处方记录
2026-10-26 15:05:27【主诉】:【处方】:黄连,青黛,冰片(合成龙脑),
2026-10-25 17:34:05囊肿+脾虚湿重【主诉】:35岁 女 26-10-25颈部还有不适 略口臭 脉沉细弱 舌淡滑边齿痕 PI4.3 心率68;眼睛干涩 眠好; 26-09-19焦虑 略口臭 舌淡滑 眼睛干涩 面部皱纹明显 脉沉细弱 月经推迟十天 PI 3.6;心率77,自觉胃量;肾气丸升陷汤四逆散 26-08-20右脉沉细弱 左脉细弱;舌淡嫩滑,小腹两侧偶尔刺痛(当下排卵期),气虚缓解;左侧颈部缓解;有白带;味肾气丸味肾气丸 26-08-06右脉沉细弱 左脉沉细如丝沉取无;气虚自觉上不来 舌淡苔白滑 心率64;PI 2.8-4;血压92/60; 26-07-27右脉沉细弱 左脉沉细如丝;气虚 左侧颈部不适 舌淡白滑腻 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来,胃胀缓解,血压100/78-差值22;PI 2.7-3.3;心率67;腰酸;十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天(月经血块);舌淡红水滑,胃胀不适,乏力; 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑,左脉沉细如丝;舌淡嫩滑 面部斑多(水斑?)口苦腰酸缓解,左侧颈部不适;眠可 精力状态还可,轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑,左脉沉细如丝;舌淡水滑,睡眠差容易醒 焦炉;左侧颈部不适;口轻微苦;自觉腰酸;菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束,右脉沉细 左脉沉细弱,口苦改善,睡眠好转还是会醒,颈部好转,依旧乏力气顶部上去,舌淡滑边齿痕;心率72;PI4.6;前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑;经前期胸胀;自觉胃内凉; 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝,晨起手肿,月经色暗 当下第二天 腰酸,舌淡滑 脉沉细滑;服药后大便滑; 26-01-22气短改善,左颈部不适,舌淡嫩滑,月经1月12-16日量少;右脉沉细,左脉沉细滑,消化改善,睡眠易醒;轻微口苦;心率76;PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转, 轻微口苦,舌淡嫩滑微有芒刺,右脉沉细微滑,左脉沉细,气足了,自觉不消化,腰酸预计月经将来;十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快,嘴里微苦,右脉细滑,舌淡白滑;从前方【处方】:刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,牡丹皮,炙甘草,广藿香,黄精,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,五爪龙,柴胡,川芎,佩兰,制香附,益母草,肉桂,炮附子,
2026-10-25 17:25:51【主诉】:13岁半 女 26-10-25月经10.19日至今7天,右脉缓滑 左脉沉缓 舌淡滑略芒刺 26-10-18舌淡苔薄腻 脉细滑 二便可 学习紧张犯困 心率72 PI3.8-4.8;脱发; 26-10-11舌淡红滑 轻微喉咙痛嘴干 脉细滑 PI1.1-3.1 心率75;继续改善视力-杞菊地黄汤二至丸四物汤玄麦决明子密蒙花谷精草 26-10-07脉细滑 舌淡红苔薄 嘴干 继续巩固视力;杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-10-01喉咙底红 晨起咳嗽黄痰 右脉沉取紧滑 左脉细滑 舌淡滑苔薄白隐见芒刺 嗓子略痒 饮水缓解, 26-09-19右脉细滑 舌淡滑略芒刺 嗓子还有不适;PI 3.9-4.7;心率82; 26-09-13右脉缓滑 左脉略浮滑 舌淡红滑 继续改善视力 嘴干;杞菊地黄汤二至丸四物汤决明子密蒙花谷精草 26-09-12月经提前10天 嗓子痛 饮食味重 右脉沉缓细滑 舌淡红滑;成药 玄麦桔梗颗粒+喉舒宁 26-09-06脉缓滑 舌淡红滑 大便略干 军训中出汗多,视力自觉无变化; 26-08-31轴性近视右眼 24.85 mm,左眼 24.86 mm。 偏平坦的角膜右眼 K1=44.18D / K2=45.41D;左眼 K1=44.33D / K2=45.45D。 轻度散光右眼 -1.23D,左眼 -1.12D(约 125 度)。 电脑验光小票 右眼(R):近视 525度(-5.25),散光 50度(-0.50),等效球镜(S.E.)-5.50D。 左眼(L):近视 525度(-5.25),散光 50度(-0.50),等效球镜(S.E.)-5.50D。 瞳距(PD):59 mm。 脉细滑 舌淡滑 +明目丸一份 26-08-26主诉:左眼500度 散光50度;右眼近视600度散光50度; 左脉细滑,右脉细滑;易汗出,舌淡嫩滑,晨起轻微眼屎,大便日一次略干,时有眼睛痒揉眼睛;近一年近视度数增加50度;杞菊地黄丸杞菊地黄丸 26-08-06喉咙淡红略小泡(喉咙以痛2天),大便日一次不干,右脉浮细滑,左脉浮细滑略弱,银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白,止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔;嘴干渴; 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻;清热 25-12-13周二低烧不适,周三发烧39度用布洛芬及打针输液(当天退烧),脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天,舌红嫩略白腻,有痰不好咳出;时有口干;心率82-90,PI2.8-3.1;银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度(有镜片险),舌淡苔薄滑,脉细弱滑,-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳,脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】:刘L,枸杞子,菊花,熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,决明子,玄参,女贞子,墨旱莲,桔梗,密蒙花,谷精草,何首乌,桑葚,仙鹤草,
2026-10-25 15:26:06【主诉】:46岁 女 26-10-25自觉内火大舌灼 大便感初头羊屎状便难;舌淡红苔光 脉细弱略紧 少气乏力改善,手麻后半夜更重(除了小拇指外其余四指麻至掌根)既往十年春节前总会如此;月经十余天一次,PI5.3-7 心率66-75;夜里梦多;血压82/57-差值25;补中益气汤生脉散增液汤 26-08-08:最近半年少气无力 胸口塌着听不起来,右脉细紧略浮 左脉细紧 舌淡暗略光右侧瘀暗 思虑重 餐后胃痛(胃糜烂)消化差 型瘦略干黄,PI10.3-12.2;心率74-77;血压84/57;月经一月2次,最近16日2日各来一次(两个月行经2-3次)量少每次淋沥5-6天,走路快漏尿 脏器下垂;补中益气汤黄芪建中汤【处方】:黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,白芍,桂枝,茜草炭,海螵蛸,山药,刘L,麦冬,北沙参,五味子,玄参,女贞子,墨旱莲,仙鹤草,瓜蒌,火麻仁,知母,地骨皮,
2026-10-25 11:24:44【主诉】:33岁 女 26-10-25月经量少2天结束(10.15-16日经期);经期心烦好转 睡眠好转 虚汗气短消失 经后期略腰酸 脉细滑 舌淡苔薄白尖略红 餐后肚脐周围悠着痛排气缓解;头面油;PI0.8-1.2;心率72;血压94/60;八珍汤右归丸逍遥散 26-10-11早上醒后出虚汗 眠差易醒早上5点多醒7点后困 胸闷腰酸胃胀腹股沟好多了 脉沉细滑 舌淡尖略红苔薄白,PI 2.4-4.3;心率68-78;从前方 26-10-02月经周期准就是量少也就2天(近三个月如此)经期易心烦,上次月经9月15日,脉细滑 坐的久劳累腰酸背痛(物流上班) 舌质淡薄尖略芒刺 胸口易闷接不上气气短感劳累加重 梦多影响次日精力 肠胃易胃胀吃多明显尤其晚上 左侧腹股沟上坐着会痛躺着没事 PI0.3-0.8 心率83;怕冷冬季手脚冰凉;血压100/60;记忆力差;补中益气汤归脾汤右归丸逍遥散益母草鸡血藤+安神丸【处方】:黄芪,党参,白术,茯苓,当归,川芎,白芍,熟地黄,桂枝,炮附子,柴胡,麸炒枳壳,炒杜仲,桑寄生,砂仁,刘L,山萸肉,菟丝子,枸杞子,女贞子,墨旱莲,
2026-10-24 20:28:18【主诉】:30岁 女 26-10-24轻微怕冷(像最受凉皮肤起鸡皮疙瘩引起嗓子不适) 嗓子异物感重疼想咳嗽;玉屏风桂枝汤半夏厚朴汤 26-09-23早上遇凉想皮肤起粟粒疹 晨起还打喷嚏 容易心烦(月经以推迟5天) 脉沉细滑 舌淡薄中嫩红无苔 喉咙底略充血感觉无异常;御寒汤四物汤 26-09-14打喷嚏 鼻炎想犯 嗓子好很多还有滤泡 脉细滑 舌淡滑中裂纹 白带略黄;御寒汤 26-08-18紧刷牙时候嗓子干呕,乏力,嗓子平时无不适,左脉缓滑,右脉沉细滑,舌淡滑中裂尖略芒刺,预冷打喷嚏,白带略黄,PI54.4-6.9;心率67-81; 26-08-03嗓子好多了 容易打喷嚏后嗓子不适 乏力睡不醒 脉细滑 舌淡尖略红苔略腻中裂 喉咙底红尚有未消退泡;前方7付 26-07-20嗓子还有咽炎感刷牙干呕 说话多想咳 喉咙底血丝 ,喷嚏减少身痒鸡皮疙瘩消失;当下经期第一天量少,右脉细弱沉 左脉细弱;舌淡红苔滑腻,PI 1.8-3.3;心率70-90;血压98/70;白底好转 焦虑还有易发火;黄芪桂枝五物汤四七汤 26-07-12嗓子底红打喷嚏 刷牙恶心,右脉细弱沉 左脉细弱;整体好多了;早餐后想吐,舌淡红中裂纹,PI 2.6-3.3;心率85;血压112/70;焦虑,白带略黄; 26-07-04主诉:滤泡性咽炎4-5年每月都要咳嗽 身上气鸡皮疙瘩后开始喷涂后嗓子开始痒痛肿感(刷牙干哕 易吐 嗓子粘痰),舌淡红苔薄腻 脉细弱略滑 生气多,能吃消化不好。月经量少,说话多嗓子痒想咳嗽,平时怕冷易莫名气鸡皮疙瘩;心率73;PI3.5;乏力没劲脾气暴躁;妇科宫颈炎症;黄芪桂枝五物汤四七汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,茯苓,刘L,玄参,党参,麸炒白术,防风,苍耳子,辛夷,射干,紫苏梗,桔梗,木蝴蝶,柴胡,郁金,蝉蜕,僵蚕,黄柏,薏苡仁,炙甘草,
2026-10-24 17:00:50【主诉】:6岁 女 26-10-24流鼻血最近3天3次(今天就2次)有过外伤史,舌淡 右脉细滑 晨起咳嗽喷嚏 鼻孔常深处淡红 口气; 玉屏风散苍耳子散四君子 25-12-11主诉:咳嗽数日 午睡晚睡时候,舌淡略薄腻 右脉细滑,会睡觉时腿痛,苏子降气汤 25-01-20舌红 喉咙底疱疹,咳嗽重连续近乎不停,舌淡红腻厚,大便拉肚子昨天尚可,37.8度- 25-01-16发烧38.8度周一至今4天最高40度;2天没有大便 纳差 舌红喉咙红疱疹扁桃体2度-五根汤 24-07-27发烧昨晚至今,脉浮数舌淡滑,早上肚子痛,纳差 头发黄 当下38.3精神萎靡眼睛右肾-柴胡桂枝干姜汤加荆防【处方】:刘L,黄芪,白术,防风,党参,陈皮,辛夷,苍耳子,白芷,黄芩,白茅根,仙鹤草,侧柏叶,藕节,桔梗,甘草,
2026-10-24 15:18:41【主诉】:49岁 女 26-10-24左侧臀部自觉骨头磨着痛2天(昨晚睡觉保暖今早缓解)躺着明显坐着没事 走路加重 站着不使劲没事,舌淡边齿痕苔薄 干餐饮熬夜多 右脉缓滑 左脉滑略细 易上火导致口臭 白带略黄 月经提前1-3天;PI 11-13.8 心率71;自觉体质偏热 易汗出;血压82/64-差值18(从年轻开始差值小);补中益气汤合四妙散【处方】:黄芪,党参,白术,炙甘草,升麻,当归,苍术,黄柏,牛膝,薏苡仁,桑寄生,丹参,鸡血藤,伸筋草,佩兰,浮小麦,木瓜,刘L,
2026-10-24 13:38:31【主诉】:5岁半 男 26-10-24肚子痛还有(非连续疼改为日数次),大便日一次规律 气味不大 嘴上溃疡还在淡一些了 26-10-20脐周痛(吃肉加重) 肠系膜淋巴结肿大 舌淡红芒刺 脉滑 睡觉磨牙翻腾 大便前硬后软 大便气味比以前轻;上嘴唇溃疡;保和丸合芍药甘草汤(运脾汤)【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,厚朴,麸炒枳壳,黄连,夏枯草,浙贝母,
2026-10-24 12:09:01【主诉】:43岁 女 26-10-24前几天降温头痛不频繁 偏头痛多年 脉沉细 舌淡红苔薄微黄 餐后肚子不适(服药后肚子痛想大便),PI1.7-2.1 心率79-83,血压132/86;月经20日来近乎结束; 26-10-13左脉细滑 右脉沉细滑 晚餐吃多后肚子不适(双侧肋下) 舌红苔薄 PI4.2-6.2 心率75-83;血压128/80;柴胡疏肝散保和丸四物汤丹皮栀子 26-09-22月经第三天量略少 右脉细滑 右脉细滑略沉 舌淡红苔薄白 晨起口甜 主要想改善:冬季吹风依旧易头痛;PI5.8-8, 心率65;血压136/92; 26-09-13继续好转自觉身体轻盈 脉沉细如丝 吹风依旧易头痛 舌淡红苔薄 略辛辣即出痘 面部泛红;PI 2.5-5.1;心率71;血压142/82;近2晚噩梦;归芍地黄汤生脉散 26-09-04用药后身体轻松睡眠转好头皮油手脚心热汗出缓解(自觉也减肥轻松了) 冬季吹风头痛 脉细滑 舌淡红苔薄黄 吃辛辣易上火;四君子汤归脾汤 26-08-27服药后拉肚子腹痛,停药缓解,反馈上次月经量少近一年如此,右脉细弱沉略话滑,舌质淡太薄,手背略数个水泡,右脉沉细弱。头皮油好转;手脚心热消失;眠可睡得晚;这几天易汗出动下更明显;身体轻松了;四君子汤归脾汤 26-08-14牙龈内火手脚心热下去了,右脉细滑,右脉细弱,舌淡红苔薄,吃羊肉串后右眉冒痘,头皮油;今天月经第一天;丹栀逍遥二至汤 26-08-08心浮气躁 牙龈肿(左侧下槽牙壁溃疡轻度) 自觉内火大,生气心烦 最近2晚生气失眠, 饮食味重辛辣,思虑重,左脉细滑,右脉细弱;舌淡红苔薄略黄;月经不太好量少不规律;怕热动则汗出;记忆力差,手脚心热;清胃散导赤散【处方】:刘L,白芍,当归,茯苓,柴胡,川芎,熟地黄,陈皮,法半夏,山楂,六神曲,炒麦芽,莱菔子,连翘,牡丹皮,栀子,制香附,生鸡内金,女贞子,墨旱莲,白芷,葛根,延胡索,荣颜养血丸,