处方记录
2026-07-25 21:53:13【主诉】：24岁 女 26-07-25上次月经上月1号 痛经严重 量少3天，舌淡红边芒刺 脉细弱滑 身胖（160CM 138斤）；不易上火；想口味重；苍附导痰丸少腹逐瘀汤【处方】：苍术,制香附,法半夏,陈皮,茯苓,麸炒枳壳,当归,川芎,赤芍,蒲黄,五灵脂,小茴香,干姜,肉桂,黄芪,栀子,甘草,益母草,鸡血藤,刘L,
2026-07-25 21:36:31【主诉】：35岁 女 26-07-25鼻炎8年 鼻涕 头疼额头太阳穴后脑勺闷痛（鼻炎引起），爬楼易喘 右脉浮滑沉取芤 左脉缓细滑略浮 乏力 休息不好头重脚轻 去年易汗出今年尚可，鼻子易痒内热口干，舌淡红滑，大便可，月经2-3月一次， 最近吃辣条吹空调贪凉加重；PI 5.6-7.5；心率96-104；血氧96-98；血压90/48；记忆力差 脱发；御寒汤【处方】：黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,苍耳子,辛夷,广藿香,蔓荆子,刘L,
2026-07-25 19:24:25【主诉】：26-07-25小儿至肾水之伤，则痨瘵之症起，鸡胸犬肚之证见。苟治之不得法，而仍治以治胃之药，未能奏功，杂然攻利之药并进，殇人夭年可悯，今立一方，治小儿肾脏之损，实有奇功，方名全幼丸。用熟地二两，麦冬一两，山药三两，芡实三两，车前子一两，神曲五钱，白术一两，地栗粉三两，鳖甲三两，生何首乌三两，茯苓二两，各为末，蜜为丸。每日白滚汤送下三钱，一料前症尽愈。李沂泽孩子用【处方】：熟地黄,麦冬,山药,芡实,车前子,六神曲,白术,刘医生成药,鳖甲胶,巴戟天,茯苓,刘L,
2026-07-25 17:32:29【主诉】：3岁半 女 26-07-25舌淡苔苔薄 吹空调后流鼻涕轻微咳嗽 有打喷嚏，平时流一点鼻涕，打喷嚏流多点，早晨我听着还有点咳嗽，大便有时候2天有时候3天1次，有点干； 26-07-01舌淡略滑 本次用药没怎么流鼻血；前两天打喷嚏时候有点鼻涕，大便两天一次前硬后软但成形，掉头发有点多。吃饭跟平常差不多，小便正常，睡眠好，但晚上十点半才能睡觉，早晨七八点起但得叫（五六点会翻一会然后睡回笼觉）。经常喝奶或喝水后打嗝但喝的都是温水。运脾汤白茅根茜草桑叶菊花浮小麦大枣 26-06-15大便一天一次有硬有软，一天一次有硬有软；鼻子有鼻涕打喷嚏，舌暗红苔滑。前方 26-06-03最近晚上鼻子呼噜呼噜有鼻涕，白天没有呼噜就是有时候打喷嚏。一打好多个然后就流鼻血，脱发好转，舌淡润略芒刺；大便2天1次，先干后软，有时候就是一块里面能看出一粒一粒的但是是黏在一起的，最里有点微微的酸味；运脾汤+双黄连+三根汤（芦根茅根葛根） 26-05-17主诉：最近掉头发多，渐渐有点黄了，面色泛黄 舌淡滑；易流鼻血 下眼睑淡红 这两天打喷嚏还有点鼻涕-益气健脾养发 26-02-02病情收尾，尚有鼻血， 26-01-22生殖器红疹疣及尿痛；解毒剂 25-11-27：2岁半 鼻塞，流清鼻涕，舌暗红苔滑前半步无苔略腻，参苏饮七味白术散通窍散 25-11-14舌淡 流鼻血 康健茶用中；轻微呼噜，揉鼻子，大便成球，有口气，运脾汤双黄连三根汤 25-09-13诸症好转巩固； 25-09-02夜里哭闹，寄桃枝一直帮上红绳 25-08-02舌淡，大便两天一次略干，纳可，夜里翻腾，运脾汤 25-07-11牙龈口轻溃疡喜欢吃肉-玉女煎加僵蚕 25-06-23受凉咳嗽不算频，身上痱子，舌淡苔薄略滑，之前情况以愈； 25-05-28鼻塞 鼻子痒揉 出鼻血（夜间也会出血）；流鼻涕有2周，舌淡，大便日三次；玉屏风散合茜根散 王慧女儿王慧（刘梦颖） 地址：镇江市句容市宝华镇花山人家二期18幢903，【处方】：刘L,白茅根,侧柏叶,当归,制何首乌,炙甘草,茜草,知母,仙鹤草,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,陈皮,茯苓,清半夏,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,浮小麦,大枣,桑叶,紫苏叶,甜杏仁,前胡,桔梗,
2026-07-24 20:55:08【主诉】：37岁 女 26-07-24乏力没劲 睡不醒 右脉沉细滑 左脉细弱滑 舌淡苔白腻 腰酸 血糖6.2；血压82/58-差值24；PI 2.1-3.7;心率75；滋补或者小补易上火；替尔泊肽打5个月瘦30斤（没胃口食欲差）；升陷汤升四君子汤二陈汤肾四味四物汤 25-12-25心口不适隐约有些痛，犯困睡不醒；脚后跟易痛；腰酸痛；血压70/90-20差值，二次测量77/94-差值17；右脉沉细滑，左脉沉细滑，舌淡红苔薄，记忆力差，月经一般延后5-7天行经3天结束量偏少；喝羊汤就易上火攻耳朵；心率65；PI10.8-12;升陷汤加味 24-06-11吃西瓜樱桃后腹泻急诊后，依旧肚子痛胀，头难受，右脉细滑 左脉细滑 舌淡边齿痕苔薄白-三合汤 24-04-07血压70/93-23 饿时心慌 胸口不适 右脉沉滑 舌淡红边齿痕 不怕冷 急躁易怒-升陷汤加味 24-04-06右肩不能前伸外展后背 乏力气虚-针左阳陵泉右条口 双风池大椎， 21-08-24乏力头晕 血压70/92 脉弱舌苔黄易上火-生脉饮加西洋参【处方】：黄芪,柴胡,熟地黄,枸杞子,党参,白术,升麻,桔梗,茯苓,陈皮,法半夏,当归,白芍,川芎,菟丝子,补骨脂,淫羊藿,桂枝,炙甘草,刘L,
2026-07-24 20:20:06【主诉】：39岁 男 26-07-24肚子易放屁 膝盖以下还有腿沉 左脉细紧略滑 右脉细沉略滑 舌质红边尖芒刺 以能吃些辛辣 易怒 ，PI 9.2-10.7;心率69；理中丸四神丸四逆散交泰丸 26-07-05肚子放屁 膝盖以下腿沉 肚子好转不至于生冷很明显，腰还有不适；右脉细略沉，左脉细滑微浮，舌质红前半部芒刺，血压120/75，心率64；PI 10.2-14.5；前方 26-06-19主诉：容易受凉后拉肚子 吃生冷凉的明显 空气异味也会拉肚子 右脉细滑沉取芤 腿沉 房事后加重 左侧腰晨起痛 左脉细紧略滑 舌淡红芒刺 急躁易怒易上火口腔溃疡 睡眠反复，血压109/70；心率69-73；PI 10.7-12.5;理中丸四神丸四逆散交泰丸 23-04-05三餐后腹泻便稀便后屁眼不适 睡眠不好质量深睡得晚夜里3-4点醒下 舌质红 脉沉滑 左脉浮紧- 23-03-11经常拉肚子次数不固定 肚子咕噜会突然肚子不适 自觉肚子胀气 偶尔喝酒工地奔波操心事多 脉细紧 舌质红 血压75/117长嗳气 吃辣的干的加重-旋覆花代赭石汤云南验方 23-02-18近一周一天2-3次大便不适；肛门潮湿拉肚子滋啦不适；脾胃虚弱；易嗓子疼 脉细数舌质红苔薄黄尖红-升降散 22-09-15夜里3-4点醒 11点睡 困乏 脉细数 舌质红苔薄黄尖红 眼睛痒（银翘解毒颗粒）-疏调汤 22-09-06鼻炎症 夜里3-4点醒一周 脉细弱紧 舌质红 鼻孔干上颚痒眼睛痒-御寒汤僵蚕蝉蜕 22-07-26喉咙不适（说话多略微上火） 脂肪率肝5% 脉浮细略弦 脾胃虚弱 舌淡红 面部冒油小疙瘩微上火-调理-甘草干姜汤保肝合剂 22-06-26乏力 血压62/113 舌质红喉咙底红不适 脉细数 睡觉起右侧腰痛之前肾结晶 夜里偶醒-御寒汤 22-06-17t38.3 脉数 舌质红苔薄黄 外臂热 -柴胡桂枝汤 22-06-17头晕乏力恶心 吐拉肚子 后背酸痛 昨晚发烧-气阴耗伤-葛根汤颗粒+生脉饮 21-11-24屁眼痛 舌质红脉沉缓 放屁多带浊出来 脉沉见滞 晨起左侧腰痛-生姜厚朴半夏甘草人参汤-内热湿浊下移-清湿热利肠道补益中气 21-09-08喉咙底及上颚血丝疼 眼睛痒 舌质红 脉沉略数-葛根黄芩黄连汤 21-09-05喉咙痛 眼睛痒眼角痛 鼻塞喷嚏不频繁 舌淡红芒刺薄黄 脉沉数-御寒汤先补肺气后养心阴（偏向护肝【处方】：刘L,半夏,白术,茯苓,炙甘草,北沙参,党参,知母,补骨脂,山药,白芍,炮姜,五味子,肉豆蔻,柴胡,黄连,肉桂,乌梅,桑寄生,
2026-07-24 18:32:02【主诉】：28岁 女 26-07-24自觉气虚弱 面色淡乏力，孩子3月顺产，母乳一个半月不够以停，右脉细滑 左脉细滑 舌质红苔薄，睡眠差入睡难，上月以来次月经，眼袋上小疣点几年了；下眼睑淡；心率72；PI 7.2-14;血压86/55；记忆力差 脱发；偶尔头晕；八珍汤归脾汤【处方】：党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,白芍,熟地黄,川芎,黄芪,菟丝子,桑寄生,鸡血藤,丹参,刘L,
2026-07-24 11:49:20【主诉】：38岁 女 26-07-24舌淡边光苔薄 左脉细弱滑 右脉细滑沉取略芤 睡眠可 说话多还有气虚 月经第七天，心率78；PI 2.6-6.3;烦躁改善，休息不好气虚，易汗出；前方 26-07-16服药后晚上脑清醒，精力转好 血压97/70-差值27；心率88-99；PI4.5-5.5；舌淡红苔薄 脉细滑； 26-06-29右脉细弱略滑左脉细滑舌暗红苔剥散布黄昔紧张焦虑心率94-101 PI5.7-7;三尖瓣少量反流血压94/67-差值27;大便睡觉带孩子易醒乏力易喘 生脉散黄连温胆汤+安神补心丸 25-11-24晚上不燥了;睡眠可;大便可;左脉浮滑，右脉缓滑;能吃凉的了;舌暗红伴芒刺，血压100/78-差值22;心率94-99;PI%2.4-3.5;从前方 25-11-04晚上比较燥以5天(身燥脚热)，舌红略芒刺，入睡可夜里醒后难入睡，左脉细滑，右脉滑，想吃凉的吃不了，产后10个月月经未来;记忆力差;血压87/66-差值21;大便干;三甲复脉汤黄连阿胶汤 25-10-28产后9月哺乳期，脉细滑促，舌暗红略光，想吃凉的吃不了，略燥热，做财务;大便可;PI%4.3;血压96/76-差值20;大便可饮水多，半夜易醒后难睡;天王补心丹生脉饮安神丸PI【处方】：太子参,五味子,刘L,黄连,黄芩,北沙参,麦冬,法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,麸炒枳壳,丹参,郁金,浮小麦,大枣,炙甘草,五爪龙,
2026-07-23 10:33:57【主诉】：27岁女 26-07-23自觉心里堵心烦 月经量少 焦虑，嗓子有痰（一周前感冒），舌淡红苔薄，额头冒痘，略乏力，上次月经5号伴随痛经量少 脉浮滑略紧，PI 7.2-10.2；心率85-94；大便日一次；四逆散四七汤黄连温胆汤 25-07-31右脉细数，左脉细滑，嗓子堵着躺着睡侧睡明显（半块石头堵着一样），舌淡红略芒刺苔薄黄，喉咙两侧红，大便可，烦躁压抑气虚改善不少， 25-07-27乏力半年对 周身酸累，月经提前7天量少（上次7月9日），面部痤疮多，会莫名烦躁压抑，右脉细滑数，左脉细滑数，舌红略芒刺苔薄黄，易上火，做直播4h/天容易气上不来感觉，胸闷烦躁，丹栀逍遥散生脉饮【处方】：柴胡,当归,茯苓,薄荷,牡丹皮,栀子,刘L,紫苏梗,玄参,法半夏,厚朴,紫苏叶,黄连,竹茹,陈皮,桔梗,生姜,大枣,浙贝母,连翘,蒲公英,
2026-07-23 09:00:41【主诉】：26岁 女 26-07-23昨天晚上小腹坠痛（阵发性） 今早反复，上次月经6月23日 右脉细滑略浮紧，左脉浮滑略紧 舌淡红滑薄黄苔，PI 4.7-5.2； 心率88-92；大便干结2天一次（三黄片吃了就好常吃）；少腹逐瘀汤温 26-03-03上月15日月经间隔16天 今天月经第一天 未有异常；预计明后天痛经血块，脉细紧滑 舌淡红苔薄滑；无乏力，春节饮食杂味重。少腹逐瘀汤四物汤【处方】：小茴香,干姜,延胡索,醋没药,当归,川芎,赤芍,蒲黄,五灵脂,肉桂,熟地黄,白芍,制香附,乌药,栀子,川楝子,刘L,