处方记录
2026-07-27 11:35:05【主诉】：27岁 男 26-07-27熬夜1-2点打游戏暴躁 连着4个晚上 右眼突显外眦扛装红斑 舌暗红嫩 苔滑 右脉紧滑浮 左脉浮滑略缓 派发快递汗出劳累，PI9.7-11.2;心率80-85；心烦易怒；丹栀逍遥丹栀逍遥 26-06-26：2天前晚上吃完香椿炒蛋后次日下午肚胀 后转拉肚子稀 昨晚开始发烧吐；当下低烧头晕 舌淡暗苔薄白 左脉细滑 右脉浮滑 心率92 PI 5.7;嘴苦 ，黄甘草汤枳实厚朴黄芩黄连神曲山楂葛根。 24-06-01脉浮紧洪 舌质红苔白腻 口苦 傍晚夜里激动时屁多-肝火旺脾虚湿重【处方】：大黄,刘L,姜黄,蝉蜕,僵蚕,牡丹皮,栀子,柴胡,白芍,当归,茯苓,白术,薄荷,菊花,决明子,密蒙花,赤芍,薏苡仁,甘草,桑叶,
2026-07-27 10:58:19囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝；气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,葛根,威灵仙,黄精,肉桂,炮附子,柴胡,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,
2026-07-27 10:42:47【主诉】：37岁 女 26-07-27梦多偏情醒 右脉细滑 左脉细弱滑 身上荨麻疹上午晚上易出下午也快；PI 2.1-3.8;心率72-88；舌淡苔薄； 26-07-20梦多 右脉沉细 舌淡苔薄光边光 记忆力差 大便溏 心烦易怒（没有承受能力），抵抗力差易荨麻疹 耳道真菌感染没异常；PI 1.5-2.2;心率76-82；归脾汤酸枣仁汤【处方】：党参,白术,黄芪,当归,茯神,木香,炙甘草,白芍,柴胡,苍术,薏苡仁,白鲜皮,地肤子,山药,白扁豆,刘L,蒺藜,
2026-07-27 10:30:12【主诉】：8岁半 女 26-07-27右脉细滑 左脉浮细滑 舌淡红滑边尖芒刺 脾气转好 睡觉癔症 ； 26-07-20近似圆锥角膜散光150，近视50-75度 写作业爱低头 脉细紧 脾气暴躁 舌质红边尖芒刺 大便2天一次气味大，不喜欢吃菜 饭量一般 睡觉不踏实，储备视力负数（佩戴过纠正镜片）裸眼视力尚可，型瘦； 四物汤杞菊四君子焦三仙【处方】：熟地黄,当归,白芍,川芎,枸杞子,菊花,密蒙花,白术,茯苓,山药,炒麦芽,山楂,六神曲,决明子,火麻仁,竹叶,刘L,石菖蒲,
2026-07-26 19:33:01【主诉】：33岁 女 26-07-26自觉手心烫 坐的久腰不适 乏力（工作强度大） 手困胀改善 嘴干不欲饮 多梦缓解；餐后以不胃痛还有气多走窜感 舌淡苔白腻 肚子憋气好点了，右脉细弱 左脉浮细紧，手面泛黄掌心红润；PI5.8-8.6;心率78，头晕，口内黏；血压104/80-差值24；生脉散香砂六君子四逆散 26-07-14月经将至轻微胸胀4天 脉转有力些 脉细滑 舌淡红苔白腻 晨起改善还有手困胀，餐后以不胃痛 打嗝不多了 肚子憋气好点了，手心还是好热；嘴干缓解，多梦缓解；PI 3.5-3.8；心率92-97；时有心悸；出汗多； 26-07-04右脉浮细数 左脉细弱滑沉取芤 舌淡中裂薄黄苔；工作繁忙，餐后易胃痛，月经量少推迟约一周，病史脱发；记忆力差，口干不欲饮；晨起自觉身胀困紧眼睁不动（自觉肿）；晚上多梦；易打嗝 肚子自觉气憋。面黄手黄；手心烫；归脾汤左归丸香砂六君子汤知母黄柏【处方】：太子参,白术,茯苓,山药,当归,枸杞子,菟丝子,砂仁,陈皮,法半夏,木香,炙甘草,竹茹,香橼,佛手,刘L,黄柏,地骨皮,佩兰,天麻,广藿香,桑寄生,
2026-07-26 17:00:31【主诉】：36岁 女 26-07-26血压122/77，主诉：右大腿外侧瘢痕结痂反复扣掉后不愈合 边缘略硬涩暗黑，右脉细缓浮略紧 左脉细弱，舌淡红滑 PI2.2-5.3；心率66-74；托里透脓汤 26-05-19同房出血（月同房1-2次），脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，容易汗出，手脚心烫经间期出血消失， 25-06-24月经提前3天今天第三天下不来感；急躁手热蜕皮面色均改善，左脉缓滑略涩，右脉缓滑略紧，舌淡红苔薄略芒刺，桃红四物汤 25-06-15经间期出血退后量少3-4天，手心热汗出，左脉细滑略紧，右脉细滑 舌淡红边芒刺苔薄黄；嘴干；前方 25-06-04舌红尖芒刺，手蜕皮指甲触碰温热痛，手脚心汗出，右脉略沉紧滑，左脉弱略紧滑； 25-05-24月经推迟6天，脉沉略紧滑，舌淡红尖芒刺，内热不重了，一点脚心出汗蜕皮：一阴煎合四物汤 25-05-12右脉细滑略紧，左脉细滑略紧，舌淡红尖芒刺苔薄，经间期29号出血3天量少，脚蜕皮多脚心出汗热；手心汗出，略烦躁（去法院了）- 25-04-30昨晚开始经间期出血，量少，脉沉细滑，舌红芒刺，手汗多脚心汗也多- 25-04-22今天月经第四天还有，腰疼，易汗出 嘴干 舌淡红滑尖略芒刺 脉沉细滑 25-04-15舌淡红尖略芒刺，右脉细滑略沉，左脉沉细弱滑，月经将来，白带不多略黄，口干，手脚心汗出，鼻孔轻微热气有血丝-两地汤合二至丸 25-04-02仅剩白带血丝也消失了；不乏力了，自觉外阴瘙痒，脉细滑 左脉舌淡红薄黄尖芒刺，手心脚心汗出，小便黄 大便可，口干，不烦躁-前方加味 25-03-27月经16-22号结束；经间期褐色分泌物2天；舌红尖芒刺苔薄黄，右脉沉细滑；左脉沉细略滑-两地汤合二至丸 25-03-18月经第二天量少，整体转好，左脉沉细弱 右脉沉芤 舌红尖芒刺苔薄黄；先用汤剂后转丸剂-前方 25-03-11月经推迟，胃口可以精神可以，右脉沉滑 舌淡红尖芒刺 左脉沉细滑，舌淡红尖芒刺，肠胃不好结肠炎，大便不干 手心易汗出- 25-03-01药后4天干净，舌淡红尖芒刺，右脉沉细滑，左脉沉细滑，药后胃口好-前方两地汤 25-02-21经间期出血量大，右脉沉细滑，左脉沉细滑 舌淡红尖芒刺苔薄黄 流产5次，近期一直怀不上，末次月经2月15号，口气重大便干手心热-两地汤 22-12-14月经第二天脉沉细见数 流产5次 月经量极少 舌淡尖红 记忆力减退脱发 面色黄白 下眼睑偏白-经期三方 月经后5天补肝肾 用后停5天 用经前期方-荣颜养血丸【处方】：黄芪,党参,白术,当归,川芎,皂角刺,郁金,白芷,升麻,炙甘草,桃仁,红花,连翘,生地黄,白芍,刘L,
2026-07-26 16:38:44【主诉】：44岁 男 26-07-26高血压,23日测量192/114，当下血压160/88；脉浮紧滑数，舌质红尖芒刺苔白；心率118-127；PI 4.7-9.2;时有后难勺疼，夜班多（刚辞职），饮食不规律不饿，天麻钩藤饮天麻钩藤饮 25-03-16左脚踝痛5天，胀热痛为主 足跟不能着地；2020年骨折上过钢板伴随脱位右腿骨折；针刺右侧阳溪解溪左脚缓解；脉浮紧滑 舌淡白-伤科第一方复元活血汤跌打损伤：创伤科方【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,黄芩,栀子,川牛膝,代赭石,龙骨,牡蛎,白芍,玄参,夏枯草,决明子,大黄,甘草,川芎,蔓荆子,罗布麻叶,硝苯地平缓释片（进口）,
2026-07-26 11:54:37【主诉】：3岁 女 26-07-26指纹淡紫 黑眼圈好转 脾气这几天急躁 胃胀好转 睡得踏实昨晚哼唧 舌淡白滑 唇暗 二便气味转轻；汗出好转；三仁汤甘露丹导赤散 26-07-12黑眼圈 脾气急躁 易生气流泪 易上火尿道红 二便气味重，大便沾马桶，出汗多，睡不实翻腾，舌淡尖略红 脉浮滑，指纹紫长近乎至气关；三仁汤甘露丹导赤散【处方】：滑石,茵陈,黄芩,石菖蒲,连翘,薄荷,豆蔻,木通,竹叶,龙骨,牡蛎,钩藤,白芍,车前草,白茅根,刘L,
2026-07-26 11:48:20【主诉】：33岁 女 26-07-26小腹胃胀感觉按会有些疼 按胃区自觉有燥气吐出 右脉细滑 腿凉继续好转大腿小腿会出汗了（脚踝还没自觉毛孔以开）；舌淡红滑边尖瘀斑继续淡化，劳累后情绪低，头脑清醒，白带不畅微绿有味；PI 3.3-6.6;心率88；补中益气汤血府逐瘀汤 26-07-12胃胀缓解，腿凉继续好转大腿会出汗了；脉缓滑略浮，舌淡红尖瘀斑近乎消失边瘀斑痕尚有；心口难受上火消失；心率91；PI 5.7-7;血压100/66；头脑转清醒，眼睛困乏；入睡可睡不沉； 26-07-01脉细滑有力 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，腿凉改善晚上以可以开空调，血压95/66；心率88；PI 4.9-7；从前方 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒），精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，血压99/62，心率86；PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适；排便日1-2次，脉细滑偏弱，舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显；入睡改善，乏力头晕明显改善，下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿；记忆力差；心率86-88；PI 5.4-7.7；血压89/62-差值27；上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显；主诉：自觉檀中以下其滞腹部不下，近2年胖20斤（孩子顺产3岁）自觉腹部胀感；走路多腿至脚涨感，嘴略干 经前期胸胀腋下明显，睡眠不好入睡难，心率87；PI3-4；容易乏力 劳累头晕；血压100/57；白带偏多（偶发黄绿）；记忆差；补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】：刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,桃仁,红花,川芎,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,菟丝子,枸杞子,鸡血藤,桑枝,桂枝,羌活,
2026-07-26 10:45:05【主诉】：43岁 男 26-07-26轻微淋巴结结节 主诉：右侧脖子大迎穴至人迎穴区域隐痛 下巴放射至锁骨处（上火明显 病发1年前同侧拔牙过），右脉浮紧滑沉取略芤 左脉缓滑无力 舌质淡红胖大 面色片灰暗 乙肝小三阳未用药，PI 9.7-12.4;心率67-74；血压104/75；消瘰丸甘露消毒丹加丹参赤芍黄芪白术茯苓 病毒复制率1.43E+03;总胆红素25.57；直接胆红素8.02；间接胆红素17.55；肝实质回声致密 胆囊壁毛糙；【处方】：浙贝母,玄参,牡蛎,茵陈,黄芩,滑石,石菖蒲,白豆蔻,僵蚕,蝉蜕,防风,丹参,赤芍,延胡索,威灵仙,刘L,