处方记录
2025-12-04 17:03:55【主诉】：25-12-04哮喘以肺炎；症状上不来气干咳心率高120+，一年3-4次；右脉细滑小数，左脉沉细滑，近期嗓子干疼哮鸣音发现肺上炎症 现住院第五天，当下这症状消失，吸入舒利迭日1-2次，睡觉打鼾，脾气暴；一附院王明豪【处方】：
2025-12-03 20:03:20高血压【主诉】：25-12-03屁股酸疼3天严重时影响出行（房事后引起）；右脉细滑数，左脉细紧滑；舌淡红滑中略裂； 25-03-31气短长出气，饮黄酒后隔日出现；当下 血氧96 心率94；血压98/120压差值小；右脉浮紧滑 舌淡暗苔薄略黄，口不干-稳心方 24-09-08下肢汗出凉汗 近期感冒 右脉浮数略细 左脉紧滑 心率110 血氧95 近期咳嗽胸口痛 舌淡边齿痕中裂 血压125/85-十全大补 23-08-01右脉滑 舌淡红苔薄 下肢汗出未愈- 23-07-20舌淡红 右脉细芤 左脉小滑 下半身汗出-益气养阴-名医妙方精华p126降压方二秦伯未生地12龟甲15山萸肉4.5女贞子9麦冬9石斛9 23-06-21左手小指木指臂今天 右脉细数 左脉细弱沉 魄力差 舌质淡红-黄芪九物汤加百合生地 23-05-24嘴唇剩角暗 血压87/124（今天吃过降压药）舌苔滑质红 23-05-13嘴唇暗 血压98/132 脉缓滑 舌淡红苔薄黄-八味降压药 23-04-07心悸明显 左手指侧木服药期间一次 右关下浮滑 左寸细紧关紧滑 舌淡红滑-稳心温胆汤 23-03-24左手指侧木 心口抽跳 脉沉细滑 唇暗 血压91/126 氨氯地平日一 麻木方 23-02-08血氧99心率84 血压100/144 脉率平稳 沉取滑结-茶包+配原药丸 23-01-09血压80/120 脉沉细数 舌质红苔薄中裂 -海马海参补肾丸一袋25粒600元送2片鹿茸。 22-09-18血压111/147 晨起口干苦 右脉细数芤（虚数） 下半身汗出 左脉紧数-生脉饮-滋阴补血 益气升津 凉血止渴 22-07-28血压95/126 脉沉细滑 舌淡红边红-泽泻汤合温胆汤 22-07-17血压100/140 104/132脉滑 舌淡红苔薄滑 22-07-03血压105/140 98/138脉滑略紧 舌质红苔略黄滑-温胆汤 22-06-22脉滑 左脉沉滑芤 舌淡红中裂边齿痕 血压110/137 110/148-动脉硬化方升陷汤 22-06-13血压108/143 98/124脉沉滑 舌淡红苔薄黄齿痕 心率偶尔快90左右- 22-06-03血压112/143 107/147停药3天 右脉浮滑 左脉略紧 舌质红中裂 头皮油- 22-05-23血压100/130 脉浮紧 左脉略紧 舌质红苔润- 22-05-14血压97/135 113/153 110/148舌淡红边齿痕 脉浮紧滑 左脉浮细紧滑 身痒易红类似过敏-稳定血压降低压 用后停3天再调 22-05-05：血压115/152 舌不干口苦齿痕重顶牙 昨天头沉脖子酸今天脖子半侧不适 脉浮紧滑 目两侧脉络红 舌质红- 22-04-29舌干口臭 脉浮细紧数 舌淡红苔滑刮过-三仁汤温胆汤通脉方 22-04-22血压98/146 口不苦了 浮细紧 舌淡红苔滑中薄黄-黄芪九物汤 22-04-11舌淡红苔薄嘴唇暗 脉沉紧芤 血压100/146 先降压后预防脑梗 血管斑块多-舌麻方 20-05-13高血压右臂125-160，左臂125-170.脉弦细，舌淡红，体胖，四肢发麻，舌麻方 前交通动脉瘤破裂合并蛛网膜下出血 高血压病2级（极高危） 泽泻 20 g，白术 10 g，黄连 15 g，半夏 15 g，竹茹 15 g，枳实15 g，陈皮 15 g，茯苓 15 g，天麻 15 g，川芎 15 g，怀牛膝15 g，桃仁 10 g，红花 10 g，地龙 10 g，赤芍 10 g，鸡血藤 15 g，炙甘草 10 g【处方】：刘L,熟地黄,山萸肉,牡丹皮,茯苓,泽泻,玄参,肉桂,炮附子,山药,牛膝,威灵仙,鸡血藤,木瓜,
2025-12-03 19:40:23【主诉】：25-12-03:7岁 病史抽动症半年，一直用赖氨酸，还有清嗓子吸鼻子 时有眨眼努嘴，舌淡红苔薄，大便一周2-3次，右脉细滑；四七汤合涤浊汤【处方】：茯苓,厚朴,紫苏梗,姜半夏,陈皮,青皮,枳实,砂仁,胆南星,六神曲,白豆蔻,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,甘草,刘L,
2025-12-03 19:31:26【主诉】：25-12-03咳嗽2天，舌淡苔白，细滑略数，有空气 大便可；夜里梦话会坐起；午睡受凉可；吃多易吐；杏苏散合银翘散【处方】：紫苏叶,甜杏仁,前胡,桔梗,麸炒枳壳,连翘,薄荷,茯苓,陈皮,钩藤,蝉蜕,生姜,大枣,炙甘草,刘L,
2025-12-03 11:59:41【主诉】：25-12-03舌淡白胖大齿痕，胃不适 近10天吐了2次 胃胀腹胀肠鸣（早上肠鸣 餐后腹胀打嗝）；晕车史，吃生冷胃不适，心率86-90，PI%0.6;脉细滑略沉，手脚不温；眉心长痘 易口腔溃疡；三合汤【处方】：高良姜,百合,乌药,丹参,砂仁,制香附,炒麦芽,六神曲,仙鹤草,炙甘草,紫苏梗,陈皮,佛手,党参,茯苓,木香,姜半夏,刘L,
2025-12-02 17:59:44【主诉】：14岁 女 25-12-02舌淡白 胃口好吃的有些多，脉细紧，胰岛素如前，巩固放 25-11-23腹胀消失，血糖有时低空腹4. 餐后2小时6.，脉细滑，胰岛素摄入27-28单位；口腻缓解；舌淡红滑略嫩；大便可；前方 25-11-12体重好转，右脉细滑，左脉缓和略滑，舌淡红略芒刺；肚子不沉了下午略有些消化慢；额头豆豆依旧，口黏；+平胃散 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况，不口干了转口黏，便难略干，餐后肚子易鼓胀（早上轻松晚上偏重），右脉细滑略沉，左脉缓和略滑，舌淡红；近期打嗝放屁；精神好转；睡得好；胰岛素全天29个单位（原来37个单位）；额头冒痘； 25-10-29傍晚轻松，打嗝放屁继续，偶尔餐后呼吸难受；大便顺畅，舌淡红芒刺苔薄；右脉缓略滑，左脉缓滑，前方 25-10-26腹胀缓解，呼吸正常，傍晚也轻松了，下午犯困还有约2点，大便困难并不干，今天放屁打嗝了；右脉缓略滑，左脉缓滑，舌淡红苔薄，前方略加量 25-10-20：整个腹部胀自觉有气（下午傍晚明显）胀的重，大便3-4天一次不好解；嘴干早上明细；左脉细滑，右脉细紧滑；舌淡红苔薄，中午饭后犯困甚至呼吸困难；胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12（并无忌口）；厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】：厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘,陈皮,苍术,
2025-12-01 22:02:26【主诉】：25-12-01下午头晕 鼻涕时有血丝；体温38.5；抗病毒+荆防+对乙片剂=66+7体温计【处方】：
2025-12-01 19:59:23【主诉】：30岁 女 25-12-01左手手背户口手腕处痛（昨天开始），影像拿物；左脉细滑略紧，右脉细缓滑略沉，舌淡红苔薄边齿痕，从前方+左手中渚透液门 左手阳溪+阳陵泉双侧-效果不明显/二次针灸：右侧中渚透液门+阳溪，左侧解溪+丰隆透承山-效果立时。 25-09-28左手翻转拿手机都痛 严重至不能用U型锁拿不动，阳溪手腕痛无力（工作手支撑手机劳伤）以4天，舌淡苔白胖大齿痕，脉浮滑 今日月经第一天量色均可（之前推迟一周淡粉色），静息心率快96-108，体胖175斤 身高167； 针刺右中渚透液门 左手阳溪+阳陵泉 针后好一半，+阳陵泉 足三里 太冲 内关；体质怕热，易烦躁；葛根姜黄散芍药甘草汤四逆散【处方】：刘L,白芍,柴胡,枳实,葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,川芎,甘草,桂枝,鸡血藤,薏苡仁,木通,桑枝,丹参,针灸,
2025-12-01 16:48:23【主诉】：25-12-01全身痛头腿屁股腰痛 体温37.5 略怕冷（前天孩子发烧照顾4天） 经期第一天，脉细紧小数，舌淡暗苔白；喉咙干痒痛，会咳嗽牵扯周围痛；荆防四物汤桔梗汤 25-11-06后背痛僵 动了难受想咳嗽（昨天受凉），嗓子痒略痛，胸闷，近期困倦乏力；舌淡苔薄白舌尖黑点，左脉细紧，右脉细滑，当地冬季流感频发。葛根汤 24-11-12头痛 身酸痛都轻微，早上一阵咳，自觉胸口闷，心率84，体温 情绪波动大（自觉心神不宁睡不好） 怕冷 右脉浮紧 左脉细紧寸上结 胳膊酸 喉咙干 舌淡苔白滑-桂枝汤加味 24-10-11舌质淡白边齿痕，咳嗽 头痛 心率快 胸闷还有些堵，9号早上胸口闷堵心率110，当下心率83 血压94/60，近期后背痛正中间。右脉浮紧 自觉口干 左脉略浮细紧-润燥止咳 24-09-21鼻子嗓子粘痰 喉咙干痒 咳嗽 右脉浮滑 舌淡红边齿痕苔薄黄，乳腺增生，-痰热郁肺-桑贝止嗽散 24-09-17昨下午喉咙痛鼻涕头痛，轻微怕风腰痛，右脉沉紧 舌淡苔白边齿痕-葛根汤 23-12-05咳嗽深 气短 舌淡苔白边齿痕 左脉细数 右脉细数 嗓子不痒 胸口闷咳会全身痛 咳气上冲头蒙-苏子降气汤加味。 23-11-29胸口闷后背痛，喉咙痒咳嗽，舌泛白，脉沉细血压62/90 心口痛牵扯后背数日胸闷 一致隐隐痛（孩子发烧熬夜几天）想咳嗽喉咙痒（一天三九好转）轻微头晕-胸口堵得慌为主-右脉细紧舌淡～稳心方【处方】：麻黄,桂枝,白芍,生姜,大枣,甘草,黄芪,桔梗,燀苦杏仁,刘L,葛根,荆芥,防风,当归,羌活,独活,前胡,针灸,
2025-12-01 14:27:46【主诉】：25-12-01头顶痛至太阳穴盖子一样，右脉细滑，舌淡红滑，左脉浮细滑，心率97；PI%2.4;体温36.5上下，针风池后头痛小时余晕感，入睡难，纳差，升陷半夏白术天麻汤安神丸毗奈耶 25-11-27头晕6天伴随双侧太阳穴痛（休息会减轻） 体温37度上下至今；右脉细滑略紧，左脉浮细滑，舌淡红芒刺，乏力没劲，咳嗽还有，大便2-3天一次可，纳差，心率104-110自觉跳得快喘不上气，PI%0.7;近期季节流感高发；升陷汤小柴胡汤生脉 25-10-18咳嗽转轻，右脉浮滑略细，左脉浮滑略缓，舌淡红光略芒刺，晨读状态好转，血压90/60；心率95；血氧100；PI%1.6;病史右肺不张引起脊柱侧弯及肋骨塌陷；参苏饮生脉散止咳丸扩肺 25-10-06天气转凉后咳嗽（不固定 不连续 入睡前明显），无痰；右脉浮细滑，左脉浮细略滑；纳差，舌淡红嫩芒刺滑苔；坐的久恶心（夏季），时有头晕晨读更明显（预晕倒喘不上气感觉），血压84/59；PI%1-2.3;心率68-71；血氧99；参苏饮生脉散止嗽散（后续薯蓣丸巩固） 24-12-24体温在38左右徘徊，咳嗽，吐不出来痰，无食欲，头晕，喝完药肚帐-川浙方香苏饮合桔梗汤加减 24-12-22目前也发烧喉咙痛有痰管用，高茜曦已退烧还有头痛-前方 24-12-21发烧39 咳嗽有黄痰鼻涕 头痛；舌淡滑红尖分叉余腻黄略芒刺 喉咙底红 右脉浮细数 -金蒡 24-06-19右脉细滑弱 舌淡滑 左脉细弱小滑 90/64-26-前方 24-06-02头晕 低血压50/92 右脉细滑 左脉细滑 舌淡白滑 面色黄-升陷汤 24-02-16血氧99 心率85 复查1、考虑支气管炎。2、右侧肋膈角变顿。咳嗽偶尔 舌中裂及尖红 舌质淡红；右脉浮紧细滑 左脉浮细小数 纳可 面色黄白唇淡眼袋略泛红-从前方先单用汤药。丸剂先不用。 24-01-27舌淡红小芒刺 白苔薄 右脉细涩软 左脉细弱- 24-01-19祛痰针刺3次（今天第一次）；舌淡红 脉细数 血氧88-90 心率125 近一天最高38.5度-汤药三天+针灸三次（17小时数值之前8小时，后氧气机时间累加） 24-01-16吸氧2小时 祛痰针刺3次（今天第一次）；合谷外关一组；20+150+30元。中药3付 24-01-15继续发烧 舌质红苔腻黄（饮药1.5小时）右脉细数芤 血氧89 心率136 头晕眩轻微痛 左脉细数弱 吸氧2小时- 24-01-14之前3次丰隆祛痰以针2次 今天加针外关+吸氧1小时；体温39.5度-金莲方 24-01-13高热39.4 舌质红 头痛嗓子痛肚子胀 针后38.3度-金莲方 24-01-11右肺下段节段性肺炎 肺部阴影大 舌质红尖红 晚上发烧39度以上发作时手脚凉（多后半夜） 右脉关寸濡大 左脉细数小滑 近2天无大便 纳差 不能躺 咳深闷痰声-黄牲肺炎方【处方】：刘L,太子参,黄芪,知母,桔梗,升麻,党参,白术,姜半夏,天麻,葛根,龙骨,牡蛎,针灸,