处方记录
2026-10-29 14:09:57【主诉】：42岁 男 26-10-29夜里后半夜心口揪感觉 隐痛心慌消失 右脉细滑小紧 左脉细滑 舌淡嫩边光苔薄腻 腰有隐痛弯的久直不起来腰（以多年）；PI 7.2-9.6 心率91； 稳心汤方瓜蒌薤白半夏汤 26-10-20服药缓解心慌焦虑改善，隐痛减轻，躺着无异常了，脚焦虑眼睛缓解，小便频，右脉沉滑略芤 左脉细滑略芤 腰酸略痛（弯的久直不起来腰），入睡可梦多 晨起精力改善 大便日2-3次便不尽感，舌淡红苔黄薄，血压124/90；PI 13-15;心率76-79； 26-10-12心悸有时揪着痛或者慌（常隐约痛）干活不觉晚上躺着明显 以一年（饮酒发作频繁） 降糖药用半年 脚底麻或者热，低压高5年在用药厄贝沙坦美托洛尔阿司匹林 当下血压132/94，PI6.5-9 心率82；舌淡红边光齿痕 苔薄黄略腻 脉细紧略浮 焦虑 睡眠差入睡难1-3点才能睡梦多；体力尚可，晨起偏困，大便日2-3次不成型；肠胃差易胃不适饮酒易拉肚子；眼睛沉（可能看手机多了）；稳心汤方：黄芪:35.00;竹茹:12.00;茯苓:15.00;丹参:18.00;麸炒枳壳:10.00;法半夏:10.00;甘草:8.00;党参:12.00;山药:20.00;白术:15.00;天花粉:20.00;石斛:25.00;陈皮:10.00;五味子:6.00;檀香:3.00;砂仁:6.00; 【处方】：黄芪,竹茹,茯苓,丹参,麸炒枳壳,法半夏,甘草,党参,山药,白术,天花粉,石斛,陈皮,五味子,檀香,砂仁,刘L,乌药,炒杜仲,菟丝子,
2026-10-29 11:17:30【主诉】：43岁 男 26-10-29屁多晨起明显 感冒数日遗留咳嗽有痰 汗出缓解 精力大便睡眠可 颈部见号 仅夜里4点醒次 舌淡苔白薄腻 舌下散瘀点 右脉细紧缓滑 仅午后2点困会 PI5.4-7.7 心率69；补中益气汤合半夏白术天麻 26-10-16屁多响不臭晨更多（放后肚缓），大便转好，头晕好转 头上易冒虚汗（动则头上大汗淋漓）， 中午昏沉感瞌睡减轻，右脉缓滑略紧 左脉缓滑 舌淡红苔薄滑根略腻 夜醒转好，PI8.5 心率77-83；下巴略上火起水痘一个；补中益气汤牡蛎散玉屏风半夏白术天麻汤葛根姜黄散厚朴枳实连翘 26-10-05大便顺畅不沾马桶了 颈椎好转了 头晕好转未再头疼 睡眠可中途未再醒 仅剩中午昏沉感瞌睡 舌淡红苔薄 舌下散步瘀点 脉细滑 PI5.2； 心率73；周身无力身虚；效不更方 26-09-27颈椎痛3-5年近一年加重（影响头晕头痛）， 睡眠夜里2-3醒后睡不实（也1-2年了），焦虑 人易困开着车瞌睡能睡着 右脉细紧 舌淡苔薄白略腻 自小体虚弱 体重130斤 身高175；PI 6.2-7;心率87；晚上腿部盗汗，血压110/70；补中益气汤半夏白术天麻汤归脾汤【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,陈皮,天麻,钩藤,葛根,川芎,威灵仙,鸡血藤,当归,茯神,合欢皮,刘L,山萸肉,厚朴,麸炒枳壳,佩兰,片姜黄,半夏,紫菀,款冬花,桔梗,
2026-10-29 10:11:57【主诉】：44岁 女 26-10-29前天开始手指前脚掌脚侧面 湿疹样 夜里睡觉越暖越痒放外面还行 白天也痒 舌苔边齿痕苔薄黄 感冒后余留嗓子痛（喝热水自觉嗓子烫了下一样）嗓子自觉肿晚上重些，入睡难痒半宿，大便略黏 月经当下第三天量可；当归饮子消风散四妙丸 26-10-14服药脾气还转 月经9.30-10.8日期间腰痛重站着麻酸（期间前2天量非常大 后始少） 过后容易累腰酸 有时候左边屁股到大腿也疼，小便转清，大便黏，半夜醒一次 五点左右开始会时睡时醒，到再次睡沉后又醒不来，早晨七点多被闹钟叫醒觉得一点没睡够；舌淡薄纯暗，精力不足 受凉易咳嗽；白带有点黄，这次月经后白带量比以前少；归脾汤固冲汤完带汤逍遥散杜仲桑寄生续断鸡血藤牛膝 26-10-01流产术后5周 9月13号来第一次月经色暗咖啡色，这次半月就来了昨天刚来 褐色咖啡色转鲜红量渐多；带孩子这几个月易生气 舌淡边光苔薄唇淡 记忆力精力差尤其下午 大便黏 晨起时偶发酸痛活动消失 白带略黄略有味（西医诊断菌群失调） ；皮肤松弛；固本止崩汤归脾汤逍遥散完带汤四妙丸固冲汤生化汤：炙黄芪 党参炒白术 茯苓当归地白芍川芎阿胶艾叶炭茜草炭海螵蛸柴胡郁金陈皮山药车前子苍术黄柏薏苡仁益母草山萸肉炙甘草 26-08-08流产手术第三天，第二天就不流血了，第三天是透明有点黄有点酸的分泌物，今天第四天下午出了一点点血，大概有一两小时了，护垫上还有点浅浅的红色；做完手术第二天怕冷，今天只有两次到开空调的房间觉得有点冷，而且只有一瞬间，近几天一直尿频，喝点水就小便感觉胀但是小出来不多。腰酸，早晨五六点时候腰酸疼，上午不明显。走路一会有点隐隐的小腹痛，躺一会好转；术后第二天早晨吃饭有点恶心，后来正常。术后第二天（手术当天算第一天）用的蜂蜜露大便，第三天便了一点，今天比昨天多，基本正常；舌淡；生化汤 25-11-06手痒有冻疮史，手片红有小疙瘩阵发性痒，舌淡红；用250214冻疮方（冻疮经验方+洗剂） 25-10-02月经推迟35天，未怀孕，月经量少，舌淡红苔薄边光- 25-02-14手冻疮-外洗的，一次一包热透泡手，凉了可以加热下（专用可加热工具） 一天至少泡2-3次，一次约10分钟；手泡完加热水可以泡脚身上更暖。 24-07-24孩子拉肚子日三次便溏，舌淡红精力可--山车汤加味 24-07-06感冒发冷-葛根汤价位 24-04-23有效继续调整 24-03-14睡觉打呼噜打鼾（呼气困难）、流口水，牙怕烫，刷牙吃饭干呕，头嗡嗡响，鼻涕倒流入喉咙-加味辛夷散合疏肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤王慧 江苏省镇江市句容市宝华镇花山人家安置小区2期18幢903【处方】：刘L,当归,生地黄,白芍,川芎,防风,蒺藜,荆芥,何首乌,黄芪,甘草,苍术,黄柏,薏苡仁,川牛膝,苦参,白鲜皮,地肤子,牡丹皮,赤芍,玄参,桔梗,射干,茯苓,山药,芡实,
2026-10-28 20:44:17【主诉】：36岁 女 26-10-28主诉：减肥；体重178斤 身高165cm;刨妇产后5年 今年开始经期刀口处有疙瘩会痛（经期黄豆大后续转小），反流性食管炎，脉沉缓滑 舌淡苔薄中裂 ，大便日1-2次略细，月经周期45天 多囊卵巢多年（激素无异常）；结婚10年主要婚后开始胖；PI 3.4;心率93；时有恶心情况；苍附导痰丸桂枝茯苓丸左金丸【处方】：苍术,制香附,陈皮,姜半夏,茯苓,丹参,莪术,浙贝母,牡蛎,黄连,吴茱萸,白芍,炙甘草,刘L,
2026-10-27 20:28:18【主诉】：31岁 男 26-10-27停药一周痤疮复起下巴口周及头皮处（头皮处已成毛囊炎） 后背痒也复起 胸口未再闷汗出正常 肠道大便可 舌淡边尖淡红痕 脉沉缓略滑 工作事心烦 心率96-103；PI 6-6.4; 26-10-10睡眠精神记忆力挺好，胸口未再闷 大便可 右脉缓滑 舌淡红滑边齿痕苔薄腻 痤疮缓解 心率105 PI5.5-6.7 ;补中益气汤合参苓白术散痛泻要方葛根芩连汤 26-10-01精神睡眠汗出记忆力好转 晨起大便转一次 250斤 身高183；右脉细滑 左脉沉滑 舌淡滑苔薄腻略黄 心率106；PI 5.5-6.5;血氧96；着急时胸口闷；痤疮依旧 天气潮湿背上痒；从前方（效不更方） 26-09-19吃辛辣生冷容易拉肚子 大便不成型 早上一次便不净需要2-3次 稍微热易汗出 体重250斤身高183cm，舌淡白腻尖分叉，脉缓滑 口周后背易长痘，晨起2小时后就没精力了，PI 4.9-5.6；心率100；工作夜里大（外贸）；血压128/85；补中益气汤合参苓白术散痛泻药方根芩连汤马齿苋连翘炮姜肉豆蔻【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,山药,薏苡仁,陈皮,法半夏,黄连,葛根,黄芩,白芍,升麻,柴胡,马齿苋,连翘,炮姜,肉豆蔻,刘L,麸炒山药,白扁豆,白鲜皮,地肤子,蒲公英,
2026-10-27 20:17:04【主诉】：31岁 女 26-10-27右脉细 左脉细滑 月经量服药减少至今还淋沥褐色不尽 腰未痛虚汗止心悸消失 入睡难多乱想 面色体虚好转 舌淡红边尖芒刺 PI5.7-6.9 心率78-88；八珍汤合胶艾汤 26-10-18月经15日来的量大至今天以4天从血块黑褐色转鲜红（未痛经腰痛），虚汗精力缓解 睡眠可醒后难再入睡 右脉沉细滑 左脉细弱 舌淡滑苔薄略芒刺 躺下自觉心中悸动；PI4.9;心率83；八珍汤合胶艾汤 26-10-10刨妇产后44天 一直贫血孕晚期明显 舌淡胖大略淡红 肤色蜡黄 奶水以回 右脉细滑 走路易有虚汗 站不了太久时间十余分钟；PI5.4; 心率85；八珍汤玉屏风散牡蛎散阿胶鹿角胶杜仲桑寄陈皮砂仁【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,茯苓,当归,白芍,熟地黄,川芎,阿胶,桑寄生,陈皮,砂仁,炙甘草,刘L,茜草炭,益母草,仙鹤草,海螵蛸,
2026-10-27 19:12:07【主诉】：43岁 男 26-10-27右手拇指腱鞘炎母指跟摸着有豆感 以两天，右脉细滑紧略浮 舌淡红苔白腻 熬夜多 白晶部分淡黄 PI4.2 心率62；针刺：阿是穴、阳溪后续加合谷 外关 足三里 阳陵泉，单次痊愈一半【处方】：附加10,
2026-10-27 17:46:43【主诉】：52岁 女 26-10-27主诉：肚子半夜类似饿的难受 白天也有（剑突至肚脐区域） 吃多了及肉的硬的难受 软的没事 也想吃 大便2-3天一次略干（不吃水果大便干难下胃顶不住）不吃水果胃还行，舌淡红苔薄，脉滑小紧，香砂六君子汤芍药甘草汤增液汤 26-07-20：血压116/76，今早眼花后头沉右太阳穴痛（今早楼道打扫卫生犯病），舌淡红苔薄白 脉缓滑略硬，天热纳差，PI 5.2-6.4;心率67；益气聪明汤半夏白术天麻汤【处方】：党参,麸炒白术,茯苓,陈皮,姜半夏,木香,砂仁,白芍,炙甘草,北沙参,麦冬,火麻仁,山楂,炒麦芽,厚朴,麸炒枳壳,刘L,
2026-10-27 10:34:12【主诉】：唇炎 唇裂【处方】：广藿香,焦栀子,防风,生石膏,生地黄,麦冬,麸炒枳壳,牛膝,炒麦芽,焦山楂,六神曲,郁金,青蒿,焦槟榔,炙甘草,刘L,
2026-10-26 15:05:27【主诉】：【处方】：黄连,青黛,冰片（合成龙脑）,