处方记录
2026-09-12 14:02:54【主诉】：36岁 男 26-09-12自觉虚胖165斤 右脉缓滑略芤 舌质红苔白腻边齿痕 怕热 睡眠差醒后难睡 手心一蜕皮出手汗 病史：腰间盘突出；头皮油 吃火锅辛辣易拉肚子；半夏泻心汤二陈汤平胃散【处方】：刘L,苍术,麸炒白术,茯苓,薏苡仁,陈皮,姜半夏,厚朴,黄连,黄芩,干姜,党参,知母,黄柏,生地黄,麦冬,炙甘草,
2026-09-12 13:51:10【主诉】：27岁 男 已婚 26-09-09遗精频发动情补品更容易遗精 吹空调或者开窗睡觉也会加重 遗精4年 近一月有梦遗精7-8次，精力可，脚心晚上烫，每月会有6-7天夜班；已婚1年 手淫史6-7年（以戒2年） 房事一月2-3次次日无异常；梦多，起夜1次；唇淡暗 舌质红略暗中裂；知柏地黄丸金锁固精丸+黄连肉桂桂枝白芍安神丸【处方】：熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,知母,黄柏,沙苑子,芡实,莲子,龙骨,牡蛎,黄连,肉桂,桂枝,白芍,炙甘草,金樱子,刺猬皮,刘L,
2026-09-12 13:50:55【主诉】：34岁 女 26-09-12脉沉细弱 乏力没劲 舌淡红滑 急躁性格 月经可后续淋沥一周结束（上次8月20日来的例假），工作夜里大 眠可，PI 1.1;心率80；四肢凉 记忆力差；归脾汤合固冲汤加减（2-3诊后考虑丸剂）【处方】：黄芪,党参,麸炒白术,当归,熟地黄,山萸肉,菟丝子,炒杜仲,艾叶,海螵蛸,炮姜,柴胡,白芍,炙甘草,刘L,
2026-09-12 11:21:02【主诉】：8岁 男 26-09-12扁桃体回缩 嗓子底以不红，纳差挑食 右脉细滑 舌淡嫩光 嗓音依旧沙哑 PI3-3.9;心率100-111；手皮肤滋润； 26-08-31脉浮细数，嗓子底以不红，声音细并不哑，睡眠好；从前方 26-08-23主诉：纳差 吃饭不想 不爱吃饭 咽后壁滤泡；病史：声带结节3年 容易内热嗓子哑（晚上吃多容易积热大便酸腐） 大便前干后稀 脉细紧略浮 入睡盗汗半小时量不多 活动量可以，说话用嗓子气不下沉；PI 1.5-3.5;心率93；运脾汤+腹式呼吸锻炼【处方】：刘L,六神曲,焦山楂,炒麦芽,鸡内金,莱菔子,陈皮,茯苓,清半夏,连翘,醋鳖甲,焦槟榔,牵牛子,甘草,僵蚕,蝉蜕,姜黄,浙贝母,玄参,牡蛎,桔梗,射干,木蝴蝶,胖大海,山药,
2026-09-12 10:26:50【主诉】：13岁半 女 26-09-12月经提前10天 嗓子痛 饮食味重 右脉沉缓细滑 舌淡红滑；成药 玄麦桔梗颗粒+喉舒宁 26-09-06脉缓滑 舌淡红滑 大便略干 军训中出汗多，视力自觉无变化； 26-08-31轴性近视右眼 24.85 mm，左眼 24.86 mm。 偏平坦的角膜右眼 K1=44.18D / K2=45.41D；左眼 K1=44.33D / K2=45.45D。 轻度散光右眼 -1.23D，左眼 -1.12D（约 125 度）。 电脑验光小票 右眼（R）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 左眼（L）：近视 525度（-5.25），散光 50度（-0.50），等效球镜（S.E.）-5.50D。 瞳距（PD）：59 mm。 脉细滑 舌淡滑 +明目丸一份 26-08-26主诉：左眼500度 散光50度；右眼近视600度散光50度； 左脉细滑，右脉细滑；易汗出，舌淡嫩滑，晨起轻微眼屎，大便日一次略干，时有眼睛痒揉眼睛；近一年近视度数增加50度；杞菊地黄丸杞菊地黄丸 26-08-06喉咙淡红略小泡（喉咙以痛2天），大便日一次不干，右脉浮细滑，左脉浮细滑略弱，银翘散桔梗甘草汤 26-06-06咳嗽 嗓子痒后咳嗽 脉缓滑略紧 舌淡苔薄白，止嗽散 26-06-03咳嗽3天 晚上重 黄痰 右脉沉细滑略数 舌淡红嫩滑略腻苔；嘴干渴； 清金化痰汤 26-03-02嗓子痛 黄痰咳嗽 右脉沉滑 左脉滑 舌淡滑略腻；清热 25-12-13周二低烧不适，周三发烧39度用布洛芬及打针输液（当天退烧），脉细滑 左鼻孔内红痘肿大2天，舌红嫩略白腻，有痰不好咳出；时有口干；心率82-90，PI2.8-3.1；银翘散桑菊饮 25-04-18近视增长50度现在400多度（有镜片险），舌淡苔薄滑，脉细弱滑，-明目丸一份 24-12-29咳嗽数日 偶连续嗓子痒 黄痰 左脉细数 右脉沉细滑 舌淡红苔薄滑略黄 24-11-29咳嗽数日咳痰黄不好咳，脉细滑 舌淡红苔薄白 口渴 上火 喉咙底略红-清热化痰止咳 23-12-29舌淡红薄黄苔 晚上咳嗽 23-11-27昨晚咳嗽 舌淡白苔滑 左脉细凉见数 右脉细数 扁桃体1度 大便不干 家长叙述饮食多-桂枝加厚朴杏子汤加莱菔子苏子【处方】：刘L,枸杞子,菊花,熟地黄,山萸肉,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,决明子,密蒙花,谷精草,黄芪,浮小麦,太子参,玄参,桂枝,
2026-09-11 19:14:56【主诉】：9岁 女 26-09-11心情好转 舌淡滑略芒刺轻微裂纹 细略滑 烦躁不开心好转 还有生长痛 PI2.5-6.5;心率95； 26-08-29家长诉说抑郁 纳差 易烦躁不开心 脉细数滑 舌淡红苔腻略芒刺中裂；胳膊腿肌肉痛（类似生长痛），好哭泪点低；略便秘 这几天拉稀；PI 2.7-7;心率117；疏调汤甘麦大枣汤【处方】：柴胡,白芍,当归,麸炒白术,茯苓,栀子,薄荷,法半夏,陈皮,竹茹,麸炒枳壳,浮小麦,大枣,山药,白扁豆,炙甘草,刘L,合欢皮,
2026-09-11 18:48:59腹胀【主诉】：41岁 男 26-09-11这几天降温症状加重 症状舌涩口内粘痰嘴干舌没味 喉咙略不适痒 声音高洪亮 舌淡红苔薄白，西药诊断支气管炎；病发前劳累熬夜，右脉沉细 左脉细滑沉取芤 肠胃可，PI 3.4-4；心率82；润肺养阴-养阴清肺汤生脉散 24-06-23餐后轻微胀 自觉大便不畅略干 舌淡红嫩 右脉浮滑 左脉缓滑有力- 24-06-10诸证好转（一付见效）；大便量不大困难 睡觉入睡快了 舌红苔薄黄 左脉缓滑 右脉沉缓滑 上班易生气-从前方 24-05-29腹胀不痛 不思饮食 应酬多 右脉细滑 左脉细滑 舌淡红质薄 近期大便不畅-三合汤加味 21-05-02浅变性胃炎 吃饭不应时 舌质红脉滑数 无反酸烧心 梦多孩子三个 上火脸上出疙瘩及后背【处方】：刘L,太子参,麦冬,北沙参,五味子,生地黄,玄参,白芍,牡丹皮,浙贝母,薄荷,桔梗,木蝴蝶,僵蚕,辛夷,广藿香,白芷,陈皮,甘草,
2026-09-11 17:41:53【主诉】：19岁 女 26-09-11改善不错 精力状态好转 脉细滑 舌淡红苔薄黄 眠可入睡好 PI 4-4.6；心率80；血压84/45；前方 26-09-06疲乏 面色暗 压力大身体不适（病史抑郁），脉略滑偏沉 易晕车，舌淡红边齿痕苔薄，下眼睑偏淡；学习累入睡还可，睡不好压力大劳累都会头疼，大便可，月经可血块偏多；PI 1.5-1.7;心率85；低血压80/58；昨下午饮茶引起昨晚抑郁征躯体化表现；八珍汤补中益气汤+郁金合欢皮藿香栀子安神丸【处方】：党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,白芍,熟地黄,川芎,黄芪,升麻,柴胡,合欢皮,郁金,生姜,大枣,刘L,广藿香,栀子,
2026-09-11 13:26:07【主诉】：11岁半 女 26-09-11咳嗽3天 咳嗽前嗓子痒 轻微清嗓子 脉细弱略滑 舌质红滑芒刺 略黄痰 喉咙底略红-止嗽散加味 25-04-20舌淡红芒刺,右脉细滑，左脉细滑，喉咙痒，轻微清嗓子-止嗽散加味 25-03-17吸鼻涕 气上冲咳嗽，嗓子哑，右脉细滑 左脉细滑 舌淡红芒刺， 25-03-03冰激凌酸奶肚子疼，左脉沉细滑 右脉细滑 舌淡红芒刺-运脾汤 25-02-24睡觉不踏实 翻身折腾，舌质红 左脉缓滑 右脉浮滑 扁桃体1度-玉女煎 24-12-29清鼻涕不多 左脉浮滑 舌淡红苔白 24-12-20鼻子干 咳嗽吸气后 干咳 打喷嚏 舌淡红芒刺嗓子红 右脉细滑-御寒汤+鼻炎丸 24-11-30清鼻涕 鼻塞 受凉，晨起口气 舌淡红芒刺 身困乏；右脉细滑-御寒汤 24-11-23清嗓子 咳嗽 舌淡滑干 预冷刺激咳嗽，右脉细滑 左脉细滑 大便可以 胃口好，散光重 近视100-150度-前方 24-11-14清嗓子喉咙痰痒，右脉细滑 扁桃体1度，咳嗽略痰声，淡红舌，纳可 大便可-前方加健脾砂仁神曲 24-10-23咳嗽3天（晚上咳的多） 嗓子有痰，吃零冷饮食火锅发病，右脉细滑动 左脉细滑动 舌淡红芒刺 24-06-15嗓子轻微痰咳，右脉滑 舌质红-吃辣条后咳嗽有痰明显-苏子降气【处方】：刘L,茯苓,生姜,桔梗,百部,荆芥,蝉蜕,白前,紫菀,紫苏子,陈皮,甘草,浙贝母,法半夏,干鱼腥草,桑叶,甜杏仁,
2026-09-11 12:41:18【主诉】：22岁 女 26-09-11蹲厕所半小时后间隔数分钟心慌头晕虚汗，左侧胳膊麻，舌淡滑尖略瘀斑 脉细弱微滑 心率73；PI2.9-3.3；这几天便秘便难，血压低70/46，补中益气汤升陷汤生脉散【处方】：黄芪,党参,升麻,柴胡,当归,白芍,麦冬,五味子,桂枝,鸡血藤,桑枝,火麻仁,瓜蒌,炙甘草,红参,刘L,生脉饮（党参方20，红参方26）,