处方记录
2026-04-29 20:55:25【主诉】:51岁 女 26-04-29头晕睡醒起床及低头明显 血压170/110;住院一周腱鞘炎腕管综合征手术 以出院2周,右脉细滑,左脉浮细紧滑,舌淡嫩滑,家族高血压病史,眠可。干早餐店十余年;心率74;PI1.5;天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤 24-10-30月经十余天淋沥不尽,舌淡苔薄黄,忌口鸡肉,熬夜2点起床早餐;睡不好下午6-夜里2 入睡好;右脉沉滑 左脉付滑略紧,不上火不急躁, 22-12-05嗓子痒咳嗽20余天 咳至胁痛 受凉明显 舌淡红苔薄 脉浮细数-止嗽散六安煎【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,牛膝,炒杜仲,桑寄生,茯神,首乌藤,生地黄,白芍,川芎,法半夏,白术,甘草,罗布麻叶,
2026-04-29 20:19:15【主诉】:26-04-29大便顺畅 未腹痛 食欲转好,舌淡红滑,脉细滑,嗓子略有痰;疳积丸一份420元; 26-04-26大便顺畅 未腹痛,左脉细滑,右脉细滑,舌淡红苔薄略芒刺,嗓子略有痰,刘氏建中汤(后续疳积丸) 26-04-22今天下午肚子痛 肚脐左侧,舌淡红 口气,左脉细滑,大便干,刘氏建中汤+艾灸 26-04-12前天肚子疼,右脉细数,大便隔天一次,左脉细滑,舌淡红芒刺;刘氏建中汤 25-11-08体温38.5,右脉细数,轻微痰流鼻涕,舌淡红,体征未有不适,柴胡桂枝干姜汤三根汤+康健茶*1 25-03-10鼻子干 鼻塞 舌淡 脉缓 面黄-御寒汤+鼻炎丸 25-03-05肚脐痛2天,口臭 大便隔天一次好解;舌淡,右脉沉细滑 左脉浮紧滑-刘氏建中汤+足三里单次不留针【处方】:刘L,
2026-04-29 19:46:17【主诉】:63岁 女 26-04-29内热咳嗽 嗓子略哑,自觉火大嘴苦 夜里舌干涩 睡眠一般,右脉沉细滑 舌淡嫩苔薄,左脉细滑寸上浮,眼睛眼屎多想扣没眼屎;百合固金汤大黄黄连泻心汤 26-01-27嘴干苦缓解,后半夜仍旧易醒 醒后难睡;潜阳宁神煎+养阴药 26-01-15嘴干苦缓解,易醒能睡1-2小时就醒了,头沉,用药仅第一天拉肚子,右脉细滑略沉,左脉沉细略滑,舌淡滑苔薄中裂纹;夜里嘴干涩缓解;心率76-83;PI2.4-5.5;血压135/87; 26-01-11嘴干苦一周 睡1-2小时就醒了,用安神药丸能缓解一段时间,右脉沉细紧滑,左脉沉细,舌淡边齿痕尖略芒刺 时有胃胀,夜里嘴干至涩;脾气暴躁;养阴安神:桂枝:6.00;白芍:12.00;菊花:3.00;荆齐:10.00;五味子:5.00;浮小麦:30.00;葛根:20.00;北沙参:25.00:天花粉:20.00;麦冬:12.00;丹参:10.00;知母:15.00;决明子:15.00;百合:15.00:生地黄:18.00;玉竹:15.00;酸枣仁15 合欢皮15 首乌藤40 25-10-21:右侧偏头痛筋痛感按敲舒服, 左膝盖内侧;睡眠容易醒半小时醒一次,嘴干嘴苦 喝胖大海甘草茯苓缓解,脉沉细略滑,舌淡西瓜红光 边齿痕,小便起夜2-3次;杞菊地黄丸芍药甘草汤+安神丸 25-05-25入睡难容易醒,头昏沉,舌干上火,舌淡红略芒刺,右脉沉细滑,左脉沉紧滑;急躁易怒;天王补心丹+安神丸 24-12-27嗓子痒咳嗽,热了流鼻涕 冷了鼻塞 右脉沉细滑 左脉沉细滑芤 舌淡滑苔薄黄 鼻孔热又痂-止嗽散加僵蚕 24-12-24失音- 24-09-18感冒嗓子痛 鼻孔热 咳嗽有痰胸口痛-宣四味(刘彬阳) 24-09-11肠胃虚弱低血糖征,不耐饿,血糖6.2 舌淡红 右脉沉略紧细 左脉略紧 小便久有火气 睡不着-莲子清心饮 24-02-16感冒后鼻塞 口干 鼻涕流多了头痛-御寒汤升降散 三付 23-09-29发烧38.6度 鼻塞 嗓子干 周身痛 脉浮滑鼻子冒热气 舌质红 23-07-16牙疼后双腮累 右脉滑 舌西瓜色 口干夜里重须饮水-六味地黄汤加骨碎补 23-07-09口苦干 牙痛三天 -清胃散 23-07-06不好睡 眼睛昏眼屎样 右脉细滑 左脉浮细弱 舌淡滑-大补真水方 23-06-15眼睛好转 睡眠反复 舌西瓜色滑 右脉细数 左脉沉细弱-养阴安神方 23-06-10不好睡 眼睛昏眼屎样 右脉浮细数 左脉细弱 舌西瓜色滑-大补真水方 23-03-08心率96-99 血氧95-96 发发烧轻微咳嗽,心口登白云山就有时有揪心不适(睡觉未发现),37.5度 舌质淡红 昨晚口苦重 血压80/130-三仁汤麻附辛 23-02-10心率88-90,血氧98;血氧67/110;舌红光无苔略滑 右脉浮细滑 左脉细弱尺虚 主诉不好睡睡眠浅易醒 头腰腿正常眼睛昏重 喉咙干痒-养阴安神方+加服九子明目丸。 22-09-19日养阴安神方 21-04-22:心中槽烦 睡眠近2天可 后脑勺不清醒头沉 眼睛昏无眼屎 脉细数 右手寸不足关芤尺细数 左手寸细上浮关芤尺细弱 舌淡红苔光 坐一会腰痛 睡觉口苦口干 检查脑梗塞陈旧灶-补益肝肾-前方加黄芪九物汤 21-04-19:躺下眩晕 脑梗供血不足 失眠后易上火晚上口苦口臭 舌红苔光 脉细弱 血压125/85。-半夏白术天麻汤合温胆汤【处方】:百合,生地黄,刘L,酸枣仁,首乌藤,合欢皮,茯神,玄参,麦冬,桔梗,白芍,当归,知母,黄柏,菊花,枸杞子,大黄,黄连,
2026-04-29 19:04:18【主诉】:26-04-29晚上12-1点才能睡,能睡7小时睡眠质量可;平时懒动,没有晨勃遗精,睡前心悸消失还时有心悸 头痛近乎消失,腿酸消失,气短缓解,早上及看手机多眼睛还有些干涩,还有尿频,本月4号手淫三次 上周手淫一次; 26-03-29睡眠挺好睡前心悸很轻微,早上上午有时候头疼,然后晨勃前段时间一直都没有 这两天吃黄精了,今天早上有晨勃 ;餐后容易腹胀,小腿不知道怎么回事最近有点酸尤其是午休结束后 下午最明显 而且午休结束后下午会有没有精神的状况 就是不想干活那种感觉很累;精力下午不行,有点气短、身体恢复慢(前一天的训练第二天根本恢复不过来)眼睛白色部分泛黄,早上或者中午起床有点干涩;舌红苔薄;半月安神丸,半月明目丸,800粒海马丸,毗奈耶20袋; 26-02-22高原海拔4000米待有一年 气短情况有的,记忆力差,没有脱发,后背有些痤疮,大腿上部有些毛囊炎旧病;部队饮食大油大盐味重,晨起眼睛痒,早上睡觉听得到心跳,手淫频率1-2周一次,尿频白天明显睡下还好,用六味地黄丸三天后头疼筋痛尤其午睡后,早中晚起床洗漱时候鼻腔黏腻分泌物明显(每天坚持吸氧)嗓子有痰嘴巴有唾液,失眠近期时差2小时,能保证睡7小时近期早上躺着不好睡没有困意也不是胡思乱想,纳可,-15天安神丸,1200粒海马丸1-2-1-2用法一次15-20粒。30小袋毗奈耶:煎膏丸1580+引子576预计一月左右量 费用1580+576=2156元。【处方】:
2026-04-29 14:45:15【主诉】:26-04-29脾气急躁 血压110/80,急躁脾虚 左脉缓滑沉取芤,腿脚偶发无力软,嗓子容易上火咳 黏痰 梅核气引起咳嗽 反流性食管炎 熬夜,右脉浮滑沉取无力,舌淡红尖芒刺苔薄黄,平时口干饮酒后尤甚;百合固金汤四七汤【处方】:北沙参,紫苏叶,橘红,桔梗,前胡,法半夏,茯苓,木香,麸炒枳壳,川贝母,燀苦杏仁,麦冬,天冬,甘草,百合,生地黄,熟地黄,玄参,厚朴,柴胡,平贝母,浙贝母,吴茱萸,瓦楞子,黄连,人工牛黄甲硝唑胶囊 ,牛黄解毒丸,刘L,
2026-04-29 09:55:54早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证【主诉】:26-04-29状态可以,晨勃少,阴雨天多,10天前遗精一次,肠胃易腹胀,肾气自觉尚可, 26-04-08恢复不错容易餐后肚子更胀(饿时候也有些胀);大便可以,饭点也不饿;后背腰眼处无力好转,小便处不适勃起不了;血压尚未测量;连云港返潮天气 足浴包泡脚后改善; 26-03-26背偷精了 返回到最早情况 用24-11-19秘精汤处方+毗奈耶3付10天量; 25-12-25平时还好,瞌长头时会头胀,时有肚子胀,大便略黏,舌淡暗苔滑中凹尖分叉;血压依旧高体征转好, 25-11-16休息时血压140/105 磕长头180/120;肚子胀,左手小指时有胀,面色黄,工作应酬累,近期上火烂嘴角,大便可,饮酒后身上红疹,下眼睑淡,头发花白,舌淡红滑边齿痕重叠中凹; 25-10-22高血压140/110;头还好很少胀,手以不胀了,大便略干,面红改善;舌边红苔薄黄;同前方降压丸加量,拜新同*2盒就近买 25-10-06高血压179/120;162/124;头感觉轻不少不涨了 指尖胀也转轻 右脉缓滑略紧,左脉沉细滑;舌边红齿痕苔薄黄中凹,面部泛红,打鼾重;大便略干;掐前方+玄参(降压药丸7日量52.4克日三次一次15粒计算) 25-10-02血压高172/122,二次测量160/110;尿酸420;左脉沉细滑,右脉沉滑,舌暗红边齿痕中凹;晨勃可以,十指尖泛红,面色泛红;双目外眦泛黄;容易心烦,入职天能电池3月KPI偏重 工作气氛压抑;鬓角轻微痛;要腿软自觉虚;疏调汤罗布麻叶 25-04-15勃起次数不多,未拉肚子了,早上起来胃空,最苦好多了,精神好,不上火,舌暗红苔薄左黄右薄,未再遗精, 25-03-09晚上冷 早上口苦一会,肠胃可以,状态好很多,晨勃不行吃金匮肾气丸有效,不上火- 25-02-15感觉不错,不拉肚子了晨便溏,无晨勃,工作状态差些,不上火, 25-02-06拉稀水便附子理中丸改善(一个月状态都很差),前额懵,面部泛红 右脉滑芤 左脉沉芤细滑 舌淡边齿痕双层, 24-12-19右脉沉细滑小动 左脉沉滑 舌淡红苔薄黄-从前方 24-12-02头晃忽看片反复,右脉沉细小滑 左脉沉细芤 舌质淡红中凹-从前方 24-11-19肠易激综合初中,征手淫史10年;早泄 遗精劳累自遗,离异,补益剂或羊肉汤都会遗精,动情易射,右脉沉取伏骨而滑 左脉沉之骨上细滑 舌淡红边齿痕滑舌下疙瘩(痰湿重),近期精力差,头轻飘难思考空-秘精汤毗奈耶 秘精汤药物组成 生牡蛎一两,生龙骨一两,生芡实一两,生莲籽一两,知母六钱,麦冬六钱,,五味子三钱。 煎服法;水煎二次,每次约五十分钟,将二次药汁混合后,分早、中、晚三次温服。 本方重用生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲籽潜镇秘精为主, 辅以知母、麦冬、五味子滋阴清敛,从而达到阴虚可滋,有热可清,精关不固可秘。 临证运用本方,一般可不加减。 夫妻不在一处或未婚者,应加滑石一两、竹叶三钱,以引火从小便出; 若肝肾火旺者,可加炒黄柏二、三钱,生杭芍六钱; 精关不固较重者,加生山药一两五钱、英丝子六钱。 阳亢见色流精者,加黄柏、桑螵蛸。阴阳两虚型。主症见畏寒肢冷,面白少气,腰腿酸软,阳痿遗精。舌苔薄,脉沉细。宜补肾阳、育肾阴。处方:生地黄20 g,枸杞子20g,山茱萸20 g,制何首乌20 g,桂枝10 g,淫羊藿20g,仙茅20 g,补骨脂20 g,黄芪30 g,当归15 g,黄精20 g。酸枣仁、夜交藤、菟丝子20 g,党参20 g,牡蛎30 g,建曲15 g。早泄 硬度差-脾肾亏虚兼血瘀 肝郁证 外用:蛇床子3丁香1细辛2五倍子3花椒1。【处方】:刘L,佛手,姜半夏,菟丝子,芡实,牡蛎,龙骨,莲子,知母,麦冬,山药,枸杞子,淫羊藿,香橼,巴戟天,
2026-04-28 20:34:19【主诉】:【处方】:连翘,蒲公英,紫花地丁,白芷,薏苡仁,制乳香,醋没药,干鱼腥草,苦参,丹参,泽泻,川牛膝,延胡索,刘L,
2026-04-28 17:31:52【主诉】:41岁 男 内热结石体质 26-04-28大便热灼消失,吃过清水火锅后次日晨尿浓色重,隔热尿血排出结石;舌质红嫩白腻;猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热,轻微感冒征,舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感,已经排出石头一次,尿道还有卡顿感;口中略苦 近期嗜辣,舌淡红苔白滑;八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受,肾结石。湿热下注,八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现:鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石;右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血,右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎,肾结石湿热下注【处方】:车前子,滑石,刘L,炙甘草,连翘,通草,黄柏,猪苓,茯苓,泽泻,阿胶,苍术,薏苡仁,川牛膝,金钱草,海金沙,白茅根,生地黄,甘草,
2026-04-28 11:15:22【主诉】:36岁 男 26-04-28身上红疹复出 龟头白垢 阴囊潮湿 舌淡苔白腻 晨起有痰;参苓白术散二妙散 26-04-13大腿根潮湿;舌质红苔黄腻,舌上涩;左脉浮滑略紧,后背痛口干苦缓解;血氧96;心率10.5-15;PI10.5;左手易抽筋;血压115/82;甘露丹加味 26-04-05背痛缓解 现耳鸣(静下来就蝉鸣) 身上小红疹 口干苦;脉浮滑略紧,前天阴囊潮湿;舌质红苔白滑,嘴角轻溃疡;心烦好转;甘露丹加味 26-03-22后背脊背正中挤压时痛减轻,睡眠大好,舌边尖红苔黄腻滑;脉紧滑,身上划痕消失;心烦静不下来,心率78-84;PI12.5-14.8;血压124/92; 26-03-13后背脊背正中挤压时痛(肩胛骨中间),服前方时不好睡,还有耳鸣,左脉浮滑,右脉浮滑略紧;吐痰少了,身体划下红痕明显;舌红苔黄腻。心率83;PI7.4入睡难到3点多才能睡,脾气急躁,眼白血丝重;黄连温胆汤四妙丸栀子豉汤升降散 26-02-25龟头起白色污垢 身上红点略突出皮肤头白(似优)阴囊湿疹消失,耳鸣休息不好明显;熬夜 ,时有入睡难,睡不好暴躁;舌质红嫩苔薄腻;左脉浮细滑,右脉浮滑;平时痰多;知柏地黄汤 25-08-20身上小红点,下体潮湿,口干,嘴唇紫,脉浮芤数,血压高138/104 06.12,身上小红点已少,下体已愈,血压已正常,仍口干,近日耳鸣,熬夜多,便溏,小便色黄,苔腻,脉浮芤数。 25-07-24诸证减轻,停药后复便溏,苔已不腻 25-08-05便溏愈,眠差,下体潮湿,耳鸣,脉浮芤数【处方】:刘L,薏苡仁,黄柏,泽泻,茯苓,牡丹皮,土茯苓,白鲜皮,地肤子,柴胡,白芍,牡蛎,党参,白术,白扁豆,川牛膝,苍术,
2026-04-28 09:19:37【主诉】:22岁 女 26-04-28月经近乎没有已经三月,右脉沉至骨细,左脉沉细略滑小紧;舌质淡薄略薄黄,下眼睑略淡,眠可,心率65;PI2.5-4.3;右归丸四物汤 25-04-24月经依旧未来,舌淡红苔薄黄,右脉沉细滑,左脉沉细芤,脱发多,-从前方 25-04-15舌红暗尖芒刺,右脉沉细滑,左脉沉细芤,服药耐受不上火,-前方 25-04-07:21岁 半年月经未来,子宫内膜薄,舌淡红 右脉沉细滑 左脉沉细芤,心情不好,冬季手脚冰凉,不上火-归肾丸合四物汤【处方】:熟地黄,山萸肉,枸杞子,菟丝子,当归,白芍,川芎,鸡血藤,柴胡,制香附,茯苓,白术,刘L,桃仁,红花,淫羊藿,肉桂,炮附子,鹿角胶,郁金,