处方记录
2025-12-02 17:59:44【主诉】：14岁 女 25-12-02舌淡白 胃口好吃的有些多，脉细紧，胰岛素如前，巩固放 25-11-23腹胀消失，血糖有时低空腹4. 餐后2小时6.，脉细滑，胰岛素摄入27-28单位；口腻缓解；舌淡红滑略嫩；大便可；前方 25-11-12体重好转，右脉细滑，左脉缓和略滑，舌淡红略芒刺；肚子不沉了下午略有些消化慢；额头豆豆依旧，口黏；+平胃散 25-11-05坐着腹部没感觉 站起来肚子觉得有胀不适 躺平偶有喘气情况，不口干了转口黏，便难略干，餐后肚子易鼓胀（早上轻松晚上偏重），右脉细滑略沉，左脉缓和略滑，舌淡红；近期打嗝放屁；精神好转；睡得好；胰岛素全天29个单位（原来37个单位）；额头冒痘； 25-10-29傍晚轻松，打嗝放屁继续，偶尔餐后呼吸难受；大便顺畅，舌淡红芒刺苔薄；右脉缓略滑，左脉缓滑，前方 25-10-26腹胀缓解，呼吸正常，傍晚也轻松了，下午犯困还有约2点，大便困难并不干，今天放屁打嗝了；右脉缓略滑，左脉缓滑，舌淡红苔薄，前方略加量 25-10-20：整个腹部胀自觉有气（下午傍晚明显）胀的重，大便3-4天一次不好解；嘴干早上明细；左脉细滑，右脉细紧滑；舌淡红苔薄，中午饭后犯困甚至呼吸困难；胰岛素打4年 一天37单位 血糖目前空腹6-7餐后12（并无忌口）；厚朴生姜半夏甘草人参汤四磨汤/消胀理气汤【处方】：厚朴,生姜,炙甘草,焦槟榔,乌药,沉香,麸炒枳壳,木香,火麻仁,莱菔子,清半夏,大腹皮,太子参,刘L,牵牛子,连翘,陈皮,苍术,
2025-12-01 22:02:26【主诉】：25-12-01下午头晕 鼻涕时有血丝；体温38.5；抗病毒+荆防+对乙片剂=66+7体温计【处方】：
2025-12-01 19:59:23【主诉】：30岁 女 25-12-01左手手背户口手腕处痛（昨天开始），影像拿物；左脉细滑略紧，右脉细缓滑略沉，舌淡红苔薄边齿痕，从前方+左手中渚透液门 左手阳溪+阳陵泉双侧-效果不明显/二次针灸：右侧中渚透液门+阳溪，左侧解溪+丰隆透承山-效果立时。 25-09-28左手翻转拿手机都痛 严重至不能用U型锁拿不动，阳溪手腕痛无力（工作手支撑手机劳伤）以4天，舌淡苔白胖大齿痕，脉浮滑 今日月经第一天量色均可（之前推迟一周淡粉色），静息心率快96-108，体胖175斤 身高167； 针刺右中渚透液门 左手阳溪+阳陵泉 针后好一半，+阳陵泉 足三里 太冲 内关；体质怕热，易烦躁；葛根姜黄散芍药甘草汤四逆散【处方】：刘L,白芍,柴胡,枳实,葛根,姜黄,威灵仙,羌活,防风,川芎,甘草,桂枝,鸡血藤,薏苡仁,木通,桑枝,丹参,针灸,
2025-12-01 16:48:23【主诉】：25-12-01全身痛头腿屁股腰痛 体温37.5 略怕冷（前天孩子发烧照顾4天） 经期第一天，脉细紧小数，舌淡暗苔白；喉咙干痒痛，会咳嗽牵扯周围痛；荆防四物汤桔梗汤 25-11-06后背痛僵 动了难受想咳嗽（昨天受凉），嗓子痒略痛，胸闷，近期困倦乏力；舌淡苔薄白舌尖黑点，左脉细紧，右脉细滑，当地冬季流感频发。葛根汤 24-11-12头痛 身酸痛都轻微，早上一阵咳，自觉胸口闷，心率84，体温 情绪波动大（自觉心神不宁睡不好） 怕冷 右脉浮紧 左脉细紧寸上结 胳膊酸 喉咙干 舌淡苔白滑-桂枝汤加味 24-10-11舌质淡白边齿痕，咳嗽 头痛 心率快 胸闷还有些堵，9号早上胸口闷堵心率110，当下心率83 血压94/60，近期后背痛正中间。右脉浮紧 自觉口干 左脉略浮细紧-润燥止咳 24-09-21鼻子嗓子粘痰 喉咙干痒 咳嗽 右脉浮滑 舌淡红边齿痕苔薄黄，乳腺增生，-痰热郁肺-桑贝止嗽散 24-09-17昨下午喉咙痛鼻涕头痛，轻微怕风腰痛，右脉沉紧 舌淡苔白边齿痕-葛根汤 23-12-05咳嗽深 气短 舌淡苔白边齿痕 左脉细数 右脉细数 嗓子不痒 胸口闷咳会全身痛 咳气上冲头蒙-苏子降气汤加味。 23-11-29胸口闷后背痛，喉咙痒咳嗽，舌泛白，脉沉细血压62/90 心口痛牵扯后背数日胸闷 一致隐隐痛（孩子发烧熬夜几天）想咳嗽喉咙痒（一天三九好转）轻微头晕-胸口堵得慌为主-右脉细紧舌淡～稳心方【处方】：麻黄,桂枝,白芍,生姜,大枣,甘草,黄芪,桔梗,燀苦杏仁,刘L,葛根,荆芥,防风,当归,羌活,独活,前胡,针灸,
2025-12-01 14:27:46【主诉】：25-12-01头顶痛至太阳穴盖子一样，右脉细滑，舌淡红滑，左脉浮细滑，心率97；PI%2.4;体温36.5上下，针风池后头痛小时余晕感，入睡难，纳差，升陷半夏白术天麻汤安神丸毗奈耶 25-11-27头晕6天伴随双侧太阳穴痛（休息会减轻） 体温37度上下至今；右脉细滑略紧，左脉浮细滑，舌淡红芒刺，乏力没劲，咳嗽还有，大便2-3天一次可，纳差，心率104-110自觉跳得快喘不上气，PI%0.7;近期季节流感高发；升陷汤小柴胡汤生脉 25-10-18咳嗽转轻，右脉浮滑略细，左脉浮滑略缓，舌淡红光略芒刺，晨读状态好转，血压90/60；心率95；血氧100；PI%1.6;病史右肺不张引起脊柱侧弯及肋骨塌陷；参苏饮生脉散止咳丸扩肺 25-10-06天气转凉后咳嗽（不固定 不连续 入睡前明显），无痰；右脉浮细滑，左脉浮细略滑；纳差，舌淡红嫩芒刺滑苔；坐的久恶心（夏季），时有头晕晨读更明显（预晕倒喘不上气感觉），血压84/59；PI%1-2.3;心率68-71；血氧99；参苏饮生脉散止嗽散（后续薯蓣丸巩固） 24-12-24体温在38左右徘徊，咳嗽，吐不出来痰，无食欲，头晕，喝完药肚帐-川浙方香苏饮合桔梗汤加减 24-12-22目前也发烧喉咙痛有痰管用，高茜曦已退烧还有头痛-前方 24-12-21发烧39 咳嗽有黄痰鼻涕 头痛；舌淡滑红尖分叉余腻黄略芒刺 喉咙底红 右脉浮细数 -金蒡 24-06-19右脉细滑弱 舌淡滑 左脉细弱小滑 90/64-26-前方 24-06-02头晕 低血压50/92 右脉细滑 左脉细滑 舌淡白滑 面色黄-升陷汤 24-02-16血氧99 心率85 复查1、考虑支气管炎。2、右侧肋膈角变顿。咳嗽偶尔 舌中裂及尖红 舌质淡红；右脉浮紧细滑 左脉浮细小数 纳可 面色黄白唇淡眼袋略泛红-从前方先单用汤药。丸剂先不用。 24-01-27舌淡红小芒刺 白苔薄 右脉细涩软 左脉细弱- 24-01-19祛痰针刺3次（今天第一次）；舌淡红 脉细数 血氧88-90 心率125 近一天最高38.5度-汤药三天+针灸三次（17小时数值之前8小时，后氧气机时间累加） 24-01-16吸氧2小时 祛痰针刺3次（今天第一次）；合谷外关一组；20+150+30元。中药3付 24-01-15继续发烧 舌质红苔腻黄（饮药1.5小时）右脉细数芤 血氧89 心率136 头晕眩轻微痛 左脉细数弱 吸氧2小时- 24-01-14之前3次丰隆祛痰以针2次 今天加针外关+吸氧1小时；体温39.5度-金莲方 24-01-13高热39.4 舌质红 头痛嗓子痛肚子胀 针后38.3度-金莲方 24-01-11右肺下段节段性肺炎 肺部阴影大 舌质红尖红 晚上发烧39度以上发作时手脚凉（多后半夜） 右脉关寸濡大 左脉细数小滑 近2天无大便 纳差 不能躺 咳深闷痰声-黄牲肺炎方【处方】：刘L,太子参,黄芪,知母,桔梗,升麻,党参,白术,姜半夏,天麻,葛根,龙骨,牡蛎,针灸,
2025-12-01 08:29:32【主诉】：25-12-01昨中午流鼻涕 傍晚发烧周身无力腰不适，昨晚开始咳嗽 咳起来难受，当下36.8；舌淡苔白 脉缓宽大略紧；荆防+抗病毒+柴胡口服液=65元【处方】：白英,
2025-11-30 20:58:04【主诉】：右脉关芤寸细紧，左脉细涩数 经期第一天色黑提前，面部黄褐斑；腰痛腰酸，舌淡边红苔滑，脾气暴躁心烦，乳腺结节；受凉后肩膀酸头不适；一贯煎加味【处方】：
2025-11-30 20:33:03【主诉】：25-11-30腰痛时长放射痛至小腿（坐的久发做）， 血糖空腹7.1-8吃的二甲双胍一粒以用1年；右脉沉细紧，右脉细滑略紧，舌红滑嫩略薄黄，大便可，吃辛辣上厕所勤。桂枝芍药知母汤六味地黄丸/曲直汤【处方】：野木瓜片,
2025-11-30 20:19:58【主诉】：25-11-30昨晚发低烧 今早38度 用的氨酚黄那敏颗粒退烧，38.5度吃的布洛芬；趴着睡 昨天开始流清鼻涕，今天流口水多，舌淡，指纹淡 脉浮细数，【处方】：柴胡口服液,抗病毒口服液,对乙酰氨基酚口服溶液,
2025-11-30 15:12:25【主诉】：25-11-30 5岁 发烧鼻塞，舌淡苔白腻，右脉细，轻微口气，大便略干，时有肚子疼，起夜2-3次；银翘 荆防各半袋预防量。【处方】：