处方记录
2026-06-21 19:57:50【主诉】:45岁 女 26-06-21右脉沉细如丝 左脉细滑略紧 舌质淡暗 睡眠不好(才睡1-2小时 醒后难入睡) 失眠十余年 大便不好溏 面色手黄 心率75;PI 1.1-3.5;头两测睡不好头痛,头闷头皮紧,头两侧胀(睡得好消失) 记忆力减退 下眼睑淡白;纳呆腹胀;血压99/63;归脾汤合补中益气汤【处方】:黄芪,党参,麸炒白术,当归,炙甘草,升麻,柴胡,陈皮,佛手,茯神,远志,酸枣仁,木香,生姜,大枣,炮姜,山药,白芷,蔓荆子,刘L,附加10,
2026-06-21 17:47:57【主诉】:5岁 男 26-06-21咳嗽20天 嗓子痒轻咳 脉细缓 舌淡红 大便2-3天一次时干,轻微口气 止嗽散运脾汤【处方】:桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,刘L,太子参,白术,莱菔子,生鸡内金,决明子,瓜蒌子,
2026-06-21 13:27:29【主诉】:36岁 男 26-06-21近2天头顶胀疼牵扯后脑勺不适 眼窝不适 头痛 低压高 司机长期开车 嗜酒 血压115/83,右脉浮滑略紧 左脉缓滑 舌淡红芒刺边齿痕 心率80;PI 10-12;天麻钩藤饮半夏白术天麻汤【处方】:
2026-06-21 10:37:06【主诉】:61岁 男 26-06-21血压130/86 血糖5.7;心率80-88;PI 3.3-4.1;2月前头晕昏倒血压高 腔隙性脑梗塞 健忘 住院以恢复,右脉沉细紧,左脉沉细滑,舌淡红苔薄白;当下头脑胀 眼睛不如之前,轻微耳鸣健忘,黄芪九物汤 25-11-17舌淡滑质薄,右脉沉细紧,左脉沉细滑,嘴干睡醒明显,血压140/90;性格急躁,急事心慌;滋水清肝饮明目丸 25-06-04:睡醒口干涩,舌淡红苔白腻;右脉沉细紧,左脉沉细滑,眼角干痒 时有眼花;打呼噜;​​滋水涵木【处方】:刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,枸杞子,菟丝子,
2026-06-20 21:15:56【主诉】:31岁 男 26-06-20后无征兆眼睛看不见就开始头痛(视觉性先兆偏头痛)一年发作10次以上每月发1-2次(发作时颅压高)休息好能缓解,以20多年 115/75,幼时外伤过,着急紧张加重,右脉缓滑 左脉缓滑略紧 舌淡滑 眼睛边缘脉络怒张 心率81;PI 7.5-11.3;半夏白术天麻汤桃红四物汤【处方】:
2026-06-20 21:05:02【主诉】:26-06-20拉肚子都三天 右脉细滑 舌淡红-山车汤【处方】:山楂,焦山楂,车前子,山药,麸炒山药,刘L,茜草,
2026-06-20 19:15:57【主诉】:36岁 男 26-06-20:血压140/97,早上睡不醒,右脉略紧滑 舌淡胖大质白尖分叉;有眼外侧瘀斑 其余眼部脉络红; 熬夜 饮酒(一周应酬3-4次半斤白酒 会有短片感) 低压高 以2年 右耳道易黏;肛周潮湿(小时肛瘘),头面油, 心率81;PI 8.5-9;大便烂日3-4次;张磊涤浊汤【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,麸炒白术,麸炒山药,白扁豆,罗布麻叶,广藿香,佩兰,刘L,
2026-06-20 16:53:45【主诉】:64岁 女 26-06-20难受周身没劲 气短 食道烧感 大便干 胃里烧 头闷 嗓子出闷 脉浮滑无力 瞌睡没劲 入睡难早醒 舌淡红略滑 心率84;PI 11-13.7;血压98/66;生脉散生脉散 25-05-20心肌缺血,胸闷气短,体力差走路爬坡易喘,用成药西药无效-稳心方 23-06-11:血压低60/90 脉滑 舌淡中微裂-生脉饮桂枝炙甘草汤【处方】:太子参,山药,竹茹,胆南星,天花粉,橘络,木蝴蝶,麸炒枳壳,橘红,石斛,五爪龙,刘L,麦冬,五味子,黄连,法半夏,玄参,炙甘草,瓦楞子,海螵蛸,佛手,
2026-06-19 15:04:59【主诉】:39岁 男 26-06-19主诉:容易受凉后拉肚子 吃生冷凉的明显 空气异味也会拉肚子 右脉细滑沉取芤 腿沉 房事后加重 左侧腰晨起痛 左脉细紧略滑 舌淡红芒刺 急躁易怒易上火口腔溃疡 睡眠反复,血压109/70;心率69-73;PI 10.7-12.5;理中丸四神丸四逆散交泰丸 23-04-05三餐后腹泻便稀便后屁眼不适 睡眠不好质量深睡得晚夜里3-4点醒下 舌质红 脉沉滑 左脉浮紧- 23-03-11经常拉肚子次数不固定 肚子咕噜会突然肚子不适 自觉肚子胀气 偶尔喝酒工地奔波操心事多 脉细紧 舌质红 血压75/117长嗳气 吃辣的干的加重-旋覆花代赭石汤云南验方 23-02-18近一周一天2-3次大便不适;肛门潮湿拉肚子滋啦不适;脾胃虚弱;易嗓子疼 脉细数舌质红苔薄黄尖红-升降散 22-09-15夜里3-4点醒 11点睡 困乏 脉细数 舌质红苔薄黄尖红 眼睛痒(银翘解毒颗粒)-疏调汤 22-09-06鼻炎症 夜里3-4点醒一周 脉细弱紧 舌质红 鼻孔干上颚痒眼睛痒-御寒汤僵蚕蝉蜕 22-07-26喉咙不适(说话多略微上火) 脂肪率肝5% 脉浮细略弦 脾胃虚弱 舌淡红 面部冒油小疙瘩微上火-调理-甘草干姜汤保肝合剂 22-06-26乏力 血压62/113 舌质红喉咙底红不适 脉细数 睡觉起右侧腰痛之前肾结晶 夜里偶醒-御寒汤 22-06-17t38.3 脉数 舌质红苔薄黄 外臂热 -柴胡桂枝汤 22-06-17头晕乏力恶心 吐拉肚子 后背酸痛 昨晚发烧-气阴耗伤-葛根汤颗粒+生脉饮 21-11-24屁眼痛 舌质红脉沉缓 放屁多带浊出来 脉沉见滞 晨起左侧腰痛-生姜厚朴半夏甘草人参汤-内热湿浊下移-清湿热利肠道补益中气 21-09-08喉咙底及上颚血丝疼 眼睛痒 舌质红 脉沉略数-葛根黄芩黄连汤 21-09-05喉咙痛 眼睛痒眼角痛 鼻塞喷嚏不频繁 舌淡红芒刺薄黄 脉沉数-御寒汤先补肺气后养心阴(偏向护肝【处方】:刘L,半夏,白术,茯苓,炙甘草,北沙参,党参,知母,补骨脂,山药,白芍,炮姜,五味子,肉豆蔻,柴胡,黄连,肉桂,乌梅,桑寄生,
2026-06-18 21:18:18【主诉】:31岁 女 26-06-18右脉细滑 月经提前一周今天第6天,右脉沉细滑 舌质淡白滑边齿痕 血压90/62 心率76 PI 6.4-7.2;眼睛以不痒 辅导孩子写作业好生气; 26-06-11眼内角还有干痒启创明显 下午3-4点容易头晕(严重时伴随周身乏力饿吃东西缓解)容易饿;肚子胀气缓解,通勤时间长休息不太好(11点休息六点半起床);餐后便意明显;右脉细滑,左脉浮细滑;舌淡边齿痕苔薄白,血压95/58;心率69-73;PI 1.4-4;补中益气汤四物汤 26-06-03眼睛痒半月近几天加重干涩明显,脉浮滑沉取芤 舌淡滑边齿痕苔薄, 肚子胀气难受咕噜没有屁,心率83 PI6.5-7.5;血压90/56;早上口渴,上嘴唇前几日红肿以下去;补气健脾 26-05-27荨麻疹基本痊愈,有体位性头晕缓解,吸气嗓子痒近乎痊愈,右脉略紧滑,左脉细滑沉取略芤,舌淡暗苔滑薄白,血压85/50;心率76;pi5.3; 26-05-18荨麻疹基本痊愈,有体位性头晕,吸气嗓子痒(六安煎);服前方便干困难,右脉细滑 左脉细滑沉取芤 舌淡嫩滑边齿痕,血压90/58;心率72;PI4.5-5.3;月经第一天量略大不痛经(比上次月经状态好也没难下感觉了);八珍汤增液汤升陷汤六安煎 26-05-10荨麻疹好多了以针灸5次(手解),左手指荨麻疹皮损继续好转变硬,舌淡苔白腻,脉滑,血压84/55;心率85;PI2.8-4.7;月经预计下周来,吸气气管痒想咳,口腔溃疡8日已痊愈,近2日荨麻疹未发,六安煎加味 26-05-08最晚严重针手解缓解,今晨复发用的录雷他定 傍晚来针左腿上大片荨麻疹耐受针至消失-鼻炎丸7日量+复方金银花颗粒 26-05-05口腔溃疡2周 牙龈最多,右脉细滑,左脉缓细滑,舌苔白腻质红 舌下口腔壁溃疡 吸气气管痒想咳嗽以一月 胳膊荨麻疹今早开始 右手指胀痛2周晚上痒瘢痕性红斑,上月荨麻疹休克过3.28日伴随血压低;妇科霉菌性阴道炎,上周陈大夫方剂无效,眼屎多,心率75;PI1.7-2.6;时有晨起小便憋而难出;血压89/62;平时乏力没劲懒言;导赤散泻黄散+手解穴针灸: 25-04-14咳嗽一个半月,鼻子痒打喷嚏早晚明显,眼睛干痒,躺下预冷咳嗽明显,中午轻松,自觉嗓子干有些痰,左脉浮细滑 右脉浮细滑,舌淡暗苔薄,容易汗出,不上火 前段时间口腔溃疡-考虑御寒汤【处方】:刘L,生地黄,熟地黄,玄参,黄芪,升麻,柴胡,桔梗,知母,当归,白芍,川芎,茯苓,白术,炙甘草,蒺藜,麸炒枳壳,佛手,木香,石斛,山药,茜草,