处方记录
2026-10-06 16:43:09【主诉】:33岁 女 26-10-06腹中线按着以不痛了 肩膀不沉还有些发紧 右脉细滑略沉 左脉寸浮关滑尺略沉;舌淡红苔光边尖仅剩少许瘀点 PI1.8-5.6 心率99-102;月经9月26日来行经4天量比上次多 细小血块伴有褐色粘稠物;白带略黄;吃肉小腹胀排气多; 26-09-22小腹胀改善 右脉缓滑有力 舌淡红暗边尖芒刺还有 白带降温后加重 PI7.2;心率83;肩膀还有不适;夜尿1次;右侧副乳略鼓起按着不适;补中益气汤血府逐瘀汤葛根姜黄散易黄汤 26-09-13小腹还有胀 右肩还有不适 月经8月30日尚可,右脉沉细 左脉细滑 起夜一次凌晨,舌淡滑边尖略瘀斑,白带略好转,右侧脚踝还凉,肚脐上下胀按着痛,血压100/70;PI 6-8.1;心率90;前方重用枳壳40克 26-08-23脉细滑 舌尖边略有瘀斑 小腹按着痛在缓解 还有头部牵扯不适 白带继续减少 PI2.8-5.6;心率99-100;补中益气汤血府逐瘀汤葛根姜黄散 26-08-16体力汗出正常 坐的久胀气 小腹按着及吸肚子不适,颈部两侧低头多不适牵扯至头不适恶心(自觉颈部压迫肩背),脉细缓滑,胸口难受好转,舌淡红滑边侧瘀斑,小腿下好多了以不寒了,头脑转清醒,白带依旧偏多异味减轻,咳嗽轻微略带痰,PI3.5-6.1;心率73. 26-08-09前天摔伤右膝盖瘀斑昨天开始腰痛腿痛胯骨疼(轻度),右侧脚踝遇空调凉,嗓子由痛转哑咳嗽时牵扯头疼,右侧鼻塞,按压颈部会恶心,右脉细弱 左脉细滑 舌淡红略滑右边及尖轻微瘀斑。出汗缓解;荆防败毒散桃红四物汤复元活血汤 26-08-02月经昨天来的(当下第二天) 提前一周顺畅,肩膀腿出汗后凉;右脉细滑 左脉细滑略浮 舌淡红滑尖略瘀点 PI 4.8;心率95-100;怕热汗出 没食欲;睡眠可轻微口气;生脉散竹叶石膏汤 26-07-26小腹胃胀感觉按会有些疼 按胃区自觉有燥气吐出 右脉细滑 腿凉继续好转大腿小腿会出汗了(脚踝还没自觉毛孔以开);舌淡红滑边尖瘀斑继续淡化,劳累后情绪低,头脑清醒,白带不畅微绿有味;PI 3.3-6.6;心率88;补中益气汤血府逐瘀汤 26-07-12胃胀缓解,腿凉继续好转大腿会出汗了;脉缓滑略浮,舌淡红尖瘀斑近乎消失边瘀斑痕尚有;心口难受上火消失;心率91;PI 5.7-7;血压100/66;头脑转清醒,眼睛困乏;入睡可睡不沉; 26-07-01脉细滑有力 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡,腿凉改善晚上以可以开空调,血压95/66;心率88;PI 4.9-7;从前方 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒),精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡,血压99/62,心率86;PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适;排便日1-2次,脉细滑偏弱,舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显;入睡改善,乏力头晕明显改善,下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿;记忆力差;心率86-88;PI 5.4-7.7;血压89/62-差值27;上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显;主诉:自觉檀中以下其滞腹部不下,近2年胖20斤(孩子顺产3岁)自觉腹部胀感;走路多腿至脚涨感,嘴略干 经前期胸胀腋下明显,睡眠不好入睡难,心率87;PI3-4;容易乏力 劳累头晕;血压100/57;白带偏多(偶发黄绿);记忆差;补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】:刘L,黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,当归,川芎,陈皮,炙甘草,桃仁,红花,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,葛根,片姜黄,威灵仙,白芷,苍术,黄柏,薏苡仁,车前子,乌药,益智仁,土茯苓,
2026-10-06 16:21:35【主诉】:11岁 女 26-10-06肠系膜淋巴结肿大:肠系膜见多个低回声团,其中较大17mmnX6mm,边界清。肚子痛1年 主要在肚脐2边 集中早晚易肚子痛(早上更多);舌质暗红苔薄 晨起口气 纳差 易上火时有口气;头皮偏黄,有些焦虑 学习压力大;性早熟:月经10岁来的 胸有发育迹象 也有阴毛了。丹栀逍遥散消瘰丸保和丸知母黄柏生地黄丹参赤芍【处方】:牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,甘草,浙贝母,玄参,牡蛎,夏枯草,连翘,焦山楂,炒麦芽,六神曲,生鸡内金,陈皮,丹参,赤芍,知母,黄柏,熟地黄,刘L,
2026-10-06 14:59:55【主诉】:56岁 26-10-06肝硬化肝血管狭窄,用鳖甲煎丸4年,右脉缓滑 舌胖大苔薄白 左胸轻微蜘蛛痣【处方】:
2026-10-06 14:39:51【主诉】:3岁半 男 26-10-06生殖器肿痛以4天 油炸鸡肉吃得多 右脉细滑 舌淡苔薄 晨起口气 大便初头干 脉略结生长发育慢28斤 身高97活动量可; 土茯苓 10g 通草 6g 金银花 8g 甘草 3g 茯苓 10g 炒白术 8g 炒麦芽 10g 鸡内金 5g 车前子 6g(包煎) 黄柏 4g 赤芍 6g 生地黄 6g【处方】:土茯苓,木通,川芎,金银花,甘草,大黄,茯苓,生地黄,竹叶,刘L,炒麦芽,
2026-10-06 12:37:20【主诉】:口苦上火重动则汗出鼻孔热气;【处方】:滑石,生石膏,麦冬,葛根,玄参,金银花,连翘,栀子,龙胆草,黄芩,牡丹皮,地骨皮,桔梗,甘草,
2026-10-06 10:35:01急躁心烦数年【主诉】:50岁 女 26-10-06便血半月 跑出租车十余年 每天早上大便 吃完煮的猪血未在血便大便黏,舌淡薄中裂 中间略黄 脉细略沉 面色泛白 之前喜欢吃水果;PI4.4; 心率77;血压100/75-差值25;左下颌角阵发热痛以多年;归脾汤地榆散升麻柴胡生地麦冬薏苡仁黄柏; 26-06-14阵发性热盗汗消失 颈部腿以不痛 脉沉缓滑 舌淡苔薄中裂,脱发。前方 26-06-06颈椎病 曲度直腰椎间盘突出 易汗出,近乎绝经上次色黑,心烦 阵发性热(干活尤甚) 脉沉缓滑 舌淡苔薄黄中裂,乏力懒言,当归六黄汤合生脉散二至丸 23-09-02白天汗出多汗流浃背 舌淡苔滑中裂 乏力 右脉沉细数 左脉沉细弱 益气固表止汗-王好古方 23-06-14右手伤筋4天 右脉滑 舌淡滑中裂-四味健步汤 22-09-08脉沉细 左脉略数 舌淡滑 周身面部绿豆大脂肪粒 心烦脏燥好转 自汗出脾虚-疏调汤脏燥方 22-08-31脉浮数沉取芤 舌淡暗中裂 月经提前 急躁心烦数年 微软无力乏力懒 莫名伤心流泪 皮下脂肪粒明显绿豆大周身片状-疏调汤脏燥方病史:甲状腺结节,肝囊肿,肝血管瘤,肝内脂肪沉积,蛋白尿;甘油三酯高;血常规异常;【处方】:黄芪,刘L,党参,麸炒白术,茯苓,当归,白芍,生地黄,麦冬,地榆炭,槐花,茜草炭,仙鹤草,黄芩,黄柏,薏苡仁,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,
2026-10-06 10:04:18【主诉】:41岁 男 内热结石体质 26-10-06血压154/108 血压高时伴随心慌手脚略麻 大便略烫 舌边红苔薄黄 工作压力大;天麻钩藤饮疏调汤猪苓汤+夏枯草丹参地龙益母草龙骨牡蛎+罗布麻叶降压药丸 26-09-25心慌头闷脖子难受发现血压高160/104,平复后再测140/100,今天还有偶尔头闷脖子不适,工作压力大,轻微口苦臭,心慌时伴随腰酸,大便可,偶能咳出胶痰,舌嫩红苔薄黄尖中凹;动则汗出;天麻钩藤饮涤浊汤黄连温胆汤镇肝熄风汤意生脉散玉屏风散猪苓汤罗布麻叶+降压丸 26-09-14咳嗽气喘 自汗出 感冒3天,喝急支糖浆加重,内热大 痰黏; 26-07-08头昏脑涨犯困没劲 前几天闷热天气头上长疙瘩 肚子餐后易胀 手胀晨起明显白天亦有,注意力不集中,低压高138/100-110;涤浊汤 26-06-08当下:双手晨僵 伴随左手关节略痛右手轻微 脉沉略紧滑,舌红滑苔薄,头昏脑涨缓解,口苦;四妙散合宣痹汤 26-06-02天热后手胀早上起来头昏脑涨,睡醒胳膊身上起压痕,右脉沉略紧滑,左脉紧滑,舌淡红薄滑苔,睡觉会憋醒,张磊涤浊汤 26-04-28大便热灼消失,吃过清水火锅后次日晨尿浓色重,隔热尿血排出结石;舌质红嫩白腻;猪苓汤四妙丸三金排石汤 26-04-21大便时肛门灼热,轻微感冒征,舌略暗红 苔白滑略腻。葛芩连汤 26-03-13尿道内灼热感,已经排出石头一次,尿道还有卡顿感;口中略苦 近期嗜辣,舌淡红苔白滑;八正散石韦散四逆散 26-03-05小便色红 难受,肾结石。湿热下注,八正散石韦散 23-11-16服用9付反馈结石排出 现:鼻子出气热 尿黄很重 心慌 大便略干 头蒙舌苔红 低压高 -阴虚有热-降压方2升降散 23-11-03双肾结石;右脉紧数略滑 左脉紧细数 舌质红苔白腻厚 近期早晚发做明显 前天流血-五苓散加味 23-10-24蛋白尿尿血,右脉细略紧 左脉细略紧 舌淡红苔白 自觉排石后尿血膀胱炎 今天尿略结尾混-猪苓汤 22-01-02以前得过胆囊炎,肾结石湿热下注【处方】:天麻,钩藤,石决明,龙骨,牡蛎,黄芩,栀子,夏枯草,川牛膝,桑寄生,丹参,泽泻,刘L,罗布麻叶,柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,薄荷,地龙,猪苓,
2026-10-06 08:56:33【主诉】:12岁 男 26-10-06近3天鼻塞流清鼻涕偶尔打喷嚏 眼睛不揉不痒 舌淡红苔薄滑 脉滑细略弱 睡觉夜里踢被子鼻塞加重;御寒汤 25-09-23今天中午午餐吃完后肚子疼,舌淡,针刺足三里 艾灸中脘 缓解,大便自小干;大黄甘草汤【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,辛夷,苍耳子,
2026-10-05 18:32:20【主诉】:43岁 男 26-10-05大便顺畅不沾马桶了 颈椎好转了 头晕好转未再头疼 睡眠可中途未再醒 仅剩中午昏沉感瞌睡 舌淡红苔薄 舌下散步瘀点 脉细滑 PI5.2; 心率73;周身无力身虚;效不更方 26-09-27颈椎痛3-5年近一年加重(影响头晕头痛), 睡眠夜里2-3醒后睡不实(也1-2年了),焦虑 人易困开着车瞌睡能睡着 右脉细紧 舌淡苔薄白略腻 自小体虚弱 体重130斤 身高175;PI 6.2-7;心率87;晚上腿部盗汗,血压110/70;补中益气汤半夏白术天麻汤归脾汤【处方】:黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,陈皮,姜半夏,天麻,钩藤,葛根,川芎,威灵仙,鸡血藤,当归,茯神,龙骨,牡蛎,浮小麦,五味子,合欢皮,炒杜仲,桑寄生,刘L,
2026-10-05 11:48:31【主诉】:201004腹水丸一月量;治水肿,腹阴肿胀满方 备急千金要方 当归四两 甘遂一两 芒硝二两 芫花二两 吴茱萸二两;做小蜜丸一次3丸日三次。【处方】:当归,生甘遂,芒硝,芫花,吴茱萸,刘L,