| 处方记录 |
| 2026-06-07 19:51:30【主诉】:15岁 女 26-06-06吃一碗螺丝粉加辣椒油后嗓子痛(吞口水嗓子疼),中药以用完,脉细滑,入睡难,血压92/56;舌淡红嫩;心率68;PI4.6; 26-05-29入睡难反复,舌淡红 苔白腻 脉细滑,服药后屁多,从前方+酵素 26-05-22自觉手脚凉,体重差感冒多,体力差异累,右脉细滑,左脉浮滑,舌淡苔薄滑,易脱发,月经行径3-4天量可周期可,入睡难,自觉压力大。血压100/60;心率83;PI0.4-1.1;黄芪桂枝五物汤合四君子汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,合欢皮,刘L,首乌藤,薄荷,玄麦甘桔颗粒, |
| 2026-06-07 19:34:12【主诉】:31岁 男 26-06-06主诉:痛风犯了 左脚第二脚趾跟痛(半月前爬山后开始痛+牛杂面一碗);右脉沉细滑,左脉细滑略紧,舌淡红嫩偏光;血压150/104;急脾气,尿黄,晨起精力可;重度脂肪;四妙散宣痹汤 谷丙转酶74;谷草转氨酶48;总胆红素29.9;直接胆红素11.4;间接胆红素18.5;总胆固醇5.61;低密度脂蛋白胆固醇3.96; 尿酸627; 24-12-17低压高135/100;右脉沉细紧 左脉细紧 舌淡红滑 不饮酒不打呼噜-y-谷氨酰基转移酶偏高(66.40 u/L) 胆碱酯酶偏高(15247.00 u/L)总胆红素偏高(24.10 umol/L) 直接胆红素偏高(7.40 umol/L)间接胆红素偏高(16.7 umol/L) 尿酸偏高(502.40 umol/L)葡萄糖偏高(6.43 mmol/L)中度脂肪肝;前列腺钙化灶。 24-12-05脖子痛 右脉细滑略紧 左脉细紧 舌淡嫩边齿痕滑,饮酒多 大便一天3-4次;尿酸高 血压145/105; 24-05-08右脉沉滑缓 左脉缓滑 舌淡红苔滑边齿痕 94/135-涤浊痛风保肝-小西洋参汤方 24-04-29血糖5.4 左脉细滑沉紧 舌淡红滑 右脉细滑靠内 饮酒应酬未忌 94/124-从前方 24-04-13左脉细紧略浮 右脉细紧 舌淡胖大苔滑略黄 90/129 复诊前方- 24-04-05糖化血红蛋白6.5 当下104kg 尿酸651左脚疼浮西药以缓解 右脉滑 左脉沉滑 舌淡红苔滑 以在走一万步及节食-血压95/140 转氨酶120 脂肪肝中度 血脂高 前列腺钙化;- 23-10-06心率74 右脉沉滑 双脚痛大脚趾右脚踝 心口无异常 左脉滑数 舌质红淡滑 血压95/125-痛风方 23-05-07心率74 尿酸500偶痛轻度 右脉沉略紧 左脉细数略浮 舌质红苔滑 88/120- 23-05-07:95/140 胸口憋得慌 舌红苔滑 早上困起来没事 脉沉细濡 烦躁 心率98-邓氏温胆汤豁痰轻身行心气补心血-稳心方;收缩压正常(124mmHg)舒张压正常(77mmHg);肥胖 *血脂八项:;总胆固醇测定偏高;v-谷氨酰基转移酶偏高(96.20 u/L)胆碱酯酶偏高(13016.00 u/L)球蛋白偏高(30.6 q/L)尿酸偏高(550.20 umol/L);*肝胆脾胰双肾输尿管膀胱前列腺!中度脂肪肝;前列腺钙化灶【处方】:刘L,薏苡仁,冬瓜子,茯苓,清半夏,陈皮,甘草,麸炒苍术,黄柏,川牛膝,大黄,土茯苓,粉萆薢,泽泻,猪苓,忍冬藤,醋鳖甲,郁金,茵陈,虎杖, |
| 2026-06-07 11:11:01腰痛【主诉】:【处方】:针灸,刘L, |
| 2026-06-07 11:07:28【主诉】:33岁 女 26-06-06月经第二天会有些血块 脉细滑略沉 舌质暗红尖瘀斑 舌右侧瘀斑明显;主诉:自觉檀中以下其滞腹部不下,近2年胖20斤(孩子顺产3岁)自觉腹部胀感;走路多腿至脚涨感,嘴略干 经前期胸胀腋下明显,睡眠不好入睡难,心率87;PI3-4;容易乏力 劳累头晕;血压100/57;白带偏多(偶发黄绿);下肢怕凉当下带绒裤子;记忆差;补中益气汤合血府逐瘀汤【处方】:刘L,黄芪,党参,白术,当归,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草,桃仁,红花,川芎,赤芍,生地黄,麸炒枳壳,桔梗,牛膝,茯苓,泽泻,合欢皮,首乌藤, |
| 2026-06-07 10:46:50太阳病【主诉】:【处方】:针灸,刘L, |
| 2026-06-07 10:28:18【主诉】:26-06-06制丸:活血化痰大补汤原方如下: 生黄芪240克 生莪术100克 泽泻36克 炒白术30克 茯苓60克 陈皮30克 葛根40克 麻黄15克 防风15克 桂枝45克 炒白芍30克 炙甘草20克 生姜丝30克(换干姜10克) 大枣12枚去核 苍术20克 姜半夏30克 制附子120克(可买已蒸煮好的)炮干姜30克。石膏60克; 一次让吃10克,回头你做好以后,你看看几丸是10克。一天让吃三次。【处方】:黄芪,莪术,泽泻,麸炒白术,茯苓,陈皮,葛根,麻黄,防风,桂枝,炒白芍,炙甘草,干姜,大枣,苍术,姜半夏,炮附子,炮姜,生石膏,刘L,刘L, |
| 2026-06-07 09:35:33【主诉】:7岁 男 26-06-06双手干性湿疹已经皮损一年 舌淡嫩滑 右脉缓细 手心略烫;大便每天一次,晚上盗汗;当归饮子四君子【处方】:当归,白芍,川芎,生地黄,蒺藜,防风,荆芥,何首乌,黄芪,党参,白术,茯苓,甘草,地骨皮,白鲜皮,地肤子,刘L, |
| 2026-06-06 19:24:25【主诉】:16岁 女 26-06-06昨天上火舌左侧溃疡,上周牙龈肿,右脉细数 左脉细滑 入睡难醒的早,舌淡红略芒刺 苔薄白 25-09-01主诉:下午扭伤左脚,右脉细滑,左脉细弱,舌淡白滑明显芒刺,前胸后背痤疮史,12岁出潮偶尔痛经,【处方】:柴胡,天花粉,当归,石见穿,桃仁,红花,熟大黄,炙甘草,黄酒,刘L, |
| 2026-06-06 17:11:53【主诉】:26-06-06左脉细弱略紧滑,右脉浮滑沉取芤,左胯不适,舌淡红苔光,心烦易怒;疏调汤 24-01-24胃不适火锅后严重 舌淡 中脘痛饿明显(十二指肠溃疡)右脉浮滑 左脉细涩-三合汤【处方】:高良姜,百合,乌药,丹参,檀香,砂仁,蒲黄,五灵脂,石菖蒲,制香附,炒麦芽,佛手,刘L,熟地黄, |
| 2026-06-06 16:41:36【主诉】:右手手腕筋不适 针左侧手解缓解 25岁 女 26-06-06体重74.1;自觉下半身胖 早上4-5电会醒一次再睡,舌淡苔白腻芒刺略暗 右脉沉细滑 上午精力差回神慢,刷牙恶心 大便略稀 左脉浮滑 胸略胀 前天月经2天后转小;容易上火嗓子有痰,涤浊汤【处方】:附加10,冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,姜半夏,广藿香,佩兰,益母草, |