处方记录
2026-08-04 20:11:24【主诉】：人参二两（60g），黄芪蜜炙，白术陈土蒸，各三两（各90g）；当归酒蒸，枣仁去壳，炒，远志去心，甘草水泡，炒，白芍酒炒，山药乳蒸，茯苓乳蒸，各一两五钱（各45g）；枸杞子酒蒸，大熟地酒蒸，晒，各四两（各120g）；河车甘草水洗，一具（1个）；鹿角熬膏，一斤 （500g）；龟板与鹿角同熬膏，八两（240g）。 以龟、鹿胶和药，加炼蜜为丸，每早开水下四钱(（12g）（现代用法：蜜丸，每服9g） 治虚劳之方，虚劳者乃阴 阳气血俱虚也。气虚则气短乏力，血虚则心神失养而心悸、失眠；气血不足，故精神疲惫、头晕目眩、面色无华；真元虚损，精血不足，则腰膝酸软、身体羸瘦。治宜气血阴阳并补之法，且补不宜峻，当图缓功。一料1000元。【处方】：人参,炙黄芪,麸炒白术,酸枣仁,当归,山药,茯苓,枸杞子,熟地黄（九制）,紫河车,鹿角胶,龟甲胶,刘L,
2026-08-04 14:10:55【主诉】：37岁 女 26-08-04昨晚吹空调前半夜鼻塞重 后半夜开始咳嗽阵发 嗓子哑 气喘，头沉（昨晚睡了3-4小时）体胖200斤，有轻度鼻炎史，舌淡红苔白腻，右脉沉细 左脉细滑 当下体温37.1度，盗汗；小青龙汤合桂枝加龙骨牡蛎汤腹胀大便不畅【处方】：麻黄,桂枝,白芍,细辛,干姜,法半夏,五味子,炙甘草,龙骨,牡蛎,燀苦杏仁,厚朴,茯苓,陈皮,浮小麦,地龙,桑白皮,刘L,
2026-08-04 11:12:25【主诉】：8岁半 男 26-08-04右侧鼻孔塞 晨起喷嚏多 嗓子痒 舌淡滑 右脉细滑 左脉细滑 清嗓子 偶干咳-御寒汤 26-06-25右侧鼻孔堵的多些（好转） 右脉细滑 左脉略细滑 舌淡红略芒刺 吸鼻子眨眼（轻度抽动）； 26-06-15晚上躺下开始鼻塞左右交替 脉细弱滑 舌淡红芒刺 吸鼻子眨眼（轻度抽动），面部隐白斑，不长肉50来斤，睡觉翻身鼻塞憋得难受，体质略差。参苓白术散苍耳子散玉屏风 25-11-28今天中午体温38；下午38.8（疑似甲流）；舌淡红 脉浮滑无力数；下午开始吐5-6次饮水用药都吐；下午3点后萎靡不振；一直有鼻炎右侧鼻塞；睡觉不踏实；嗓子痒不适；达原饮小半夏加茯苓汤 25-07-11今天开始嗓子痛，咽后壁充血，舌淡红略芒刺，右脉数，大便可，左脉细滑，五根汤 25-06-04：鼻炎数年，晚上鼻塞鼻涕倒流 鼻涕 嗓子痒干咳（止嗽散），脉细滑，舌淡苔薄，睡觉翻腾盖不住东西，面部斑块 皮肤偏黄。玉屏风散合苍耳子散【处方】：刘L,桔梗,甘草,苍耳子,防风,黄芪,僵蚕,冬瓜子,荆芥,白术,羌活,独活,白芷,辛夷,细辛,川芎,陈皮,茯苓,燀苦杏仁,前胡,
2026-08-04 10:56:00【主诉】：27岁女 26-08-04月经1号来的当下第四天量不多痛经 腰腿酸疼，右脉浮细滑略芤，左脉缓滑略芤 舌淡红苔略滑 自觉压抑心烦 心里堵改善 体力尚可 嗓子还有痰 眠可；PI 3-4.2；心率80；血压95/64； 26-07-23自觉心里堵心烦 月经量少 焦虑，嗓子有痰（一周前感冒），舌淡红苔薄，额头冒痘，略乏力，上次月经5号伴随痛经量少 脉浮滑略紧，PI 7.2-10.2；心率85-94；大便日一次；四逆散四七汤黄连温胆汤 25-07-31右脉细数，左脉细滑，嗓子堵着躺着睡侧睡明显（半块石头堵着一样），舌淡红略芒刺苔薄黄，喉咙两侧红，大便可，烦躁压抑气虚改善不少， 25-07-27乏力半年对 周身酸累，月经提前7天量少（上次7月9日），面部痤疮多，会莫名烦躁压抑，右脉细滑数，左脉细滑数，舌红略芒刺苔薄黄，易上火，做直播4h/天容易气上不来感觉，胸闷烦躁，丹栀逍遥散生脉饮【处方】：柴胡,当归,茯苓,薄荷,牡丹皮,栀子,刘L,紫苏梗,玄参,法半夏,厚朴,紫苏叶,黄连,竹茹,陈皮,桔梗,生姜,大枣,浙贝母,连翘,蒲公英,
2026-08-04 10:31:14【主诉】：29岁 26-08-04脓疱型痤疮下巴面颊鬓角 手脚心热 自觉内热 一般夏季如此（冬季尚可不便秘），汗出多 面油 黄汗 手脚心干黄 晨起口干苦 嘴黏 时长便秘2-3天一次量少排便不畅 乏力 嗜辛辣 用香砂六君丸胃胀，月经7月中旬偏向推迟量少行经期间会中断（血块多），思虑中 睡眠差入睡难易热性后背汗出，右脉细弱滑 右脉浮紧滑 记忆力差脱发，聊天会恍惚，讲话嗓子干，舌淡白边齿痕瘀斑，PI 2.9-3.5;心率70；低血压69/46-差值23；附子理中汤合补中益气汤四物汤四妙丸 23-10-28梳头脱发严重 右脉细紧略数沉取芤 左脉细滑略数 舌淡白边齿痕 便不尽感 下眼睑淡白 月经量少10.15日来行经3天痛经-十味肾气丸+山药药与生发丸交替用50天量 23-10-28舌根大牙碰着上火了 嗓子痛口干 右脉浮细滑 左脉细滑略涩 舌淡略有芒刺 腹胀好转大便难 晚上兴奋睡得晚-肾气方 23-09-26便秘3天不畅 会有口干渴 掉发多发缝很大 怕热 唇色淡白 月经血块多痛经腰酸背痛9.17-21还有小量头三天量大 右脉细滑寸动 左脉细滑动悸 舌淡红左边斑点右边齿痕 双手黄-十味肾气丸增液汤/后改 经 发【处方】：刘L,炮附子,干姜,党参,白术,炙甘草,黄芪,升麻,柴胡,当归,白芍,熟地黄,川芎,苍术,黄柏,薏苡仁,川牛膝,白鲜皮,地肤子,丹参,连翘,马齿苋,
2026-08-03 16:51:56【主诉】：18岁 女 26-08-03月经推迟 上次6月29号 舌质红苔黄腻 近期生气多 左脉细滑 右脉沉细滑 未做早孕检测 有同居史；【处方】：桂枝,
2026-08-03 16:35:50【主诉】：外伤左小腿拉伤活动不适，针左阳溪 右解溪缓解七成，成药三七伤药片【处方】：附加10,刘医生成药,
2026-08-03 14:22:41【主诉】：31岁 女 26-08-03：近2天起床头晕需要缓一会 熬夜3-4点，入睡难，脉浮细滑 舌质淡苔薄白 轻度焦虑 饮食不规律（天热没胃口）；血压94/66-差值28；自觉气血弱；PI 6.7;心率75；补中益气汤生脉散+安神丸【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,当归,陈皮,炙甘草,麦冬,五味子,葛根,广藿香,佩兰,薏苡仁,天麻,首乌藤,合欢皮,砂仁,炒麦芽,刘L,
2026-08-03 11:14:08【主诉】：30岁 女 26-08-03嗓子好多了 容易打喷嚏后嗓子不适 乏力睡不醒 脉细滑 舌淡尖略红苔略腻中裂 喉咙底红尚有未消退泡；前方7付 26-07-20嗓子还有咽炎感刷牙干呕 说话多想咳 喉咙底血丝 ，喷嚏减少身痒鸡皮疙瘩消失；当下经期第一天量少，右脉细弱沉 左脉细弱；舌淡红苔滑腻，PI 1.8-3.3;心率70-90；血压98/70；白底好转 焦虑还有易发火；黄芪桂枝五物汤四七汤 26-07-12嗓子底红打喷嚏 刷牙恶心，右脉细弱沉 左脉细弱；整体好多了；早餐后想吐，舌淡红中裂纹，PI 2.6-3.3;心率85；血压112/70；焦虑，白带略黄； 26-07-04主诉：滤泡性咽炎4-5年每月都要咳嗽 身上气鸡皮疙瘩后开始喷涂后嗓子开始痒痛肿感（刷牙干哕 易吐 嗓子粘痰），舌淡红苔薄腻 脉细弱略滑 生气多，能吃消化不好。月经量少，说话多嗓子痒想咳嗽，平时怕冷易莫名气鸡皮疙瘩；心率73；PI3.5;乏力没劲脾气暴躁；妇科宫颈炎症；黄芪桂枝五物汤四七汤【处方】：黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,法半夏,厚朴,茯苓,紫苏叶,柴胡,桔梗,甘草,当归,川芎,射干,牛蒡子,刘L,百合,生地黄,玄参,广藿香,佩兰,
2026-08-03 08:30:47【主诉】：82岁 女 26-08-02已经记不住儿子家人名字（自己名字反复提起还能记起） 远期情况还行近期发生的记不起，吃饭可以，走路还有劲，血糖尚可，坐不住，入睡难，用汤药困难，考虑安神补心丸+毗奈耶送服 诊断意见:左基底节区软化灶;左放射冠区缺血灶;脑萎缩。初步诊断:认知障碍；血压142/74mmHlg； 疾病史:记忆力下降多年，2022年下半年加重，表现为认为东西被偷，生活尚可自理，有性格改变，无高血压。 体格检查:缺血灶:脑萎缩。诊断:1.阿尔茨海默病性痴呆； 病历主 诉:记忆力减退认知下降2年余现病 史:记忆力减退认知下降2年余，行手术治疗5月后来院复诊。既往 史:胆结石手术，颈深部淋巴静脉吻合手术过敏史:无体格检查:神清，反应迟钝，行动迟缓，言语不清 辅检结果:-MMSE18分，MoCA11分，可能有焦虑。2023/03/22 磁共振平扫检查诊断:左基底节区软化灶;左放射冠区 初步诊断:认知障碍 治疗意见:思考林早中晚1片金纳多早中晚1片(外购)胞磷胆碱钠胶囊(思考林) 22-03-15：2个月双手麻末梢循环不好胀痛中间三指热水洗手缓解 病史：胆囊手术 睡眠可头不晕 大便可以 胃口可以记忆力差 舌淡红苔腻 用过三通汤-黄芪九物汤【处方】：白术,党参,茯苓,僵蚕,地龙,甘草,葛根,黄芪,白芍,大黄,牛膝,独活,柴胡,川芎,广藿香,佩兰,姜黄,威灵仙,