处方记录
2026-07-17 21:16:42【主诉】:一岁半 女 26-07-17:不长肉 身黄黄 手掌白 舌治质 ,11日摔后脑勺一次(担心吓到);13日傍晚发烧38-39.5,14日38度当下37.5上下波动 至36.5,胃口可,晚上2-3点哭几声结束;入睡有汗出;【处方】:党参,白术,茯苓,炙甘草,桂枝,白芍,生姜,大枣,青蒿,柴胡,蝉蜕,浮小麦,五味子,刘L,附加10,
2026-07-17 20:36:32【主诉】:23岁 男 26-07-17:血压130/86,血糖4.5,昨天上午开始头昏 今天下午休息完加重,放贷工作压力大,脉浮紧略滑,PI 10.6;心率82-92;疏调汤【处方】:
2026-07-17 20:13:34【主诉】:59岁 女 26-07-17咳嗽预冷加重连续(之前冬季预冷就犯),右脉细滑,左脉细滑紧,本次咳嗽3天 汗出吹风加重 伴随喷嚏,舌淡苔白滑,PI 6.3-9.5;心率83-86;去年甲状腺切除(优甲乐常服),咳嗽时易漏尿;御寒汤【处方】:黄芪,党参,苍术,羌活,白芷,防风,升麻,黄芩,黄连,款冬花,甘草,细辛,五味子,紫菀,紫苏子,浮小麦,刘L,
2026-07-17 09:38:23【主诉】:56岁 女 26-07-17晚上双手麻蜷不住 握拳掐后消失(白天没事),右侧肩颈不适,脉细滑 舌淡苔白,降压药用近1年 吲达帕胺+结沙坦氨录地平片(今天吃过);当下血压115/75;PI 5.8-9.2;心率73-77;偶尔天热时没劲 休息能缓解,入睡难睡眠浅;黄芪桂枝五物汤芍药甘草汤【处方】:黄芪,桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,当归,鸡血藤,葛根,威灵仙,木瓜,伸筋草,羌活,姜黄,刘L,
2026-07-16 21:12:07【主诉】:24岁 女 26-07-16反酸恶心 以不胃痛 还有肚子胀(不吃都胀吃了加重),贪凉冰块(自觉肚子内烧吃冰块舒服),舌淡苔薄腻 烧心反酸,5月份至今未来例假 身胖,心烦急躁易怒,脉缓滑,易口腔溃疡鼻子出热气下巴面颊冒痘 爱出油 咽炎;PI 2.6-6.8;心率78;黄连温胆汤左金丸【处方】:
2026-07-16 21:01:36【主诉】:31岁 男 26-07-16天热树林摸知了闷热头痛,脉缓和略浮 舌淡红,血压132/85;疏调汤加味 26-06-27停药4天血压136/95,脉缓和略紧 舌淡胖大苔薄,眼睛酸,降压丸一份760元 26-06-13血压138/98,舌淡红质薄苔薄 眼睛泛红酸,右脉缓 左脉缓和略紧 腰可以 后脑勺幌时略疼(往年夏季也会不能幌);心率76;PI 6.6;脱发;方剂同前+复诊考虑丸剂 26-06-01右脉缓略滑 左脉缓略滑舌淡红苔薄近乎光 血压124/86;眼睛正常 肠胃不能吃凉的;本次用完停药2天 26-05-21血压138/85,脉缓滑,舌淡红嫩滑前半部略红,体力活恢复至之前,腰不疼,心率78;PI4.5;眼睛内外眦还略红其余正常; 26-05-12血压124/95,右脉沉细滑 左脉细滑略;舌嫩红苔薄黄;心率75;PI2.9-5;腰痛依旧 干活蹲的久站得久明显;天麻钩藤饮杞菊地黄丸合疏调汤 26-05-08:血压134/85 右脉沉细滑 左脉细滑略紧 眼白泛红减轻 舌嫩红苔薄;口苦消失,心率66;PI1.5-2;药还没用完, 26-05-04上周流鼻血止不住发现是血压高180/130 医院开降压药苯磺酸氨氯地平片已用5天;夏季不敢受热会头痛,当下血压140/100;右脉细滑略沉微紧,左脉细紧滑;舌淡红质薄,眼睛泛红血丝重,口苦,心率103;PI1.9-2.8;吃凉易拉肚子晨起一次,体力可以,还是有腰痛(干活多又反复),无头晕 无麻木;天麻钩藤饮杞菊地黄丸 25-08-10腰不痛了,右脉沉略紧,左脉沉细略紧,舌淡红质薄,不上火,前方+补天育麟丹(下次改药丸) 25-07-31腰还有些痛 依旧睡醒明显(服药期间不痛 停药2天开始反复) 类似闪到一样,右脉沉细略紧,左脉细滑略紧,舌淡红质薄苔薄,曲直汤肾四味+补天育麟丹 25-07-11睡醒腰痛活动后缓解(不能长时间趟),去年用药有效未多坚持,舌质红苔白,脉沉细紧,大便稀不敢吃凉的,房事后次日腰痛加重,曲直汤肾四味 24-06-30腰痛正中间痛一周 酸痛(活动减轻 躺久了加重),右脉沉紧 左脉细紧弱 舌质红苔滑-曲直汤加味 23-12-04早上起来不痛了 同房后明显 右脉沉紧 舌淡红苔薄 左脉沉细- 23-11-27腰痛6年(腰肌劳损)偶尔闪下久躺会痛活动没事 右脉沉细略紧 左脉沉紧 舌淡红质薄苔薄 脾气急躁 房事可-曲直汤 补肝肾养阴柔筋17岁落下扛货 【处方】:刘L,天麻,钩藤,石决明,栀子,黄芩,罗布麻叶,广藿香,葛根,蔓荆子,浮小麦,
2026-07-16 18:37:12【主诉】:【处方】:合欢皮,首乌藤,苍术,白芷,丁香,
2026-07-16 17:46:22【主诉】:26岁 男 26-07-16痤疮伴随轻微痒 额头脖子后背,顺丰物流工作出汗多夜班 饮食外卖辛辣多;舌质红尖红苔薄黄,右脉细滑略浮 左脉细滑略沉;PI 13.1-16;心率66-71;病史:癫痫;枇杷清肺饮升降散【处方】:枇杷叶,桑白皮,黄连,黄芩,栀子,连翘,蒲公英,菊花,牡丹皮,赤芍,僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄,白鲜皮,地肤子,甘草,浙贝母,夏枯草,防风,荆芥,刘L,
2026-07-16 11:52:09【主诉】:感冒【处方】:柴胡,羌活,独活,前胡,
2026-07-16 11:07:25【主诉】:38岁 女 26-07-16服药后晚上脑清醒,精力转好 血压97/70-差值27;心率88-99;PI4.5-5.5;舌淡红苔薄 脉细滑; 26-06-29右脉细弱略滑左脉细滑舌暗红苔剥散布黄昔紧张焦虑心率94-101 PI5.7-7;三尖瓣少量反流血压94/67-差值27;大便睡觉带孩子易醒乏力易喘生脉散黄连温胆汤+安神补心丸 25-11-24晚上不燥了;睡眠可;大便可;左脉浮滑,右脉缓滑;能吃凉的了;舌暗红伴芒刺,血压100/78-差值22;心率94-99;PI%2.4-3.5;从前方 25-11-04晚上比较燥以5天(身燥脚热),舌红略芒刺,入睡可夜里醒后难入睡,左脉细滑,右脉滑,想吃凉的吃不了,产后10个月月经未来;记忆力差;血压87/66-差值21;大便干;三甲复脉汤黄连阿胶汤 25-10-28产后9月哺乳期,脉细滑促,舌暗红略光,想吃凉的吃不了,略燥热,做财务;大便可;PI%4.3;血压96/76-差值20;大便可饮水多,半夜易醒后难睡;天王补心丹生脉饮安神丸PI【处方】:太子参,五味子,刘L,黄连,黄芩,北沙参,麦冬,法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,麸炒枳壳,丹参,郁金,浮小麦,大枣,炙甘草,五爪龙,