处方记录
2026-09-07 10:49:09【主诉】：73岁 女 26-09-07近几日头晕 乏力 出虚汗 嘴干苦 血压高压差大155/60，右脉细滑 舌淡边齿痕苔白腻 在用药：拜瑞妥 氨路地平贝那普利；黄芪九物汤【处方】：刘L,白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,天麻,浮小麦,牡蛎,
2026-09-06 21:15:17【主诉】：19岁 女 26-09-06疲乏 面色暗 压力大身体不适（病史抑郁），脉略滑偏沉 易晕车，舌淡红边齿痕苔薄，下眼睑偏淡；学习累入睡还可，睡不好压力大劳累都会头疼，大便可，月经可血块偏多；PI 1.5-1.7;心率85；低血压80/58；昨下午饮茶引起昨晚抑郁征躯体化表现；八珍汤补中益气汤【处方】：党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,白芍,熟地黄,川芎,黄芪,升麻,柴胡,合欢皮,郁金,生姜,大枣,刘L,广藿香,栀子,
2026-09-06 16:34:49【主诉】：13岁半 女 26-09-06脉缓滑 舌淡红滑 大便略干 军训中出汗多，视力自觉无变化； 26-08-31轴性近视右眼 24.85 mm，左眼 24.86 mm。 偏平坦的角膜右眼 K1=44.18D / K2=45.41D；左眼 K1=44.33D / K2=45.45D。 轻度散光右眼 -1.23D，左眼 -1.12D（约 125 度）。 电脑验光小票 右眼（R）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 左眼（L）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 瞳距（PD）：59 mm。 脉细滑 舌淡滑 +明目丸一份 26-08-26主诉：左眼500度 散光50度；右眼近视600度散光50度； 左脉细滑，右脉细滑；易汗出，舌淡嫩滑，晨起轻微眼屎，大便日一次略干，时有眼睛痒揉眼睛；近一年近视度数增加50度；杞菊地黄丸杞菊地黄丸 26-08-06喉咙淡红略小泡（喉咙以痛2天），大便日一次不干，右脉浮细滑，左脉浮细滑略弱，银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白，止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔；嘴干渴； 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻；清热 25-12-13周二低烧不适，周三发烧39度用布洛芬及打针输液（当天退烧），脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天，舌红嫩略白腻，有痰不好咳出；时有口干；心率82-90，PI2.8-3.1；银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度（有镜片险），舌淡苔薄滑，脉细弱滑，-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳，脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：刘L,枸杞子,菊花,熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,决明子,密蒙花,谷精草,黄芪,浮小麦,太子参,玄参,
2026-09-06 11:51:16【主诉】：60岁 女 26-09-06胃反酸恶心好转，嘴干，胃口燥热虚汗好转，舌淡红苔薄 右脉缓细略滑 左脉缓滑；PI 6.2-6.6心率71； 26-08-29胃口难受恶心 口气重 口干（容易口腔溃疡） 吐酸水 有些烧心难受 不想吃饭 舌淡红苔薄略黄 还有燥热出虚汗 右脉沉略紧 左脉缓滑；PI 5.2-6.8；心率72； 26-04-06轻微烧心反酸饿时明显 以一月 或伴随恶心出虚汗；更年期急躁出虚汗，右脉细滑沉取芤，左脉滑数沉取芤；舌淡红苔薄略燥；长口干 口腔溃疡；吃不对易吐泻；益胃汤左金丸【处方】：北沙参,麦冬,生地黄,玉竹,黄连,吴茱萸,煅瓦楞子,茯苓,白术,山药,白芍,牡丹皮,浮小麦,炙甘草,竹茹,生姜,五味子,地骨皮,刘L,
2026-09-05 20:27:18【主诉】：61岁 26-09-05主诉：右侧膝盖内侧肿（疑似滑膜渗出）以一月不影响弯曲，右侧脚底板凉左侧轻；易醒数次不好再入睡 数年，右脉沉细弱 左脉细滑 舌淡红边芒刺苔薄黄，易汗出，血压120/80；PI2.4;心率90；脾气易暴躁；四神煎【处方】：黄芪,牛膝,石斛,金银花,远志,苍术,黄柏,薏苡仁,鸡血藤,威灵仙,炒杜仲,桑寄生,刘L,
2026-09-05 15:35:25【主诉】：41岁 女 26-09-05服药后便秘需要辅助西梅果冻，晨起精力脾气转好，夜里嗓子红 怕凉 右脉缓细 左脉细滑 舌质淡苔薄 胸口气不足易长出气，脚踝怕凉改善，左腿外侧血管怒张缓解；头皮油缓解，PI 3.6-5.3；心率89；吃凉易拉肚子；乳腺增生结节均三级；补中益气汤升陷汤当归四逆汤 26-08-27自觉代谢慢湿气重 脚汗出有味 ，脾气暴躁，舌淡苔薄滑根腻，右脉细滑小紧，左脉细滑；轻微抑郁，身上青筋多；易上火吃辛辣尤甚，会莫名胸闷气短，睡眠浅 睡不够晨起回神慢；月经周期会提前2-3天行经7-8天结束；PI 5.1-7.1；心率85；仅冬季脚凉手心热；血压100/66；上次月经8月12日；左腿外侧动静脉结合不好细血管怒张；记忆力差 头皮油脱发；涤浊汤加味【处方】：黄芪,党参,升麻,柴胡,桔梗,当归,桂枝,细辛,通草,大枣,鸡血藤,玄参,黄连,刘L,
2026-09-05 15:21:24【主诉】：38岁 女 26-09-05月经行经七天颜色改善 右脉浮滑有力 左脉缓滑有力 舌淡红苔薄 大便3天一次，血压90/58；PI 9.2-10.1；心率69；妇科不好细菌性阴道炎 白带时有偏黄；逍遥五子汤 26-08-27月经第二天依旧痛经表现腰痛直不起，舌质暗红尖芒刺，右脉细滑沉取芤，左脉细滑略沉芤；莫名火多；PI 6.8-7.5；心率73；便秘4-5天一次（必须药物辅助）；血压78/50；少腹逐瘀汤丹栀逍遥散【处方】：当归,川芎,黄芪,党参,升麻,柴胡,生地黄,玄参,麦冬,火麻仁,牛膝,炒杜仲,茯苓,薄荷,菟丝子,枸杞子,车前子,熟地黄,瓜蒌子,黄柏,苍术,薏苡仁,土茯苓,白芍,麸炒白术,
2026-09-05 11:10:36【主诉】：5岁半 女 26-09-05大便粗硬气味大 扁桃体2度 鼻头易有汗 右脉细 睡觉翻腾 爱发火 饭量可；舌淡略略剥落苔；运脾汤【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,射干,牛蒡子,瓜蒌子,
2026-09-05 10:59:16【主诉】：7岁 女 26-09-05流鼻血秋冬季频率高 手蜕皮 睡觉流口水喜欢趴着睡 大便散漂浮好解，餐后易有便意 舌淡略光 脉细滑略紧 面色淡红；生病容易嗓子不适；打篮球后小腹痛；饭量一般（早上不愿意吃），饮水多，睡觉前不出汗手脚干难入睡需要出些汗好睡；养阴清肺汤三根汤【处方】：白茅根,芦根,葛根,生地黄,麦冬,玄参,白芍,牡丹皮,太子参,侧柏叶,仙鹤草,茜草,白扁豆,薏苡仁,北沙参,玉竹,刘L,
2026-09-04 08:50:16【主诉】：66岁 女 26-09-04脑梗后出院半月 病史高血压， 主诉：两晚上没有睡觉失眠，头闷，舌质红苔薄；右脉沉细滑 左脉沉细滑 说话舌僵 双腿没劲 纳可 大便2-3天一次需要开塞露；口气重，PI 10.5;心率75；血压132/84；【处方】：