| 处方记录 |
| 2026-07-15 14:35:57【主诉】:50岁 女 26-07-15时有噎膈感 以数月,严重时餐后易吐 当下吃干的明显(吃饭后嗓子堵着感) 时有瓜果也会,不敢吃多吃得快;脉细滑 舌淡红苔薄,大便尚可,住家保姆;六君子汤旋覆代赭汤【处方】: |
| 2026-07-14 19:25:07【主诉】:33岁 女 26-07-14月经将至轻微胸胀4天 脉转有力些 脉细滑 舌淡红苔白腻 晨起改善还有手困胀,餐后以不胃痛 打嗝不多了 肚子憋气好点了,手心还是好热;嘴干缓解,多梦缓解;PI 3.5-3.8;心率92-97;时有心悸;出汗多; 26-07-04右脉浮细数 左脉细弱滑沉取芤 舌淡中裂薄黄苔;工作繁忙,餐后易胃痛,月经量少推迟约一周,病史脱发;记忆力差,口干不欲饮;晨起自觉身胀困紧眼睁不动(自觉肿);晚上多梦;易打嗝 肚子自觉气憋。面黄手黄;手心烫;归脾汤左归丸香砂六君子汤知母黄柏【处方】:太子参,白术,茯苓,山药,当归,枸杞子,菟丝子,砂仁,陈皮,法半夏,木香,炙甘草,竹茹,香橼,佛手,刘L,黄柏,地骨皮,浮小麦,小茴香,佩兰, |
| 2026-07-14 17:34:16囊肿+脾虚湿重【主诉】:35岁 女 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来,胃胀缓解,血压100/78-差值22;PI 2.7-3.3;心率67;腰酸;十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天(月经血块);舌淡红水滑,胃胀不适,乏力; 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑,左脉沉细如丝;舌淡嫩滑 面部斑多(水斑?)口苦腰酸缓解,左侧颈部不适;眠可 精力状态还可,轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑,左脉沉细如丝;舌淡水滑,睡眠差容易醒 焦炉;左侧颈部不适;口轻微苦;自觉腰酸;菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束,右脉沉细 左脉沉细弱,口苦改善,睡眠好转还是会醒,颈部好转,依旧乏力气顶部上去,舌淡滑边齿痕;心率72;PI4.6;前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑;经前期胸胀;自觉胃内凉; 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝,晨起手肿,月经色暗 当下第二天 腰酸,舌淡滑 脉沉细滑;服药后大便滑; 26-01-22气短改善,左颈部不适,舌淡嫩滑,月经1月12-16日量少;右脉沉细,左脉沉细滑,消化改善,睡眠易醒;轻微口苦;心率76;PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转, 轻微口苦,舌淡嫩滑微有芒刺,右脉沉细微滑,左脉沉细,气足了,自觉不消化,腰酸预计月经将来;十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快,嘴里微苦,右脉细滑,舌淡白滑;从前方【处方】:刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,葛根,威灵仙,黄精,肉桂,炮附子,柴胡,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪, |
| 2026-07-14 15:59:29【主诉】:34岁 男 26-07-14:11号下午嬉水(溪水及景区温差大)12号下午嗓子不适 当下喉咙痛 疱疹泛红 欲咳嗽痰咳不出 嗓子喉咙热 哑干 脉浮滑略紧 舌淡剥落花剥苔;升降散【处方】:刘L,僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄,玄参,麦冬,桔梗,甘草,射干,牛蒡子,浙贝母,瓜蒌皮,山豆根,板蓝根, |
| 2026-07-14 15:18:09【主诉】:36岁 女 26-07-14胃不适(昨天拧着痛 吃益生菌今天缓解) 受凉吃瓜后吐一晚 本就有脾胃差糜烂胃炎 易头晕 动则汗出(做家务明显 会莫名急躁心慌气短)容易流眼泪 ,用生脉饮好一些,舌淡苔薄白 下眼睑略淡 贫血史气血虚 乏力疲惫 饥不欲食;面手色黄,不易上火 轻微阴道炎不痒 月经量少行经5天; 黄芪建中汤四君子汤【处方】:刘L,黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,饴糖,党参,白术,茯苓,炙甘草,陈皮,砂仁,当归,川芎,浮小麦,五味子, |
| 2026-07-13 18:35:00【主诉】:4天前发烧 咳嗽一周前 黄痰及睡前 右脉细滑 舌淡红苔白腻滑 【处方】: |
| 2026-07-13 18:34:55【主诉】:咳嗽半月 咳时气短 严重时血丝 时有黄痰 苔薄白 脉细滑;【处方】: |
| 2026-07-12 21:14:25【主诉】:30岁 男 26-07-12主诉:午睡时以发2次间隔2天 心区痒跳不动感梦魇,晚上11睡早上6点醒 午睡仅10分钟;舌淡红苔薄 左脉略细紧 右脉浮滑略紧沉取芤,腰背吹空调后紧感;肠胃差 晨醒大便不成型 吃辛辣拉肚子;晨起睡不醒感;心率66;PI 9.5-12.6;血氧96;血压85/45 二次测量85/46;记忆力差自觉像40多一样;梦多影响次日精力;熬夜易上火 冬季手脚凉;升阳复脉安神汤【处方】:黄芪,升麻,柴胡,桔梗,桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,龙骨,牡蛎,炮附子,干姜,巴戟天,法半夏,陈皮,茯苓,石菖蒲,远志,丹参,白术,山药,刘L, |
| 2026-07-12 13:16:28【主诉】:36岁 男 26-07-12头痛第三天 颈椎难受就头痛 肩背难受沉 头昏沉闷 昨天天热类似中暑感冒(今早发烧38度浑身没劲 偶发嗓子不适),右脉略紧滑 舌淡红苔厚腻边齿痕;心率104-113;PI 3.2-7;当下体温37.4度;血压123/87;藿香正气散香薷饮青蒿连翘葛根羌活【处方】:紫苏叶,白芷,陈皮,茯苓,白术,厚朴,葛根,羌活,青蒿,甘草,川芎,蔓荆子,竹茹,生姜,柴胡,刘L,附加10, |
| 2026-07-12 11:29:53左颈淋巴结肿大1岁至今【主诉】:7岁 女 26-07-12西医诊断哮喘 经常咳嗽导致气管炎痰多略黄 脉细滑 舌淡红喉咙底红 睡眠差入睡难 睡觉翻腾 大便日数次略干易成球 百合固金汤(清金化痰汤宣白承气汤) 23-05-09舌淡红脉数 左颈淋巴结肿大1岁至今黄豆大 踢被子盗汗 大便可-仙方活命饮 23-04-12咳嗽4天 汗出受凉咳嗽 桂枝厚朴杏子汤*3天 22-08-19周三接触手套后右手及左肩过敏皮损 内服成药肤痒颗粒+外敷马齿苋粉忌口:鸡肉 豆类芽菜;【处方】:刘L,北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,浙贝母,地龙,僵蚕, |