处方记录
2025-12-28 12:47:26【主诉】:35岁 女 25-12-28服药后下午困倦 头三天头晕;黄色黄,心率71;PI3.6-5.5;右脉细滑紧 左脉细滑略紧,舌淡薄边齿痕, 25-12-21:本月10号孕8周因生气胎停流产(10年前生产1胎),舌淡无血色苔薄,右脉细滑略浮,左脉细滑而弱,下眼睑略淡 手略黄;心率70-93;PI1.5-2.8;睡醒有口水,益气固冲生化汤,后用薯蓣丸汤方:山药30g 红参6g 白术12g 茯苓9g 当归12g 熟地15g 白芍12g 川芎6g 麦冬12g 阿胶9g(烊化)桂枝6g 柴胡6g 桔梗6g 大豆黄卷9g 炙甘草9g。【处方】:当归,川芎,桃仁,红花,肉桂,甘草,炮姜,人参,黄芪,菟丝子,桑寄生,续断,白术,茯苓,陈皮,刘L,荣颜养血丸,
2025-12-28 12:30:36【主诉】:25-12-28流鼻涕第三天晚上吸鼻子,处鼻炎丸一周量115元,发1050粒(单粒0.11元),注明一次15-20粒。日三次。症状消失改2次。 25-11-26清早开始发烧39吃过布洛芬退烧当下体温38.5, 咳嗽3天夜里咳嗽重,轻微鼻塞;舌淡,大便可气味大,小便略黄,纳可,眠可,脉浮细略数,麻杏石甘桑菊饮生脉饮 25-07-06嗓子痛 晨起鼻塞 流鼻子 打呼噜,轻微咳嗽;流鼻血2次,轻微眼屎,脉细滑,轻微粗音;玉屏风+苏子降气+升降散 25-06-08流鼻涕2周 白天不停流鼻涕清鼻涕,左肺粗音右肺减轻,右脉浮细滑,舌淡红苔薄黄,早上吸鼻子,早上眼屎,轻微流鼻子;玉屏风苏子降气升降散 25-03-08咳嗽有痰音;吸气粗音左侧重,舌淡,睡前鼻塞,大便前干,脉细缓,夜醒3-4次不闹-苏子降气汤 25-02-27醒后咳嗽重有痰 夜里不踏实 双肺轻微摩擦音 舌淡 脉缓,大便日两次,爬着睡多- 25-02-23舌淡 脾虚 早上咳嗽-桂枝汤加厚朴杏子 25-01-17昨晚发烧39度 当下37.7,鼻塞 一次喷嚏舌淡,御寒汤 24-12-19最高38.4 舌淡 精神状态可以 手黄(吃胡萝卜南瓜红薯偏多)-柴胡桂枝干姜汤 24-11-14低烧37.8,头热 精神不好 左肺一点摩擦音,舌淡红-柴胡桂枝干姜汤加三根汤 24-10-14大便未解 疱疹都下午了,自觉嘴巴痛-从前方 24-10-11咽喉红泡 手足腹股沟屁股有,左脉浮滑 右脉常 舌淡-预防风热-五根汤 24-10-07嗓子痛 流鼻子(早晚明显) 肺下段摩擦音 舌淡滑- 24-09-20双肺摩擦音 痰咳浓,鼻涕多;舌淡略光,大便可- 24-09-15昨天下午咳嗽 流鼻涕 仅昨天便干- 24-09-10鼻塞重 咳嗽 舌淡 脉浮缓 右肺摩擦音 大便干-御寒汤 24-08-26昨天拉肚子3次,体温38.2,脉弱滑 舌淡话 轻微咳 自觉嗓子疼-肠胃型感冒-健脾和胃,辛温解表。组方: 白术、猪苓、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、黄芩、砂仁、焦三仙各10 g,茯苓15 g,泽泻12 g,桂枝6 g,葛根、吴茱萸各5 g,甘草3 g,生姜5片,大枣5枚引。 24-08-12舌淡苔滑 流鼻子 咳嗽 自觉嗓子疼- 24-08-01鼻塞憋得慌不好睡,流鼻涕 一点咳嗽 -御寒汤 24-06-28以不发烧 嗓子痒 睡觉呼噜声 喉咙有痰 舌淡红脉浮紧-西青果颗粒+玄麦颗粒各半袋。 24-05-26舌淡前凹 有痰 早上肚子不舒服 大便干 爱汗出-刘氏建中汤 24-03-22昨晚夜间咳嗽 晨起喷嚏 大便酸腐 晚上清鼻涕多 舌淡- 24-01-13发烧38.5 鼻塞 不咳嗽 舌淡- 23-12-21发烧2天 体温最高39.2度 下降比较快易反复 舌淡红指纹淡-金莲方 23-12-13晚上哭夜里鼻子不透气 白天流鼻子 脉浮缓舌淡 过敏性鼻炎鼻子痒揉 没吃多少容易饱 左侧轻微摩擦音-御寒汤 23-11-23右肺还转左肺依旧摩擦音 睡觉不会憋醒了 流鼻子 舌淡滑- 23-11-18流鼻清涕影响睡眠不透气憋醒 有呼噜声 舌淡 双肺还有摩擦音-御寒汤通窍散 23-10-25咳嗽嗓子有痰2天 双肺摩擦音轻 舌淡 偶尔咳嗓子痰 有点鼻塞 大便可 盗汗-痰咳-六安煎过敏性鼻炎【处方】:刘L,前胡,厚朴,紫苏子,生石膏,麻黄,甜杏仁,金银花,连翘,桑叶,桔梗,芦根,太子参,麦冬,冬瓜子,刘医生成药,
2025-12-28 11:52:47太阴少阳【主诉】:口干口苦大号不成型【处方】:白术,制香附,高良姜,黄连,吴茱萸,刘L,针灸,香橼,佛手,
2025-12-28 10:44:20【主诉】:鼻塞,四五点醒,难入睡左沉弦紧滑数,尺沉弦紧细如内,关浮郁滑紧,寸沉弦紧, 右脉沉弦紧滑数虚,尺如内弦紧,关如内弦滑,寸沉弦紧略弱【处方】:熟地黄,山药,五味子,肉苁蓉,牛膝,山萸肉,泽泻,茯苓,远志,巴戟天,柏子仁,炒杜仲,生石膏,桂枝,人参,刘L,
2025-12-28 10:27:10流感【主诉】:头晕减轻,但是熬夜以后,吹风以后又出现,嘴里发粘,右脉沉弦滑燥促,尺沉弦动数,关浮滑数,寸浮弦涩如内 左脉沉弦燥滑(关虚凹),尺弦细涩虚滑如内,关沉弦滑,寸如外涩【处方】:薏苡仁,青蒿,清半夏,地骨皮,紫菀,桔梗,冬瓜子,醋鳖甲,厚朴,桃仁,甘草,黄芪,乌梅,北沙参,柴胡,秦艽,陈皮,紫苏子,羌活,防风,僵蚕,姜黄,蝉蜕,大黄,草果仁,
2025-12-28 10:12:44【主诉】:25-12-28今早5点肚子痛 吐酸腐 拉一次 舌淡脉缓;运脾汤 25-11-12肚子痛肚脐下 口气重嗳腐 大便稀,脉沉细,右脉沉细,面色手黄; 24-12-10扁桃体3度 脉缓滑 舌淡红苔薄 一天1-2声咳嗽 24-12-02咳嗽一月,散光偏向近视;左脉细滑 活动量大咳嗽 白天偶咳夜咳多(1-2点),扁桃体2度 口臭 大便特臭(昨晚饮食不洁腹痛)-运脾汤加前胡桔梗 24-06-28呼噜声又出来了,扁桃体3-4度,脉细数 手心热 舌淡 24-06-08呼吸音重呼噜声,扁桃体3-4度,舌淡红 大便费劲 轻微鼻塞 脉沉细缓- 24-05-24鼻塞 打呼噜好转 右脉细数 左手浮细数 舌质红-扁桃体方 24-05-11咳嗽连咳右脉浮细弱 舌淡红-止嗽散 24-04-17憋气小2分 右脉细滑沉 左脉浮细数小紧 扁桃体三度+ -前方加枳实大黄丝瓜络 24-04-10打呼噜憋气间歇性堵塞 右脉滑大 左浮滑 指纹淡紫-加味辛夷散合舒肝散结汤合葶苈大枣泻肺汤 23-12-25咳嗽方3付 腹部淋巴结发炎腹痛脾虚5付。 23-11-26风寒咳嗽 短咳 舌淡红 指纹淡 脉缓 已经用过药好转 正常- 23-04-30体质弱,好生病、易咳【处方】:刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,生鸡内金,
2025-12-27 16:32:28【主诉】:25-12-27舌苔淡白,精力可,汤药前方巩固 25-12-14甲流发烧愈后精力不足,抵抗力低下,精神不振,纳差 脉细滑,舌红苔白腻,心率88;PI0.7;下眼睑泛红,晚上脚凉;加味生脉益气汤;+健脾养血扶正丸一月量-薯蓣丸(用2月检查抵抗力要有腮红气色起来) 25-10-17右脉细滑,体温36;五根汤 25-10-15早上开始头痛,喉咙略红,舌淡红苔腻 唇红;左脉浮滑,右脉浮细滑;体温38.5手脚以热;银翘散新加香薷饮 25-05-12嗓子疼吞口水明显,昨晚发烧头痛恶心(昨晚登山了)吐后舒服,中性粒细胞比率75.2;超敏C反应蛋白4.45;淋巴细胞数1.49;单核细胞数0.94;白细胞HR10.04;舌淡苔薄黄咽喉充血,脉浮细数略紧,当下体温37.9-银翘散合藿朴夏苓汤 25-05-11舌淡苔薄,脸色白癣,右脉细 左脉滑,手糙缓解,皮肤粗糙还有-前方 25-04-26右脉细滑,舌淡苔薄,左脉滑,右手心以不糙-前方 9岁 25-04-12巩固调肠胃为主 手粗糙 右脉沉细略滑 左脉细弱略滑,舌质淡苔薄边齿痕,大便可,早上没胃口(胃阴不足)-参苓白术散合四君子汤 25-02-05嗓子有痰咳嗽 睡醒咳得多,连续咳嗽 干咳口渴;过年吃得多 双肺轻微摩擦音 舌淡根腻 脉缓细 目眶下略暗-调脾胃为主兼顾咳嗽-御寒汤加味 24-06-10舌淡红苔跟黄腻 右脉缓和沉 左脉细滑 纳差(挑食)-前方加疳积丸 24-05-25扁桃体一度 手干 轻微盗汗 右脉细缓 左脉浮缓 喜欢打篮球 舌质淡苔滑边尖芒刺-吃6天停3天再吃6天停5天复诊 24-05-14口臭扁桃体大略白头 左脉细弱 右脉细弱 舌质红苔黄腻 挑食 大便可 睡觉磨牙提被踢 当下37.8-柴桂加味升降散咽喉专药银花、山豆根、甘草清热解毒;花粉、浙贝、白芷清热散结【处方】:刘L,西洋参,麦冬,五味子,黄芪,白术,茯苓,陈皮,炒麦芽,竹叶,莲子,炙甘草,桂枝,荣颜养血丸,刘医生成药,
2025-12-27 13:49:57【主诉】:【处方】:芡实,清半夏,柏子仁,白芍,陈皮,茯苓,
2025-12-26 15:55:35【主诉】:外来方5付量小孩用【处方】:柴胡,黄芪,燀苦杏仁,清半夏,防风,薄荷,炒紫苏子,白芥子,甘草,六神曲,炒麦芽,焦山楂,陈皮,桔梗,荆芥,甜叶菊,
2025-12-26 13:59:40【主诉】:25-12-26头晕头痛明显减少,月经是服药第七天结束的,偶而心慌,偶发体位性眼黑,手脚温度可以,睡眠易醒,胃口一般,白带不多,舌淡滑;汤药+薯蓣丸巩固 25-12-16经期用初次方-固本止崩汤胶艾汤 25-12-06不定时头痛(右上区域胀痛针刺样的),白带近几天偏多,走路急或者小跑会头晕目眩,体位性头晕眼黑,睡眠多梦易醒,舌淡,手脚凉捂不热;八珍汤半夏白术天麻汤完带汤 25-11-27用药第六天经血止,晚上偶发头晕额头右上侧痛,精力体力还可睡得时间久,舌淡边红略暗滑;八珍汤半夏白术天麻汤 25-11-19:16岁女 10月开始月经来两次,干净几天11月又来一次,在校读书没有热水(高一瘦了10斤),转中医馆看诊子宫内膜厚叮嘱减少运动,今天还有断断续续未干净,手脚平时冷暖不热,不痛经血块略多,体力差些,13岁初潮;舌淡红略暗,轻度贫血,固本止崩汤胶艾汤湖北省黄石市大冶市金湖街道铜绿山冯光模村,游未来,【处方】:炙黄芪,党参,麸炒白术,海螵蛸,仙鹤草,当归,川芎,炙甘草,刘L,茯苓,白芍,柴胡,淫羊藿,菟丝子,荆芥穗,车前子,陈皮,山药,炮姜,荣颜养血丸,