处方记录
2026-08-18 19:58:01【主诉】：30岁 女 26-08-18紧刷牙时候嗓子干呕，乏力，嗓子平时无不适，左脉缓滑，右脉沉细滑，舌淡滑中裂尖略芒刺，预冷打喷嚏，白带略黄，PI54.4-6.9；心率67-81； 26-08-03嗓子好多了 容易打喷嚏后嗓子不适 乏力睡不醒 脉细滑 舌淡尖略红苔略腻中裂 喉咙底红尚有未消退泡；前方7付 26-07-20嗓子还有咽炎感刷牙干呕 说话多想咳 喉咙底血丝 ，喷嚏减少身痒鸡皮疙瘩消失；当下经期第一天量少，右脉细弱沉 左脉细弱；舌淡红苔滑腻，PI 1.8-3.3;心率70-90；血压98/70；白底好转 焦虑还有易发火；黄芪桂枝五物汤四七汤 26-07-12嗓子底红打喷嚏 刷牙恶心，右脉细弱沉 左脉细弱；整体好多了；早餐后想吐，舌淡红中裂纹，PI 2.6-3.3;心率85；血压112/70；焦虑，白带略黄； 26-07-04主诉：滤泡性咽炎4-5年每月都要咳嗽 身上气鸡皮疙瘩后开始喷涂后嗓子开始痒痛肿感（刷牙干哕 易吐 嗓子粘痰），舌淡红苔薄腻 脉细弱略滑 生气多，能吃消化不好。月经量少，说话多嗓子痒想咳嗽，平时怕冷易莫名气鸡皮疙瘩；心率73；PI3.5;乏力没劲脾气暴躁；妇科宫颈炎症；黄芪桂枝五物汤四七汤【处方】：黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,法半夏,厚朴,茯苓,紫苏叶,柴胡,桔梗,甘草,当归,刘L,百合,生地黄,薏苡仁,知母,黄柏,玄参,苍术,车前子,
2026-08-18 13:08:42【主诉】：21岁 男 26-08-18上火喉咙略干 口腔溃疡未下去 头油缓解还脱发 脉沉滑略紧，舌淡红齿痕周边裂纹（自小），晨勃不错 服药遗精2次； 26-08-05舌苔自小花剥苔质淡薄 易上火口轻溃疡（2-3月一次） 右脉缓滑小紧 左脉细滑沉取芤 熬夜12点 大便2天一次 自小吃饭觉得累 偏瘦力气偏小 心率87-111；PI 1.8-4.4；遗精1-2周一次（遗精后偶发腰痛）；晨勃尚可5天中有个3天；冬季手脚易量；头面油；十味肾气丸【处方】：熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,白芍,山药,女贞子,墨旱莲,五味子,刘L,知母,黄柏,沙苑子,制何首乌,
2026-08-18 12:47:47【主诉】：3岁半 女 26-08-18受凉咳嗽舌淡-苏子降气汤 26-07-25舌淡苔苔薄 吹空调后流鼻涕轻微咳嗽 有打喷嚏，平时流一点鼻涕，打喷嚏流多点，早晨我听着还有点咳嗽，大便有时候2天有时候3天1次，有点干； 26-07-01舌淡略滑 本次用药没怎么流鼻血；前两天打喷嚏时候有点鼻涕，大便两天一次前硬后软但成形，掉头发有点多。吃饭跟平常差不多，小便正常，睡眠好，但晚上十点半才能睡觉，早晨七八点起但得叫（五六点会翻一会然后睡回笼觉）。经常喝奶或喝水后打嗝但喝的都是温水。运脾汤白茅根茜草桑叶菊花浮小麦大枣 26-06-15大便一天一次有硬有软，一天一次有硬有软；鼻子有鼻涕打喷嚏，舌暗红苔滑。前方 26-06-03最近晚上鼻子呼噜呼噜有鼻涕，白天没有呼噜就是有时候打喷嚏。一打好多个然后就流鼻血，脱发好转，舌淡润略芒刺；大便2天1次，先干后软，有时候就是一块里面能看出一粒一粒的但是是黏在一起的，最里有点微微的酸味；运脾汤+双黄连+三根汤（芦根茅根葛根） 26-05-17主诉：最近掉头发多，渐渐有点黄了，面色泛黄 舌淡滑；易流鼻血 下眼睑淡红 这两天打喷嚏还有点鼻涕-益气健脾养发 26-02-02病情收尾，尚有鼻血， 26-01-22生殖器红疹疣及尿痛；解毒剂 25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：刘L,白茅根,侧柏叶,炒麦芽,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,陈皮,大枣,桑叶,北沙参,莱菔子,六神曲,荆芥,
2026-08-18 10:38:42【主诉】：15岁 女 26-08-17今天经期痛经严重 少腹逐瘀汤加味制小蜜丸 经前7-10天开始服，至经期第3-4天停，每日2-3次，每次6克 温水送服。 26-08-15月经将来 常痛经 舌淡红滑 脉细滑 检查：双侧卵巢多囊样改变；促黄体生成素 (LH) 偏高：结果为 18.88；雌二醇 (E2) 偏低：结果为 93.36；抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) 偏高：结果为 【处方】：刘L,当归,川芎,赤芍,蒲黄,五灵脂,延胡索,醋没药,小茴香,干姜,肉桂,艾叶,制乳香,炙甘草,
2026-08-17 20:53:19【主诉】：33岁 男 26-08-17脱发 双鬓后推明显 头面油 舌淡红苔薄白，熬夜12点睡早上六点半起 下巴起痘；入睡可醒得早，脉细滑 出汗可，轻度脂肪肝；PI 7.5;心率98；着急时心慌；二至丸温胆汤【处方】：女贞子,墨旱莲,何首乌,桑葚,侧柏叶,竹茹,麸炒枳壳,茯苓,陈皮,姜半夏,黄连,首乌藤,甘草,
2026-08-17 15:04:32【主诉】：42岁 男 26-08-17睡不醒 乏力没劲 眼睛涩 乏力 出汗后有精力汗出过多劳累 舌淡红苔白腻，右脉缓滑无力，右脉紧滑，腹部易胀气（急躁开车久也胀气 吃略多也胀），房事后疲惫小腿以酸沉，之前；少气懒言；时有耳鸣；熬夜涤浊汤【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,陈皮,黄芪,升麻,葛根,川牛膝,木瓜,厚朴,大腹皮,木香,砂仁,佛手,刘L,
2026-08-17 14:23:31【主诉】：15岁 女 26-08-17今天经期痛经严重 少腹逐瘀汤加味制小蜜丸 经前7-10天开始服，至经期第3-4天停，每日2-3次，每次6克 温水送服。 26-08-15月经将来 常痛经 舌淡红滑 脉细滑 检查：双侧卵巢多囊样改变；促黄体生成素 (LH) 偏高：结果为 18.88；雌二醇 (E2) 偏低：结果为 93.36；抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) 偏高：结果为 【处方】：刘L,当归,川芎,赤芍,蒲黄,五灵脂,延胡索,醋没药,小茴香,干姜,肉桂,艾叶,制乳香,炙甘草,苍术,制香附,胆南星,麸炒枳壳,姜半夏,陈皮,茯苓,桂枝,牡丹皮,桃仁,赤芍,菟丝子,枸杞子,熟地黄,柴胡,白芍,浙贝母,夏枯草,甘草,针灸,附加10,刘L,当归,川芎,赤芍,蒲黄,五灵脂,延胡索,醋没药,小茴香,干姜,肉桂,艾叶,制乳香,炙甘草,苍术,制香附,胆南星,麸炒枳壳,姜半夏,陈皮,茯苓,桂枝,牡丹皮,桃仁,赤芍,菟丝子,枸杞子,熟地黄,柴胡,白芍,浙贝母,夏枯草,甘草,针灸,附加10,
2026-08-16 19:25:05【主诉】：27岁 女 26-08-16太阳穴两侧平时不痛劳累会不是，恢复不错；入睡难到1-2点才能睡 略好转，夜尿好转，左脉细弱小滑 右脉细滑 舌淡红尖略芒刺，当下月经第三天量少（本次未胸胀）一般5天结束；血压99/70；还有嘴干；生脉散酸枣仁汤 26-08-06晚上2-3点头两侧太阳穴处痛 白天也有昏沉感（压着一侧更明显）时有跳痛感或固着一样 痛时伴随恶心以2天 纳差 夜尿3-4次 入睡难到3-4点才睡 容易醒 睡不实以半月，必须吃褪黑素才能睡；右脉沉细弱小滑，左脉细弱小滑；舌淡红苔厚腻；口气时有口苦，自觉体虚易累，职业主播连续5小时，大便1-2日一次；月经周期准量少偶尔痛经经前期胸痛（上次月经7月17日）；心率79；PI1.3-2.3；血压130/72-差值58；黄连温胆汤黄连温胆汤 24-08-08脓疱型痤疮转小了，鼻周左面颊额头明显 舌质红苔黄腻 脉细数 夜里直播6小时-肝经风热-枇杷清肺饮【处方】：黄连,法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,麸炒枳壳,天麻,益智仁,桑螵蛸,党参,黄芪,合欢皮,首乌藤,甘草,桔梗,刘L,太子参,北沙参,五味子,益母草,鸡血藤,
2026-08-16 15:47:19【主诉】：3岁 女 26-08-16脉细数 唇淡暗 内热缓解， 26-07-26指纹淡紫 黑眼圈好转 脾气这几天急躁 胃胀好转 睡得踏实昨晚哼唧 舌淡白滑 唇暗 二便气味转轻；汗出好转；三仁汤甘露丹导赤散 26-07-12黑眼圈 脾气急躁 易生气流泪 易上火尿道红 二便气味重，大便沾马桶，出汗多，睡不实翻腾，舌淡尖略红 脉浮滑，指纹紫长近乎至气关；三仁汤甘露丹导赤散【处方】：滑石,茵陈,黄芩,石菖蒲,连翘,薄荷,豆蔻,木通,竹叶,龙骨,牡蛎,钩藤,白芍,车前草,白茅根,刘L,
2026-08-16 15:42:42【主诉】：33岁 女 26-08-16体力汗出正常 坐的久胀气 小腹按着及吸肚子不适，颈部两侧低头多不适牵扯至头不适恶心（自觉颈部压迫肩背），脉细缓滑，胸口难受好转，舌淡红滑边侧瘀斑，小腿下好多了以不寒了，头脑转清醒，白带依旧偏多异味减轻，咳嗽轻微略带痰，PI3.5-6.1；心率73. 26-08-09前天摔伤右膝盖瘀斑昨天开始腰痛腿痛胯骨疼（轻度），右侧脚踝遇空调凉，嗓子由痛转哑咳嗽时牵扯头疼，右侧鼻塞，按压颈部会恶心，右脉细弱 左脉细滑 舌淡红略滑右边及尖轻微瘀斑。出汗缓解；荆防败毒散桃红四物汤复元活血汤 26-08-02月经昨天来的（当下第二天） 提前一周顺畅，肩膀腿出汗后凉；右脉细滑 左脉细滑略浮 舌淡红滑尖略瘀点 PI 4.8；心率95-100；怕热汗出 没食欲；睡眠可轻微口气；生脉散竹叶石膏汤 26-07-26小腹胃胀感觉按会有些疼 按胃区自觉有燥气吐出 右脉细滑 腿凉继续好转大腿小腿会出汗了（脚踝还没自觉毛孔以开）；舌淡红滑边尖瘀斑继续淡化，劳累后情绪低，头脑清醒，白带不畅微绿有味；PI 3.3-6.6;心率88；补中益气汤血府逐瘀汤 26-07-12胃胀缓解，腿凉继续好转大腿会出汗了；脉缓滑略浮，舌淡红尖瘀斑近乎消失边瘀斑痕尚有；心口难受上火消失；心率91；PI 5.7-7;血压100/66；头脑转清醒，眼睛困乏；入睡可睡不沉； 26-07-01脉细滑有力 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，腿凉改善晚上以可以开空调，血压95/66；心率88；PI 4.9-7；从前方 26-06-24降温后右脚踝冷难受(怕空调 裤子以不需带绒），精力尚可 眼睛累 右脉细滑 左脉缓滑略细 胸口难受消失 轻微上火 舌淡红略暗边齿痕右侧瘀斑转淡，血压99/62，心率86；PI 6.5-10;补中益气汤合血府逐瘀汤+桂枝羌活桑枝鸡血藤 26-06-13服药尾部胀缓解 前两天胸口不适；排便日1-2次，脉细滑偏弱，舌质淡红略暗尖瘀斑 苔薄略黄 舌右侧瘀斑明显；入睡改善，乏力头晕明显改善，下肢怕凉当下带绒裤子会觉得热可以不穿；记忆力差；心率86-88；PI 5.4-7.7；血压89/62-差值27；上次行经2天结束。前方5付 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显；主诉：自觉檀中以下其滞腹部不下，近2年胖20斤（孩子顺产3岁）自觉腹部胀感；走路多腿至脚涨感，嘴略干 经前期胸胀腋下明显，睡眠不好入睡难，心率87；PI3-4；容易乏力 劳累头晕；血压100/57；白带偏多（偶发黄绿）；记忆差；补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】：刘L,黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,当归,川芎,陈皮,炙甘草,桃仁,红花,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,葛根,片姜黄,威灵仙,桑枝,蔓荆子,白芷,苍术,黄柏,薏苡仁,车前子,