处方记录
2026-09-11 13:26:07【主诉】：11岁半 女 26-09-11咳嗽3天 咳嗽前嗓子痒 轻微清嗓子 脉细弱略滑 舌质红滑芒刺 略黄痰 喉咙底略红-止嗽散加味 25-04-20舌淡红芒刺,右脉细滑，左脉细滑，喉咙痒，轻微清嗓子-止嗽散加味 25-03-17吸鼻涕 气上冲咳嗽，嗓子哑，右脉细滑 左脉细滑 舌淡红芒刺， 25-03-03冰激凌酸奶肚子疼，左脉沉细滑 右脉细滑 舌淡红芒刺-运脾汤 25-02-24睡觉不踏实 翻身折腾，舌质红 左脉缓滑 右脉浮滑 扁桃体1度-玉女煎 24-12-29清鼻涕不多 左脉浮滑 舌淡红苔白 24-12-20鼻子干 咳嗽吸气后 干咳 打喷嚏 舌淡红芒刺嗓子红 右脉细滑-御寒汤+鼻炎丸 24-11-30清鼻涕 鼻塞 受凉，晨起口气 舌淡红芒刺 身困乏；右脉细滑-御寒汤 24-11-23清嗓子 咳嗽 舌淡滑干 预冷刺激咳嗽，右脉细滑 左脉细滑 大便可以 胃口好，散光重 近视100-150度-前方 24-11-14清嗓子喉咙痰痒，右脉细滑 扁桃体1度，咳嗽略痰声，淡红舌，纳可 大便可-前方加健脾砂仁神曲 24-10-23咳嗽3天（晚上咳的多） 嗓子有痰，吃零冷饮食火锅发病，右脉细滑动 左脉细滑动 舌淡红芒刺 24-06-15嗓子轻微痰咳，右脉滑 舌质红-吃辣条后咳嗽有痰明显-苏子降气【处方】：刘L,茯苓,生姜,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,干鱼腥草,桑叶,甜杏仁,
2026-09-11 12:41:18【主诉】：22岁 女 26-09-11蹲厕所半小时后间隔数分钟心慌头晕虚汗，左侧胳膊麻，舌淡滑尖略瘀斑 脉细弱微滑 心率73；PI2.9-3.3；这几天便秘便难，血压低70/46，补中益气汤升陷汤生脉散【处方】：黄芪,党参,升麻,柴胡,当归,白芍,麦冬,五味子,桂枝,鸡血藤,桑枝,火麻仁,瓜蒌,炙甘草,红参,刘L,生脉饮（党参方20，红参方26）,
2026-09-11 09:58:58【主诉】：3岁半 女 26-09-11咳嗽鼻塞流鼻涕 是有肚子疼 舌淡暗；苏子降气汤运脾汤 26-08-18受凉咳嗽舌淡-苏子降气汤 26-07-25舌淡苔苔薄 吹空调后流鼻涕轻微咳嗽 有打喷嚏，平时流一点鼻涕，打喷嚏流多点，早晨我听着还有点咳嗽，大便有时候2天有时候3天1次，有点干； 26-07-01舌淡略滑 本次用药没怎么流鼻血；前两天打喷嚏时候有点鼻涕，大便两天一次前硬后软但成形，掉头发有点多。吃饭跟平常差不多，小便正常，睡眠好，但晚上十点半才能睡觉，早晨七八点起但得叫（五六点会翻一会然后睡回笼觉）。经常喝奶或喝水后打嗝但喝的都是温水。运脾汤白茅根茜草桑叶菊花浮小麦大枣 26-06-15大便一天一次有硬有软，一天一次有硬有软；鼻子有鼻涕打喷嚏，舌暗红苔滑。前方 26-06-03最近晚上鼻子呼噜呼噜有鼻涕，白天没有呼噜就是有时候打喷嚏。一打好多个然后就流鼻血，脱发好转，舌淡润略芒刺；大便2天1次，先干后软，有时候就是一块里面能看出一粒一粒的但是是黏在一起的，最里有点微微的酸味；运脾汤+双黄连+三根汤（芦根茅根葛根） 26-05-17主诉：最近掉头发多，渐渐有点黄了，面色泛黄 舌淡滑；易流鼻血 下眼睑淡红 这两天打喷嚏还有点鼻涕-益气健脾养发 26-02-02病情收尾，尚有鼻血， 26-01-22生殖器红疹疣及尿痛；解毒剂 25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：刘L,白茅根,炒麦芽,半夏,生姜,厚朴,肉桂,甘草,前胡,当归,紫苏子,紫苏叶,陈皮,大枣,桑叶,北沙参,莱菔子,六神曲,荆芥,
2026-09-11 09:32:29【主诉】：31岁 男 26-09-11血压132/90 右脉缓滑略沉 左脉沉细滑 舌淡红苔薄滑 PI 1.5;心率81；降压丸一份760元 26-07-16天热树林摸知了闷热头痛，脉缓和略浮 舌淡红，血压132/85；疏调汤加味 26-06-27停药4天血压136/95，脉缓和略紧 舌淡胖大苔薄，眼睛酸，降压丸一份760元 26-06-13血压138/98，舌淡红质薄苔薄 眼睛泛红酸，右脉缓 左脉缓和略紧 腰可以 后脑勺幌时略疼（往年夏季也会不能幌）；心率76；PI 6.6;脱发；方剂同前+复诊考虑丸剂 26-06-01右脉缓略滑 左脉缓略滑舌淡红苔薄近乎光 血压124/86；眼睛正常 肠胃不能吃凉的；本次用完停药2天 26-05-21血压138/85，脉缓滑，舌淡红嫩滑前半部略红，体力活恢复至之前，腰不疼，心率78；PI4.5;眼睛内外眦还略红其余正常； 26-05-12血压124/95，右脉沉细滑 左脉细滑略；舌嫩红苔薄黄；心率75；PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显；天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08：血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄；口苦消失，心率66；PI1.5-2;药还没用完， 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天；夏季不敢受热会头痛，当下血压140/100；右脉细滑略沉微紧，左脉细紧滑；舌淡红质薄，眼睛泛红血丝重，口苦，心率103；PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次，体力可以，还是有腰痛（干活多又反复），无头晕 无麻木；天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了，右脉沉略紧，左脉沉细略紧，舌淡红质薄，不上火，前方+补天育麟丹（下次改药丸） 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显（服药期间不痛 停药2天开始反复） 类似闪到一样，右脉沉细略紧，左脉细滑略紧，舌淡红质薄苔薄，曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解（不能长时间趟），去年用药有效未多坚持，舌质红苔白，脉沉细紧，大便稀不敢吃凉的，房事后次日腰痛加重，曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛（活动减轻 躺久了加重），右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年（腰肌劳损）偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】：刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,罗布麻叶,广藿香,葛根,蔓荆子,浮小麦,桂枝,刘医生成药,
2026-09-10 16:14:17【主诉】：【处方】：玄麦甘桔颗粒,喉舒宁片,
2026-09-10 16:12:24【主诉】：55岁 女 26-09-10自觉血压高头晕脑胀后脑勺不清醒2天154/70；二次测量159/62；三次测量144/70； 主播每天4小时（环境密闭）嗓子略哑 当下血压132/64 右脉沉滑略紧 舌淡红边尖略红 眠可；脾气急躁，心率64；PI 8.9-11.6;半夏白术天麻汤天麻钩藤饮桔梗射干木蝴蝶葛根川牛膝【处方】：
2026-09-10 10:35:39【主诉】：19岁 男 26-09-10非那雄胺停用2月 晨勃少 自觉性欲不强 略熬夜11-12点 右脉浮滑 舌淡滑边尖芒刺 同房一周2-3次后乏力； 25-09-30：注意力不集中，早上起床回神很慢 下午昏沉，舌淡红尖红苔薄滑，自觉湿热 病史病史肠胃炎；右脉细滑数，左脉浮滑紧；房事一周三次；谢顶在用“非那雄胺”-涤浊汤【处方】：冬瓜子,薏苡仁,滑石,郁金,清半夏,泽泻,土茯苓,麸炒苍术,豆蔻,荷叶,甘草,广藿香,佩兰,石菖蒲,刘L,桂枝,
2026-09-10 08:23:33【主诉】：30岁 女 26-09-10主诉：胃部不适泛酸；劳累加重泛酸 按着不适 吃的不多，舌淡，脉细紧略数 血压低75/45； 手泛黄 PI 3.7-5;心率68；月经量偏少，劳累易心慌；补中益气汤黄芪建中汤海螵蛸煅瓦楞子【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,升麻,柴胡,当归,白芍,桂枝,生姜,大枣,饴糖,海螵蛸,瓦楞子,熟地黄,炙甘草,浙贝母,
2026-09-09 12:58:22【主诉】：57岁 女 26-09-09晨起口苦干 晨口水泛红 刷牙漱口消失 急性子易发火 脉细数偏浮 眠可 胆囊壁粗糙 舌淡苔薄；疏调汤【处方】：柴胡,白芍,当归,薄荷,炙甘草,牡丹皮,栀子,白茅根,麦冬,北沙参,生姜,大枣,天花粉,芦根,广藿香,刘L,
2026-09-08 18:00:40【主诉】：37岁男 单身 26-09-08服药未遗精 精力睡眠好转 舌淡红苔薄 睡觉易流口水 脱发还有 手脚温度可 心悸未出现；前方加白扁豆侧柏叶 26-08-28变化不大，用丸药期间还会遗精（遗精后状态差，不遗精尚可）多数遗精并无梦 遗精后小便偏多，观察来说晚上吃的饱容易遗精，舌淡边红苔薄黄，小便偶尔滴白情况，依旧脱发偏多 长得有些绒毛，肠胃尚可， 在没喝药的12天时间就遗精了三次，自从喝药一直到今天差不多一个多月了，一共遗精五次，还有两天连续遗精的，遗精之后有的感觉身体乏力，有些还好，总体感觉遗精次数偏多，脱发方面好像也没太大改善。知柏地黄丸交泰丸+金樱子芡实龙骨牡蛎五味子砂仁陈皮刺猬皮莲子何首乌女贞子 若达到预期，考虑3-4诊后改丸剂巩固善后 26-07-10这次喝药期间遗精两次，分别是7月2日、7月4日，间隔时间很短，和上一次（6月27日）遗精间隔时间也不长，这次遗精的时间还是在晚上11点前后，不一样的是这两次遗精都有做梦，2号晚上是做了春梦，4号晚上不是春梦，2026年我应该没有做过春梦遗精，以前梦遗也是常事，喝药期间的睡眠、胃口大小便都比较正常；舌淡红苔薄滑，海马丸1-2-1用法，640粒，桑麻丸2袋50粒。交替用 26-06-28舌淡边光齿痕略薄黄苔；这次喝药期间遗精一次，6月27晚遗的，时间不详，距离上次遗精中间间隔12天，中间有几天早上有连续的晨勃，还是有不小进步的，昨天白天确实感觉身心比较躁动，干什么都静不下心来，以前像这种情况也比较容易遗精，这次遗精之后精神状态还可以，没有乏力。再说说这次喝药的整体情况，这次喝药的整体感觉比上两次的药要好，喝药期间的欲望感觉变淡了些，大便一天1-2次，偏硬了，最开始喝药的那几天小便很多，是平常的两倍，后来就恢复正常，睡眠方面比比起以前，上半夜差不多，感觉凌晨3点之后就更容易醒，另外，整个喝药期间有些上火，牙龈有些肿耐受 是牙龈上面一点，一小块肉有些痛，脱发方面每天坚持梳头，感觉额角的地方小绒毛长长了些，但没有变粗变黑，脱发数量没有数，应该和前面差不多。 26-06-17喝药期间遗精了三次，第一次是6月6号晚上，第二次是6月10号晚上，第三次是6月15号晚上，中间时间间隔也就四五天，感觉又回到了上个月的遗精频率，不过6月6日那天遗精是有原因的，5号晚上熬夜处理学生的事情，只睡了3个小时，傍晚补觉的时候遗精的（以前这种情况就很容易遗精），不过后面两次作息、情绪各方面都比较正常，其中6月6日是晚上8点半遗精，后面两次都是晚上11点半左右遗精，上个月的遗精时间也大多都是晚上11点半左右；白天大便的次数感觉有改善，以前一天可能有三到四次大便，现在一到两次；睡眠、精神状态方面和以前差不多；舌淡红苔薄，只有6月10日那天遗精，白天没有乏力和精神萎靡不振的感觉 其他两次遗完精，第二天还是有些乏力;金匮肾气丸肾四味秘精汤交泰丸知柏地黄汤 25-06-26主诉：遗精脱发 遗精频率本月6次（月3-5次右归丸会改善）；当下脱发还好 头发长得慢 自我在调养；手淫2014年后以戒掉；记忆力差 小便平时尚可遗精后小便偏多 大便5-7点一定有一次（大便偏软稀） 早餐后或者午睡后也会有大便；手脚温度夏季还可以冬季偏凉；在大学做辅导员轻松 月遗精次数多影响工作；去年开始心率不稳定易心悸以调养尚可（着急急冻会复发）；外出还有容易有性欲望，自我专业注意力；不易上火；舌淡嫩苔薄边剥落；秘精汤加味 从初中就开始有了手淫的恶习，一直到2014年才完全戒掉，一直到现在都没有手淫了，手淫有十年左右，自从2014年戒掉手淫之后，就一直遗精，一直到现在都没有治好，遗精频次不等，少的一个月1-2次，多的话一个月有10次左右，平均一个月在4-6次，中间看过很多医生，吃过很多中药，自己也尝试过一些中成药，效果都不是很理想，在遗精期间，脱发也越来越严重，现在已呈现出M型脱发，白天容易意淫，自己无法控制，只要自己有一个礼拜以上没遗精，身体能量感觉恢复了，这个时候更容易动淫念，稍微一动淫念，晚上遗精的概念非常大，遗精的时候有时候会做梦，有时候没有梦。 目前的工作和休息还可以，平时工作不怎么忙，比较轻松，早上5点左右起来站桩半小时左右，晚上10点左右睡觉，睡眠和胃口一直都还可以，自从2014年之后，我一直在注重养生，利用业余时间自学中医，也在往修行路上走，平时基本都是素食为主，除非应酬偶尔吃些肉；睡觉之前有时间也会打坐20分钟左右；以前有过胃病，经过自己慢慢调理就好了【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,知母,黄柏,黄连,肉桂,金樱子,芡实,龙骨,牡蛎,五味子,砂仁,陈皮,刺猬皮,莲子,刘L,何首乌,女贞子,白扁豆,侧柏叶,