处方记录
2026-07-17 09:38:23【主诉】：56岁 女 26-07-17晚上双手麻蜷不住 握拳掐后消失（白天没事），右侧肩颈不适，脉细滑 舌淡苔白，降压药用近1年 吲达帕胺+结沙坦氨录地平片（今天吃过）；当下血压115/75；PI 5.8-9.2;心率73-77；偶尔天热时没劲 休息能缓解，入睡难睡眠浅；黄芪桂枝五物汤芍药甘草汤【处方】：黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,当归,鸡血藤,葛根,威灵仙,木瓜,伸筋草,羌活,姜黄,刘L,
2026-07-16 21:12:07【主诉】：24岁 女 26-07-16反酸恶心 以不胃痛 还有肚子胀（不吃都胀吃了加重），贪凉冰块（自觉肚子内烧吃冰块舒服），舌淡苔薄腻 烧心反酸，5月份至今未来例假 身胖，心烦急躁易怒，脉缓滑，易口腔溃疡鼻子出热气下巴面颊冒痘 爱出油 咽炎；PI 2.6-6.8；心率78；黄连温胆汤左金丸【处方】：
2026-07-16 21:01:36【主诉】：31岁 男 26-07-16天热树林摸知了闷热头痛，脉缓和略浮 舌淡红，血压132/85；疏调汤加味 26-06-27停药4天血压136/95，脉缓和略紧 舌淡胖大苔薄，眼睛酸，降压丸一份760元 26-06-13血压138/98，舌淡红质薄苔薄 眼睛泛红酸，右脉缓 左脉缓和略紧 腰可以 后脑勺幌时略疼（往年夏季也会不能幌）；心率76；PI 6.6;脱发；方剂同前+复诊考虑丸剂 26-06-01右脉缓略滑 左脉缓略滑舌淡红苔薄近乎光 血压124/86；眼睛正常 肠胃不能吃凉的；本次用完停药2天 26-05-21血压138/85，脉缓滑，舌淡红嫩滑前半部略红，体力活恢复至之前，腰不疼，心率78；PI4.5;眼睛内外眦还略红其余正常； 26-05-12血压124/95，右脉沉细滑 左脉细滑略；舌嫩红苔薄黄；心率75；PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显；天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08：血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄；口苦消失，心率66；PI1.5-2;药还没用完， 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天；夏季不敢受热会头痛，当下血压140/100；右脉细滑略沉微紧，左脉细紧滑；舌淡红质薄，眼睛泛红血丝重，口苦，心率103；PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次，体力可以，还是有腰痛（干活多又反复），无头晕 无麻木；天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了，右脉沉略紧，左脉沉细略紧，舌淡红质薄，不上火，前方+补天育麟丹（下次改药丸） 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显（服药期间不痛 停药2天开始反复） 类似闪到一样，右脉沉细略紧，左脉细滑略紧，舌淡红质薄苔薄，曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解（不能长时间趟），去年用药有效未多坚持，舌质红苔白，脉沉细紧，大便稀不敢吃凉的，房事后次日腰痛加重，曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛（活动减轻 躺久了加重），右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年（腰肌劳损）偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,罗布麻叶,广藿香,葛根,蔓荆子,浮小麦,
2026-07-16 18:37:12【主诉】：【处方】：合欢皮,首乌藤,苍术,白芷,丁香,
2026-07-16 17:46:22【主诉】：26岁 男 26-07-16痤疮伴随轻微痒 额头脖子后背，顺丰物流工作出汗多夜班 饮食外卖辛辣多；舌质红尖红苔薄黄，右脉细滑略浮 左脉细滑略沉；PI 13.1-16；心率66-71；病史：癫痫；枇杷清肺饮升降散【处方】：枇杷叶,桑白皮,黄连,黄芩,栀子,连翘,蒲公英,菊花,牡丹皮,赤芍,僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄,白鲜皮,地肤子,甘草,浙贝母,夏枯草,防风,荆芥,刘L,
2026-07-16 11:52:09【主诉】：感冒【处方】：柴胡,羌活,独活,前胡,
2026-07-16 11:07:25【主诉】：38岁 女 26-07-16服药后晚上脑清醒，精力转好 血压97/70-差值27；心率88-99；PI4.5-5.5；舌淡红苔薄 脉细滑； 26-06-29右脉细弱略滑左脉细滑舌暗红苔剥散布黄昔紧张焦虑心率94-101 PI5.7-7;三尖瓣少量反流血压94/67-差值27;大便睡觉带孩子易醒乏力易喘生脉散黄连温胆汤+安神补心丸 25-11-24晚上不燥了;睡眠可;大便可;左脉浮滑，右脉缓滑;能吃凉的了;舌暗红伴芒刺，血压100/78-差值22;心率94-99;PI%2.4-3.5;从前方 25-11-04晚上比较燥以5天(身燥脚热)，舌红略芒刺，入睡可夜里醒后难入睡，左脉细滑，右脉滑，想吃凉的吃不了，产后10个月月经未来;记忆力差;血压87/66-差值21;大便干;三甲复脉汤黄连阿胶汤 25-10-28产后9月哺乳期，脉细滑促，舌暗红略光，想吃凉的吃不了，略燥热，做财务;大便可;PI%4.3;血压96/76-差值20;大便可饮水多，半夜易醒后难睡;天王补心丹生脉饮安神丸PI【处方】：太子参,五味子,刘L,黄连,黄芩,北沙参,麦冬,法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,麸炒枳壳,丹参,郁金,浮小麦,大枣,炙甘草,五爪龙,
2026-07-15 14:35:57【主诉】：50岁 女 26-07-15时有噎膈感 以数月，严重时餐后易吐 当下吃干的明显（吃饭后嗓子堵着感） 时有瓜果也会，不敢吃多吃得快；脉细滑 舌淡红苔薄，大便尚可，住家保姆；六君子汤旋覆代赭汤【处方】：
2026-07-14 19:25:07【主诉】：33岁 女 26-07-14月经将至轻微胸胀4天 脉转有力些 脉细滑 舌淡红苔白腻 晨起改善还有手困胀，餐后以不胃痛 打嗝不多了 肚子憋气好点了，手心还是好热；嘴干缓解，多梦缓解；PI 3.5-3.8；心率92-97；时有心悸；出汗多； 26-07-04右脉浮细数 左脉细弱滑沉取芤 舌淡中裂薄黄苔；工作繁忙，餐后易胃痛，月经量少推迟约一周，病史脱发；记忆力差，口干不欲饮；晨起自觉身胀困紧眼睁不动（自觉肿）；晚上多梦；易打嗝 肚子自觉气憋。面黄手黄；手心烫；归脾汤左归丸香砂六君子汤知母黄柏【处方】：太子参,白术,茯苓,山药,当归,枸杞子,菟丝子,砂仁,陈皮,法半夏,木香,炙甘草,竹茹,香橼,佛手,刘L,黄柏,地骨皮,浮小麦,小茴香,佩兰,
2026-07-14 17:34:16囊肿+脾虚湿重【主诉】：35岁 女 26-07-14舌淡红苔薄黄滑 左侧颈部不适 脉细沉如丝 口苦 自觉气虚顶不上来，胃胀缓解，血压100/78-差值22；PI 2.7-3.3;心率67；腰酸；十味肾气丸柴胡疏肝散升陷汤 26-07-07右脉细沉如丝 左侧颈部不适 经后第三天（月经血块）；舌淡红水滑，胃胀不适，乏力； 26-06-01右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡嫩滑 面部斑多（水斑？）口苦腰酸缓解，左侧颈部不适；眠可 精力状态还可，轻微鼻塞触鼻子加重 26-05-18右脉沉细弱沉取略滑，左脉沉细如丝；舌淡水滑，睡眠差容易醒 焦炉；左侧颈部不适；口轻微苦；自觉腰酸；菟丝子:25.00;淫羊藿:25.00;枸杞子:12.00;山萸肉:24.00;炮附子:8.00;桂支:15.00;山药:18.00;茯苓:25.00;白术:18.00;泽泻:12.00;车前子:25.00;牛膝:20.00;牡丹皮:5 26-04-20舌淡嫩滑 脉细缓 26-04-10月经6-9号色鲜红以结束，右脉沉细 左脉沉细弱，口苦改善，睡眠好转还是会醒，颈部好转，依旧乏力气顶部上去，舌淡滑边齿痕；心率72；PI4.6；前方 26-03-31左侧颈部不适 右脉沉细 左脉沉细滑 舌淡白滑；经前期胸胀；自觉胃内凉； 26-02-09夜里反酸饿 白天打饱嗝，晨起手肿，月经色暗 当下第二天 腰酸，舌淡滑 脉沉细滑；服药后大便滑； 26-01-22气短改善，左颈部不适，舌淡嫩滑，月经1月12-16日量少；右脉沉细，左脉沉细滑，消化改善，睡眠易醒；轻微口苦；心率76；PI5.1;十味肾气丸加佛手安神丸 26-01-06眼睛好转， 轻微口苦，舌淡嫩滑微有芒刺，右脉沉细微滑，左脉沉细，气足了，自觉不消化，腰酸预计月经将来；十味肾气丸加佛手香橼 25-12-29面部皱纹多 吃凉大便快，嘴里微苦，右脉细滑，舌淡白滑；从前方【处方】：刘L,菟丝子,淫羊藿,山萸肉,山药,茯苓,泽泻,车前子,牛膝,牡丹皮,炙甘草,广藿香,佛手,葛根,威灵仙,黄精,肉桂,炮附子,柴胡,白芍,麸炒枳壳,升麻,黄芪,