处方记录
2026-05-29 20:11:10【主诉】:38岁男 26-05-29近几天熬夜 口气重 梦多,大便可,右脉缓滑,舌淡嫩苔薄滑,头皮油, 26-05-13梦多晨起累,血脂稠,头皮油,今年体质怕冷,大便臭,脉细滑,舌嫩红滑苔薄黄,晨起口苦轻微口气,精力可;保肝合剂疏调汤 25-04-06血压124/85;屁减少依旧臭,大便可,头皮油继续缓解,夜里梦多3点多醒后可以睡;右脉细紧略滑,左脉缓细滑 舌淡红边光苔薄黄中裂 舌下红-保肝合剂疏调汤 25-03-27屁大便臭;舌红薄黄苔 右脉沉缓滑,左脉沉缓滑,头皮油缓解一半,夜里3点醒后不太好睡- 25-03-15诸证好转,脉沉缓滑 晚上梦多 晨起累;舌淡光苔薄黄滑边齿痕;头皮油大, 25-03-03胃撑屁不多,有胃口,体重升得快,脉沉滑 舌淡边光中裂,头皮油大;乙肝合剂+半夏厚朴甘草人参汤 25-02-22甘油三酯胆固醇高,做梦 头油,右脉沉滑 左脉细滑沉 舌淡嫩边白线- 24-06-24舌质淡苔薄 脉像同前丙氨酸92 天冬氨酸47 甘油三酯2.16 低密度脂蛋白3.22 -同前方 24-06-05偶胃痛 肝区扛缓解很大还有表皮性刺痛,右脉缓滑略紧关脉芤 左脉沉细滑寸不足 舌淡红苔薄黄中裂纹 异味经很多 头面有一天多,大便可-前方加量 24-05-16诸症好转 肝区针刺感已不频繁 梦少了 大便时剑突下慢痛 右脉细滑小紧 左脉缓滑 舌淡边缘淡滑中薄黄 精力气色记忆力好转 坐的久小腹胀 头油能坚持一天-从前方调整 24-05-06阳明病:头面油重8小时复出,矢气重 中度脂肪肝肝痞;口异味,右脉细滑略沉 左脉沉滑 头发花白双侧重 舌质红苔滑-半夏厚朴人参汤乙肝合剂26-05-13丙氨酸氨基转移酶83;天门冬氨酸氨基转移酶42;总胆固醇6.22;甘油三酯2.67;低密度脂蛋白胆固醇4.51;载脂蛋白B 1.57;高密度脂蛋白胆固醇 4.88; 250327检查:谷丙54;谷草30;总胆固醇6.06;甘油三酯2.18低密度质蛋白4.24; 240603检查:谷丙103;谷草53;天冬氨酸18;【处方】:女贞子,墨旱莲,刘L,茵陈,大黄,栀子,虎杖,蒲公英,板蓝根,甘草,陈皮,鸡内金,柴胡,郁金,丹参,枳实,白芍,白术,茯苓,山药,威灵仙,薄荷,制香附,刘医生成药,广藿香,
2026-05-29 18:31:39【主诉】:27岁 女 26-05-29睡眠可,夜尿改善,后背火疖子起一个,右脉沉细,左脉沉细弱,舌淡红苔薄黄,心率快,心率102;PI3.8;熬夜劳累次日头昏; 26-05-18睡眠可 未反复,夜里尿频尿不尽,右脉细滑数,左脉沉细弱,舌淡苔薄边齿痕水滑;上火情况消失;大便转好,脱发改善,心率95;PI2;血压100/70; 26-05-16服药次日配合安眠穴一直入睡可以,本次须后4次针灸, 26-05-12近2月在家失眠 入睡难(12点前身冷12点身燥热至2-3点才能睡) 容易醒(有动静就易醒);体重130斤 163cm 自己瑜伽减肥效果不明显 自己节食中午少吃晚上不吃;月经3月中旬一次不畅 至今未来;上火嗓子吞刀片感(感冒第三天流鼻涕鼻孔出热气)嗓子异味感,右脉沉细弱,右脉沉细如丝;舌淡暗苔薄黄边齿痕;常年大便沾马桶,记忆力差,近期脱发,头皮油;血压108/65;心率97;PI2.8-4.7;面部泛红 眼睑泛红。脾气暴躁易怒。温经汤合交泰丸加减【处方】:桂枝,当归,川芎,白芍,麦冬,丹参,法半夏,甘草,生姜,大枣,刘L,栀子,淡豆豉,吴茱萸,益智仁,乌药,桑螵蛸,肉桂,黄连,广藿香,生地黄,
2026-05-29 17:03:12【主诉】:15岁 女 26-05-29入睡难反复,舌淡红 苔白腻 脉细滑,服药后屁多,从前方+酵素 26-05-22自觉手脚凉,体重差感冒多,体力差异累,右脉细滑,左脉浮滑,舌淡苔薄滑,易脱发,月经行径3-4天量可周期可,入睡难,自觉压力大。血压100/60;心率83;PI0.4-1.1;黄芪桂枝五物汤合四君子汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,合欢皮,刘L,
2026-05-29 12:38:26【主诉】:24男 26-05-29唇暗舌淡嫩红 右脉细弱,冬季易冻疮,思虑焦虑;疏调汤加熟地【处方】:
2026-05-29 12:30:31【主诉】:下午明显困乏,舌淡红苔白滑,脉滑,刷牙恶心,涤浊汤【处方】:冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,刘L,
2026-05-29 10:21:58胸口闷【主诉】:34岁 男 26-05-29休息不好时轻微憋闷心慌 左腋下昨天憋闷 右脉沉细略滑,左脉浮细滑,舌淡红滑苔薄;睡不好晨起略口苦;盗汗好转,心率79;PI11.7-13;血压115/88-差值27; 26-04-16胸口好转 着急熬夜胸口还是会憋闷,腋下针刺感近乎消失;晨起轻微口苦,血氧96;PI5.1-7.6;心率77;脉缓滑略紧,舌淡红嫩尖芒刺,夜里盗汗; 26-04-07睡不好胸口闷,最近休息不好熬夜左侧腋下针刺感散步深呼吸缓解,心率略快;体检早搏;脉沉细滑;舌淡嫩红苔薄黄;心率76;PI6.5;晨起眼角眼屎;晨起嘴里略苦;夜里会热性自觉肝火;稳心2方 24-06-11自觉胸口好很多 左脉细缓滑沉取芤 右脉沉小滑 舌淡红苔薄-从前方 24-05-30睡不好胸口憋 体检转氨酶高 右脉沉细小滑 左脉细弱缓小 舌淡红苔薄 晨起眼屎多- 炙甘草汤加味+护肺茶。 23-12-06睡不够 舌淡薄滑 左脉沉细滑 右脉浮滑细 转氨酶高 心口异常还有-炙甘草汤加味+神仙茶。 23-11-04左脉细数 5/6/17右脉浮细数 2/8/10;睡不好难受明显喝水缓解 胸口紧;舌淡红边齿痕苔薄 2天白班2天夜班-从前方 23-10-25脾胃自觉差 空腹饮水胃不适 睡得晚 跑步2公里多了心慌 脉小滑右手心律不齐2-3-5/7次听一次 自觉睡不够焦虑 舌淡红苔略薄黄-炙甘草汤 23-10-17逐步见好 舌淡红 脉略转好一点 脉略充盈一些-涤浊汤加味合侧伯叶丸 23-10-07睡眠质量不高 餐后上厕所 时有腰酸使不上劲 左脉小滑 右脉小滑 舌质红苔白边齿痕 近期上火 上楼梯会突然膝盖软 轻度腰肌劳损脂肪肝 头皮油要长痘-涤浊汤加味(下次加二至丸) 23-08-15舌质淡红苔薄滑 左脉滑 右脉滑 受凉容易腹泻-涤浊汤【处方】:木香,佛手,刘L,薤白,黄芪,竹茹,茯苓,丹参,橘红,麸炒枳壳,法半夏,甘草,山药,石斛,豨莶草,山楂,北沙参,太子参,地骨皮,浮小麦,
2026-05-29 10:16:25【主诉】:【处方】:丝瓜络,蒲公英,
2026-05-28 17:29:22【主诉】:20岁 男 26-05-28最近一周早上咳嗽对温差敏感 状态先吸气再干咳(发病前发烧了),嗓子自觉异物感,舌淡红苔薄白,脉沉细略滑;苏子降气汤六安煎【处方】:半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,大枣,陈皮,燀苦杏仁,白芥子,桔梗,射干,刘L,
2026-05-28 16:35:12【主诉】:35岁 女 26-05-28第三胎刨妇产后106天 奶水逐步边少 上周吃了西瓜 莴笋+劳累;右脉细数,舌淡暗略瘀斑,容易汗出(产后如此)一直怕热;纳可,眠一般,大便可;【处方】:白芍,生地黄,漏芦,桔梗,天花粉,甘草,王不留行,当归,白芷,柴胡,川芎,通草,青皮,郁金,黄精,枸杞子,玄参,黄芪,麦冬,北沙参,桑葚,
2026-05-28 16:23:52【主诉】:26-05-28泡脚【处方】:桂枝,制白附子,艾叶,丹参,独活,红花,