当下血压128/68；心率68；PI10.2; 26-05-17咳嗽半年 嗓子难受痰难咳出 颈部右侧鸡蛋黄大疙瘩2个 痰容易卡在这，纳可 舌淡嫩；参苓白术散导痰汤 临床诊断为扁桃体肿物（神经内分泌癌）。 PET-CT关键发现： 头颈部：右侧扁桃体增大伴高代谢（SUVmax 17.6），双侧颈部多发小淋巴结。 胸部：右肺下叶多发软组织结节及肿块（最大42mm×35mm，SUVmax 11.6），双肺多发微小结节，双肺门及纵隔多发肿大淋巴结（最大54mm×50mm，SUVmax 16.6）。 腹部：腹腔脾胃间结节（SUVmax 6.2），腹膜后结节（SUVmax 3.5），左侧腹壁结节（SUVmax 3.0）。 其他：右侧基底节区低密度影，脑萎缩，双侧上颌窦炎症，左肾囊肿及结石，前列腺增生；脑萎缩。【处方】：党参,麸炒白术,茯苓,山药,白扁豆,薏苡仁,陈皮,姜半夏,胆南星,麸炒枳壳,浙贝母,夏枯草,山慈菇,白花蛇舌草,桔梗,炙甘草,前胡,瓜蒌皮,猫爪草,僵蚕,砂仁,黄芪,刘L,葶苈子,大枣,
2026-05-26 21:32:09【主诉】：15岁 女 26-05-26大便略稀，左脉细紧触感略寒，右脉细滑弱，舌淡滑尖略红；心率81；PI4.5；手脚心好转；同前方 26-05-19容易肚子痛吐1-2周一次，肤色暗黄，大便2-3天一次；小便一天2次，脉沉细紧略滑，舌淡苔白腻，月经13岁初潮 月经今天第二天（一般行经5天血块多）；昨天上腹刺痛饮热水暖会缓解 今天上午吐，平时自觉手脚烫易汗出 口气；附子理中汤合小半夏汤【处方】：炮附子,干姜,党参,麸炒白术,炙甘草,法半夏,生姜,砂仁,延胡索,茯苓,陈皮,刘L,
2026-05-26 13:56:17【主诉】：23岁 女 26-05-26小便烫好转 经间期出血还有 白带带血丝量白带减少 胃还有些胀昨晚痛，左脉沉细略滑 右脉细滑 舌淡西瓜色苔薄，pi0.2-0.4;心率73； 26-05-16面色差（灰暗）；胃不好生冷辛辣会痛；月经25年3月始排卵期出血 激素药用了半月（遗留偶尔头痛），近三月例假8-9天末尾褐色 排卵期出血减轻；小便9月份开始发烫（尿道炎），白带黄，脉细弱滑，手抖 腿立着易抖（尿道炎西药吃2天都晕后遗手抖）；舌淡苔薄腻；嗓子容易有痰痛，胃胀嗓子出堵着不易打嗝揉按缓解；心率88；PI1.6;熬夜多；香砂六君子四逆散【处方】：党参,白术,茯苓,炙甘草,陈皮,法半夏,木香,砂仁,柴胡,白芍,当归,苍术,黄柏,车前子,麸炒枳壳,土茯苓,白鲜皮,白茅根,车前草,瞿麦,棕榈炭,仙鹤草,黄芪,刘L,薏苡仁,
2026-05-26 12:09:06【主诉】：37岁男 单身 25-06-26主诉：遗精脱发 遗精频率本月6次（月3-5次右归丸会改善）；当下脱发还好 头发长得慢 自我在调养；手淫2014年后以戒掉；记忆力差 小便平时尚可遗精后小便偏多 大便5-7点一定有一次（大便偏软稀） 早餐后或者午睡后也会有大便；手脚温度夏季还可以冬季偏凉；在大学做辅导员轻松 月遗精次数多影响工作；去年开始心率不稳定易心悸以调养尚可（着急急冻会复发）；外出还有容易有性欲望，自我专业注意力；不易上火；舌淡嫩苔薄边剥落；秘精汤加味 从初中就开始有了手淫的恶习，一直到2014年才完全戒掉，一直到现在都没有手淫了，手淫有十年左右，自从2014年戒掉手淫之后，就一直遗精，一直到现在都没有治好，遗精频次不等，少的一个月1-2次，多的话一个月有10次左右，平均一个月在4-6次，中间看过很多医生，吃过很多中药，自己也尝试过一些中成药，效果都不是很理想，在遗精期间，脱发也越来越严重，现在已呈现出M型脱发，白天容易意淫，自己无法控制，只要自己有一个礼拜以上没遗精，身体能量感觉恢复了，这个时候更容易动淫念，稍微一动淫念，晚上遗精的概念非常大，遗精的时候有时候会做梦，有时候没有梦。 目前的工作和休息还可以，平时工作不怎么忙，比较轻松，早上5点左右起来站桩半小时左右，晚上10点左右睡觉，睡眠和胃口一直都还可以，自从2014年之后，我一直在注重养生，利用业余时间自学中医，也在往修行路上走，平时基本都是素食为主，除非应酬偶尔吃些肉；睡觉之前有时间也会打坐20分钟左右；以前有过胃病，经过自己慢慢调理就好了【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,牡丹皮,淫羊藿,巴戟天,知母,黄柏,沙苑子,芡实,莲子,龙骨,牡蛎,黄连,肉桂,党参,白术,金樱子,菟丝子,刘L,
2026-05-26 09:43:00【主诉】：26-05-26诸证轻微好转，前方 26-05-12纳呆 大便2-3天一次臭干 胃口差 面部没血色嘴唇淡 头发泛黄 半夜睡觉哼唧；运脾汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,
2026-05-24 17:37:51【主诉】：8岁 女 26-05-24前台晚上魔芋爽吃的肚子痛，舌淡滑，脉浮细滑；时有清嗓子；前方巩固（三诊后考虑丸剂） 26-05-16近两周肚子疼 早上下午餐后明显，大便可，舌淡红苔薄 脉细滑 怕热踢被子，运脾汤+疳积丸 26-01-09 7岁半 咳嗽半月 严重有一周 晚上咳嗽 咳前嗓子痒 吞口喉咙痰，自小纳差 大便2-3天一次， 右脉细滑，左脉细紧滑，舌淡红滑尖芒刺，发病前感冒过。止嗽散【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,冬瓜子,
2026-05-24 17:32:20【主诉】：30岁 女 26-05-24扁桃体发炎1度 以一周 病史扁桃体充血增生 自小内火旺 咽炎史；本次吃辛辣上火 自觉嗓子堵痰多，右脉沉细滑略紧 左脉浮细滑；舌淡苔薄，面部雀斑多；易生气；心率77；PI5.5；月经一般。增液汤四七汤加味【处方】：玄参,麦冬,生地黄,法半夏,厚朴,茯苓,紫苏叶,生姜,桔梗,射干,柴胡,白芍,浙贝母,甘草,栀子,刘L,
2026-05-24 16:11:35咳嗽【主诉】：5岁 26-05-24干咳需要深吸气后咳，舌淡红，早晚咳嗽明显，右脉细，左脉缓；口臭 大便黏臭 睡觉踢被子；纳差-苏子降气汤加味 26-02-25问道气味性味道咳嗽干呕（以十天）春节吃肉饮料多，舌质淡红芒刺苔腻，右脉浮细滑，大便隔天一次气味大，小便气味重，睡觉翻腾；容易生气烦躁；内浊犯肺 25-12-14咳嗽 干咳 舌淡红，梦话，发脾气踢被子，大便略干，上火了屁股痛，苏子降气 25-09-20趴着睡时常说肚子疼 晚上打鼾 扁桃体正常 舌淡 脉细弱；异功散 25-08-31咳嗽近乎吐，右脉细滑，按4.12日处方苏子降气汤 25-05-25舌淡苔薄白 早上咳嗽；脉细缓滑，睡觉踏实- 25-04-21昨晚咳嗽欲吐，舌质红苔白滑，鼻塞 睡觉打鼾，睡觉翻腾趴着睡，脉细缓- 25-04-14咳嗽睡前晨起明显，舌淡红略滑 脉细滑无力 晚上鼻塞-御寒汤 25-04-08咳嗽晚上睡前明显白天也有前天至今，眼袋明显，左脉细滑 右脉沉细 舌淡略芒刺尖分叉-苏子降气 25-03-30鼻塞打呼噜 今早咳嗽，轻微口臭 大便隔天一次，睡觉踢被子- 25-03-17上午吐，睡前咳嗽有痰，舌淡 指纹淡，大便可以，睡觉踢被子-运脾汤加饴糖 24-12-12舌淡 脉缓 咳嗽深-苏子降气汤 24-12-04舌淡红 轻微咳嗽 脉缓 大便1-2天一次，气味转轻，胃口可以-运脾汤加味 24-11-27舌淡红滑 咳嗽轻微（睡前几声），大便味转轻 小便味依旧- 24-11-21左侧还有些摩擦音， 脉细滑，晚上盗汗缓解，咳嗽早上为主1次，舌淡红滑，大便可臭 小便味重 口气一般（胃不适加重）-运脾汤加前胡桔梗 24-11-14咳嗽一月，淡红舌略滑，盗汗 爱汗出，痰咳 早晚咳嗽 抵抗力差；大便可 胃口可-苏子降气汤 【处方】：刘L,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,桑叶,北沙参,钩藤,炒麦芽,生地黄,竹叶,莱菔子,