处方记录
2026-06-24 18:24:05【主诉】：12岁半 男 26-06-24右脉沉细略紧 左脉细滑略芤 舌淡红尖芒刺舌根苔腻 休学在家 抑郁心烦头昏 容易心烦想发火 手掌红疹手热 平时大便干 在家刷视频日10小时以上；丹栀逍遥散黄连温胆汤 25-10-22晚上睡不着，早上睡不醒；心烦，头发厚 打游戏多；右脉细滑略沉，舌淡淡剥落苔薄白，大便略干，桂枝加龙骨牡蛎汤 25-06-03小腿脚后跟痛吹空调加重，右脉沉细滑，左脉细紧略沉 舌淡白剥落苔边裂纹；面色黄略好转，引火汤合龟鹿二仙胶 25-05-14鼻子出热气 鼻塞 咳嗽，舌淡红舌边舌中遍布裂纹，右脉细滑，左脉细紧-升降散合沙参麦冬汤 25-03-08舌淡边缘裂纹，咳嗽睡觉前躺下时，右脉沉细 左脉沉-苏子降气汤神曲葶苈子 25-01-20偶尔咳嗽 扁桃体2度，舌淡边中裂纹，右脉细滑数 左脉沉滑细 头发黄油- 25-01-07昨晚开始咳嗽 舌根两侧裂纹舌淡中舒裂纹 轻微咳嗽 清嗓子黄痰 脉细滑 汗出 大便不干 熬夜- 24-09-21上火 没胃口 脾气急躁 腺上体肥大 听着喉咙有痰 乏力 右脉细弱 舌白腻 24-04-29发烧腹泻以愈巩固，剥落苔质淡红 脉沉细 纳可注意力不集中-黄芩加半夏生姜汤 24-01-15舌苔白腻剥苔 右脉细弱 左脉细紧短 夜里也会咳嗽-苏子降气汤 24-01-11咳嗽早晚咳嗽 舌苔裂纹转侧边淡红舌 左脉小紧-受凉咳嗽 24-01-02右脉细数偏浮 舌淡开裂剥落苔 昨晚与父亲吵架-情志不遂头痛-天麻钩藤饮 23-12-25咳嗽 舌边剥落苔腻 气上冲咳 脉细滑手热蜕皮-苏子降气汤加桔梗 23-12-13自觉头痛左脉缓 舌淡白-桂枝汤散偏汤 23-11-25双肺轻微摩擦音 腺上体肥大1度 鼻子呼吸音重鼻子不通 睡觉打鼾- 23-10-28鼻子痒鼻塞 早上喷嚏 轻微咳嗽 脉沉细缓 地图舌白腻 大便略干-御寒汤 23-09-27体温37.4 脉细缓 舌质红苔白腻 就是容易饿- 23-09-24头痛纳差 舌淡苔花剥白腻 爱吃肉不吃菜 肚子不舒服 右脉细数滑 担心昨晚受凉服用氨酚黄那敏 体温38.4-桂枝汤加僵蚕蝉蜕 23-09-05面部干藓 脉细弱 舌苔淡花剥 盗汗- 23-06-14舌淡红苔薄 头痛减轻眼睛不痛了 脾气急躁 汗出多 舌淡嫩-前方 23-06-09周二开始头痛左眼框 剥落苔 右脉滑 左脉滑略紧 睡觉翻腾内热出汗-建瓴汤 23-04-18咳嗽 脉细汗出多 舌苔厚腻剥落 -苏子降气汤止嗽散玉屏风 23-03-11发烧昨天以退 今天头晕咳嗽 舌淡腻剥落苔 手心汗出 脉细弱 -脾胃太虚 23-03-08体温38.7 发冷早上至今 昨天开始咳嗽偶尔 淡红舌腻苔 脉细弱-麻附细合三仁汤 22-12-03发烧37.7度 赤脚玩耍 手心不热手背凉 舌淡苔腻滑中裂-黄芩加半夏生姜汤 22-09-26咳嗽3天 周六吹到风了 剥落苔 脉沉缓-桂枝加厚朴杏子汤加味 21-12-15低热反复 藕汁加入化好颗粒剂中。【处方】：刘L,栀子,牡丹皮,柴胡,白芍,当归,茯苓,白术,薄荷,黄连,法半夏,陈皮,竹茹,枳实,石菖蒲,郁金,甘草,白鲜皮,地肤子,
2026-06-24 13:36:18【主诉】：60岁 女 26-06-24汗出好转燥热也缓解 起夜1-2次晚上开始做梦（10点睡不到3-4点就醒了再难入睡），内燥转口渴还是早上明显，舌淡红苔薄裂纹转小，腰疼好转，坚持晨练 血压易低 病史心肌缺血。 26-06-11失眠睡不好 入睡难（当下还可以 10点多睡3-4点醒后难入睡 晨起状态还行） 内火大口干舌燥鼻孔发干（晨起尤甚） 病史以一年，记忆力差，小便黄服药改善；莫名阵发性身热汗出日数次（多在白天发） 后背出汗明显；大便日一次，性格暴躁，饮食清淡，舌质淡红苔略光 中裂 下眼睑内侧淡白 指甲淡；血压正常略低 心动偏慢；精力状态可以，容易腰疼；知柏地黄丸交泰丸甘麦大枣汤安神丸【处方】：生地黄,山萸肉,山药,泽泻,茯苓,牡丹皮,知母,黄柏,黄连,肉桂,浮小麦,五味子,白芍,炙甘草,牡蛎,葛根,北沙参,天花粉,百合,菊花,荆芥,刘L,首乌藤,合欢皮,
2026-06-24 13:09:12【主诉】：33岁 女 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒），精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，血压99/62，心率86；PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适；排便日1-2次，脉细滑偏弱，舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显；入睡改善，乏力头晕明显改善，下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿；记忆力差；心率86-88；PI 5.4-7.7；血压89/62-差值27；上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显；主诉：自觉檀中以下其滞腹部不下，近2年胖20斤（孩子顺产3岁）自觉腹部胀感；走路多腿至脚涨感，嘴略干 经前期胸胀腋下明显，睡眠不好入睡难，心率87；PI3-4；容易乏力 劳累头晕；血压100/57；白带偏多（偶发黄绿）；记忆差；补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】：刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,桃仁,红花,川芎,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,菟丝子,枸杞子,菊花,鸡血藤,桑枝,桂枝,羌活,
2026-06-23 21:44:12【主诉】：发烧【处方】：连翘,金银花,薄荷,淡豆豉,牛蒡子,桔梗,竹叶,芦根,甘草,
2026-06-23 17:04:43【主诉】：40岁 女 26-06-23最近几天下巴爆痘（经期前开始 当下第三天量一直少 不痛经 仅胸胀），口味重 下巴闭口痘，病史红斑性肠胃炎 进食快胃口空胀，脉细沉细 舌质红尖芒刺苔薄白 平时面油 怕冷 吹风易头痛，心率66-70；PI 1.3-2.1;血压120/86；半夏泻心汤丹栀逍遥散交泰丸【处方】：法半夏,黄连,黄芩,干姜,党参,炙甘草,大枣,牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,茯苓,白术,薄荷,肉桂,连翘,丹参,马齿苋,
2026-06-22 21:22:34【主诉】：28岁 男 26-06-22背部岔气第二天（出力时岔气） 贴过膏药未缓解 闷痛转侧困难 针左手三里缓解3-4成；舌淡红苔白腻 脉细紧略浮；伤科复元活血汤【处方】：柴胡,天花粉,当归,石见穿,桃仁,红花,熟大黄,炙甘草,黄酒,刘L,附加10,
2026-06-22 20:37:29【主诉】：50岁 女 26-06-22主诉：头晕一周 起床及躺下明显（一阵后缓解） 严重恶心难起床 血压90/63-差值27；巅顶按痛 坐的久腿酸沉 心率71；PI 9.3；舌暗红苔薄，左脉沉细如丝 右脉细缓滑略紧 病史五十肩腰痛。补中益气汤半夏白术天麻汤 22-05-24小腹痛 退外侧木酸麻 脉细数舌淡红苔薄白 胆囊切除7年 【处方】：黄芪,党参,白术,升麻,柴胡,当归,陈皮,炙甘草,法半夏,天麻,茯苓,川芎,丹参,炒杜仲,桑寄生,生姜,大枣,竹茹,
2026-06-22 20:07:25【主诉】：42岁 男 26-06-22颈椎病 时有压迫头晕恶心 通过反向锻炼缓解 三天前后背疼 昨天开始右侧肩膀脖子肩膀胳膊麻胀 憋气胳膊会缓解，舌质红苔腻黄；脉浮细滑，时有肋骨腿筋拘挛，口气，股骨头坏死服药5年以痊愈15年。熊继柏葛根姜黄散+针灸大椎 颈三针【处方】：葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,苍术,川芎,甘草,赤芍,桂枝,鸡血藤,桑枝,法半夏,竹茹,黄连,佩兰,附加10,
2026-06-22 18:36:23【主诉】：21岁 女 26-06-22：头油 自觉身痒湿重 体重155斤 身高165；月经不准2月来一次 行经1周，情绪不稳定 容易累，吃辛辣易上火，颈椎不适长期剪视频，舌淡红苔薄白舌尖红 脉细滑，熬夜多2-3点睡 补觉后还易困，心率81；PI 0.8;血压120/84；手心汗多 脚汗 易汗出；涤浊汤【处方】：刘L,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,牡丹皮,栀子,黄芪,
2026-06-22 13:54:08【主诉】：26-06-22二年级 近视100度 散光100度，右脉细滑 左脉细 舌淡苔薄白 右眼 (R)：近视100度，散光75度，轴位170。 左眼 (L)：近视75度，散光100度，轴位175。 瞳距 (PD)：56mm。 S.E.（等效球镜）：右眼-1.50，左眼-1.25。双眼均有100度以上的近视度数。 6岁4个月男孩（贺诗帆） 核心问题：远视储备不足，伴随散光 屈光数据解读： 右眼 (R)：远视50度，散光75度，轴位90。 左眼 (L)：远视75度，散光50度，轴位85。 瞳距 (PD)：54mm。 6岁儿童的标准远视储备应该在+100度到+125度左右。这个孩子双眼只有+50度到+75度，说明“远视储备”消耗过快。【处方】：刘L,